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FUNDACION UNIVERSITARIA JUAN N.

CORPAS

FACULTAD DE MEDICINA

CENTRO DE SIMULACION MÉDICA

FORMATO PARA GUIA DE ACTIVIDADES EN SIMULACION


GUIA DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN GO

FICHA DE IDENTIFICACION

NOMBRE DEL GUIA DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN


DOCUMENTO GINECOOBSTETRICIA

CODIGO GO 001

AREA GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

ESTADO DEL
DOCUMENTO IMPLEMENTACION - VALORACION – AJUSTE

RESPONSABLE DR. FERNANDO NIETO OLAYA


DECANATURA, CIENCIAS CLINICAS, DEPARTAMENTO
USUARIOS DE GINECOLOGIA, EPIDEMIOLOGIA, DOCENTES ,
ESTUDIANTES

LA ACTIVIDAD PROPUESTA EN ESTA GUIA BUSCA


RESUMEN FAMILIARIZAR AL ESTUDIANTE CON LOS ASPECTOS
BASICOS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA ASI COMO SU
APLICACIÓN EN EL AREA QIUIRURGICA
HOSPIATALARIA , SALAS DE CIRUGIA Y DE PARTO,
PARTICULARMENTE DESCRIBE LOS ASPECTOS
GENERALES PARA LA ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN LA
ATENCION DEL PARTO

VERSION FECHA AUTOR DESCRIPCION DEL CAMBIO


DR. FERNANDO
1 2016
NIETO OLAYA

ACTIVIDAD EN SIMULACION DOCENTES

• PREPARACION DEL DR. FERNANDO NIETO


PAQUETE QUIRURGICO DR. ANDRES ROJAS
BASICO DRA. ALINA MORALES
• RECONOCIMIENTO DEL
AREA QUIRURGICA
• VESTUARIO QUIRURGICO
• PREPARACION DEL
PACIENTE
• LAVADO DE MANOS
• ASEPSIA Y ANTISEPSIA
SOBRE MODELO
• FINALIZACION DEL
PROCEDIMEINTO
• DESTINO FINAL DE INSUMOS
ACTIVIDAD REVISION DE CONCEPTOS
ACADEMICA PREPARACION DE LA PRESENTE GUIA
PREVIA APROPIACION DEL VIDEO ILUSTRATIVO
REVISION DE LA LITERATURA RELACIONADA

DEFINICIÓN
MARCO
TEORICO
ASEPSIA: A: sin, ausencia de, SEPSIE: contaminación, infección.
Es el conjunto de procedimientos que se realizan para preparar el área
operatoria y zonas adyacentes para eliminar al máximo todos los
microorganismos que residen en forma habitual o transitoria en esta (piel,
mucosa, etc.). La asepsia incluye una diversidad de procedimientos como: el
lavado mecánico minucioso, el uso de ropa especial, tapabocas, etc.

ANTISEPSIA: Es el conjunto de técnicas y procedimientos que busca mediante


la utilización de sustancias químicas eliminar los microorganismos presentes en
determinada área o superficie

OBJETIVOS:
 Limitar la presencia de gérmenes potencialmente patógenos en la piel
del paciente.
 Evitar la contaminación innecesaria de las heridas.
 Reducir complicaciones postquirúrgicas como el riesgo de infecciones.

CLASIFICACIÓN:

ASEPSIA MEDICA: Es la que utilizamos habitualmente para reducir el número


y la trasferencia de microorganismos patógenos, en el ambiente hospitalario,
pero también en el consultorio o el hogar.
Incluye procedimientos como el lavado de manos, uso de material de protección
(tapabocas, gorro, gafas, ropa especial), técnicas de aislamiento etc.
ASEPSIA QUIRURGICA: Es aquella que comprende la completa esterilización
de un área, incluye procedimientos y técnicas para la eliminación de todos los
microorganismos en un entorno quirúrgico. Se denomina también Técnica
Estéril, técnica aséptica.
La empleamos en quirófanos, salas de parto u obstétricas, Unidades de cuidado
intensivo, cuidado crítico y en procedimientos especiales (paso de catéteres,
sondas, tubos, etc.)
Incluye procedimientos como: Lavado quirúrgico de manos, materiales estériles,
técnicas de esterilización, como principio general es necesario mantenerse
estéril y mantener estéril los implementos utilizados

