Manejo y control de Coronavirus
(2019-nCoV)
4 de febrero de 2020
Contexto
El brote del Coronavirus 2019-nCoV
originado en la ciudad de Wuhan, China ha
generado una emergencia de salud pública1
que hasta la fecha cuenta más casos
confirmados que el brote de SARS.
Con más de 25 países afectados hasta el
momento y aparente alto nivel de contagio,
este virus promete llegar a muchos más
países en el corto plazo.
Esto es especialmente preocupante para los
Estados que no cuentan con la logística ni las
políticas adecuadas para contener una
epidemia. Es este el caso de Venezuela.
El 78% de los hospitales de Venezuela
reportan tener fallas de agua2, por lo que ante
un virus cuyo principal método de protección
es lavar las manos, es evidente que nuestros
centros de salud no están preparados para
atender la contingencia en este sentido.
Adicionalmente, la escasez de insumos
médico – quirúrgicos ronda el 50%3, por lo
que insumos básicos como guantes y
1 4
Declarada por la Organización Mundial de la Salud
el 30 de enero de 2020. https://www.who.int/es
2 5
Según la Encuesta Nacional de Hospitales
http://www.encuestanacionaldehospitales.com
33
Según la Encuesta Nacional de Hospitales
http://www.encuestanacionaldehospitales.com
tapabocas no están garantizados para el
personal de salud a nivel nacional.
Por otro lado, Venezuela cuenta con fronteras
con un alto tráfico de personas y diversos
aeropuertos internacionales que requieren
controles epidemiológicos para proteger a la
población de la entrada del virus al país.
Aunque Venezuela no tiene un riesgo
particularmente alto, tomando en cuenta la
afluencia de vuelos de origen asiático4, si
podemos esperar 1 o 2 casos semanales que
lleguen a Venezuela por medio de vuelos
internacionales. Es por ello, que resulta
imperativo, que tanto nuestros aeropuertos
como nuestros centros de salud, estén
debidamente preparados para aislar estos
casos y evitar una propagación del virus.
Definiciones5
Caso sospechoso
A. Paciente con infección aguda severa
(fiebre, tos y que requiera hospitalización),
Según IATA (Asociación Internacional de Transporte
Aéreo)
Según la Organización Mundial de la Salud
who.int/publications-detail/global-surveillance-for-
human-infection-with-novel-coronavirus-(2019-
ncov)
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4 de febrero de 2020
que no presente ninguna otra causa que pueda
explicar el cuadro clínico y que tenga historia
de viaje o residencia a China en los 14 días
anteriores al inicio de los síntomas.
B. Paciente con cualquier enfermedad
respiratoria aguda y al menos uno de los
siguientes síntomas en los últimos 14 días:
a) Contacto con caso probable o
confirmado de 2019-nCoV, o
b) Haber trabajado en algún centro de
salud que haya atendido a casos
probables o confirmados de 2019-
nCoV.
Caso Probable
Un caso sospechoso para el cual la prueba
para 2019-nCoV para resultado haya
resultado no concluyente o haya resultado
positivo para una prueba genérica de
coronavirus y sin ninguna evidencia de otros
patógenos respiratorios.
Caso confirmado
Una persona con resultados positivos para
pruebas de laboratorio de 2019-nCoV,
independiente de signos clínicos o síntomas.
Contacto
Un contacto es una persona que cumpla con
alguna de las siguientes características:
a) Haber atendido directamente a
pacientes con 2019-nCoV, haber
trabajado con personal de salud
infectado con el virus, haber visitado
pacientes infectados o haber
permanecido en el mismo espacio
cerrado que un paciente con 2019-
nCoV.
b) Trabajar cerca o compartir aula de
clase con un paciente infectado con
2019-nCoV.
c) Haber viajado, en cualquier tipo de
transporte, junto a un paciente con
2019-nCOV.
d) Vivir en el mismo espacio que un
paciente con 2019-nCoV durante los
siguientes 14 días luego de los
primeros síntomas.
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Protocolos
Monitoreo de contactos6
1) Los contactos deben ser
monitoreados por los siguientes 14
