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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

CATEDRA:

ENFERMERIA EN URGENCIAS Y CUIDADOS INTENSIVOS

DOCENTE:

Lcda.: PAZMIÑO PISCO AGNELIA

TEMA:
PRINCIPALES ARRITMIAS CARDIACAS, RITMOS
DESFIBRILABLES Y NO DESFIBRILABLES

INTEGRANTES: GRUPO 4

GABRIELA SANCHEZ
VONNE MEJIA CAPA
LUIS BORJA RAMOS
PETER VELASQUEZ FABRE
ANDREA YAGUACHE JIMBO

CURSO:

SEXTO SEMESTRE- G6-7

2019 – 2020

Guayaquil – Ecuador
GUÍA DE TRABAJO AUTÓNOMO N°3
CICLO II 2019-2020

ASIGNATURA: ENFERMERÍA EN URGENCIAS Y CUIDADOS INTENSIVOS

TEMA:

Manejo del carro de paro y monitorización cardiaca.

OBJETIVO.

Aplicar la metodología de Enfermería en pacientes adultos mostrando dominio en los procedimientos


de situaciones de urgencias y de cuidados intensivos en el manejo de bombas de infusión y carro de
paro, reconocer cardioversión desfibrilación y EKG y arritmias.

CONTENIDOS:

 Componentes del carro de paro (función y composición).


 Monitorización, tipos de monitorización.
 Electrocardiograma (EKG). Colocación de las ventosas, precauciones y regiones de
colocación de las ventosa
 Cardioversión y desfibrilación, colocación de las palas, procedimeiento
 Principales arritmias cardíacas, ritmos desfibrilables y no desfibrilables
ACTIVIDADES:

 Conformar grupo de 5 personas


 Realizar lectura científica de la bibliografía señalada
 Sintetizar en organizadores gráficos o mapas mentales.
 Realizar una reflexión sobre el tema de aspectos éticos, legales y humanísticos de las áreas
de urgencias y cuidados intensivos
 Exposición de los resultados por medio de dispositivas o papelógrafos.
 Presentación del trabajo individual en carpeta manila (manuscrito) mínimo 13 pág. valor 1
punto promediado.
 Adjuntar guía correspondiente con los resultados y conclusiones obtenidas.
 Presentación grupal tiene calificación de 0.5 puntos promediados.
RESULTADOS OBTENIDOS:

CONCLUSIONES:

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

 Armando Serradell Cabra-Pablo Cateura López (2007). Enfermería en Urgencias. Instituto


Monsa. Barcelona-España.

SITIOS WEB
Manual de enfermería en urgencias extrahospitalarias, 2015, SUMMA pdf
çhttp://www.madrid.org/bvirtual/BVCM017720. PDF.
INTRODUCION

Las arritmias constituyen una importante causa de solicitud de los servicios de


Emergencia Médica Móvil, de ingreso en los servicios de urgencia y de tratamiento.
Se considera una arritmia cardiaca cuando se altera la producción o conducción
normal del estímulo cardiaco, lo que se manifiesta porque los latidos se hacen
irregulares o permaneciendo regulares sobrepasan los límites de frecuencia
aceptados de forma convencional como fisiológicos y finalmente, cuando aún en
presencia de un ritmo regular y frecuencia normal, el análisis del Electrocardiograma
(ECG) revela una relación entre P y QRS anormal, lo que puede o no asociarse a
otras alteraciones en la duración y morfología en esos dos componentes del ECG.
OBJETIVOS GENERALES:

 Definir los tipos de arritmias cardiacas y sus ritmos desfibrilables y no


desfibilabres que se producen en el paciente.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Conceptualizar los términos de arritmias y ritmos desfibrilantes


 Describir los cuidados postreanimación
 Indicar los cuidados de enfermería que se deben realizar durante la
reanimación
ARRITMIAS

Alteración del ritmo cardíaco establecido como normal, cuya


frecuencia oscila entre 60-100 latidos por minutos (lpm). Si la
CONCEPTO frecuencia cardíaca es menor a 60 lpm será una bradicardia y si
es mayor a 100 lpm, una taquicardia.