GENERALIDADES

ACTITUD ASÉPTICA
Es necesario que el personal de salud este consciente del riesgo de trasmisión
de infecciones simples y cruzadas en los pacientes a su cargo y mantenga una
actitud vigilante y preventiva para evitar estas complicaciones
Acciones sencillas como mantener las uñas cortas sin y sin esmalte, prohibir el
uso de uñas y pestañas postizas, no portar objetos de joyería durante los
procedimientos, utilizar adecuadamente el vestido quirúrgico, evitar el ingreso
a procedimientos y quirófanos cando se curse con infecciones trasmisibles
(faringoamigdalitis, gripa, etc.) entre otras, disminuyen notablemente el índice
de complicaciones infecciosas en nuestros usuarios, en nosotros mismos y en
nuestras familias

CAMPO OPERATORIO, CAMPO QUIRURGICO Y ELEMENTOS DE


BARRERA
Denominamos campo operatorio al área anatómica donde se llevará a cabo el
procedimiento quirúrgico (pierna, tercio inferior del abdomen etc.) y por
extensión los elementos de barrera que lo acompañan (campos, compresas
etc.). La preparación del campo operatorio y adecuada utilización de elementos
de barrera proporcionan una mayor asepsia durante los procedimientos
quirúrgicos.
Llamamos campos quirúrgicos a los cortes de tela, algodón o material
desechable que delimitan el campo operatorio y forman una barrera contra la
transferencia de microorganismos, tanto del paciente al medio externo como
viceversa.
Los campos quirúrgicos separan zonas quirúrgicas estériles de no estériles, y
facilitan la movilidad del equipo quirúrgico pues aumentan el área estéril dentro
del campo operatorio.
Los elementos de barrea del equipo quirúrgico tienen como principal objetivo
disminuir la transferencia de microorganismos provenientes de la piel, pelo,
secreciones y mucosas del personal médico al paciente, adicionalmente
protegen al personal médico de la transmisión de algunos patógenos que
puedan encontrarse en el paciente. Estos elementos de barrera son:

VESTIDOS QUIRÚRGICOS (DE MAYO): La utilización correcta (blusa dentro


del pantalón) de estos vestidos es necesaria y cotidiana en la práctica quirúrgica.
Se utiliza exclusivamente en las áreas quirúrgicas, es decir no se debe utilizar el
mismo vestido dentro y fuera del área quirúrgica, deberá cambiarse tanto para
salir como para ingresar al área quirúrgica.
Según el CDC el lavado de estos vestidos debe ser intrahospitalario y deben
ser cambiados cada vez que se contaminen con sangre, secreciones etc.

BATAS QUIRÚRGICAS: Estos implemento son colocados estériles sobre el


vestido quirúrgico. Su principal función es el control de microorganismos que se
encuentren en la piel del cirujano o en el vestido quirúrgico.
Como características adicionales las batas quirúrgicas podrán tener protección
impermeable en toda la blusa o el abdomen y en las mangas.

TAPABOCAS y VISERAS: La correcta utilización de tapabocas en áreas


quirúrgicas disminuye la transferencia de microorganismos provenientes de
mucosas y secreciones del cirujano al paciente (ajuste superior e inferior y
pliegues en dirección contraria a la salida del flujo de aire). Para esta área son
ideales los tapabocas que traen visera incorporada como elemento protector
ocular, si no se cuenta con esta se recomienda el uso de monogafas de
protección que aíslen los ojos y las conjuntivas de posible contaminación con
secreciones del paciente

GORRO Y POLAINAS La utilización de gorros en sala de cirugía ha demostrado


disminución en la transferencia de bacterias provenientes del cuero cabelludo.
Las polainas (cobertores de calzado) no han demostrado tener un efecto
significativo en la reducción de la transferencia de microorganismos; Esto se
debe principalmente a que la transferencia del piso al aire y de este al paciente
es mínima.

GUANTES ESTÉRILES: La utilización de guantes en la sala de cirugía, tiene


dos funciones: formar parte de la asepsia del sitio quirúrgico y proteger al
personal médico contra la contaminación.
Los guantes deben estar libres de talco pues este induce reacciones
inflamatorias locales importantes que predisponen la formación de adherencias.

