FORMATO Código: FM05-GAD/FIN

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RECIBO DE TRANSPORTE / MOVILIDAD
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Proceso Electoral: ELECCIONES CONGRESALES EXTRAORDINARIAS 2020

Yo, _____________________________________con DNI Nº ________________ y Domiciliado en

______________________________________he recibido de la ODPE de ____________________
___________________________________, la cantidad total de_____________________y 00/100
soles, por concepto de servicio de ____________________________________________

de acuerdo al siguiente detalle:

FECHA ITINERARIO IMPORTE

1/9/2020 Servicio de Transporte terrestre desde la ODPE SANTA hasta el distrito/centro xxxxxx
poblado XXXXXXX .

Hora de Salida:
Hora de Llegada:
Tiempo Recorrido:
Distancia:

Motivo:

TOTAL XXXXX

_______________________________
(Firma de la persona que ejecutó el servicio)
Nombre:
DNI:

Para casos de gastos de transporte, se debe adjuntar copia de D.N.I. de la persona que prestó
el servicio y tarjeta de propiedad del vehículo.
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Proceso Electoral: ELECCIONES CONGRESALES EXTRAORDINARIAS 2020

Yo, _____________________________________con DNI Nº ________________ y Domiciliado en

______________________________________he recibido de la ODPE de ____________________
___________________________________, la cantidad total de_____________________y 00/100
soles, por concepto de servicio de ____________________________________________

de acuerdo al siguiente detalle:

FECHA ITINERARIO IMPORTE

1/22/2020 Servicio de Transporte terrestre desde el distrito/centro poblado XXXXXX xxxxxx
hasta la ODPE SANTA

Hora de Salida:
Hora de Llegada:
Tiempo Recorrido:
Distancia:

Motivo:

TOTAL XXXXX

_______________________________
(Firma de la persona que ejecutó el servicio)
Nombre:
DNI:

Para casos de gastos de transporte, se debe adjuntar copia de D.N.I. de la persona que prestó
el servicio y tarjeta de propiedad del vehículo.