 Según la frecuencia auricular o


CLASIFICACIÓN DE LAS ARRITMIAS ventricular en taquiarritmas o
bradiarritmias
 Según su origen en supraventriculares
¿CÓMO SE LEEN LAS ARRITMIAS? y ventriculares;
 Según sus manifestaciones clínicas
en sintomáticas y no sintomáticas, etc

 Identificar la onda P y el complejo QRS como representantes de la activación auricular y ventricular.

 Valoración en los dos componentes de: frecuencia, regularidad y morfología, mas la relación entre la
onda P y el QRS.

 La regularidad o no del ritmo: por simple observación o ayudándose del borde de una hoja de papel.

 La morfología de la onda P: positiva en derivación II. Si no lo es, se puede excluir el ritmo sinusal.

 QRS:lo fundamental es la valoración de su anchura. Se considera estrecho o normal cuando mide £


0,12 sg (2,5 mm o medio cuadrado grande) y ancho cuando mide > 0,12 sg (3 mm).

 El QRS estrecho significa que es de origen supraventricular y que el miocardio ventricular ha sido
activado por un estímulo normalmente conducido.
MECANISMO DE LAS ARRITMIAS CARDIACAS

El impulso sale de dicho nódulo atraviesa la aurícula


La función del marcapasos del corazón reside en el nódulo derecha y llega al nodo aurículo-ventricular (AV), donde
sinusal , situado en la unión entre la aurícula derecha y la se produce el retraso fisiológico de la conducción
cardiaca.
vena cava.

La porción distal del haz de His origina una capa amplia de El haz de His surge del nodo aurículo-ventricular, y
fibras que se distribuyen por el lado izquierdo y derecho del se dirige en dirección anterior hacia el tabique
tabique interventricular y que constituyen respectivamente la interventricular.
rama izquierda y derecha del haz de His.

Las ramificaciones de ambas ramas forman el sistema distal


de His-Purkinje, que finalmente se extiende por el endocardio
de ambos ventrículos.
Causas - Arritmia
La arritmia es causada por cambios en el tejido cardíaco. También
puede ocurrir repentinamente como resultado de esfuerzo o estrés,
desequilibrios en la sangre, medicinas o problemas con las señales
eléctricas en el corazón.

Cambios en el corazón
• Reducción del flujo sanguíneo al corazón o daño al sistema eléctrico del corazón
• Restauración del flujo sanguíneo como parte del tratamiento de un ataque al corazón
• Rigidez del tejido cardíaco, conocida como fibrosis o cicatrización

Desequilibrios en la sangre
Un exceso o una deficiencia de electrolitos, hormonas o líquidos puede alterar los latidos de su
corazón.
• Un exceso de la hormona tiroidea puede hacer que el corazón lata más rápido, y la
deficiencia de la tiroides puede disminuir la frecuencia cardíaca.
• La deshidratación puede hacer que el corazón se acelere.

Medicinas

Ciertas medicinas pueden causar arritmia. Estas incluyen medicinas para tratar la presión arterial alta y
otras afecciones, como arritmia, depresión y psicosis. Algunas personas también deben tener cuidado al
tomar ciertos antibióticos y medicinas de venta libre, como medicinas para alergias y para el resfrío.

Esfuerzo o tensión

El estrés emocional fuerte, la ansiedad, la ira, el dolor o una sorpresa repentina pueden hacer que el
corazón se esfuerce más, aumente la presión arterial y libere hormonas del estrés. Algunas veces estas
reacciones pueden llevar a arritmias.
Signos y síntomas

Es posible que pueda sentir latidos cardíacos lentos o irregulares, o notar


pausas entre los latidos del corazón. Si tiene palpitaciones, puede sentir que el
corazón se saltó un latido o puede notar que palpita fuerte o se acelera. Todos
estos son síntomas de arritmia.