GAFAS DE PROTECCIÓN: El uso de gafas y pantallas o viseras como


protección de la mucosa conjuntival de accidentes como salpicaduras o de
procedimientos que produzcan aerosoles, los ojos deben cubrirse
completamente luego las gafas normales de formula no se consideran
elementos adecuados de protección.
EL LAVADO DE MANOS

Mencionaremos aquí que existen varias técnicas y mecanismos para el cuidado


de las manos y la protección de nuestros pacientes, el que nos ocupa
principalmente es el lavado quirúrgico de manos que veremos en detalle más
adelante, pero no debemos olvidar la higienización de las manos, en esta, se
puede utilizar jabón antiséptico por 40 a 60 segundos o alcohol glicerinado por
20 a 30 segundos siguiendo una técnica especial que se recomienda
principalmente:
• Antes del contacto con el paciente.
• Antes de realizar una técnica aséptica.
• Después de la exposición con fluidos corporales o riesgo de
contacto con los fluidos corporales.
• Después del contacto con el paciente.
• Después del contacto con el medio ambiente cercano al paciente.
• Cuando las manos estén visiblemente sucias (de preferencia
jabón)
• Antes de manipular alimentos o medicamentos para administrar al
paciente

La siguiente imagen nos recuerda los 5 momentos que requieren higienización


de las manos en nuestra Clínica.
Grafica Tomada de la guía para el lavado de manos OMS
Tenga en cuenta:
 Mantener las uñas cortas, limpias y sin esmalte.
 No usar joyas en las manos y muñecas (anillos, relojes, pulseras, etc.).
 Tener cuidado de no humedecer el vestido, la humedad facilita el
crecimiento bacteriano.
 El tiempo para realizar esta actividad es variable dependiendo de la
técnica utilizada

LAVADO QUIRURGICO DE MANOS

Para el lavado quirúrgico de las manos recuerde lo siguiente


 Aliste completamente los insumos requeridos para la actividad a realizar
después del lavado de manos (recuerde que el contacto con superficies
no estériles lo contamina y se pierde la eficacia del lavado)
 Revise que esté completa y adecuadamente vestido (gorro, tapabocas,
gafas, blusa, etc.)
 Este atento a no contaminarse con personas o elementos cercanos o
que ocupen la misma área de trabajo
 Siga los siguientes pasos

1. Abra la llave y mójese las manos y antebrazos.

2. Con el codo haga presión sobre el dispensador de jabón dos veces (5cc),
distribuya el jabón en manos y antebrazos hasta el nivel del codo sin
incluirlo.

3. Frote las palmas de las manos entre sí, distribuyendo el jabón


uniformemente
4. Lave uña por uña con ayuda del mismo dedo de la otra mano (indice
derecho la uña del indice izquierdo y asi susecivmente)

5. Rodee el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha, fróteselo con


un movimiento de rotación anterior y posterior y de dentro hacia afuera,
repita esto con los demás dedos.
6. Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa, recuerde utilizar los pulgares para
frotar el borde externo de las manos

7. Frote el dorso de los dedos, de una mano contra la palma de la mano


opuesta manteniendo unidos los dedos.

8. Frote la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la


mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
9. En el lavado quirúrgico se frota el antebrazo tomándolo con la mano
contraria y realizando movimientos giratorios hasta le codo. Sin regresar
sobre la zona enjabonada.

10. Enjuague las manos con abundante agua evitando que esta regrese
sobre áreas ya libres de jabón, mantenga una dirección siempre
descendente del agua desde las manos hasta el codo, recuerde nunca
tocar el grifo

11. Durante el enjuague quirúrgico no frotar las manos, dejar que el agua
fluya por la piel retirando el exceso de jabón, manteniendo siempre las
manos más altas que los antebrazos.
12. Mantenga siempre los brazos levantados de la manera que se muestra
en la figura a la altura del pecho y retiradas del cuerpo.

13. Ahora sus manos son seguras.

14. Manténgalas elevadas pero por debajo de su cabeza con los codos
flexionados y los brazos y antebrazos alejados del tronco hasta que se
pueda secar y vestir adecuadamente

15. Para secarse utilice una compresa estéril, obténgala del equipo quirúrgico
estéril o espere que el instrumentador se la proporcione
16. Reciba la compresa extendida sobre su mano hábil y seque cada mano
con una cara exclusiva de la compresa, doblándola a la mitad al cambiar
de mano(mano derecha con la cara derecha de la compresa , mano
izquierda con la cara izquierda ya doblada de la compresa)

17. Para secar los antebrazos doble nuevamente la compresa a la mitad y


seque el antebrazo contrario asegurándose de no regresar sobre
superficies ya secas, recuerde no tocar el codo.

