HISTORIA DE LA CEFALOMETRIA

Cefalometria elemento necesario de un expediente ortodontico.

Método en la que empleando radiografías orientadas, se obtienen medidas lineales y angulares de los diversos
elementos anatómicos del cráneo y cara, dando inf. Para la elaboración de análisis cefalometricos. En el siglo
XVI Leonardo Da Vinci dibujo rostros humanos en los cuales trazaba líneas rectas en dif. puntos y construía a
modo de un patrón y cuando habían variaciones a dicho patrón se daban las desviaciones de las estructuras
faciales

Petrus Camper (Final S XVIII) Antropólogo que empleo mediciones angulares para determinar las
dimensiones faciales.
A.J. Pacini y Carrera (1922) Describe una técnica para producir y medir rx en esqueletos y en px vivos.
1ros en tomar una rx lateral de cráneo.
Hellman (Principios de los años 30) Incorporo los métodos antropométricos a la ortodoncia que sirvió
de base para la iniciación de la craneometria radiográfica específicamente orientada a fines
ortodonticos.
Broadbent EUA y Hofrath (Alemania 1931) Articulo describiendo una técnica para análisis cefalometrico
lateral titulado: A new x ray thecnique and its application to ortodoncia.

Cefalometria: consiste en hacer mediciones de las rx laterales y frontales del cráneo orientados, para el estudi
de la morfología y el crecimiento craneofaciales.

En las rx se efectyan mediciones utilizanso pntos anatómicos de referencia, esqueléticos, dentales y de tej.
Blandos sobre acetato.

Objetivos de la cefalometria:

 Estudiar la evolución del crec. Facial, Como medio de dx., Evaluar la evolución progreso y/o resultado final
del tx de ortodoncia u ortopédico, Para valorar, comparar, expresar y predeterminar las relaciones
espaciales del complejo craneomaxilofacial en un momento cronológico, Localizar malformaciones,
Evaluar un tx (antes y desp.), Documento legal

Consideraciones sobre la obtención de la rx lateral de cráneo: Indicaciones

 Medica forense, antopologia, tx. Protésicos, ortodonticos o implntes, cx bucal o maxilofacial, estadística.

Clasificación de acuerdo al área de análisis

 Análisis dental (posición de dientes dentro del complejo dentomaxilar)

 Análisis esqueletal (Tamaño de estructuras y dirección de crec.)
 Análisis de tej. Blandos (Conocer formas y dimensiones)
Cefalostato: Es un soporte de acrílico con extensiones verticales laterales, en cuyas terminales presenta unas
olivas plásticas que se introducirán en los conductos auditivos externos del px.

TEJIDOS DUROS: Diseño de las estructuras anatómicas

 Silla turca: Se aloja en el hueso esfenoides, en una cavidad ocupada por la glándula hipófisis. Se dibuja su
contorno ant. Inf y post.
 Hueso frontal: Es un hueso impar se distinguen: Cortical externa e interna del frontal, seno frontal.
 Hueso nasal: Hueso par, forma triangular de vértice inf. La base se articular con el frontal en la sutura
frontonasal.
 Fosa pterigomaxilar: Imagen radiolucida de contornos radiopacos bien definidos de forma triangulae con
base sup. de “gota invertida” debido al contorno redondeado de sus vértices sup.
 CAE: Se ubica en la zona temporal, presenta una forma ovalada con una inclinación de su diámetro mayor
en 45°. Dirigido arriba y delante de 8 a 10 mm. En su borde sup. se ubica el punto Porion. Debido a que
no es rectilíneo el orificio suele verse radiolúcido solamente en su parte posteroinferior en forma de media
luna.
 CAI: Rx se ve como una imagen redonda oscura de 3 a 4 mm de diámetro.
 Cavidad orbitaria: Estructura bilateral situada en la porción superior del esqueleto.
Se distinguen: Techo de la órbita, reborde orbitario: se diseña solo el borde inferior y suelo de la órbita.
 Maxilar superior: Es un hueso formaso por un cuerpo y con las siguientes prolongaciones: Ascendente,
cigomática, palatina y alveolar.
 Mandibula: Hueso impar constituido por:
o Cuerpo mandibular: Sinfisis mandibular, borde inf.
o Rama ascendente: Borde post. cóndilo mand. apófisis coronoides, escotadura sigmoidea y borde
ant.
 Estructura del basion: Gruesas corticales, hueso esponjoso: Basion, hipofisiaria, esfenoidal, lamina cribosa,
etmoides, maxilar, cornete inf.
 Dientes: Incisivos superiores e inferiores: borde incisal y el apice del incisivo central. Molares: 1ros MP

TEJIDOS BLANDOS DEL PERFIL:

 Frente: El revestimiento cutáneo del hueso frontal es muy fácil de trazar, su orientación y forma permite
apreciar su enorme importancia en la armonía de la cara. Recta, abombada, deprimida, alta o larga,
estrecha y corta.
 Nariz: Proporcionan inf. acerca de la fisiología respiratoria, la estética nasal y el crecimiento nasal.
 Labios: Permite apreciar el sellado labial; prominentes, normales o pequeños.
 Mentón
 Ojo
 CEFALOMETRIA; ANALISIS DE STEINER

Años 50 por Cecil Cc. Steiner. Realiza un estudio basado en: Análisis esqueletal, análisis dental y análisis
estético.

Método para establecerlos en un determinado px. Estos valores pueden ayudarnos a determinar cuánto hay
que mover cada diente para correguir una maloclusion.

Puntos cefalometricos
C1 Punto más prominente del contorno posterior del cóndilo de la mandíbula
ENA Espina nasal anterior: Vértice de la espina nasal del maxilar
ENP Espina nasal posterior: Vértice de la espina nasal posterior en los huesos palatinos
Gn Gnation: Punto más anterior o inferior de la sínfisis mentoniana
Go Gonion: Punto más posterior e inferior del ángulo mandibular. Es derivado de la bisectriz del plano
mandibular y de la rama
N Nasión: Intersección del hueso frontal con los huesos propios de la nariz
Pg Pogonion: Punto más anterior en la curvatura del mentón
Punto Subespinal: Parte más prof. de la curvatura anterior de la premaxila
A
Punto B Supramentoniano: Parte más profunda de la curvatura anterior del mentón
Punto Punto ubicado en el centro de la sínfisis mentoniana
D
S Silla turca: Es el punto ubicado en el centro de la silla turca del esfenoides.

ANALISIS DE STEINER

□ Línea de referencia es la línea SN, por su fácil localización.

□ Lineas cefalometricas: Es una línea recta formada por la unión de dos puntos cefalometricos que se
suelen emplear sin que represente necesariamente una zona anatómica.
□ Plano cefalometrico: Es una abstracción geométrica formada por dos puntos cefalometricos que
representan una estructura anatómica o una entidad funcional.