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Revista Argentina de Clínica Psicológica

ISSN: 0327-6716
racp@aigle.org.ar
Fundación Aiglé
Argentina

Pérez, Francisca; Santelices A., María Pía


Sintomatología depresiva, estrés parental y funcionamiento familiar
Revista Argentina de Clínica Psicológica, vol. XXV, núm. 3, noviembre, 2016, pp. 235-244
Fundación Aiglé
Buenos Aires, Argentina

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=281948416003

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Revista Argentina de Clínica Psicológica
2016, Vol. XXV, N°3, 235-244 235

sintomatología depresiva, estrés parental


y funcionamiento familiar1
depressive symptoms, parental stress and family
functioning
Francisca Pérez*
y María Pía Santelices A.**

Resumen
La siguiente investigación analiza la relación entre la sintomatología depresiva, el estrés pa-
rental y distintas dimensiones del funcionamiento familiar. 50 madres y padres fueron evaluados
a través de cuestionarios en sus hogares. Los resultados muestran trayectorias diferenciadas para
madres y padres, las primeras tienden a presentar mayores niveles de sintomatología depresiva y
estrés en relación a aspectos intrafamiliares y vinculares, mientras que los padres tienden a verse
más afectados por la inestabilidad en la salud mental materna y la presencia de riesgos en el en-
torno. Un factor protector para las madres es tener una ocupación, mientras que para los padres
tener mayor nivel educacional y mayor edad.
Palabras clave: Sintomatología depresiva, estrés parental, funcionamiento familiar.

Abstract
The following research examines the relationship between depressive symptoms, parental
stress and family functioning characteristics. Fifty mothers and fathers were assessed in their ho-
mes using questionnaires. The results reveal different trends for mothers and fathers. The former
tend to have higher levels of depressive symptoms and stress related to intra-familial and interac-
tional aspects whereas fathers tend to be more affected by instability in maternal mental health
and by the presence of environmental risks. A career is a protective factor for mothers whereas for
fathers, an older age and a higher level of education are protective factors.
Key words: Depressive symptoms, parental stress, family functioning.
Recibido: 31-01-13 | Aceptado: 14-10-13

Introducción Santi, 1997). Son múltiples los factores que pueden


afectar el equilibrio del funcionamiento familiar, no
El funcionamiento familiar debe ser entendido obstante, son aquellos contextos más cercanos al
como un conjunto de interacciones intra y extra- individuo los que parecen incidir de manera más di-
familiares que se dan en un contexto determinado. recta (Pérez, Lorence y Menéndez, 2010).
Un funcionamiento familiar adecuado promueve el Es así como en presencia de sintomatología de-
desarrollo integral de sus miembros, mientras que presiva y/o de estrés parental diversas dimensiones
una familia disfuncional debe ser considerada como del funcionamiento familiar como las interacciones
un factor de riesgo, al propiciar la aparición de sín- familiares, las competencias parentales y el bien-
tomas y enfermedades en sus integrantes (Herrera estar infantil se ven afectados, incluso en muestras
de población general (Cummings, Keller y Davies,
* Francisca Pérez, Escuela de Postgrado, Facultad de Medicina, 2005). Esto resulta especialmente relevante consi-
Universidad de Chile, Santiago, Chile derando que la depresión y los niveles subclínicos
** María Pía Santelices A., Escuela de Psicología, Pontificia Univer-
sidad Católica de Chile, Santiago, Chile de ésta, representados a través de los niveles de
E-Mail: fsperezcortes@ug.uchile.cl estrés, se encuentran en aumento en la población
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© 2016 Fundación AIGLÉ. general, y son particularmente prevalentes en la po-

(1) Este artículo contó con el apoyo financiero de Fondo Nacional de Desarrollo de la Ciencia y Tecnología, FONDECYT, Nº 1100721 y con el apoyo de la Iniciativa Científica
Milenio del Ministerio de Economía, Fomento y Turismo, Proyecto NS100018