18. Para terminar doble nuevamente la compresa a la mitad y repita la


operación en el antebrazo contrario
19. Deseche la compresa en el compresero sin arrojarla ni bajar las manos

20. Recuerde mantener las manos elevadas por debajo de su cabeza los
codos flexionados y los brazos y antebrazos separados del tronco, por
ningún motivo baje las manos por debajo de su cintura.

Imagen lavado de manos quirúrgico Clínica Juan N. Corpas


PAQUETE QUIRURGICO
El paquete quirúrgico es el conjunto básico de elementos estériles que se utilizan
en un procedimiento quirúrgico, incluye la ropa quirúrgica para vestir al paciente
en el quirófano, las mesas de trabajo y los miembros del equipo que participan
en el procedimiento (instrumentador, cirujano, ayudantes), los paquetes están
constituidos por diferentes tipos de prendas que varían según el procedimiento
a realizar, así hay paquetes de laparotomía, laparoscopia, cirugía ocular etc.
En esta simulación utilizaremos un paquete quirúrgico para parto vaginal y otro
para cesárea
El paquete de parto vaginal estará formado por
• Campo general
• 2 polainas
• 2 campos pequeños
• 3 blusas o batas quirúrgicas

El paquete de cesárea estará formado por


• 2 campos generales
• 1 campo operatorio
• 4 campos pequeños
• 3 batas

Los paquetes de ropa desechable, pueden variar ligeramente en su


configuración pero tienen más o menos la misma estructura (en nuestra práctica
de simulación utilizaremos ropa de tela)

EJEMPLO DE PAQUETE DESECHABLE PARA PARTO


EJEMPLO DE PAQUETE DESECHABLE PARA CESAREA
FUNCIONES DEL EQUIOPO DE SALUD EN SALA DE PARTOS
En la atención de un parto ya sea por vía vaginal o por cesárea intervienen
normalmente varios integrantes del equipo de salud y cada uno de ellos
desempeña funciones específicas en la atención así:
Circulante
Usualmente auxiliar de enfermería o auxiliar de salas se encarga de colaborar
en el posicionamiento del paciente en la mesa de cirugía
Lleva el paquete quirúrgico confirmando su estado estéril, lo deposita en la mesa
dispuesta para la instrumentadora y abre el primer campo o campo externo.
Está pendiente de facilitar la atención del paciente, se encarga del traslado de
suministros y medicamentos así como de suplir las necesidades de los demás
miembros del equipo.
Registra oportunamente los eventos de la atención.

Instrumentador:
Organiza la mesa quirúrgica y en ella la ropa y el instrumental necesario para el
procedimiento a realizar.
Colabora con el vestido del paciente y demás miembros del equipo
Verifica el equipo (ropa-compresas- instrumental) antes durante y al finalizar el
procedimiento.
Le corresponde al instrumentador durante el ejercicio luego del lavado quirúrgico
de las manos:
Abrir el segundo campo del paquete quirúrgico.
Tomar la primera compresa dispuesta en el paquete y secarse con técnica
aséptica (se toma la compresa extendida en la mano derecha para secar la mano izquierda, secando muy bien por
entre los dedos. Se dobla a la mitad la compresa dejando la parte utilizada al interior del doblez y se procede a secar
con la mano izquierda la mano derecha. Se dobla nuevamente la compresa y se procede a secar antebrazo izquierdo
de distal a proximal, una sola vez sin repetir ni regresar. Se dobla de nuevo por la mitad y se procede a hacer lo mismo

en el otro antebrazo. Se deposita compresa en el cómpresero.)

Recomendaciones para la postura del traje quirúrgico (instrumentador(a))


Sujetar la bata por su cara interna y extenderla teniendo cuidado de no
contaminarla contra su cuerpo o con superficies cercanas.
Se sujetan las sisas evitando el contacto con la parte externa de la bata y
enseguida se introducen las manos por las mangas, las manos quedaran dentro
de las mangas.
El circulante se encarga de cerrar la bata, evitando tener contacto con la cara
externa de esta.
Recomendaciones para la colocación de los guantes quirúrgicos
(instrumentador(a)).
Tener en cuenta que esta postura se realiza con previa postura de la bata
quirúrgica.