• ansiedad
• confusión
• debilidad, mareos y aturdimiento
Los signos y síntomas más • desmayo o casi desmayo
graves incluyen: • dificultad para respirar
• dolor de pecho
• fatiga
• visión borrosa

• Pruebas de sangre para verificar el nivel de ciertas sustancias en la sangre, como el potasio y la
hormona tiroidea, que pueden aumentar su riesgo de arritmia.

• Cateterismo cardíaco para ver si tiene complicaciones de una enfermedad cardíaca.

• Radiografía de pecho para mostrar si su corazón es más grande de lo normal.

• Ecocardiografía (eco) para proporcionar información sobre el tamaño y la forma de su corazón y


PRUEBAS DE DIAGNOSTICO qué tan bien está funcionando.

• EKG o ECG, para ver qué tan rápido late el corazón y si su ritmo es constante o irregular. Esta es la
prueba más común utilizada para diagnosticar arritmias.

• Registrador de bucle para detectar ritmos cardíacos anormales. Se coloca debajo de la piel y
registra continuamente la actividad eléctrica del corazón.

• Estudio del sueño, para ver si la apnea del sueño está causando la arritmia
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
• Adenosina para desacelerar un corazón acelerado. La adenosina actúa rápidamente para lentificar las señales
eléctricas. Puede causar algo de dolor en el pecho, enrojecimiento y dificultad para respirar, pero cualquier
molestia generalmente se pasa pronto.
• Atropina para tratar una frecuencia cardíaca lenta. Esta medicina puede causar dificultad para tragar.
• Betabloqueantes para tratar la presión arterial alta o una frecuencia cardíaca rápida, o para prevenir episodios
repetidos de arritmia.

• Bloqueadores de los canales de calcio para disminuir una frecuencia cardíaca rápida o la velocidad a la que viajan las
señales. Por lo general, se usan para controlar las arritmias de las cámaras superiores.
• Bloqueadores de los canales de potasio para disminuir la frecuencia cardíaca. Funcionan alargando el tiempo que
tardan las células del corazón en recuperarse después de disparar, para que no se disparen ni se contraigan con tanta
frecuencia.
• Bloqueadores de los canales de sodio para bloquear la transmisión de señales eléctricas, alargar los períodos de
recuperación celular y hacer que las células sean menos excitables
• Digitálicos o digoxina, para tratar una frecuencia cardíaca rápida. Esta medicina puede causar náuseas y desencadenar
arritmias.
Bradiarritmias
Las bradiarritmias resultan de una alteración en la formación o en la conducción de los estímulos
eléctricos.

El término de bradiarritmias engloba todos los trastornos del ritmo que evolucionan o pueden
evolucionar a un enlentecimiento del pulso incluso aunque propiamente no sea una “arritmia” y el
pulso sea regular.

TIPOS DE BRADIARRITMIAS

ncia cardiaca, la cual está


sico, el ciclo circadiano y el
duo.

Las bradicardias pueden ser fisiológicas o patológicas. Éstas últimas pueden ser sintomáticas o
asintomáticas.
También pueden ser clasificadas dependiendo del lugar donde se originen. Así, pueden ser
secundarias a alteraciones en la génesis del impulso en el nodo sinusal (p.e. bradicardia sinusal,
paro sinusal) o en la conducción sinoauricular (bloqueos de salida), intraauricular, a nivel del
nodo AV o del sistema de conducción HisPurkinje.

Bradicardia sinusal Es un ritmo sinusal pero con una frecuencia cardiaca inferior a 60 lpm
.
Ésta puede ser fisiológica, patológica o secundaria a fármacos. La
bradicardia sinusal acompañada de sintomatología obliga a descartar
patología subyacente.

Bradicardia sinusal.
Es considerada como un ritmo normal y se debe a un aumento del tono vagal. Es muy
Arritmia sinusal frecuente en niños y jóvenes.
respiratoria Su presencia no indica que exista cardiopatía de base. Se caracteriza por intervalos PP
irregulares con una variación entre el más largo y el más corto de más de 160 ms. Con el
aumento de la frecuencia cardiaca esta variación disminuye llegando a desparecer con el
ejercicio y reapareciendo con el reposo.
Arritmia sinusal respiratoria

Existen dos tipos de arritmia sinusal, la respiratoria y la no respiratoria. En la primera, durante la inspiración
la frecuencia sinusal aumenta mientras que durante la espiración se produce un efecto contrario.