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blación femenina y entre madres y padres de infan- gativo en la relación madre-hijo(a) (Pelchat, Lefeb-
tes y niños en edad preescolar (McLennan y Offord, vre y Perreault, 2003).
2001). Tomando en cuenta la estrecha relación entre la
Por otro lado, la acumulación de factores con- salud mental de ambos padres y el funcionamien-
textuales de riesgo, como la pobreza, bajos niveles to familiar, es relevante preguntarse por el rol del
de educación parental y pobre apoyo social, entre contexto en esta relación, en el cual los problemas
otros, aumentaría las probabilidades de desarrollo surgen y se mantienen.
de psicopatología entre los miembros de la familia
(Gómez, Muñoz y Haz, 2007; Vick Whittaker, Jones Funcionamiento familiar y factores contextuales
Harden, See, Meisch y Westbrook, 2011; Farkas y
Valdés, 2010) y por ende del funcionamiento fami- Para lograr un funcionamiento familiar óptimo
liar. es necesario que las distintas dimensiones del fun-
cionamiento familiar general como el “entorno”, las
Antecedentes “competencias parentales”, las “interacciones fami-
liares”, la “seguridad familiar”, el “bienestar infan-
Salud mental parental y su relación con el til”, entre otros, logren mantener un equilibrio flexi-
funcionamiento familiar ble que permita a la familia enfrentar los distintos
desafíos del contexto. Sin embargo, cuando existe
La mayoría de los estudios enfatiza la relación un amplio rango de factores de riesgo contextual, el
entre las características maternas y el funciona- funcionamiento familiar general se ve afectado.
miento familiar (Seifer, Dickstein, Sameroff, Magee
y Hayden., 2001), específicamente en el impacto de Familias con hijos pequeños (infantes o preesco-
la sintomatología depresiva materna sobre la rela- lares), de tres o más integrantes, bajo nivel socioeco-
ción madre-hijo(a) (Santelices, Pérez, Rivera, Go- nómico y altos niveles de estrés contextual estarían
mez y Farkas, 2012; Weinberg y Tronick, 1998), la en mayor riesgo de desarrollar interacciones fami-
cohesión y armonía del contexto familiar (Feldman, liares negativas, tendiendo incluso a utilizar de ma-
2007) y los niveles de expresión emocional negativa nera más habitual estrategias disciplinarias hostiles
en los distintos subsistemas familiares (Rogosch, y autoritarias, así como a desarrollar sintomatología
Cicchetti y Toth, 2004). Se ha observado también depresiva en adultos de ambos sexos (Lyons-Ruth,
que el estrés materno tiene un impacto negativo Wolfe y Lyubchik, 2000; Coyl, Roggman y Newland,
en las competencias parentales, ya que las madres 2002).
que presentan altos niveles de estrés se sienten so- Asimismo, menores niveles de educación e in-
brepasadas frente a las demandas de sus hijos(as), gresos se relacionan con un mayor número de tras-
estando menos disponibles para responder a sus tornos afectivos en mujeres (Rojas, Araya y Lewis,
necesidades (Rodrigo, Martín, Cabrera y Máiquez, 2005), y con bajas competencias parentales en pa-
2009). dres de ambos sexos (Tamis-LeMonda, Shannon,
Si bien el padre ha sido significativamente menos Cabrera y Lamb, 2004). Por otro lado, en las fami-
estudiado que la madre, durante las últimas tres dé- lias en las que hay un mayor número de hijos(as),
cadas han proliferado los estudios que lo incorpo- se observa una mayor intensidad en la respuesta de
ran (Amato y Rivera, 1999; Cabrera, Tamis-LeMonda, estrés tanto de las madres como de los padres (Pé-
Bradley, Hofferth y Lamb, 2000; Lamb, 2004; etc.). rez, et al., 2010).
Algunos de estos han mostrado que su presencia Sin embargo, la presencia de factores de riesgo
tiene un impacto en las conductas de cada miembro para el funcionamiento familiar puede verse matiza-
de la díada madre-hijo(a) y en la calidad del inter- da por la presencia de factores protectores, como
cambio emocional. Otros estudios señalan que la por ejemplo, el apoyo de la pareja y de la familia
sintomatología depresiva paterna varía de acuerdo extensa (Crnic, Friedrich y Greenberg, 1983; Barth
a su estado civil y ocupación y que se asocia negati- y Schinke, 1984, Tinsley y Parke, 1987, Su y Hynie,
vamente con la relación padre-hijo(a), padre-madre 2010), el empleo materno (Cleary y Mechanic, 1983;
y la coparentalidad, y positivamente con el estrés Stewart y Malloy, 1987) y la cantidad de horas de-
parental (Bronte-Tinkew, Moore, Matthews y Carra- dicadas a éste (Pérez, et al., 2010), así como por la
no, 2007). Un estudio llevado a cabo con 45 madres presencia de una red de apoyo en el cuidado de los
y padres mostró que los padres con sintomatología niños(as) (Goldberg y Easterbrooks, 1988). En rela-
depresiva eran menos sensibles en las interacciones ción a este último punto, resulta relevante mencio-
a través del juego y la alimentación (Gueron-Sela, nar que los jardines infantiles son una importante
Atzaba-Poria, Barak-Levy, Meiri y Yerushalmi, 2011). red de apoyo para las familias con niños(as) de edad
Por su parte el estrés paterno tiene un impacto ne- preescolar, particularmente en aquellas familias en
las que ambos padres trabajan.