Circulante abre el paquete de los guantes sin tener contacto con la envoltura
interna y los pone sobre la mesa del paquete quirúrgico o los entrega al
instrumentador sin tocarlo.
Instrumentador(a) abre la envoltura interna sin tocar los guantes
Habiendo identificado el pulgar, el instrumentador toma el guante desde el
dobles que muestra la parte interna del guante estéril, lo toma de allí e introduce
la mano (que la piel nunca tenga contacto con la parte externa del guante)

Con la mano enguantada estéril introduzca sus dedos en el dobles del puño del
otro guante.
Deslice cuidadosamente la mano dentro del guante y hálelo hasta la muñeca
evitando siempre contaminarlo.
Recuerde la mano desnuda nunca debe estar en contacto con la cara externa
de los guantes
Una vez colocados los dos guantes ajústelos para que no queden arrugas.

Los puños de las mangas de las batas quirúrgicas deben quedar siempre dentro
de los guantes.

Después de tener los guantes puestos la instrumentadora solicita al circulante


un paquete de compresas estériles, lo recibe y abre con técnica aséptica, y pasa
una compresa al cirujano y al ayudante para su secado de manos;
posteriormente les coloca la bata y los guantes.
Recuerde que el encargado del lavado del paciente se vestirá una vez haya
finalizado el lavado, nunca antes.

Cirujano y Ayudante quirúrgico


Su función es aparte de llevar a cabo el procedimiento programado, preparar la
paciente para el mismo, esto incluye el lavado del área quirúrgica y la definición
del campo operatorio
El Cirujano es el jefe de la sala y el responsable de todo lo que en ella suceda

Limpieza del paciente


Equipo de asepsia: Es el equipo utilizado para la realización de la asepsia y
antisepsia del paciente, usualmente consta de un reservorio (riñonera
especialmente), pinzas (ocasionalmente), gasas y compresas según se
requieran
El circulante coloca el equipo de asepsia sobre una mesa auxiliar y abre el
campo externo o abre el campo externo del equipo de asepsia y se lo presenta
al encargado del lavado, usualmente el cirujano, quien previó lavado quirúrgico
de manos y con guantes estériles lo recibe, lo ubica en la mesa auxiliar y abre
la segunda envoltura del equipo.
El circulante agrega gasas y solución antiséptica (iodopovidona, clorhexidine, u
otra) al recipiente.
El cirujano toma una gasa jabonosa para realizar la limpieza de los genitales
externos, Iniciado desde el centro (introito vaginal) y en forma circular se dirige
hacia afuera hasta el pliegue de los muslos. Luego los muslos en sus 2/3 internos
, la región abdominal y el ano al final
Cada vez que se cambie de región anatómica se debe cambiar de gasa.
El lavado del muslo se realiza en zig-zag de adentro hacia afuera y de anterior
a posterior hasta 2/3 del muslo.
Se hace limpieza del abdomen de manera horizontal y en zigzag desde pubis
hasta el ombligo y de derecha a izquierda
Se toma una última gasa y se pasa de arriba hacia abajo desde la horquilla vulvar
hasta el ano.
Para retirar el exceso de iodopovidona, se toma una compresa estéril y se limpia
del mismo modo y orden, doblando a la mitad la compresa con cada cambio de
área, de tal modo que para retirar el exceso en cada área, se utilice una parte
limpia de la misma
Se desecha en el compresero.
El cirujano se retira los guantes (ver imagen) y termina de vestirse con blusa y
nuevos guantes estériles.

Colocación de bata quirúrgica y guantes a los médicos


El instrumentador(a) procede a vestir con el traje quirúrgico al médico

El instrumentador(a) se encarga de sujetar la bata por su cara externa al nivel


de los hombros y se la presenta al cirujano el cual sin tocar la cara externa
introduce los brazos en la mangas hasta ligeramente arriba de la flexura del
codo, luego se retira levantando los brazos para terminar de acomodarla.
Finalmente la circulante se encarga de sujetar la bata de igual forma que lo hizo
con la instrumentista.

Para la colocación de los guantes el instrumentador(a) ya completamente


vestido presenta el guante tomándolo por la cara externa con el 2,3 y 4to dedos
de sus dos manos y sus pulgares fuera del campo, de manera que se vean los
orificios de los dedos del guante a colocar con el orificio del pulgar adelante.

Se procede a realizar lo mismo con el otro guante.

