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Nicole Busch
Gina Caballero
Cindy Tanchiva
Micaela Wiegering
La OMS y la APA sostienen que las drogas se
abusan debido a su contenido de compuestos
químicos que tienen un efecto orgánico a nivel
cerebral por sus sustancias psicotrópicas.
Factores físicos: enfermedades que generan dolor, por lo que para disminuirlo deciden usarlas.
Factores ambientales:
Los valores transmitidos por la familia, escuela y el medio social favorece el consumo.
Influencia del barrio o vecindario en el consumo de drogas legales e ilegales (acceso fácil).
Factores psicológicos: baja autoestima, no cuentan con aptitudes sanas para afrontar los problemas, incompetencia social, hay sentimientos de
desesperanza y angustia.
Se consume para afrontar situaciones adversas,facilita la regulación del afecto negativo o de alivio al distrés, falta de sentido o significado por la
vida, o indefensión percibida, facilita la regulación del afecto negativo o de alivio al distrés, falta de sentido o significado por la vida, o indefensión
percibida.
1. Se consume cannabis con frecuencia en cantidades superiores o durante un tiempo más prolongado del previsto.
2. Existe un deseo persistente o esfuerzos fracasados de abandonar o controlar el consumo de cannabis.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir cannabis, consumirlo o recuperarse de sus efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir cannabis.
5. Consumo recurrente de cannabis que lleva al incumplimiento de los deberes fundamentales en el trabajo, la escuela o el hogar.
6. Consumo continuado de cannabis a pesar de sufrir problemas sociales o interpersonales persistentes o recurrentes,
provocados o exacerbados por los efectos del mismo.
7. El consumo de cannabis provoca el abandono o la reducción de importantes actividades sociales, profesionales o de ocio
8. Consumo recurrente de cannabis en situaciones en las que provoca un riesgo físico.
9. Se continúa con el consumo de cannabis a pesar de saber que se sufre un problema físico o psicológico persistente o
recurrente probablemente causado o exacerbado por el mismo.
10. Tolerancia, definida por alguno de los signos siguientes: Una necesidad de cantidades cada vez mayores de cannabis para
conseguir la intoxicación o el efecto deseado. n efecto notablemente reducido tras el consumo continuado de la misma
cantidad de cannabis.
11. Abstinencia
Fumar
Chupar
Masticar
Esnifar
Aerosoles
HLA, 2015.
Epidemiología
1. Se consume tabaco con frecuencia en cantidades superiores o durante un tiempo prolongado del
previsto.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir tabaco o consumirlo.
DSM - V
Se considera una conducta adictiva cuando :
● Se continúa con el consumo de tabaco a pesar de saber que se sufre un problema físico o psicológico
persistente o recurrente probablemente causado o exacerbado por el tabaco.
DSM - V
Sintomatología Deterioro en las áreas
5. Intranquilidad.
7. Insomnio.
DSM - V
Consecuencias
Problemas
cardiovasculares
Cáncer
Enfermedades
pulmonares
Problemas
de sueño Complica las
intervenciones
quirúrgicas
OMS, 2019.
Abstinencia
Urgencia de fumar.
Aumento de peso
DSM - V
Remisión
DSM - V.
LSD
LSD
Características
-
Utilizada por científicos y psiquiatras para sus
experimentos con enfermos esquizofrénicos, pero pronto,
en los 50, esta droga pasó al dominio público
rápidamente.
Admin, 2013
Efectos
Admin, 2013.
Gonzales, M. et al. 2012.
Sintomatología
FISIOLÓGICO: mayor sensibilidad del tacto, vista, oído, gusto y olfato,
dilatación de las pupilas, sudoración, falta de apetito, insomnio, sequedad en
la boca, temblores y aumento de la temperatura corporal, frecuencia cardiaca
y presión arterial.
Admin, 2013
Gratacós, s.f
Evaluación Diagnóstica
● Entrevista al paciente
● Entrevista a sus familiares y/o amigos cercanos
(testimonios).
● Observación de conducta.
● Autorregistros
● Pruebas proyectivas (Test de la persona, Test casa, arbol,
persona)
● Examen médico (toxicológico).
● Prueba ASSIST
Elaboración propia
Diagnóstico diferencial
● Diferencial de drogas que producen adicción y dependencia (heroína,
cocaína, etc.)
● Diferenciar de drogas que no producen alucinaciones (marihuana).
● Diferenciar de esquizofrenia u otro trastorno psicóticos.
Elaboración propia
Síndrome de abstinencia
● El LSD no tiene potencial de adicción física ni psicológica.
● La sobredosis no existe o es prácticamente nula (la dosis letal es
decenas de miles de veces la dosis normal).
● El LSD hace que el cuerpo adquiera tolerancia dentro de los 3-4 días
● siguientes a la ingestión, los efectos serán muy inferiores a los del primer
día.
