ESTE DOCUMENTO SOLO ES UN EJEMPLO PARA LA ELABORACION DEL

CORRECTO (NO ES PARA TRANSCRIBIRSE)

ACTA CIRCUNSTANCIADA DE HECHOS DERIVADOS DE DAÑOS

METEOROLOGICOS

En la localidad de ( ), del Municipio de ( ), siendo las ( )

horas del día ( ) del mes de ( ) del dos mil ( ), reunidos en ( ), de la
Escuela ( ), nombre ( ), Clave ( ), reunidos los C. C. ( )
y ( ), quienes actúan en su carácter de él primero ( ) y el segundo como
( ), con el propósito de hacer constar los hechos sobre la inundación atípica
derivada por el paso de ( ) el ( ) del presente, para lo cual intervienen como
testigos de asistencia los C. C. ( ), manifestando el primero prestar sus servicios
como( ) en ( ), con número de filiación ( ) y tener su domicilio particular
en ( ), el segundo manifiesta prestar sus servicios como ( ) en ( ),
con número de filiación ( ) y tener su domicilio en ( ), ambas personas
aceptan tal designación haciéndolo constar mediante sus firmas en la presente acta.---

------------------------------------------ANTECEDENTES---------------------------------------------

PRIMERO.- En cumplimiento al numeral siete de las reglas de Operación del Fondo

de desastres Naturales, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el martes
diecinueve de septiembre del dos mil seis, establece que para acceder a los recursos
de este Fondo, para la reparación o restitución de los daños y con respecto a los
bienes muebles indispensable para la atención educativa, se especificarán aquéllos
que como resultado de un desastre natural requieran de reposición o reparación, se
tomarán como referencias los inventarios que tengan las Dependencias de Educación
Pública y Salud, así como también al numeral 14.2 Aviso de siniestro de la póliza
integral número 611537-3 en el numero 14.3.1. Proporcionar a la compañía
aseguradora una relación detallada y exacta de los bienes destruidos o averiados, así
como un estado de los daños causados por el siniestro y la estimación del importe de
los mismos.--------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------H E C H O S
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PRIMERO.- El día ( ) del mes de ( ), del año ( ), se registro
una inundación atípica en las instalaciones de este plantel, afectando el equipamiento
de las aulas de ( ), talleres ( ), laboratorios ), anexos ( ),
sanitarios ( ), a una altura de ( ).---------------------------------------------

SEGUNDO.- El valor de Adquisición o de Inventario, que representa el daño

patrimonial es de $ ( ) ( ).---------------------------------------------------------------
--------------------------------------D E C L A R A C I O N E S -------------------------------

A continuación comparece el C. ( ), quien se desempeña como Director o

encargado de la Escuela ( ), ( ), clave ( ), que se identifica con
credencial de elector, con número de folio ( ), manifiesta que el día ( ) del
mes de ( ), del año ( ), se inundaron las instalaciones de este
plantel, a consecuencia del ( ), a una altura de ( ), afectando el mobiliario
escolar de oficina, equipo electrónico, material didáctico y/o la papelería, según
relaciones anexas, así como el reporte de daños en los planteles a consecuencia
de inundaciones o sismos ANEXO 2 que servirá como parte integrante de la
presente acta circunstanciada de hechos, así como también se acompaña de las
copias ( ).-------------------------------------------------------------------

DETERMINACIÓN.- El Suscrito C. ( ), con el cargo de ( ), determina que

por conducto de su titularidad se realice el trámite de la indemnización o
reposición correspondiente, por lo que se remite la misma acompañada de los
anexos correspondientes a la Oficina de Registro y Control del Patrimonio del
Patrimonio de la Subdirección de Contabilidad y Control Presupuestal de la
Secretaría de Educación en Veracruz, para que sirva como un elemento
documental para acceder a los recursos del Fondo Nacional de Desastres
Naturales (FONDEN), así como también para la integración del reclamo de la
indemnización ante la Compañía Aseguradora, a través de la póliza integral de
aseguramiento número 611537-3, sin más que hacer constar en la presente se
cierra a las ( ) del mismo día de su inicio, firmando al margen y al calce todos
los que en ella intervinieron.-------------------------------------------------------------------------

C._____________________________ C.___________________________
Director o encargado del Plantel Subdirector o Contralor del Plantel
Educativo. Educativo.

C._____________________________ C.___________________________
Primer testigo de Asistencia Segundo testigo de Asistencia