días al último contacto sin protección
con el paciente infectado.
2) Deben evitar viajar y en general,
movilizarse. El monitoreo por las
autoridades de salud y/o personal
médico puede hacerse con visitas a
los domicilios o vía telefónica para
monitorear síntomas.
3) Todo contacto que presente síntomas
y cumpla con las definiciones de caso
sospechoso, debe considerarse como
tal y ser sometido a las pruebas de
laboratorio.
4) Todo nuevo caso probable o
sospechoso debe tener sus propios
contactos identificados y similares. Si no es posible el
monitoreados.
6 7
Según la Organización Mundial de la Salud
who.int/publications-detail/global-surveillance-for-
human-infection-with-novel-coronavirus-(2019-
ncov)
Control hospitalario7
• Reconocer y clasificar a los
pacientes con infección respiratoria
aguda grave en la emergencia8 e
iniciar el tratamiento según la
severidad de los síntomas.
• Dar tapaboca al paciente y llevarlo a
una sala separada, preferiblemente
aislada. Mantener a más de 1 metro
de otros pacientes.
• Instruir a los pacientes a cubrir su
boca y nariz al toser y estornudar,
con pañuelos o con la parte posterior
del codo.
• Lavarse las manos luego de tener
contacto con secreciones
respiratorias.
• Usar siempre tapabocas cuando se
esté a menos de 2 metros del
paciente.
• Ubicar a los pacientes en salas
individuales o en su defecto,
agruparlos según etiologías
diagnóstico etiológico agrupar a los
pacientes por condiciones clínicas
similares y basados en los factores de
riesgo epidemiológico. Procurar
Según Organización Mundial de la Salud
https://www.who.int/docs/default-
source/coronaviruse/clinical-management-of-novel-
cov.pdf?sfvrsn=bc7da517_2
8
Ver Definición de casos.
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siempre un espacio adecuado entre
ellos.
• Procurar protección en los ojos al
atender al paciente porque pueden
ocurrir salpicaduras de secreciones.
• Limitar la movilidad del paciente
dentro del hospital e indicar uso de
tapaboca obligatorio fuera de la
habitación.
• Usar equipo de protección personal
(tapaboca, protección de ojos,
guantes y bata) para atender al
paciente y quitárselo al salir de la
habitación
• En la medida de lo posible usar
equipos desechables o dedicados
(estetoscopio, tensiómetro y
termómetro). Si el equipo debe ser
utilizado en varios pacientes,
procurar desinfectarlo antes y
después de cada uso.
• Asegurar que el personal de salud
evite tocar sus ojos con guantes
potencialmente infectados o con las
manos sin guantes.
• Evitar contaminar superficies del
ambiente que no se relacionen
directamente con la atención del
paciente: manillas de puertas y
suiches de luz.
9
Implementado por el Center for Disease Control
and Prevention de Estados Unidos en los
aeropuertos con mayor afluencia de vuelos ded¡sde
• Asegurar la ventilación adecuada de
la habitación.
• Lavar las manos con regularidad.
• Asegurar que el personal de salud
que realice procedimiento que
puedan generar salpicaduras de
secreciones (succión abierta del
tracto respiratorio, intubación,
broncoscopia y RCP) esté
debidamente protegido:
o Guantes
o Bata manga larga
o Protección de ojos
o Tapaboca 1860
• Asegurar que estos procedimientos
se realicen en salas debidamente
ventiladas,
• Evitar presencia innecesaria de
personas en las habitaciones.
Control de aeropuertos9
• Implementar operativos de detección
de síntomas en los pasajeros.
• Trabajar en coordinación con las
líneas aéreas para que alerten si
detectan un pasajero con alguno de
los síntomas del virus.
China cdc.gov/media/releases/2020/p0117-
coronavirus-screening.html
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• Implementar campañas visuales para

la concientización y prevención de la
enfermedad.

Control de fronteras terrestres

• Implementar campañas visuales para
la concientización y prevención de la
enfermedad.
• Implementar operativos de detección
de síntomas en las personas.