● Después de los 3 días la tolerancia se disipa sin ningún síntoma. (Tini, 2010)
PBC
Características
La Pasta básica de cocaína es la cocaína no tratada, extraída de las hojas de coca con un proceso de
maceración y mezcla con solventes tales como parafina, bencina, éter, ácido sulfúrico, etc. -
sustancias tóxicas para el organismo.
● Se necesita entre 8 a 40 segundos para que sus efectos aparezca, durando sólo unos pocos
minutos.
● Es una droga estimulante prohibida muy adictiva con capacidad de generar dependencia en
poco tiempo de consumo.
Otros síntomas
● Entrevista al paciente.
● Entrevista a familiares y/o amigos
cercanos (testimonios).
● Observación de conducta.
● Autorregistros.
● Autoregistros para los familiares
(detección:
http://www.testdrogas.com/test_cons
umo_drogas.html)
● Examen médico (toxicológico).
● Prueba ASSIST
Elaboración propia
https://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2013/Prueba_ASSIST_Alfonzo_OPS.pdf?ua=1
Diagnóstico diferencial
Elaboración propia
Síndrome de abstinencia
● La primera aspirada (“tabacazo”) produce un placer intenso pero breve (3 o 4 segundos), luego del cual
hay una disminución brusca del mismo hasta que se vuelve a aspirar.
● Esto sucede sucesivamente hasta la compulsión.
● Existen casos de quienes han logrado consumir de 6 a 48 horas sin interrupción esta droga; luego de
lo cual la persona cae en períodos de abstinencia de 15 días o más.
● Síntomas de abstinencia: depresión, disforia, irritabilidad, desórdenes gastrointestinales, irritabilidad.
● Hemorragia subaracnoidea
Efectos fisiológicos
● Hemorragia intracraneal
● Infarto cerebral
Incremento de presión sanguínea y frecuencia cardíaca,
náuseas, escalofríos, sudoración, sequedad de boca,
● Trombosis en los senos anteriores
hipertermia (Sube la temperatura corporal), temblor, tensión cerebrales
mandibular y bruxismo, aumento de micción, sofocos,
insomnio
Efectos psicológicos y alteraciones cognitivas persisten mucho tiempo después de suprimido el consumo:
● Las alucinaciones visuales y las ideas paranoides pueden formar parte de los efectos agudos de la droga, pero
algunas veces persiste durante días o semanas junto con cuadros de ansiedad, depresión, ataques de pánico y otras
alteraciones del comportamiento como impulsividad, agresividad, hostilidad.
● El uso regular de MDMA produce psicosis crónica
● Estudios indican que los consumidores habituales de MDMA desarrollan déficit en las funciones cognitivas
● Los problemas neuropsicológicos que se observan en los consumidores de MDMA, incluyendo las alteraciones en la
memoria, lo cual sugiere la existencia de una lesión neurotóxica continuada.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir el estimulante, consumirlo o
recuperarse de sus efectos.
● La persona puede sentirse cansada o somnolienta, un efecto que puede durar de 2 a 3 días tras
suspender el consumo de la droga → mayor probabilidad de que se lesionen.
● Otras personas pueden sentirse muy ansiosas e inquietas
● Otras, especialmente las que tienen una predisposición a la depresión, caen en esta cuando lo
dejan. Pueden tener ideas de suicidio, pero durante varios días les pueden faltar las fuerzas para
intentar hacerlo.
(Colado, 2008)
HEROÍNA
Definición
-La morfina es el principal alcaloide del opio, se utiliza para tratamiento médica para aliviar el dolor..
-Acarrea problemas sanitarios ya que presentan problemas médicos relacionados con infecciones debido
al uso de jeringas contaminadas. Además, la inyección provoca venas cicatrizadas o colapsadas, infecciones
bacterianas de vasos sanguíneos, enfermedades hepáticas, cardíacas y renales.
-En las primeras ocasiones sus efectos son displacenteros ya que hay náuseas, vómitos y disforia. Luego
aparece los síntomas placenteros, lo que induce a un consumo continuado y repetido.
-Luego, la heroína pierde la capacidad para producir el bienestar inicial que producía (fenómeno de
tolerancia), lo que provoca un malestar cada vez mayor. Desde ahí se consume para calmar el malestar y los
síntomas de abstinencia.
Álvarez, Suárez, Fernando, et al, 2009; Caballo, Salazar & Carrobles, 2014.
Características
En la intoxicación de heroína se evidencia :
1. Se consumen opiáceos con frecuencia en cantidades superiores o durante un tiempo más prolongado del previsto.
2. Existe un deseo persistente o esfuerzos fracasados de abandonar o controlar el consumo de opiáceos.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir opiáceos, consumirlos o recuperarse de sus
efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir opiáceos.
5. Consumo recurrente de opiáceos que lleva al incumplimiento de los deberes fundamentales en el trabajo, la escuela o el
hogar.
6. Consumo continuado de opiáceos a pesar de sufrir problemas sociales o interpersonales persistentes o recurrentes,
provocados o exacerbados por sus efectos.