Este tipo de arritmia es la que con más frecuencia se produce en niños y adultos jóvenes. En la segunda, las
variaciones de la frecuencia sinusal son

Paro Se debe a un fallo puntual en la producción del estímulo por parte del nodo sinusal. Se produce
sinusal o una pausa más prolongada entre dos complejos cuya duración no será múltiplo de un ciclo PP
pausa normal.
sinusal Esta arritmia puede observarse en sujetos sanos debido a un aumento del tono vagal. También
puede presentarse en sujetos que están tomando fár- macos como la digital y la quinidina.

Pausa sinusal (obsérvese que la duración de las pausas no es múltiplo de un ciclo PP normal).
En este caso el nodo sinusal sí produce el estímulo pero éste tiene dificultad para propagarse
a través de las aurículas.

Bloqueo En el ECG se observarán pausas más o menos largas en las que una o más ondas P y sus

sinoauricular correspondientes QRS no se observan. La duración de estas pausas sí serán múltiplos del ciclo
PP normal. Normalmente existe un sustrato patológico que enlentece o detiene la conducción
del impulso eléctrico.

Bloqueo sinoauricular.

Bloqueos El impulso eléctrico originado en el nodo sinusal sufre un retraso a su paso por el nodo
auriculo- auriculoventricular (NAV).
ventriculares El intervalo PR será mayor de 180 ms en niños y de 200 ms adultos. El intervalo PR
(BAV) BAV de depende de la frecuencia cardiaca, de manera que se acorta a medida que ésta aumenta. El
primer grado intervalo PR varía a lo largo de una tira de ritmo, si es así orienta a pensar que se trata de un
bloqueo de primer grado funcional .
BAV de segundo Se produce un enlentecimiento progresivo del estímulo hasta producirse una
grado, tipo I
interrupción del mismo a su paso por el NAV. El PR se va alargando hasta que una onda
(Wenckebach)
P no conduce .

Obsérvese cómo el intervalo PR se va alargando progresivamente hasta que aparece una onda P bloqueada.

De manera súbita un estímulo originado en el nodo sinusal no conduce a través del


BAV de segundo NAV. El PR es constante. Ante la existencia de un bloqueo AV de 2º grado tipo II
grado tipo II
debemos descartar siempre cardiopatía subyacente .
(Mobitz II)
Los pacientes afectos de bloqueo AV de 2º grado tipo II deben seguir revisiones
periódicas puesto que pueden evolucionar a bloqueo AV de 3º grado

Se puede observar cómo el intervalo PR permanece constante y de manera súbita una onda P no conduce por lo que no se sigue de
un QRS.
BAV de tercer grado o completo

BAV completo congénito

aunque puede ser diagnosticado ya en período fetal en ocasiones pasa desapercibido hasta la
primera infancia o incluso más tarde.

La causa más frecuente es la enfermedad autoinmune materna (lupus eritematoso sistémico,


Sjögren, artritis reumatoide). En la mayoría de los casos precisa de la colocación de un
marcapasos.
¿Qué causas no cardiacas pueden producir bradiarritmas? Diagnóstico
Existen otras causas, extrínsecas o secundarias a otras La evaluación y el tratamiento dependen de los
patologías que pueden producir bradiarritmias: hallazgos del ECG, así como de una anamnesis y
 Alteraciones metabólicas (hipoxia, hipocalcemia, exploración física cuidadosas.
hiperpotasemia). Anamnesis: resulta importante reflejar, si se
 Farmacológicas (intoxicación digitálica, bloqueantes conoce, el momento de inicio, duración, factores
de los canales de calcio, beta bloqueantes, opiáceos, desencadenantes (fármacos), comportamiento con
amiodarona, cimetidina, litio, clonidina). Algunos el ejercicio, así como antecedentes personales y
pesticidas también pueden inducir bradicardia. familiares de interés
 Hipotiroidismo.
 Infecciones (fiebre tifoidea, fiebre Q, enfermedad de
Chagas).
 Enfermedades de depósito: hemocromatosis,
sarcoidosis, amiloidosis.
 Causas neurológicas (aumento de presión intracraneal,
meningitis).
 Alteración del sistema nervioso autónomo (aumento
del tono vagal).