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El presente estudio pretende analizar la relación años (D.S= 6,7) y su nivel educacional y ocupación
entre la sintomatología depresiva, el estrés y las di- se puede apreciar en la tabla N°1.
mensiones del funcionamiento familiar en madres Los criterios de inclusión para los adultos partici-
y padres que tengan hijos en edad preescolar. Du- pantes era vivir en pareja y tener al menos un hijo(a)
rante esta etapa la funcionalidad del sistema fami- de edad preescolar que asistiera de forma perma-
liar se pone a prueba, ya que las familias están en nente al jardín. Los criterios de exclusión eran pade-
plena etapa de crianza. Se pretende entonces dar cer alguna enfermedad física inhabilitante o algún
cuenta de algunos factores intra y extra familiares trastorno psiquiátrico diagnosticado.
que estén relacionados con la salud mental de am-
bos padres y la funcionalidad o disfuncionalidad del Procedimiento
sistema familiar, así como aportar con conocimiento
al ámbito de la psicología clínica en la prevención y A través de un muestreo intencionado se se-
tratamiento de familias en etapa de crianza. leccionaron jardines infantiles públicos y gratuitos
En base a los antecedentes expuestos, se espera que estuvieran ubicados en la ciudad de Santiago,
encontrar una asociación entre las variables de sa- eligiéndose así 24 de forma aleatoria. Una vez es-
lud mental de ambos padres y las distintas dimen- tablecidos los contactos con los jardines, se pro-
siones del funcionamiento familiar. Por su parte, en cedió a seleccionar a las familias que contaran con
relación a las variables sociodemográficas, se espe- los criterios de inclusión. Las familias seleccionadas
ra que familias con menores niveles de educación fueron contactadas telefónicamente, momento en el
en los padres, menor participación femenina en la cual se daba a conocer el proyecto, se las invitaba a
fuerza laboral y mayor número de hijos(as) presen- participar libremente y se agendaba una visita domi-
ten mayor sintomatología depresiva y estrés en am- ciliaria, instancia en la que se llevaba a cabo la eva-
bos padres y mayor riesgo en las distintas dimensio- luación. Dos evaluadores con entrenamiento previo
nes del funcionamiento familiar. en los instrumentos asistían a los hogares, y en 1,5
horas llevaban a cabo la evaluación completa, que
Método consistía en la firma del consentimiento informado
por ambos padres, y la aplicación de los cuestio-
Diseño narios, así como una entrevista de funcionamiento
familiar que se le realizaba a la pareja en conjunto.
El diseño de este estudio es de tipo descriptivo-
correlacional, no-experimental, de carácter trans- Instrumentos
versal y con metodología cuantitativa.
Características sociodemográficas familiares
Participantes
Se creó un cuestionario específico que evaluaba
En el estudio participaron 100 adultos, especí- antecedentes del desarrollo del niño(a), así como
ficamente parejas de madres y padres, residentes antecedentes sociodemográficos de la familia (cons-
en distintas comunas de la ciudad de Santiago. Las titución familiar, nivel educacional, ocupación, etc.).
madres tenían una edad promedio de años 32,2
(D.S= 6,2) y los padres tenían en promedio 33,4 Inventario de Depresión de Beck (BDI-I)

