AUTORIZACIÓN PARA VIAJE DE MENOR AL INTERIOR DEL PAÍS
POR EL PRESENTE DOCUMENTO SUSAN ADRIANA MARINO CANDIOTTI DE NACIONALIDAD
PERUANA, IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD Nº 10093412 CON DOMICILIO EN JR. CESAR VALLEJO MZ. 16U LT. 20 COMITÉ 18 PUEBLO JOVEN TABLADA DE LURIN, DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LIMA. ========================== DE CONFORMIDAD CON LO SEÑALADO EN EL ARTÍCULO 111 DEL CÓDIGO DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES LEY NO. 27337, AUTORIZA EL VIAJE DE SU MENOR HIJA BRECIA MILAGROS VALVERDE MARINO DE QUINCE (15) AÑOS DE EDAD IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD N° 72905592============================================================== EL VIAJE SERA DESDE LA CIUDAD DE LIMA A LA CIUDAD DE AYACUCHO, CON RETORNO A LA CIUDAD DE LIMA. =================================================================== OBSERVACIONES: LA MADRE AUTORIZA QUE SU MENOR HIJO VIAJE EN COMPAÑÍA DE LA SEÑORA RUDDY MALENA MARINO CANDIOTTI IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD N° 44582372. ======================================================================= LA COMPARECIENTE LEE ESTE DOCUMENTO, DECLARA QUE ASUME TODAS LAS RESPONSABILIDADES QUE DE ÉL EMANEN SE RATIFICA EN SU CONTENIDO Y LO FIRMA EN MI PRESENCIA, EN LA FECHA. == VILLA MARÍA DEL TRIUNFO, 17 DE FEBRERO DEL 2020. =====================================
____________ _____________ FIRMA Y HUELLA DACTILAR SUSAN ADRIANA MARINO CANDIOTTI DNI Nº 10093412