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Colpsic
Campo de
Psicología de la
Salud
MAYO – 2016 BOLETÍN NO. 014
este tipo de procedimientos, o para que algunas personas centran su vida, su valía Representantes del Campo de Psicología de la
por lo menos busquen garantías de personal y preocupaciones, en la forma de Salud - Colpsic
calidad sobre el entrenamiento de los su cuerpo y consideran que de lograr la Subdirectora Nacional del Campo
profesionales que las practican, sobre el forma física impuesta socialmente como Constanza Londoño
tipo de técnicas usadas y sobre las bella en la actualidad lograrán resolver los
Representantes Regionales
condiciones en las que se realizan; no conflictos internos que las aquejan. Carolina Ángel Henao
obstante la cantidad de cirugías También se ha hecho evidente que el Capítulo Eje Cafetero
practicadas anualmente crece sin freno y hecho de estar rodeado por personas que Diana Mercedes Andrade
así mismo las complicaciones derivadas aceptan y usan estos procedimientos Capítulo Huila y Amazonía
de las mismas que han sido presentadas como parte de la cosmética, no solo Elio Fernando Ramírez
en los medios y que muestran historias de tienden a aceptar las cirugías sino que Capítulo Valle del Cauca
mujeres y hombres con daños además se someten más fácilmente de
Helmer Chacón Peralta
irreparables, sin que se logre mayor forma consecutiva a ellos. Capítulo Tolima
impacto en la aceptación social de las En primer lugar, aunque esta
cirugías. preocupación excesiva por la apariencia
Es tal el panorama en Colombia que física no es saludable, los medios de Lamentablemente, y aunque las
en 2010 se creó una fundación que reúne comunicación la han alimentado ya que sociedades de cirujanos reconocen la
a las víctimas de la mala práctica estética, cada vez dedican más tiempo en su importancia de realizar valoraciones
la cual busca promover la erradicación de programación a promover el uso de la psicológicas a los candidatos a las
los malos procedimientos o tratamientos medicina estética, las transformaciones cirugías plásticas con fines estéticos,
estéticos, brindar educación acerca de las físicas sin esfuerzo y a remarcar los algunos cirujanos y esteticistas parecen
cirugías y orientar a los usuarios acerca de mensajes acerca del supuesto vínculo ignorarlo y practican los procedimientos,
la denuncia ante los entes reguladores, los entre la belleza, la esbeltez, el éxito y la tomando como único criterio el hecho
medios de comunicación y la comunidad felicidad. Ideas que encuentran su nicho de que la persona tenga el dinero para
en general. Esta asociación reporta que en personas que de por sí, muestran un pagar. Queda la inquietud acerca de
las cirugías con mayores efectos no riesgo alto de padecer o padecen un ¿cuál es el papel de los psicólogos de la
deseados o complicaciones son la trastorno de la conducta alimentaria, salud en éste panorama?, ¿qué acciones
rinoplastia, blefaroplastia y liposucción. depresión, ansiedad y trastornos debería adelantar el Colegio Colombiano
El aporte de la psicología de la salud dismórficos corporales, y la tendencia a de Psicólogos (Colpsic) frente a los
inicia con una reflexión que apunta a mostrarse desconfiados y temerosos del medios de comunicación y frente a los
analizar por qué las personas asumen daño que otras personas les puedan entes reguladores del sistema sanitario
riesgos físicos, psicológicos, laborales y hacer. colombiano?