Como vestir la paciente


Colocación de campos quirúrgicos
Luego del lavado del paciente y con el equipo vestido completamente se
procederá al vestido del paciente
En general los campos quirúrgicos se colocaran en orden, primero los campos
generales, si los hay y se requieren, y luego los campos quirúrgicos iniciando
por el mas proximal al cirujano que es quien los coloca, y luego los más distales,
sí su el área de trabajo es e periné (parto) se colocaran inicialmente las polainas
y luego los otros campos quirúrgicos
Recuerde que estos campos son una barreara para que el cirujano y su equipo
no se contaminen, luego el primer campo a colocar es el más cercano al cirujano
para que este no se contamine con el paciente al colocar los otros.
Para la colocación del campo general el instrumentador(a) presenta el campo al
cirujano y entre los dos lo abren cuidando no contaminarlo con elementos
cercanos y lo extenderla sobre el paciente a manera de sabana soltándolo sin
bajar las manos del nivel de la cintura (Recuerde que las manso por debajo de
la cintura o sobre la cabeza se consideran contaminadas)
Se colocaran uno o dos campos generales dependiendo del procedimiento y del
tipo de equipo a utilizar
Sí se trata de un parto el instrumentador(a) pasa la primera polaina con el
dobles hacia el médico para que el introduzca sus manos debajo de dicho
dobles, reciba la polaina y la coloque en el muslo de la paciente.

Procede a hacer lo mismo con la polaina contralateral.

Luego el instrumentador(a) pasa el campo quirúrgico del abdomen doblado en


M al cirujano, el cual lo recibe y coloca en la región hipogástrica manteniendo
uno de los dobleces hacia arriba a manera de bolsillo; finalmente el
instrumentador pasa otro campo en M al cirujano quien recibe con las manos
ente uno de los pliegues para proteger el dorso de sus manso y colocarlo debajo
de la región glútea de la paciente
Sí se trata de una cesárea: luego de la colocación de los campos generales el
instrumentador pasa el campo operatorio (el que tiene en su centro el orificio por
el cual se realizara el procedimiento) al cirujano y entre los dos a manera de
sabana colocan el campo sobre el paciente manteniendo el orificio en el sitio de
incisión , posteriormente colocara los campos quirúrgicos (4) recibiéndolos en M
y colocándolos arriba , abajo a la derecha e izquierda del sitio operatorio dejando
siempre un pequeño bolsillo superior
En el caso de ropa desechable: se colocan los campos según el equipo
disponible asegurando las áreas de fijación (pegantes) en la dirección correcta,
observe que según la marca del equipo a utilizar podrán observarse pequeñas
variaciones en el número y campos presentes.

BIBLIOGRAFÍA
Federación latinoamericana de cirugía, Libro de herida e infección
quirúrgica.
El lavado de manos, OMS
Guía de la OMS sobre Higiene de Manos en la Atención de la Salud

IMÁGENES

Elementos de bioseguridad. http://2.bp.blogspot.com/-


wHB9SgHf4dI/UiPpD37cJTI/AAAAAAAAACA/fo6CzFucQAs/s1600/bios
eguridad.png
Fotos de protocolo lavado manos Clínica Juan N. Corpas
Los 5 momentos del lavado de manos.
http://3.bp.blogspot.com/-q9ay_1vEeU0/T2-
pn6BmFvI/AAAAAAAAAzo/wrda4HpmMok/s1600/lavado%2Bde%2Bma
nos.jpg
Colocación de guantes estériles técnica abierta.
http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com.co/2010/10/colocacion-de-
los-guantes-esteriles.html
Colocación de guantes con bata quirúrgica.
http://academico-comunidad.blogspot.com.co/2009/07/postura-de-
guantes-se-recomienda-para-1.html
Colocación de campos. http://es.slideshare.net/jekmoreno/atencion-del-
parto-y-sus-periodos
Colocación bata médicos.
http://www.enfermeriaperu.com/enferquiro/cirugen7.jpg
Colocación de bata quirúrgica instrumentadora
http://g01.s.alicdn.com/kf/HTB1Vjk3GVXXXXbgaXXXq6xXFXXXp/20029
4603/HTB1Vjk3GVXXXXbgaXXXq6xXFXXXp.jpg
AGRADECIMI Lic. LEIDY JOHANA ZAMORA REGINFO
ENTOS
CINDY DANIELA RODRIGUEZ CASTELLANOS