Tabla 1. Descripción de las variables sociodemográficas


VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
MADRES MADRES PADRES PADRES
Escolaridad:
-Básica incompleta 2 4% 2 4%
-Básica completa 5 10% 4 8%
-Media incompleta 9 18% 16 32%
-Media completa/ técnica incompleta 25 50% 21 42%
-Técnica completa/ Univers. incompleta 8 16% 7 14%
-Universitaria completa 1 2%
Ocupación:
-Dueñas de casa /cesante 28 56% 5 10%
-Trabajos menores e informales 1 2% 1 2%
-Oficio menor, obrero no calificado, servicio doméstico con contrato 7 14% 15 30%
-Obrero calificado, junior, micro empresario 9 18% 23 46%
-Empleado administrativo, vendedor, secretaria, técnica especializada 5 10% 6 12%

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Instrumento desarrollado por Beck, Ward, Men- sión en español 2.0 la escala consiste de 36 ítems
delson, Mock y Erlbaugh (1961), con el fin de evaluar que se distribuyen en cinco dimensiones: entorno,
la presencia de sintomatología depresiva en el adul- capacidades parentales, interacciones familiares,
to. Es un cuestionario auto-aplicado, que consta de seguridad familiar y bienestar del niño. El nivel ac-
21 preguntas cerradas, que describen diversos sín- tual de funcionamiento familiar se evalúa utilizando
tomas de depresión. Éstas se evalúan de acuerdo a estas dimensiones y sus subdimensiones con una
una escala Likert de 4 categorías, puntuándose cada escala de seis puntos, que se distribuyen de la si-
una de ellas entre 0 a 3 puntos. La puntuación máxi- guiente forma: +2=clara fortaleza, +1= leve fortale-
ma posible es 63 puntos, donde un mayor puntaje za, 0= línea base/adecuado, -1= problema leve, -2=
indica mayor presencia de sintomatología. El instru- problema moderado, -3 problema grave. Cada ítem
mento ha sido ampliamente usado en diversos estu- tiene su propia definición operacional, en la que se
dios, demostrando buenos índices de confiabilidad describen los puntajes extremos (-3, +2) y la línea
y validez. base (0). Con el fin de llevar a cabo el análisis con-
Inventario de estrés parental formato abreviado vertimos estos puntajes en números positivos, man-
(PSI-SF) teniendo el orden de la escala (0= clara fortaleza, 1=
leve fortaleza, 2= línea base, 3= problema leve, 4=
Instrumento desarrollado por Abidin (1995),
problema moderado, 5= problema serio), es decir, a
que consiste en 36 ítems derivados del instrumen-
mayores puntajes, mayor riesgo.
to original PSI y se compone de tres escalas: estrés
parental, características del niño(a) difícil e interac- Esta escala ha sido validada en Chile con 591 fa-
ciones parento-filiales disfuncionales. Los puntajes milias de estrato socioeconómico bajo, mostrando
de corte para la escala general son los siguientes: una consistencia interna similar a la versión original
0-20 indican niveles leves de estrés; 21-84 niveles (,78 - ,87). El análisis factorial exploratorio evidenció
medios de estrés; 85 o más puntos indican altos ni- su dimensionalidad y apoya la estructura original de
veles de estrés (Abidin, 1995). 5 factores (Valencia y Gómez, 2010).
El uso de su forma abreviada se eligió conside-
rando limitaciones temporales y dado que los nive- Análisis de datos
les de consistencia interna del instrumento general
y por subescalas es similar al instrumento original Se llevaron a cabo análisis descriptivos y corre-
(Roggman, Moe, Hart y Forthun, 1994) con coeficien- lacionales entre las variables de salud mental de los
tes entre ,78 y ,90 en una muestra con 103 padres. padres, las dimensiones de funcionamiento familiar
Estudios de confiabilidad realizados por Abidin y las variables sociodemográficas. Por último, se
(1995) en una muestra de 800 casos muestran bue- efectuaron análisis de regresión de pasos sucesivos
nos coeficientes test-retest (,68-,85) y consistencia con el objetivo de explicar la varianza de las varia-
interna (,80-,90). Un estudio chileno llevado a cabo bles psicológicas de los padres y de las dimensiones
con 137 madres de estrato socioeconómico bajo es- del funcionamiento familiar. Para esto se incorpora-
tableció un alpha de Cronbach de ,94 (Farkas, 2011). ron las variables que habían mostrado correlaciones
La validez externa fue establecida con la escala com- significativas con las variables en cuestión.
pleta obteniéndose coeficientes de correlación en-
tre ,73 y ,95 (Abidin, 1995). Resultados
Escala de Evaluación Familiar de Carolina del
Norte (NCFAS) Análisis descriptivo
Escala desarrollada por Kirk en cooperación con
De acuerdo a los resultados obtenidos en el BDI-
la Red Nacional de Preservación Familiar (2007)
I (ver tabla N°2) los puntajes obtenidos por madres
para evaluar el funcionamiento familiar. En su ver-