sociales para someterse a procedimientos En segundo lugar, es frecuente
para agrandar el busto o las nalgas, encontrar personas que una vez deciden
corregir supuestos defectos faciales, someterse a uno de estos procedimientos
adelgazar y acentuar la cintura; que no y rompen la barrera del temor, inician una PATOLOGÍAS PSIQUIÁTRICAS
necesariamente logran los resultados carrera casi irracional por conseguir la QUE SE ASOCIAN AL CONSUMO
esperados e implican asumir deudas para imagen corporal deseada y se someten de
someterse a los procedimientos que “les forma consecutiva o simultánea a DE MARIHUANA
permitirán ser más bellas”. procedimientos quirúrgicos sin tener en Por Ps. MsC. Helmer Chacón Peralta,
Pero sin duda la acción de este cuenta el riesgo incrementado de sus Representante Regional Capítulo Tolima, Docente
campo debe trascender y trabajar tanto efectos. Universidad UAN y Ps. Leidy Carolina Santana
Torres, colegiada adscrita al Colegio Colombiano
en el desarrollo de guías y protocolos, Y en tercer lugar, es importante de Psicólogos
como en garantizar su inclusión en las preguntarse si las personas que se
agendas de política pública sanitaria de someten a las cirugías plásticas, esperan El consumo de sustancias
inmediato. que éstas actúen de forma similar a la psicoactivas se ha presentado, como un
Algunos estudios realizados con terapia psicológica y les permitan resolver fenómeno creciente en la sociedad, que
personas que se han sometido a cirugías sus preocupaciones, superar sus miedos y afecta a personas de diferentes edades y
plásticas, han señalado que la importancia les otorguen control, de tal modo que contextos, generando un problema de
relativa dada al cuerpo y la aceptación llenen los vacíos emocionales personales salud pública que afecta el desarrollo en
social deseada, son la base para que las no superados. Como si la cirugía al diferentes ámbitos como son el personal,
personas decidan someterse a cirugías “reparar” el cuerpo, “aliviara” el alma. familiar y social; adicionalmente se
estéticas aún por encima del dolor que les presenta también un incremento en el
reporte y de la incertidumbre acerca de desarrollo de trastornos mentales que en
los resultados. La necesidad de verse algunos casos se relacionan con el
atractivo y ser socialmente considerado consumo de drogas, originando
bello, son la base del problema; pues comorbilidad o patologías asociadas.
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Según Bobes, Casas y Gutiérrez, cada vez mayor. Mientras tanto, el la OMS, quienes estiman que para el año
(2011): mercado de la cocaína parece estar 2020, el 75 % de las personas con una
Se considera sustancia psicoactiva expandiéndose en América del Sur y enfermedad mental crónica tendrá,
con capacidad adictiva o, además, algún problema de adicción. Por
en las economías emergentes de
coloquialmente “droga”, a toda otra parte, según el primer estudio
Asia (p. 11). epidemiológico, realizado en España en el
sustancia farmacológicamente activa De acuerdo a lo anterior, según Arias año 2008 sobre la patología psiquiátrica
sobre el Sistema Nervioso Central et al. (2013), el consumo de cannabis y de asociada al consumo, este trastorno ya
(SNC), que introducida en un otras sustancias, se ha asociado con una afecta al 53 % de los pacientes que
organismo vivo, puede llegar a amplia variedad de trastornos mentales, demandan tratamiento en las redes
producir alteraciones indeseables y destacando el posible papel causal de sanitarias públicas por problemas de este
dicho consumo en la etiología de tipo y/o trastornos adictivos (Torres,
dañinas del nivel de conciencia, de
trastornos mentales graves como la 2012).
las funciones psíquicas básicas, de la esquizofrenia o el trastorno bipolar, de
construcción y curso del igual manera, se dice que el sistema REFERENCIAS
pensamiento, de los procesos cannabinoide está implicado en la Arias, F., Szerman, N., Vega, P., Mesias, B., Basurte,
I., Morant, C., Ochoa, E., Poyo, F., & Babin, F.
sensoperceptivas y como resultado regulación emocional, por lo que el (2013). Abuso O Dependencia Al Cannabis Y
de todo ello, del comportamiento (p. consumo de cannabis también puede Otros Trastornos Psiquiátricos. Estudio Madrid
2). alterar dicha regulación, asociarse con Sobre Prevalencia De Patología Dual. Actas
trastornos de ansiedad y depresivos, Esp Psiquiatr 2013; 41(2):122-9.
