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  • Solicitud Servicio Social

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    Solicitud Servicio Social UADY

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    Solicitud servicio social

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    SECRETARÍA ACADÉMICA

    SOLICITUD DE ASIGNACIÓN DE PRESTADOR EN LOS PROYECTOS DE SERVICIO


    SOCIAL
    PERÍODO: ENERO – MAYO 2020

    LICENCIATURA SEMESTRE FECHA (D-M-A)


    EQUIVALENTE

    APELLIDO APELLIDO NOMBRE(S)


    PATERNO MATERNO

    MATRÍCULA SEXO DISCAPACIDAD


    MO FO SI O NO O ¿CUÁL?
    CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO Y/O CELULAR

    PROYECTO (OPCIÓN 1)
    NOMBRE DEL PROYECTO

    NÚMERO DEL PROYECTO DEPENDENCIA

    NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL FIRMA DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO


    PROYECTO

    PROYECTO (OPCIÓN 2)
    NOMBRE DEL PROYECTO

    NÚMERO DEL PROYECTO DEPENDENCIA

    NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL FIRMA DEL RESPONSABLE DEL PROYECTO


    PROYECTO

    FIRMA DEL ALUMNO

    NOTA: ESTA SOLICITUD SE DEBERÁ ENTREGAR, DEBIDAMENTE COMPLETADA


    Y FIRMADA, EN LA SECRETARÍA ACADÉMICA DURANTE EL PROCESO DE
    SOLICITUD DE ASIGNACIÓN EN LOS PROYECTOS DE SERVICIO SOCIAL.

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