Tabla 2. Promedios y desviaciones de madres y padres obtenidos en el BDI y PSI-SF


ESCALA MEDIA D.S MEDIA D.S
MADRES MADRES PADRES PADRES

BDI 7,12 6,29 5,96 5,44


PSI-SF 80,5 17,52 76,51 14,04
PSI-SF (EP) 30,60 8,04 27,18 5,60
PSI-SF (IDPF) 21,16 7,34 20,43 5,44
PSI-SF (ND) 29,28 8,44 28,90 6,30

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Tabla 3. Promedios y desviaciones obtenidos en las 5 dimensiones de la NCFAS-G

DIMENSIÓN/ITEM MEDIA D.S.

Entorno 2,22 0,50


Competencias parentales 2,04 0,42
Interacciones familiares 1,86 0,50
Seguridad familiar 2,12 0,23
Bienestar infantil 2,17 0,60

Tabla 4. Correlaciones significativas entre BDI, PSI-SF en madres y padres y NCFAS


ESCALAS BDI m BDI p PSI-SF m PSI-SF p E I.F S.F
BDI madre 1,00 0,49** 0,49** 0,49** - - 0,52**
BDI padre 0,49** 1,00 - - - -
PSI-SF madre 0,49** - 1,00 0,32* - 0,30* -
PSI-SF padre 0,49** - 0,32* 1,00 0,37** - -
Entorno - - - 0,37** 1,00 - -
Inter. Fam. - - 0,30* - - 1,00 -
Seg. Fam. 0,52** - - - - - 1,00

** la correlación es significativa a nivel 0,01 (bilateral)


*la correlación es significativa a nivel 0,05 (bilateral)

y padres indican niveles mínimos de sintomatología relación con las variables sociodemográficas “ocu-
depresiva y no existen diferencias significativas en- pación” y “jornada laboral” materna es negativa (r=
tre ambos grupos (t= 1,29, p= 0,20). -0,34, p= 0,02; r= -0,32, p= 0,02), es decir, a me-
En relación a los puntajes obtenidos en el PSI-SF jor situación ocupacional y mayor jornada laboral,
(ver tabla N°2), un 60% de las madres presenta ni- menor sintomatología. A partir de esta correlación
veles medios de estrés y un 40% niveles altos, mien- comparamos medias entre madres que trabajan y
tras que un 69,4% de los padres presenta niveles no trabajan fuera del hogar (M= 4,50, S.D.= 4,73;
medios y un 30,6% niveles altos de estrés. Todas las M= 9,18, S.D.= 6,67), encontrando que las primeras
sub-escalas se encuentran en los niveles medios de puntuarían significativamente más bajo que las se-
estrés y sólo se observan diferencias significativas gundas (t= 2,78, p= 0,01).
en la sub-escala estrés parental (t= 2,32, p= 0,03) Por su parte, el estrés general materno correla-
entre madres y padres, donde las madres muestran ciona de forma significativa con el estrés paterno y
mayores niveles. la dimensión “interacciones familiares” (ver tabla
Por último, en la escala de NCFAS-G, encontra- N°4), específicamente con el ítem “apego al niño”
mos que las cinco dimensiones presentan prome- (r=0,39, p=0,01). Analizando las sub-escalas encon-
dios que bordean la línea base (rango= 1,86 – 2,17), tramos que el estrés parental de la madre correla-
lo que indica que madres y padres tienden a no refe- ciona negativamente con la ocupación materna (r=-
rir factores de riesgo en relación al funcionamiento 0,35, p=0,01).
familiar (ver tabla N°3). En relación a las variables psicológicas del pa-
dre, encontramos correlaciones con las variables de
Análisis correlacional la madre ya mencionadas, y además la sintomato-
logía depresiva paterna correlaciona negativamen-
En relación a las variables psicológicas maternas, te con el nivel educacional del padre (r= -0,38, p=
encontramos que la sintomatología depresiva corre- 0,01), mientras que el estrés paterno se relaciona de
laciona significativamente con la sub-escala estrés forma negativa con la edad del padre (r= -0,33, p=
parental materno (r= 0,73, p= 0,00), estrés parental 0,02) y de forma positiva la dimensión entorno (ver
paterno (r= 0,40, p= 0,00) y con la dimensión “segu- tabla N°4).
ridad familiar” (r= 0,52, p= 0,00) (ver tabla N°3). La

