Código:

LOGO INSPECCIÓN PREOPERACIONAL VIBROCOMPACTADOR MANUAL

Versión:

Fecha Aprobación:

CONTRATO: UBICACION:

MODELO: MARCA:

SERIE: SEMANA:

DIA DE INSPECCION / ESTADO

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
DESCRIPCION CANTIDAD
B M B M B M B M B M B M B M
* NIVEL DE ACEITE MOTOR
* NIVEL DE COMBUSTIBLE
FILTRO DE AIRE
ENCENDIDO
CHOQUE
RIACHI (POLEA) DE
ENCENDIDO
ACELERADOR
OTROS:

INSPECCIONADO POR:

Vo.Bo. SUPERVISOR DE HSE

* PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

Fuera de servicio: Fecha de Corrección:
SI NO

FIRMA DEL SUPERVISOR HSE FIRMA DEL OPERADOR

OBSERVACIONES:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del Equipo.
En caso de necesitar ayuda adicional debe informarle a su SUPERVISOR DE HSE quien tomará la decisión más segura.

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