7. El consumo de opiáceos provoca el abandono o la reducción de importantes actividades sociales, profesionales o de ocio.
8. Consumo recurrente de opiáceos en situaciones en las que provoca un riesgo físico.
9. Se continúa con el consumo de opiáceos a pesar de saber que se sufre un problema físico o psicológico persistente o
recurrente probablemente causado o exacerbado por ellos.
10. Tolerancia, definida por alguno de los siguientes hechos:
a. Una necesidad de consumir cantidades cada vez mayores de opiáceos para conseguir la intoxicación o el efecto deseado.
b. Un efecto notablemente reducido tras el consumo continuado de la misma cantidad de un opiáceo
DMS-V (APA, 2013)
Sintomatología
FISIOLÓGICO: Dilatación pupilar, sequedad bucal, una sensación de pesadez en las extremidades, náuseas, vómitos,
función cardíaca se vuelve más lenta y también se reduce grandemente el ritmo de la respiración,
EMOCIONAL: Elevación de estado de ánimo, sensación de tranquilidad y estado placentero cercano al sueño (Es lo que
se desea obtener)
COGNITIVO: Todo pensamiento gira constantemente alrededor del consumo de la droga, dificultad para concentrarse y
incapacidad para tomar buenas decisiones
● Entrevista Clínica
● Observación
● Análisis funcional Pruebas proyectivas
● Calendario de abuso de sustancias
● Autoinformes
● Prueba ASSIST
Elaboración propia
TRATAMIENTO Técnicas Cognitivos Conductuales
1. Primer momento
-Entrenamiento en habilidades de afrontamiento: Reforzar las habilidades del paciente para enfrentar situaciones
de alto riesgo -ambientales e individuales- que inician y mantienen las conductas de consumo.
-Tarjetas-flash
-Técnicas de distracción
Manejo de contingencias
5. Prevención de recaídas
-Identificación de situaciones de riesgo: Se busca que ante una situación de riesgo el sujeto puede
emitir una respuesta de afrontamiento adecuada.
-
2. Comprender y cambiar los patrones de uso de sustancias
Mantener la motivación
Planteamiento de desafíos
Evitar el alcohol
Recompensas
Buscar apoyo
Rochester M. 2014.
Recomendaciones
Identificar las racionalizaciones
«Consumiré para pasar este mal momento» Hacer ejercicio regularmente
«un … no me hará daño» La actividad física regular reduce los síntomas de
Repasar los motivos por los cuales dejó de la abstinencia y ayuda a las personas olvidarse
consumir y reemplaza ese pensamiento por algo del consumo. El ejercicio también ayuda a evitar
positivo para apoyar la decisión. el posible aumento de peso que suele estar
asociado con el consumo.
Habla con una persona que de apoyo Esperar a que desaparezca el deseo
Ansiedad, depresión o necesidad de apoyo, El deseo o impulso de consumir suele durar
una persona que puede ayudar a superar menos de cinco minutos.
un deseo difícil.
Distracciones
Evitar situaciones de alto riesgo Hacer algo que mantenga la boca
Conocer los desencadenantes y mantenerse y manos ocupadas.
alejado de las personas, lugares y
situaciones tentadoras.
Deshacerse de las provisiones
Si decides dejar la sustancia, No la debe tener
Ingiere comidas regulares y saludables. al alcance de la mano.
Esto incluye beber más agua.
Rigotti NA, et al. 2016.
Medicina alternativa
Acupuntura Hipnosis
Implica puntos estimulantes en el cuerpo, típicamente Aunque no hay evidencia que respalde el uso de la
con agujas finas, sólidas y metálicas. Se han realizado hipnosis, también llamada hipnoterapia, para dejar de
varios estudios sobre los efectos de la acupuntura o la fumar, a algunas personas les resulta útil. Si elige seguir
acupresión para dejar de fumar, pero no hay evidencia la hipnosis, hable con su médico acerca de encontrar un
definitiva de que funcione. terapeuta de buena reputación.
Rochester M. 2014.
Investigación Nacional
Objetivo
Castillo, S. (2004).
Investigación Internacional
INFORME DE LA DELEGACIÓN CLÍNICA DEL GOBIERNO SOBRE EL CANNABIS
Hipótesis
1) los que empiezan a consumir cannabis a una edad temprana tienen más
probabilidades de usar otras drogas ilegales, por las mismas razones que pueden
haber facilitado el inicio de cannabis (problemática social, familiar, etc.).
2) los consumidores de cannabis obtienen la droga en el mismo mercado ilegal que las
otras drogas y por tanto tienen más oportunidades para acceder a ellas.
3) los efectos del cannabis en el cerebro aumentan la predisposición del adolescente a
consumir otras drogas.
-
Resultados
VIDEO
Referencias
● American Psychiatric Association (2013). Manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5a ed.). Madrid: Médica Panamericana
● Álvarez M. , Suárez, A. M., Fernando, L., Londoño, J., Hoyos, T. M., Bedoya, D. C., & Cubides, B. L. (2009). Características de las
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