Del mismo modo Luque (2011), Arias, F., Barreiro, C., Berdullas, J., Iraurgui I.,
entre otros. Llorente del Pozo J., López, A., Madoz, A.,
define:
Es así, que esta relación es conocida Martínez, J., Ochoa, E., Palau, C., Palomares,
…algunas de estas sustancias por sus
a su vez como comorbilidad, A., & Villanueva, V. (2011). Manual De
características fisicoquímicas, como psicopatologías psiquiátricas o Adicciones Para Psicólogos Especialistas En
susceptibles de abuso por parte de Psicología Clínica En Formación.
diagnóstico dual; y según la Organización Socidrogalcohol. I.S.B.N.: 978-84-933094-3-5
quien las utiliza, pudiendo incluso Mundial de la Salud (OMS, 1995) es la Depósito Legal: V-1926-2011.
generar una dependencia, que según coexistencia en el mismo individuo de un Bobes, J., Bascarán, M. T., Bobes-Bascarán, M. T.,
trastorno inducido por el consumo de una Carballo, J. L., Díaz Mesa, E. M., Flórez, G., et
la cuarta edición del manual al. (2007). Valoración de la gravedad de la
diagnóstico y estadístico de los sustancia psicoactiva y de un trastorno adicción: aplicación a la gestión clínica y
psiquiátrico; de conformidad con la monitorización de los tratamientos. Madrid:
trastornos mentales (DSM-IV-TR),
Oficina de las Naciones Unidas contra la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional
supone la presentación de síntomas Droga y el Delito (UNOUDC,2000), una sobre Drogas.
cognoscitivos, del comportamiento y Bobes, J, Casas, M, & Gutiérrez, M. (2011). Manual
persona con diagnóstico dual, es una De Trastornos Adictivos (2ª ed). Madrid:
fisiológicos debido a que el individuo persona a la que se le ha diagnosticado un Enfoque Editorial, S.C.
continúa consumiendo a pesar de problema por el consumo abusivo de Luque, F. (2011). Patología Dual Grave En Una
alcohol o drogas, además de otro tipo de Comunidad Terapéutica Profesional Dotada De
tener problemas significativos Unidad Psiquiátrica (Tesis Doctoral)
diagnóstico, normalmente de carácter
relacionados con la sustancia (p. 8). Universidad De Granada.
psiquiátrico, por ejemplo, trastornos Organización Mundial de la Salud (1995).
Teniendo en cuenta lo anterior y anímicos o esquizofrenia (PINUCD, 2000). Recuperado de
según lo referido en el (DSM-IV-TR), las Lo anterior indica que el concepto de http://www.cij.gob.mx/NuestrosServicios/Com
sustancias que producen dependencia patología o diagnóstico dual es un
orbilidad.html
son: alcohol, anfetaminas, marihuana, Pérez Del Rio, F. (2011). Perfiles De
término reciente, sin embargo, el Drogodependientes Y Eficacia Del Tratamiento
cocaína, alucinógenos, inhalables, fenómeno no lo es; se trata, de lo que En Proyecto Hombre Burgos (Tesis Doctoral)
nicotina, opioides, fenciclidina y los clásicamente se denomina PINUCD (United Nations Office for Drug Control and
sedantes hipnóticos o ansiolíticos “comorbilidad”, es decir, lo que actúa al
Crime Prevention, UNODC) (2000), Demand
(American Psychiatric Association, 1994 reduction: a glossary of terms, Naciones
mismo tiempo (Martín citado en Pérez Unidas: Nueva York. Recuperado de
citado en Arias et al., 2011). Del Rio, 2011) tal y como se describía con http://ar2004.emcdda.europa.eu/es/page119-
Por tal razón, el panorama mundial es.html
anterioridad su elevada prevalencia, ya
en la actualidad es preocupante. Según la Torres M. E. R. (2012). Adiestramiento En Patología
detectada en estudios científicos, ha Dual Grave. Memoria Científica. Programa Jofre
Organización de las Naciones Unidas contribuido a que el interés científico por Programa Para La Formación E Investigación En
(UNODC, 2013): este tema haya crecido enormemente Psiquiatría. Provincia de Castellón.
