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ESTEPHANIA PRADO ROMERO

N. LISTA 12

MVA
Manejo de la vía aérea se utiliza cuando el paciente no respira correctamente,
cuando el paciente se está poniendo morado, paciente que no reacciona, cuando
hay respiraciones alteradas, jadeos, cuando hay algo que esté obstruyendo la vía
y no se pueda retirar.
Valores a considerar para el manejo de la vía aérea:
 SaO2<90%
 PaO2<60 mmHg
 Respiraciones por minuto en adulto: 12-20
El manejo de la vía aérea se divide en:
 Básico: puede ser no invasivo (hiperextensión, boca-boca, boca-mascarilla,
BVM) o invasiva (Cánula naso laríngea, cánula oro faríngea)
 Avanzado: mascarilla faríngea, intubación
Hiperextensión: esta técnica es hacer más permeable la vía aérea, técnica es
extender la frente y mentón del paciente creando una hiperextensión.
PREOXIGENACION
Material para entubar
 Tubo endotraqueal solo introducir a 22 grados medida 7.5
 Solo inflar el globo espejo (globo) usando 10cc.
 La guía da más de rigidez para introducir
 El laringoscopio tiene dos tipos de hojas
 La Miller (recta) y la masintoch (curva)
 La reta el pacientes pediatricos y obesos
 Se introducen para tener una mejor una visibilidad y abrir la vía
 Te utiliza la mano izquierda para introducir el laringoscopio
 Necesitamos una jeringa 10cc y un estetoscopio
 Cánula de guedel
 BVM
Se oxigena por 2.50 segundos
Introducir la Cánula en dirección al paladar y lo giramos ya introducidos y se
coloca el BVM
Ventilaciones de 5-6 según y los últimos 10 segundos hiperventilar
Hiperventilación para barrer y fijar el co2
PREMEDICACION
ESTEPHANIA PRADO ROMERO
N. LISTA 12

Se utiliza lidocaína para anestesiar la vía aérea y no causar dolor


Atropina para evitar descontrol del corazón

PARÁLISIS Y SEDACIÓN
Se administra 3 min antes del procedimiento
Utilizaremos un opioide para evitar una respuesta de bradicardia
Y un desfasiculante muscular, o bloqueador de la placa neuromuscular, y se utiliza
para no complicar al paciente

 look: observar al paciente


 Evaluate: técnica 3-3-2
 Mallampati: 1,2,3,4, se clasifica dependiendo que tanto se puede observar
la vía aérea
 Obstrucción: revisar se existe algo que obstruya la vía
 Neck-mobility: si existe alguna lesión en cuello

PROCEDIMIENTO
1. Se pre oxigenación
2. Se introduce el laringoscopio por carrillo y haciendo un movimiento hacia
enfrente y arriba.
3. Solo intentarlo 3 veces no más
4. Después de introducir el tubo a 22
5. Con jeringa introducir 10cc de oxígeno al globo espejo para fijar el tubo
6. colocar el BVM
7. Verificar si estamos en vía aérea.

POSTINTUBACIÓN
Retirar la intubación si el paciente ya comienza a respirar por si solo