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Tabla 5. Análisis de regresión por pasos para las dimensiones del NCFAS
VD: Competencias parentales β F R2
Modelo 1:
-Entorno 0,43
16,78** 0,24
Modelo 2:
-Entorno 0,29
42,14** 0,63
-Interacciones familiares 0,55
VD: Interacciones familiares
Modelo 1:
-Bienestar Infantil 0,34 9,47** 0,15
Modelo 2:
-Bienestar Infantil 0,20 33,32** 0,57
-Competencias parentales 0,79
VD: Seguridad familiar
Modelo 1:
-Número de personas en la casa 0,38
Modelo 2:
4,84* 0,07
-Número de personas en la casa 0,38
-PSI padre (ND) 0,12
5,41** 0,22
-PSI madre (P) 0,01
Modelo 3:
-Número de personas en la casa 0,34
-PSI padre (ND) 0,01
6,00** 0,29
-PSI madre (P) -0,00
-BDI madre 0,02
VD: Bienestar infantil
Modelo 1:
-Edad madre -0,03
5,70* 0,09
Modelo 2:
-Edad madre -0,03
8,71** 0,24
Interacciones familiares 0,49

** la correlación es significativa a nivel 0,01 (bilateral)


*la correlación es significativa a nivel 0,05 (bilateral)

Al relacionar las cinco dimensiones de la escala depresiva y estrés general del padre explicándose
de funcionamiento familiar con las variables psico- un 36,2% de la varianza (F= 10,07, p= 0,00) y el ter-
lógicas (ver tabla N°3) y sociodemográficas de los cero agregaba ocupación materna, explicándose un
padres es importante tener en cuenta que mayores 37,7% de la varianza (F=8,27, p= 0,00).
puntajes en las dimensiones indican peor funcio- Para predecir estrés materno se llegó a tres mo-
namiento familiar. Cabe destacar que “entorno” se delos, el primero consideraba el estrés general del
relaciona de forma negativa con el nivel educacio- padre y explicaba un 8,2% de la varianza (F= 5,29,
nal del padre (r= -0,32, p= 0,02) y que la dimensión p= 0,03), el segundo incorporaba el ítem apego con
“seguridad familiar” correlaciona con la ocupación el niño explicando un 19,3% de la varianza (F= 6,74,
de la madre (r= -0,30, p= 0,04) y con el número de p= 0,00) y el tercer modelo incorporaba la ocupa-
personas que viven en el hogar (r= 0,30, p= 0,03) y ción materna, incrementándose el porcentaje de la
por último, “bienestar infantil” se relaciona negati- varianza explicada a un 23,2% (F= 5,82, p= 0,00).
vamente con la edad materna (r= -0,33, p= 0,02).
La sintomatología depresiva paterna se explicó
a partir de dos modelos, el primero incluyó el ni-
Análisis de regresión vel educacional del padre explicando un 12,8% de
la varianza (F= 8,04, p= 0,01) y el segundo agregó
Para predecir la varianza de la sintomatología la sintomatología depresiva materna, explicando
depresiva materna se llegó a tres modelos, que se un 26,6% de la varianza (F= 9,71, p= 0,00). Y por
construyeron con pasos sucesivos en base a las co- último, se llegó a cuatro modelos para explicar la
rrelaciones significativas encontradas. El primero varianza del estrés del padre. El primero incluyó al
incluía a la dimensión seguridad familiar y esta ex- estrés materno general explicando un 8,2% de la
plicaba el 25,1% de la varianza (F= 17,12, p= 0,00), varianza (F= 5,29, p= 0,03), el segundo agregó la
el segundo agregaba las variables sintomatología

