FICHA DE INSCRIPCION

NUMERO DE LEGAJO: ……………………………………………….

(Reservado para la Institución)

CARRERA:…………………………………………………………………………………………………………………………………......

DATOS DEL ALUMNO

APELLIDO:………………………………………………………………………………………………………….……………………………

NOMBRE:…………………………………………………………………………………………………..……………………………………

DOCUMENTO:……………………. N°:…………………………………………………………………………………………………….

DATOS PARTICULARES

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:……………………………………………………………………………………………………

EDAD: …………………………………… SEXO:…………………………………………………………………………………………….

ESTADO CIVIL: ………………………………………………………………. CANTIDAD DE HIJOS:…………………………….

DIRECCION ACTUAL:……………………………………………………………………………………………………………………….

TELEFONO FIJOS: ………………………………………………………… MOVIL: ……………………………………………………

EMAIL:……………………………………………………………………………………………………………………………………………..

ESTUDIOS REALIZADOS

TITULO SECUNDARIO: (Completo, Incompleto o Art.7ª)

……………….…………………………………………………………………..……….. AÑO:………………………………

TITULO TERCIARIO:……………………….……………….……………………………..……….. AÑO:………………………………

TITULO UNIVERSITARIO:…………………..…………………………………………..……….. AÑO:………………………………

DATOS LABORALES

TRABAJA: SI / NO EMPRESA O INSTITUCION:……………………………………………………………………

ACTIVIDAD QUE DESEMPEÑA:…………………………………………………………………………………………………………

DIAS Y HORARIOS:……………………………………………………………………………………………………………………………

INSTRUCCIONES:

Imprima y complete la ficha de inscripción.

Acerque la misma, a la Sede donde realizará sus estudios, con la siguiente documentación:

 Fotocopia del Título Secundario legalizada ante Juez de Paz o junto a original para verificar
fidelidad en secretaria. (se aceptan provisionalmente constancia de estudios en trámites).
 Fotocopia del DNI (ambas lados)
 Fotocopia partida de nacimiento legalizada ante Juez de Paz o junto a original para
verificar fidelidad en secretaria
 Dos (2) fotos color 4x4. Tipo carnet
 Una carpeta tipo colgante.
 Un folio tamaño oficio
 Certificado médico de aptitud física