Alan Fábregas Reyes SPA

CONTROL DE ENTREGA DE
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

En virtud a lo dispuesto en el Art. 68, de la Ley 16.744, las empresas deberán

proporcionar a sus trabajadores, los equipos e implementos de protección
necesarios.

Se hace entrega al Colaborador (a): _________________________________,

Quién, declara haber recibido los siguientes EPP:

CANTIDAD EPP (Descripción) DESCRIPCION RECIBIDO

Por parte de la empresa Abastecimiento de máquinas automáticas Fábrega

Reyes SPA Declaro, haber sido informado de: Los trabajos y zonas en las que deberá
utilizar dichos equipos.
Instrucciones para su correcto uso, mantenimiento, conservación y cambio por
condición.

CONDICIONES DE USO: el Colaborador declara recibir, el instructivo de

especificación, uso y cuidado de los EPP, como adjunto a este documento.

Por su parte el colaborador, se compromete a:

• Utilizar estos elementos durante la jornada de trabajo, en las áreas cuya

obligatoriedad de uso se encuentra señalizada, y de acuerdo a lo instruido por su
Jefatura Directa.
• Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, almacenamiento y
mantención de los elementos de protección personal a su cargo.
• Reportar anomalías con el EPP y solicitar su recambio si es necesario.

Fecha entrega: ........................

Recibí conforme: Entregué conforme:

_________________________ _________________________
Firma y RUT del Colaborador Firma Jefatura

ABASTECIMIENTO DE MAQUINAS AUTOMATICAS FÁBREGA REYES SPA, DOMICILIO: HUERFANO 1055, DPTO
503, SANTIAGO RUT: 76.989.846-8