Electrocardiograma: realizar un ECG de 12 derivaciones será Manifestaciones clínicas: el espectro de


de gran ayuda en la identificación de la bradiarritmia. En el manifestaciones es amplio pudiendo estar
análisis del ECG es importante seguir un orden (ver capítulo de asintomáticos o presentar síncopes, mareos,
ECG): identificar el ritmo, frecuencia cardiaca, sincronismo sensación de inestabilidad, debilidad, fatiga
(cada onda p se sigue de un complejo QRS), intervalo PR moderada, palpitaciones, disnea, dolor torácico o
(bloqueo/arritmia sinusal respiratoria/pausas sinusales), hipotensión.
duración del QRS, morfología de las ondas e intervalo qt .

Exploración física: tensión arterial; coloración mucosa; perfusión periférica; pulso venoso en el
cuello (las ondas A cañón derivadas de la contracción auricular en contra de las válvulas mitral y
tricúspide cerradas son típicas, no deben confundirse con la elevación de la presión venosa
central); pulso carotídeo (puede ser variable en volumen y velocidad cuando existe asincronía
AV); soplos cardiacos, hepatomegalia.
TAQUIARRITMIAS

Cuya frecuencia sobrepasa los 100 latidos por


Se producen por:
minuto; estas se subdividen según la duración
 Automaticidad acelerada,
del QRS en estrechas (< 0,12 seg.) o anchas
 reentrada
(> 0,12 seg.).  actividad desencadenada.

cambio de lugar en la
a de la actividad eléctrica
parte de lo normal.
Los mecanismos
responsables de las
El ritmo cardíaco será considerado normal, arritmias cardíacas se
cuando se origine en el nódulo sinusal y se dividen en:
conduzca a través de todas las estructuras
 Trastornos en la
cardíacas por las vías acostumbradas en forma
conducción de los
normal.
impulsos.
El ritmo cardíaco será considerado normal,  Trastornos del
cuando se origine en el nódulo sinusal y se automatismo.
conduzca a través de todas las estructuras  Combinación de
cardíacas por las vías acostumbradas en ambos.
forma normal.
Taquicardia Sinusal TAQUICARDIA AURICULAR

- Identificación: - Identificación: Tres o más focos ectópicos


• · FC ³ 100-150 lpm.
• · Ritmo regular. Onda P sinusal. auriculares. Ondas P de morfología diferente. F.
• · QRS normal. Cada onda P va seguida de Auricular entre 100-200 lpm. Intervalos PP, RR,
un QRS y PR variables, por tanto la frecuencia ventricular
- Significación clínica:
• · Respuesta fisiológica a múltiples irregular.
circunstancias (fiebre, ejercicio físico,
hipoxia). - Significación clínica: Común en pacientes
• · Secundaria a I.C.C., I.A.M., intoxicación ancianos con EPOC o insuficiencia cardiaca grave
por fármacos etc.
TAQUICARDIA INTRANODAL POR REENTRADA

Identificación: (Fig.1)

· FC entre 150-250 lpm

· Ritmo regular.

· Onda P no visible. Cuando se ven suelen ser negativas en II, III, aVF,
por despolarización retrógrada de las aurículas.

· QRS estrecho o normal, aunque pueden ensancharse por


aberrancia.

- Significación clínica:

· Secundarias a cardiopatías agudas o crónicas, alteraciones


metabólicas, fármacos o en corazones sanos.