…mientras que el uso de las drogas UNODC, Oficina De Las Naciones Unidas Contra La
desde hace un par de décadas (Torres,
tradicionales, como la heroína y la Droga y El Delito. (2010). Informe Mundial
2012). Sobre Las Drogas. Subdivisión De Investigación
cocaína, parece estar disminuyendo En complemento con lo anterior, las Y Análisis De Tendencias. Viena: Austria.
en algunas partes del mundo, el patologías psiquiátricas en el mundo, son UNODC, Oficina De Las Naciones Unidas Contra La
una situación cada vez más evidente, tal y Droga Y El Delito. (2013). Informe Mundial
abuso de medicamentos recetados y Sobre Las Drogas. Resumen Ejecutivo. Viena:
de nuevas sustancias psicoactivas, es como lo señalan las últimas previsiones de Austria.
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UNODC, Oficina De Las Naciones Unidas Contra La mejores son las funciones de los sistemas Fava, G. A., & Ruini, C. (2003). Development and
Droga Y El Delito. (2000). Informe Mundial characteristics of a well-being enhancing
cardiovascular, endocrino e inmune.
Sobre Las Drogas. Resumen Ejecutivo. psychotherapeutic strategy: Well-being therapy.
Naciones Unidas: Nueva York. Recuperado de Varios autores proponen Journal of Behavior Therapy and Experimental
http://ar2004.emcdda.europa.eu/es/page119- intervenciones de psicología positiva para Psychiatry, 34, 45–63.
es.html depresiones leves y moderadas, ansiedad Fava, G. A., Ruini, C., Rafanelli, C., Finos, L., Salmaso,
L., & Mangelli, L. (2005). Wellbeing therapy of
(Fava et al., 2005; Forbes, & Dahl, 2005; y
generalized anxiety disorder. Psychotherapy and
Seligman, Rashid, & Parks, 2006) y para Psychosomatics, 74, 26–30.
prevenir recaídas (Fredrickson, & Joiner, Forbes, E. E., & Dahl, R. E. (2005). Neural systems of
INTERVENCIONES DESDE 2002; y Fava, & Ruini, 2003). Algunas de positive affect: Relevance to understanding child
and adolescent depression? Development and
las estrategias desde la psicología positiva
LA PSICOLOGÍA POSITIVA Psychopathology, 17, 827–850.
son: a) Las tres cosas buenas: radica en Fredrickson, B. L., & Joiner, T. (2002). Positive emotions
PARA LA PSICOLOGÍA DE LA escribir en la noche tres eventos positivos trigger upward spirals toward emotional well-
being. Psychological Science, 13, 172–175.
SALUD que tuvieron lugar durante el día y lo que
Fredrickson, B.L. (2004). The broaden and build theory
significó cada uno; b) Visita de gratitud: of positive emotions. Philosophical Transactions
Por Cristina Camacho, Psicóloga, Docente, actividad en la cual se escribe una carta Royal Society of London, 359, 1367–1377.
adscrita a Colpsic. detallada de agradecimiento a alguien Gable, S. L., Reis, H. T., Asher, E. R., & Impett, E. A.
La práctica en la psicología de la significativo y se le entrega (Seligman, (2004). What do you do when things go right? The
intrapersonal and interpersonal benefits of sharing
salud, podría beneficiarse mucho de la Steen, Parks, & Peterson, 2005). positive events. Journal of Personality and Social
psicología positiva. Este artículo explica De igual manera para mejorar Psychology, 87, 228-245.
qué se entiende por intervenciones relaciones sociales desde la psicología Haidt, J. (2002). It’s more fun to work on strengths than
positivas y propone algunas estrategias positiva pueden emplearse dos weaknesses (but it may not be better for you).
Manuscript retrieved from
empíricamente probadas desde la misma. estrategias: a) tener conductas de
http://people.virginia.edu/~jdh6n/strengths_analy
Las intervenciones positivas son amabilidad diaria por una semana y sis.doc
aquellas centradas principalmente en anotarlas, por ejemplo escuchar a otro, Lyubomirsky, S., Sheldon, K. M., & Schkade, D. (2005).
aspectos positivos de la vida de la hacer un favor, acompañar a alguien, Pursuing happiness: The architecture of
sustainable change. Review of General Psychology,
persona, como indica Haidt (2002), que hacer visitas, dar un regalo, ayudar a otro
9, 111-131.
priman el trabajo en las fortalezas y no en en una actividad (Dunn, Aknin, & Norton, Moskowitz J. T. (2003). Positive Affect Predicts Lower
las debilidades del paciente. Sin y 2008; y Lyubomirsky et al., 2005); y Risk of AIDS Mortality. Psychosomatic Medicine
Lyubomirsky (2009), precisan que son las b) establecer una comunicación activa - 65(4): 620–626.
