Está en la página 1de 1

N° 7091

AUTORIZACIÓN PARA VIAJE DE MENOR AL INTERIOR DEL PAÍS

POR EL PRESENTE DOCUMENTO SUSAN ADRIANA MARINO CANDIOTTI DE NACIONALIDAD


PERUANA, IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD Nº 10093412 CON DOMICILIO
EN JR. CESAR VALLEJO MZ. 16U LT. 20 COMITÉ 18 PUEBLO JOVEN TABLADA DE LURIN, DISTRITO DE
VILLA MARIA DEL TRIUNFO, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA. ==========================
DE CONFORMIDAD CON LO SEÑALADO EN EL ARTÍCULO 111 DEL CÓDIGO DE LOS NIÑOS Y
ADOLESCENTES LEY NO. 27337, AUTORIZA EL VIAJE DE SU MENOR HIJA BRECIA MILAGROS VALVERDE
MARINO DE QUINCE (15) AÑOS DE EDAD IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD
N° 72905592==============================================================
EL VIAJE SERA DESDE LA CIUDAD DE LIMA A LA CIUDAD DE AYACUCHO, CON RETORNO A LA CIUDAD
DE LIMA. ===================================================================
OBSERVACIONES: LA MADRE AUTORIZA QUE SU MENOR HIJO VIAJE EN COMPAÑÍA DE LA SEÑORA
RUDDY MALENA MARINO CANDIOTTI IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD N°
44582372. =======================================================================
LA COMPARECIENTE LEE ESTE DOCUMENTO, DECLARA QUE ASUME TODAS LAS RESPONSABILIDADES
QUE DE ÉL EMANEN SE RATIFICA EN SU CONTENIDO Y LO FIRMA EN MI PRESENCIA, EN LA FECHA. ==
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO, 17 DE FEBRERO DEL 2020. =====================================

____________ _____________
FIRMA Y HUELLA DACTILAR
SUSAN ADRIANA MARINO CANDIOTTI
DNI Nº 10093412

Vigencia: 90 días

También podría gustarte