· Todo lo que bloque la conducción de impulsos en el nodo AV


(masaje del seno carotídeo, ADP, verapamilo) pueden acabar la
crisis de taquicardia, lo que significa que el nodo AV es el causante
de la misma. (Fig. 2)
RITMOS DESFIBRILABLES

El ritmo más común al producirse la PCR,


aproximadamente en el 25% de los casos, es la
FV (fibrilación ventricular) y TV (taquicardia
ventricular).

La fibrilación ventricular es un problema Signos y síntomas


• FIBRILACIÓN
del ritmo cardíaco que ocurre cuando el
VENTRICULAR corazón late con impulsos eléctricos  Dolor en el pecho
rápidos y erráticos.  taquicardia
 Mareos
 Náuseas
 Falta de aire
 Pérdida del conocimiento
Trastorno del ritmo cardíaco
 TAQUICARDIA (arritmia) causado por señales Causas
eléctricas anormales en las cavidades
VENTRICULAR
inferiores del corazón (ventrículos).  valvulopatías
 cardiomiopatía
Las señales eléctricas anormales en los
ventrículos provocan que el corazón lata más  cardiopatía coronaria
rápido de lo normal, por lo general, 100 o más  cardiopatía congénita
latidos por minuto, sin estar sincronizado con las
cavidades superiores.
ALGORITMO FV/TV (RITMOS DESFIBRILABLES)
RITMOS NO DESFIBRILABLES

ASISTOLIA: ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN


PULSO:

Se define como una parada cardiaca donde


Ausencia completa de la actividad eléctrica en el corazón n
frecuentemente se encuentra alguna contracción
el miocardio representa una isquemia miocárdica por miocárdica mecánica pero son muy débiles como
periodos prolongados de perfusión coronaria inadecuada. Se para producir pulso detectable. Suele ser por causas
identifica la asistolia como el ritmo correspondiente a la potencialmente reversibles (4H y 4T) y puede
línea plana en el monitor. tratarse si se detectan y se corrigen

Cuando un paciente presenta asistolía, el tratamiento de


elección es una inyección de epinefrina (también conocida
como adrenalina) y atropina (la vasopresina puede
eventualmente utilizarse). En el caso de usarse, estas
pueden ser inyectadas directamente al corazón; a criterio
del cardiólogo.

La asistolia puede presentarse como una line plana :


 Ritmo: no se observa actividad ventricular o ≤6
complejos por minuto
 Frecuencia: no se observa actividad ventricular o
≤6 complejos por minuto; la denominada “asistolia
con ondas P” ocurre cuando hay impulsos
auriculares únicamente (ondas P)
 PR: no se puede determinar; ocasionalmente
se observa onda P pero, por definición, debe
haber ausencia de la onda R
 Complejo QRS: no se observan complejo
QRS
MANEJO DE ENFERMERÍA ANTE ARRITMIAS CARDIACAS

• Nivel de conciencia
• Tranquilizarlo e informarle sobre las técnicas que
Valoración
va a recibir.
• Patrón respiratorio: observar la existencia de
bradipnea o taquipnea
• Patrón circulatorio
• También se valorarán signos de perfusión
periférica como la coloración y sudoración. En
este punto el paciente puede estar normotenso y
estable o con claros signos de shock: hipotensión,
pálido, sudoroso, frío.

• Mientras llega el médico se efectúa un ECG, se busca la historia y


antecedentes de arritmias.
• Al llegar el medico se le informa del estado clínico
• Si se trata de una taquicardia supraventricular pueden ser
Actuación necesarios anti arrítmicos y la cardioversión.
• Si es taquicardia ventricular asintomática puede revertir
espontáneamente, pero se iniciaría tratamiento profiláctico
• La monitorización electrocardiográfica es prioritaria y debe ser
continua.
• Asegurar la permeabilidad de la vía aérea en pacientes
• Administrar oxígeno según la situación clínica del paciente.
• Canalizar una vía venosa del mayor grosor posible (hay
medicaciones que deben ser administradas en bolo muy rápido).
• Preparar el carro de paro
Los cuidados de enfermería en una bradicardia