INGRID KATERINE ROJAS RODRIGUEZ

JUAN SEBASTIAN TALERO CASTRO

YENNY VIVIANA TOVAR SÁNCHEZ

Por su valiosa colaboración en la realización de la presente

guía y sus ayudas audiovisuales

HORARIO
SOLICITADO SEGÚN REQUERIMIENTOS GRUPALES

• AULA DE CIRUGIA EXPERIMENTAL COMPLETAMENTE


REQUERIMIE DOTADA (MESA QUIRURGICA , MAQUINA DE ANESTESIA
NTOS , MESA DE MAYO , LAMPARA CIELITICA, MESA DE
PARTICULAR INSTRUMENTAL, CANECAS, COMPRESERO,
ES INCUBADORA)
PARA • AREA DE LAVADO QUIRURGICO CON TOMAS Y PUESTOS
ESCENERIO INDEPENDIENTES
DE PRACTICA • PAQUTE QUIRURGICO (TIPO TELA) CON BATAS, CAMPOS
GENERALES , CAMPO OPERATORIO, POLAINAS, CAMPOS
QUIRURGICOS,
• MODELO : DORSO FEMENINO
• EQUIPO DE ASEPSIA (RIÑONERA , GASAS, PINZAS, EN
SUS CAMPOS RESPECTIVOS)
• VESTIDO QUIRURGICO, GORRO, GAFAS, GUANTES,
POLAINAS (A cargo de c/estudiante)
• LISTA DE REGISTRO Y DE CHEQUEO
• ARCHIVO

UNIDAD DE GRUPAL, EN EQUIPOS DE 4 ESTUDIANTES


PARTICIPACI
ON
FUNCIONES
PARTICIPANTES:
DE LOS
PARTICIPANT  Circulante
ES
 Instrumentadora

 Médico cirujano

 Ayudante (Estudiante)

MATERIALES
MATERIALES
 Guantes estériles (4)

 Gasas estériles (1 paquete)

 Compresas (1 paquete con 6 compresas empacadas en 2

campos)

 Riñonera ( 1 Empacada en 2 campos)

 Paquete de ropa estéril (envuelto en 2 sabanas)

 Elementos de bioseguridad

CONFORMACIÓN DEL PAQUETE DE ROPA

 Campo general

 Bata quirúrgica (3)

 Polainas (2)

 Campos sencillos (4)

 Compresas (1)
 Adicionalmente se puede contar con 2 campos generales (2

sabanas) y 1 campo operatorio (Ruana) sí que quiere vestir

para cesárea

VESTIDO La práctica se realizara en vestido quirúrgico

OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECIFICOS

• RECONOCER LA IMPORTANCIA • RECONOCER LOS ELEMENTOS


VITAL DE LAS TECNICAS DE DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA
ASEPSIA Y ANTISEPCIA NECESARIOS PARA LA
• FOMENTAR EL MANTENIMIENTO ATENCION ADECUADA DE LAS
DE PRACTICAS QUIRURGICAS PACIENTES DEL SERVICIO
ADECUADAS QUIRURGICAS O NO.
• FAMILIAREZARSE CON EL • VESTIRSE ADECUADAMETE
ADECUADO COMPORTAMIENTO PARA UN PROCEDIMIENTO
EN SALAS DE CIRUGIA QUIRURGICO
• DESARROLLAR UNA CTITUD • LAVARSE ADECUADAMENTE
ASEPTICA LAS MANOS
• DESARROLLO DE CONCIENCIA • RECONOCER LOS MOMENTOS DE
INDIVIDUAL FRENTE A LA HIGIENIZACION DE LAS MANOS
PROTECCION DEL PACIENTE Y • CONOCER EL COMPORTAMIENTO
EL EQUIPO DE SALUD CONTRA EN SALAS DE PARTO Y CIRUGIA
INFECCIONES Y LA TRASMICION MANTENIENDO TECNICA
CRUZADA DE LAS MISMAS ASEPTICA
• FOMENTAR UNA ACTYITUD • CONOCER EL PROCEDIMEINETO
MOTIVACIONAL EN RELACION A PARA EL PASO SEGURO DE
LAS ADECUADAS PRACTICAS INSUMOS ANTES Y DURANTE EL
QUIRURGICAS Y LA ASEPSIA Y PROCEDIMEINTO QUIRURGICO
ANTISEPSIA EN ENERAL • CONOCER EL CAMPO
OPERATORIO Y SU ARMADO
PARA UN PROCEDIMEINTO
QUIRURGICO
• TRABAJAR EN EQUIPO PARA EL
ARMADO Y ADECUADA
COLOCACION DE LOS
IMPLEMENTOS DEL CAMPO
OPERATORIO

COMPETENCIAS EN EL COMPETENCIAS EN EL COMPETENCIAS EN EL


SABER SABER HACER SER

Conocimientos generales y Destrezas técnicas y Desarrollo de Actitudes


específicos (saberes) procedimentales Competencias sociales.

