JORGE HERNAN FUYER GONZALEZ

TARJETA DE ACTOS INSEGUROS

SST FECHA: VERSIÒN

CIUDAD Y FECHA:________________________________________________________________________

LUGAR EN DONDE SE OBSERVO LA SITUACION:____________________________________________________

SE REPORTA A: Claudia Gomez Castellanos

CARGO: Encargada del SST

SITUACION OBSERVADA*
CONDICION INSEGURA____ ACTO INSEGURO_____

DESCRIPCION DE LA SITUACION
Describa detalladamente la situacion observada, indicando si la persona
involucrada es un empleado, un contratista o un inversionista. Ademas los beneficios o las consecuencias que se
pueden presentar debido a la situacion observada

ACCIONES REALIZADAS O SUGERIDAS

Defina que acciones realizo o se deben realizar para corregir la situacion
observada

REPORTADO POR
NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA

*Aplica para situaciones que puedan poner en peligro la seguridad integral del trabajador, daños a la apropiedad y el
medio ambiente