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Capítulo 7  Incisivos mandibulares permanentes  117

Tabla 7-1 Incisivo central mandibular


Primeros signos de calcificación 3-4 meses
Esmalte completado 4-5 años
Erupción 6-7 años
Raíz completada 9 años
Tabla de medidas
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Diámetro
Diámetro Diámetro vestibulolingual Curvatura Curvatura
Longitud Diámetro mesiodistal vestibulolingual o bucolingual mesial de distal de
cervicoincisal Longitud mesiodistal de la corona o bucolingual de la corona la línea la línea
de la corona de la raíz de la corona en el cuello de la corona en el cuello cervical cervical
Dimensiones* 9,5 12,5 5,0 3,5 6,0 5,3 3,0 2,0
aconsejadas
para la
técnica de
modelado
*En milímetros.

desarrollo de la cara distal puede estar más acentuada, con


un surco de desarrollo en su centro, más profundo y más
definido.

Cara incisal
Desde esta proyección se puede apreciar la simetría bilateral
del incisivo central mandibular (figs. 7-1, 7-6, 7-7, 7-8 y 7-11).
La mitad mesial de la corona es casi idéntica a la mitad distal.
El borde incisal forma prácticamente un ángulo recto con
la bisectriz vestibulolingual de la corona. Esta peculiaridad es
característica de este diente y sirve como marca de identifica-
ción para diferenciar los incisivos centrales mandibulares de
los laterales (v. a continuación «Incisivo mandibular lateral »).
Comparando el diámetro vestibulolingual de estas coronas
con el diámetro mesiodistal, observamos que el primero
siempre es mayor.
La superficie vestibular es mesiodistalmente más ancha Figura 7-13  Incisivo lateral derecho mandibular, cara vestibular.
que la lingual. En el tercio cervical, la corona, normalmente, (Cuadrícula = 1 mm2.)
es más ancha por la superficie vestibular que por la lingual,
que contiene un suave cíngulo.
La superficie vestibular de la corona en el tercio incisal,
aunque es más ancha y plana que en el tercio cervical, tiene
tendencia a la convexidad, mientras que la superficie lingual
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en el tercio incisal tiende a la concavidad.


Cuando se observa el aspecto de este diente a lo largo de
su eje mayor, la superficie vestibular queda más en evidencia
que la lingual.
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Incisivo lateral mandibular


Las figuras 7-13 a 7-21 muestran el incisivo lateral mandibular
visto desde varias proyecciones. Este diente es el segundo inci-
sivo a partir de la línea media mandibular a derecha e izquierda.
Se parece tanto al incisivo central que sólo describiremos
brevemente sus características, pues se puede comparar direc- Figura 7-14  Incisivo lateral derecho mandibular, cara lingual.
tamente con el incisivo central y resaltar sus diferencias. Los (Cuadrícula = 1 mm2.)

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118  Incisivo lateral mandibular

dos incisivos funcionan en la arcada dental como un conjunto;


por ello, su forma funcional es similar. Como en el incisivo
central, el incisivo lateral es uniforme si se compara con otros
dientes. En raras ocasiones, existe una división vestibular y
lingual de la raíz en el tercio cervical. Es más frecuente encon-
trar dos conductos, aunque la raíz sea única3.
El incisivo lateral mandibular es algo más largo (compa-
rando las medidas) que el central; pero, en general, sus formas
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se parecen extraordinariamente (tabla 7-2). En la figura 7-21


aparecen 10 ejemplos con variaciones poco frecuentes.

BREVE DESCRIPCIÓN DEL INCISIVO LATERAL


MANDIBULAR VISTO DESDE TODAS
SUS CARAS
Figura 7-15  Incisivo lateral derecho mandibular, cara mesial.
Caras vestibular y lingual
2
(Cuadrícula = 1 mm .) Las caras vestibular y lingual muestran una fracción añadida de
aproximadamente 1 mm en la mitad distal del diámetro mesio-
distal (v. figs. 7-13 y 7-14). Esto no ocurre siempre (v. fig. 7-19,
3 y 6). En algunos grupos mongoloides, la cara lingual de
los incisivos mandibulares presenta un surco cervicoincisal
profundo y corto, y muy vulnerable a la caries dental4.

Caras mesial y distal


La cara mesial acostumbra a ser más larga que la distal, lo
que origina que el borde incisal recto descienda ligeramente
en dirección distal (v. fig. 7-19, 1). El área de contacto distal
está más hacia cervical que el área de contacto mesial y de esta
manera puede contactar apropiadamente con el área de con-
tacto mesial del canino mandibular.
Excepto en el tamaño, no existen grandes diferencias entre
las caras mesial y distal de los incisivos centrales y laterales
(v. figs. 7-15, 7-16 y 7-20). Incluso las curvaturas mesiales y
distales de la línea cervical son de extensión similar. En la
cara distal del incisivo lateral mandibular tiende a presentarse
una profunda concavidad inmediatamente por encima de la
línea cervical.
Aunque la corona del incisivo lateral es algo más larga
Figura 7-16  Incisivo lateral derecho mandibular, cara distal.
(Cuadrícula = 1 mm2.)
que la del central (normalmente, fracciones de 1 mm), la raíz
puede ser bastante más larga. En muchas ocasiones, el diente
tiene todas sus dimensiones mayores. La forma de la raíz es
semejante a la del incisivo central, incluyendo las depresiones
de desarrollo mesiales y distales.

Cara incisal
La cara incisal tiene una particularidad que normalmente sirve
para identificar este diente. El borde incisal no está en ángulo
recto con la bisectriz vestibulolingual, como ocurría en el
incisivo central; el borde sigue la curvatura de la arcada dental
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mandibular, dando a la corona del incisivo lateral el aspecto


de haber sufrido una leve torsión sobre su raíz (v. figs. 7-17
y 7-18). Es interesante observar que los ejes vestibulolinguales
de las raíces de los incisivos centrales y laterales transcurren
Figura 7-17  Incisivo lateral derecho mandibular, cara incisal. en dirección casi paralela en el interior del hueso mandibular,
(Cuadrícula = 1 mm2.) aunque los bordes incisales no estén alineados.

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Figura 7-18  Incisivo lateral mandibular, cara incisal. Diez ejemplares característicos.
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Figura 7-19  Incisivo lateral mandibular, cara vestibular. Diez ejemplares característicos.

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Figura 7-20  Incisivo lateral mandibular, cara mesial. Diez ejemplares característicos.
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Figura 7-21  Incisivo lateral mandibular. Diez ejemplares con variaciones poco frecuentes. 1, Diente muy largo; cuello estrecho en comparación
con la corona ancha. 2, Ejemplar bien formado; menor que la media. 3, Raíz extraordinariamente larga; gran curvatura en el tercio apical; mamelón medio
y mesial del borde incisal intactos. 4, Extraordinario diámetro mesiodistal; áreas de contacto muy anchas cervicoincisalmente. 5, Ejemplar de medidas
reducidas. 6, Borde incisal delgado; curvatura del tercio cervical de la corona pequeña o ausente. 7, Borde incisal vestibular al centro de la raíz; raíz
redondeada; cíngulo con curvatura por encima de la raíz, mayor de lo normal. 8, Malformación de la corona y la raíz; raíz extraordinariamente larga.
9, Corona muy ancha; raíz corta. 10, Curvatura muy suave en el tercio cervical de la corona; tamaño general excesivo; malformación del extremo radicular.
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