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edad del padre explicando un 19,1% de la varianza las “interacciones familiares”, específicamente el
(F= 6,68, p= 0,00), el tercero incorporó a la sinto- apego con el/la hijo(a) y la ocupación de la madre.
matología depresiva materna explicando un 21,8% Es decir, para las madres la calidad de sus vínculos
de la varianza (f= 5,47, p= 0,00) y el cuarto modelo afectivos, específicamente con su(s) hijo(as) y pa-
incorporó a la dimensión entorno, explicándose un reja serían un factor relevante en su salud mental.
29,8% de la varianza (F= 6,08, p= 0,00). Nuevamente la participación en la fuerza laboral se-
La varianza explicada para las dimensiones del ría protectora, ya que madres que trabajan tendrían
NCFAS, fluctúan entre un 24% y un 64% (ver tabla menores niveles de estrés que las que no lo hacen.
N°5). No se realizaron análisis para la dimensión Por su lado, las variables que se asocian al es-
entorno, dado que esta dimensión es una variable trés paterno son los niveles de sintomatología de-
estructural, que no se explica necesariamente por presiva y estrés materno, como ya se mencionó, el
variables intrafamiliares. “entorno” y la edad del padre. A diferencia de las
madres, para quienes los vínculos intrafamiliares
Discusión juegan un rol importante en la presencia de estrés,
para los padres factores relacionados con la seguri-
Los resultados expuestos corroboran la existen- dad y estabilidad del entorno, es decir, factores de
cia de una asociación entre las variables de salud contexto, incidirían en la presencia de estrés.
mental parental y las dimensiones de funcionamien- Se puede concluir entonces que las madres tien-
to familiar, existiendo trayectorias diferenciadas den a presentar mayores niveles de sintomatología
para madres y padres. depresiva y estrés en relación a aspectos intrafami-
En las madres la “seguridad familiar” y la salud liares y vinculares, mientras que los padres tienden
mental del padre explicarían fuertemente la apari- a verse más afectados por la inestabilidad en la
ción de sintomatología depresiva. Es decir, ambien- salud mental materna y la presencia de riesgos en
tes familiares violentos y conflictivos aumentarían la el entorno. Tal como se formuló en la hipótesis, el
presencia de sintomatología depresiva en la madre tener una ocupación fuera del hogar en las madres y
y viceversa. El estrés del padre también formaría mayores niveles educacionales en los padres serían
parte de esta dinámica, el cual se asocia tanto a la factores protectores, no así el número de hijos(as).
seguridad familiar como a la sintomatología depre- En los padres además destaca el rol protector de la
siva de la madre. Por otro lado, y de acuerdo con edad, ya que padres con mayor edad presentan me-
la hipótesis planteada, el tener una ocupación fuera nores niveles de estrés que padres más jóvenes, lo
del hogar se asocia con menores niveles de sinto- que haría pensar que padres con mayor experiencia
matología depresiva en la madre, actuando proba- se encuentran más tranquilos en su rol.
blemente como un factor protector. En relación al funcionamiento familiar, en los ca-
Por su parte las variables que se asocian con sos en que se observa mayor riesgo en el “entorno”
la sintomatología depresiva paterna son el nivel general se observan menores “competencias paren-
educacional del padre y la sintomatología depresi- tales” generales, lo que haría pensar que existen al-
va de la madre, lo que concuerda con la hipótesis gunas condiciones contextuales básicas (vivienda,
formulada. Se podría pensar que, para este grupo seguridad en la comunidad, riesgos en el entorno,
de padres, mayores niveles educacionales resultan etc.) que resultan necesarias para que los padres
protectores, ya que probablemente se asocian a ma- puedan desplegar una parentalidad adecuada. Pero
yores recursos cognitivos para enfrentar distintas no sólo factores contextuales se asocian a las com-
situaciones y conflictos, así como a mejores oportu- petencias parentales sino también factores intrafa-
nidades laborales, entre otros. Asimismo, se corro- miliares, ya que las “interacciones familiares” re-
bora la relación entre la sintomatología depresiva sultan fundamentales en la capacidad de los padres
de ambos padres, lo que demuestra la interrelación para ejercer una parentalidad positiva. Y por último,
y mutua influencia entre los miembros al interior de en la medida en que los vínculos entre los integran-
la familia. tes de la familia sean adecuados, hay mayor presen-
cia de bienestar infantil. Resulta evidente entonces
En relación al estrés encontramos que un 40%
la reciprocidad entre las distintas dimensiones del
de las madres y un 30,6% de los padres presentan
funcionamiento familiar y de éstas con las variables
altos niveles de estrés general y que las madres
psicológicas de los padres, lo que corroboraría que
mostrarían niveles significativamente más altos en
el análisis sistémico es un modelo comprensivo ade-
lo que respecta a la sub-escala estrés parental. Este
cuado en salud mental familiar.
resultado es coherente al considerar que el 80% de
las madres se define como cuidadora principal. Den- A partir de estos resultados se sugiere que en los
tro de las variables que se relacionan fuertemente diseños de programas de prevención e intervención
con el estrés materno, destacan el estrés del padre, en salud mental familiar se utilicen abordajes sisté-