Monitorice del paciente para identificar la • Aliste los elementos no invasivos para
presencia de bradicardia absoluta o asegurar vía aérea, tales como cánula de
bradicardia relativa. oxígeno, máscara ventury o máscara de
• Verifique el estado de conciencia reinhalación, humedificadores, conexiones
• Active el sistema de emergencia de oxígeno y rácores.
Solicite el desfibrilador • Aliste el monitor y desfibrilador, con sus
• Abra la vía aérea respectivos electrodos, gel conductor y
• Frecuencia Respiración conexiones eléctricas respectivas.
• Frecuencia circulación
• Desfibrilación: desfibrile en caso de
fibrilación ventricular (FV), o
taquicardia ventricular sin pulso.

FIBRILACIÓN AURICULAR LA ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA

• Prevenir la aparición de tromboembolismo pulmonar


• Corregir los factores desencadenantes. Fiebre, hipoxia, hipertiroidismo.
• Cardioversión eléctrica, preparando el fibrilador
• Preparar antiarrítmicos para disminuir FA
• Registrar los trastornos cardiacos
• Revisar resultados de pruebas de laboratorios descartando causas no cardiacas como desequilibrio del potasio o
calcio, hipovolemia, anemia, hipoglucemia, diabetes, hipotiroidismo o alteraciones de la función hepática o
renal.
• Reanimación cardiopulmonar (previa preparación y revisión del carro de paro)
• Control de signos vitales

Dispositivos implantables

Marcapasos Desfibrilador cardioversor


implantable
Se coloca un dispositivo pequeño
debajo de la piel, cerca de la El DCI monitorea de manera constante tu ritmo
clavícula. Un cable aislado se
extiende desde el dispositivo cardíaco. Si este dispositivo detecta un ritmo cardíaco
CONLUSIONES:
hasta el corazón anormal, comienza a enviar una descarga de energía
alta o baja para restablecer el ritmo cardíaco normal.
CONCLUSIONES:
Para correcto diagnóstico y tratamiento de arritmias cardiacas es necesario un abordaje
multidisciplinar, formando parte importante del primer eslabón la actividad del personal de
enfermería.

Para el correcto abordaje de arritmias, es necesario una buena valoración de enfemería:


antecedentes clínicos, tratamientos farmacológicos, valoración del estado hemodinámico del
paciente.

La correcta interpretación del electrocardiograma es fundamental a la hora de detectar las


principales arritmias cardiacas. Siendo suficiente un conocimiento básico y preciso de su
lectura.

La detección precoz de arritmias cardiacas por el personal de enfermería puede:

A corto plazo:

 Evitar situaciones de parada cardiorespiratoria.


 Evitar la muerte del paciente.

A largo plazo:

 Evitar la progresión hacia enfermedades cardiacas crónicas; Muchas taquiarritmias sin


tratamiento pueden evolucionar a una insuficiencia cardiaca.
 Evitar eventos tromboembólicos: principal complicación de la fibrilación auricular.
RESULTADOS OBTENIDOS:
Se logro entender este tema que es muy amplio y complicado donde el personal de enfermería,
en muchas ocasiones, lo asimila como una asignatura pendiente en la práctica.

Con la realización de esta guía, se pretende proporcionar conceptos de una manera clara para
favorecer la detección precoz y unos cuidados adecuados para cada tipo de arritmia cardiaca y
así mismo el profesional de enfermería pueda hacer un reconocimiento básico y así evitar asi
complicaciones a corto y largo plazo
BIBLIOGRAFIA

• Curso de electrocardiografía para atención primaria. Profesor D. Feliciano Pérez Casar.


• Manual de SVA: Consejo español de RCP. Cap. 7 C. Tomo Caladin, M. Ruano Marco,J.
Bonastre Mora.
• European Resucitación Council /ERC) Guidelines for Resucitation 2010 Sección
• 3 terapias eléctricas. Sección 4: soporte vital avanzado.
• Manual en soporte vital básico-
• avanzado. Grupo RCP Summa112.