Capacidad de Al finalizar este taller el Desarrollo de actitud


internalizar estudiante estará en aséptica
conocimientos capacidad de realizar
adecuadamente: Desarrollo de conciencia
Conocer los conceptos individual frente a la
básicos de asepsia y Higienización y lavado protección del paciente y
antisepsia quirúrgico de manos el equipo de salud de
infecciones y trasmisión
Reconocer las funciones de Desplazamiento en salas cruzada de las mismas
cada uno de los de cirugía
integrantes del equipo Ser motivador y
quirúrgico Colocación de guantes y vigilante en el
ropa quirúrgica mantenimiento de
Entender la importancia adecuadas prácticas
de la técnica aséptica Paso de insumos con quirúrgicas
desde las complicaciones técnica aséptica
Fomentar no solo en el
Diferenciar el lavado Asepsia y antisepsia del equipo de salud sino en
quirúrgico de la paciente en salas de parto los familiares y
higienización de las y cesárea acompañantes del
,manos paciente las adecuadas
prácticas médicas en el
Diferenciar trasmisión cuidado de la salud y
simple y cruzada de las prevención de la
infecciones. enfermedad

TALLER DE SIMULACION RECONOCIMIENTO DEL QUIROFANO

RECONOCIMIENTO DE LOS EQUIPOS (mesas,


máquina de anestesia, cielitica, etc.)

RECONOCIMIENTO DEL PAQUETE QUIRURGICO


(Campos, blusas, polainas, etc.)

ARMADO DEL PAQUETE QUIRURGICO

ESTERILIZACION

INTEGRANTES DEL EQUIPO QUIRURGICO Y SUS


FUNCIONES

RECONOCIMIENTO , ARMADO Y ESTERILIZACION


DEL EQUIPO DE ASEPSIA

LAVADO DE MANOS

APERTURA Y MANEJO DEL PAQUETE


QUIRURGICO

PREPARACION DEL INSTRUMENTADOR (Lavado,


secado, vestido)

PREPARACION DEL AYUDANTE (Lavado, secado ,


vestido)
LAVADO Y SECADO DEL PACIENTE, AREA
QUIRURGICA (Por el cirujano)

PREPARACION FINAL DEL CIRUJANO

PREPARACION Y ARMADO DEL CAMPO


OPERATORIO

FINALIZACION

FUNDACION UNIVERSITARIA JUAN N. CORPAS

FACULTAD DE MEDICINA

CENTRO DE SIMULACION MÉDICA

ESCENARIO DE COMPETENCIAS EN
LISTA DE CHEQUEO

APELLIDOS Y
NOMBRES
IDENTIFICACION
FECHA
CUMPLE
COMPETENCIAS Y HABILIDADES
SI NO
1- Armado del paquete quirúrgico
2- Verificación del estado estéril y apertura del 1er campo
3- Vestido completo y bien puesto con elementos de protección
4- Lavado de manos aplicación del jabón
5- Lavado de manos orden ascendente
6- Lavado de manos técnica
7- Lavado de manos enjuague
8- Lavado de manos movilidad en el área de lavado
9- Lavado de manos técnica de secado
10- Desplazamiento en la sala de cirugía
11- Apertura del campo estéril (2do)
12- Colocación de la blusa del instrumentador
13- Paso de compresas a la mesa quirúrgica
14- Paso de guantes a la mesa quirúrgica
15- Postura de bata al ayudante
16- Postura de guantes al ayudante
17- Actitud al estar vestido
18- Paso del equipo de asepsia
19- Armado del equipo de asepsia
20- Lavado perineal
21- Lavado de muslos y abdomen
22- Lavado dl la región anal
23- Retiro del exceso de antiséptico (secado)
24- Retiro de los guantes del cirujano (o responsable del lavado)
25- Postura de la bata al cirujano
26- Postura de los guantes al cirujano
27- Colocación de campo general
28- Colocación de polainas
29- Colocación de campos quirúrgicos
30- Retiro de los campos y disposición de los mismos
31- Limpieza de la paciente
32- Vestido de la paciente (bata)
33- Entrega a adulto responsable
34- Retiro de blusas quirúrgicas y disposición de los mismos
35- Retiro de guantes y disposición de los mismos
TOTAL

APRUEBA
Firma del SI NO
……………………………………………………………………….
Docente

OBSERVACIONES

ESTRATEGIAS
DE
SEGUIMIENTO

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