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242 francisca pérez y maría pía santelices a.

micos, que consideren los distintos factores que im- REFERENCIAS


pactan el funcionamiento familiar y la salud mental
de sus miembros. Asimismo resulta relevante y pro- Abidin, R. R. (1995). Parenting Stress Index: Professional
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primeras más centradas en los aspectos vinculares
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y para los padres asociadas al vínculo con la madre
and children’s behavior problems.  Journal
y a aspectos del entorno. Por último, cabe mencio- of Marriage and the Family, 61,  375-384.
nar que para lograr este abordaje es fundamental doi: 10.1177/0192513X02023005003.
fomentar la participación activa del padre, quien
muchas veces se transforma en un actor secundario Beck, A. T., Ward, C. H. Mendelson, M. Mock, J., & Erlbaugh,
ya sea por auto o hetero- exclusión, de manera tal J. (1961). An inventory for measuring depression.
de fortalecer el funcionamiento familiar. Archives of General Psychiatry 4, 561–71. doi:10.1001/
archpsyc.1961.01710120031004.
Limitaciones del estudio
Bronte-Tinkew, J., Moore, K. A., Matthews, G., & Carrano, J.
Symptoms of Major Depression in a Sample of Fathers
Ciertas limitaciones de nuestro estudio pueden of Infants. Sociodemographic Correlates and Links to
haber interferido con los resultados presentados, Father Involvement. Journal of Family Issues, 28,  61-
como el uso del BDI-I para evaluar sintomatología 99. doi: 10.1177/0192513X06293609.
depresiva en población general, dado que el instru-
mento no es preciso en discernir sintomatología en Cabrera, V., Guevara, I., Barrera, F. (2006). Relaciones
poblaciones no clínicas. maritales, relaciones paternas y su influencia en el
ajuste psicológico de los hijos. Acta Colombiana de
Por otro lado, los puntajes obtenidos en las cinco Psicología, 9, 115-126. Disponible en: http://redalyc.
dimensiones de la escala de funcionamiento familiar uaemex.mx/pdf/798/79890211.pdf.
pueden haber quedado teñidos por la deseabilidad
social y la evitación del conflicto, ya que la escala Cabrera, N. J., Tamis-LeMonda, C. S., Bradley R. H.,
fue aplicada a madres y padres en conjunto. Para Hofferth, S., & Lamb, M. (2000) Fatherhood in the
corroborar esta hipótesis, se recomienda en un fu- Twenty-First Century. Child Development, 71, 127-136.
turo entrevistar de forma separada a ambos padres, doi: 10.1111/1467-8624.00126.
de manera de poder contrastar ambas perspectivas.
Cleary, P. D., & Mechanic, D., (1983). Sex Differences in
Se sugiere que en futuras investigaciones en Psychological Distress Among Married People. Journal
funcionamiento familiar se incorpore a los hijos(as) of Health and Social Behavior, 24, 111-121. Disponible
en la evaluación, de manera de conocer de forma en: http://www.jstor.org/stable/2136638.
más directa la relación entre las variables de los pa-
dres y el bienestar del niño(a). También sería reco- Coyl, D. D., Roggman, L. A., & Newland, L. A. (2002). Stress,
mendable incluir a otros miembros de la familia ex- maternal depression, and negative mother-infant
tensa que participen en la rutina cotidiana familiar interactions in relation to infant attachment. Infant
y que cumplan un rol importante en el cuidado de Mental Health Journal, 23,145–163. doi: 10.1002/
imhj.10009
los niños(as). Por último, resulta relevante realizar
estudios longitudinales, considerando que estreso-
Cummings, M. Keller, P., & Davies, P. (2005). Towards
res crónicos pueden tener consecuencias más pro- a family process model of maternal and paternal
fundas y determinantes en la salud mental familiar. depressive symptoms: exploring multiple relations
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