Seligman, M. E. P., Steen, T., Parks, A. C., & Peterson, C.
intervenciones dirigidas a cultivar constructiva con el otro, que implica
(2005). Positive psychology progress: Empirical
sentimientos, cogniciones y escuchar al otro cuando comparte buenas validation of interventions. American Psychologist,
comportamientos positivos, donde la noticias, mantener contacto visual, 60, 410–421.
principal meta es construir bienestar realizar elogios y hacer preguntas que Seligman, M. E. P., Rashid, T., & Parks, A. C. (2006).
Positive psychotherapy. American Psychologist, 61,
subjetivo, emociones positivas y demuestren interés (Gable, Rais, Asher, &
774–788.
encontrarle sentido a la vida. Promover el Impett, 2004). Para la estrategia de Sin, N. L., & Lyubomirsky, S. (2009). Enhancing well-
desarrollo de fortalezas puede beneficiar saboreo, que tiene como propósito being and alleviating depressive symptoms with
psicológicamente a la persona y concentrarse en aspectos positivos de la positive psychology interventions: A practice-
friendly metaanalysis. Journal of Clinical
motivarla, puesto que el aumento de experiencia, varias veces en el día puede
Psychology: In Session, 65, 467-487.
éstas es auto reforzante, siempre y dedicar unos minutos al acto de saboreo Steptoe, A., O’Donnell, K., Badrick, E., & Kumari, M.
cuando se haga de forma apropiada. gustativo, visual, táctil, olfativo, auditivo y Neuroendocrine and inflammatory factors
Experimentar estados positivos luego combinar varias (Bryant, 2003; associated with positive affect in healthy men and
women: The Whitehall II Study. American Journal
emocionales y cognoscitivos puede llevar Bryant, & Verloff, 2007). Una vez of Epidemiology, 167, 96–102.
a una mejor condición general de salud. ensayadas todas las estrategias se sugiere Tugade M. M., Fredrickson B. L., & Feldman-Barrett, L.
Diversos autores consideran la al paciente que emplee aquellas con las (2004). Psychological Resilience and Positive
probabilidad de que un estado de salud que se siente más cómodo. Emotional Granularity: Examining the Benefits of
Positive Emotions on Emotion Regulation and
positiva aumente la longevidad y Health. Journal of Personality 72(6): 1161–1190.
REFERENCIAS
contribuya a mejorar el afrontamiento de Uchino B.N, Cacioppo J. T, & Kiecolt-Glaser J. K. (1996).
Boehm, J. K., & Kubzansky, L. D. (2012). The heart’s
problemas como hipertensión, content: The association between positive The Relationship between Social Support and
inflamaciones y enfermedades psychological well-being and cardiovascular Physiological Processes: A Review with Emphasis
health. Psychological Bulletin, 138, 655–691. on Underlying Mechanisms and Implications for
cardiovasculares (Moskowitz, 2003; Health. Psychological Bulletin 119(3): 488–531
Bryant, B.F. (2003). Savoring beliefs inventory (SBI): a
Tugade, Fredrickson, & Feldman-Barrett,
scale for measuring beliefs about Savouring.
2004; Steptoe, O’Donnell, Badrick, Journal of Mental Health, 12, 176-196.
Kumari, & Marmot, 2007; Boehm, & Bryant, B. F., & Verloff, J. (2007). Savoring: a new
Kubzansky, 2012); igualmente Uchino, model of positive experience. Mahwah, NJ:
Lawrence Erlbaum Associates.
Cacioppo y Kiecolt-Glaser (1996),
Dunn, E. W., Aknin, L. B., & Norton, M. I. (2008).
reportan que a mayor apoyo social, Spending money on others promotes happiness.
Science, 319, 1687-1688.
BOLETINES COLPSIC NO. 014 * CAMPO DE PSICOLOGÍA DE LA SALUD 5