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Abuso sexual en menores

Patología forense II
Dr. Carlos Cuadrado Gómez-Serranillos
Dra. Nieves Fernández Navarro
CONTENIDO
1. Concepto.
¿Qué es el Abuso Sexual Infantil?
¿Qué tipo de niño o niña puede
ser víctima de Abuso Sexual?
2. Consecuencias en las víctimas de
abuso sexual en menores de edad.

3. Aspectos que pueden agravar


o atenuar las secuelas.

4. Fundamentos metodológicos para un programa


preventivo de abuso sexual infantil.
Respecto a los Lineamientos Temáticos para
La Prevención del Abuso Sexual Infantil.
Estrategia Preventiva.
Respecto al monitor o encargado de la Estrategia Preventiva.
Respecto a la estructura del Programa de Prevención.
5 Bibliografía.
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Concepto Estas situaciones se pueden dar ya sea en forma conjunta,


sólo una de ellas, o varias. Pueden ser efectuadas en un
El abuso sexual en menores de edad es uno de los episodio único, en repetidas ocasiones o hasta en forma
tipos de maltrato infantil con peores repercusiones en crónica por muchos años.
sus víctimas y que usualmente coexiste con otros tipos
de violencia. Incluye tanto agravios que no involucran
contacto físico como aquellos que sí lo hacen, lo que ¿Qué tipo de niño o niña puede ser
cubre una amplia gama de posibilidades. víctima de Abuso Sexual?
Puede ser víctima de Abuso Sexual cualquier niño o niña.
No existe un perfil o característica específica que
¿Qué es el Abuso Sexual Infantil? determine la ocurrencia del abuso en un tipo de niño o
Se entiende por Abuso Sexual Infantil cualquier niña y en otros no.
conducta de tipo sexual que se realice con un niño o
El abuso Sexual Infantil se da en todas las clases sociales,
niña, incluyendo las siguientes situaciones:
religiones, y niveles socioculturales, y afecta a niños y niñas
• Tocación de genitales del niño o niña por parte del de diferentes edades. No obstante, se han identificado
abusador/a. algunas características que constituyen factores de
• Tocación de otras zonas del cuerpo del niño o niña riesgo para la ocurrencia del Abuso Sexual Infantil:
por parte del abusador/a. • Falta de educación sexual.
• Incitación por parte del abusador/a a la tocación de • Baja autoestima · Necesidad de afecto y/o atención.
sus propios genitales.
• Niño o niña con actitud pasiva.
• Penetración vaginal o anal, o intento de ella ya sea
• Dificultades en desarrollo asertivo.
con sus propios genitales o con otras partes del
cuerpo (Ej.: dedos), o con objetos (Ej.: palos), por • Tendencia a la sumisión.
parte del abusador/a. • Baja capacidad de toma de decisiones.
• Exposición de material pornográfico a un niño o • Niño o niña en aislamiento.
niña (Ej.: revistas, películas, fotos). • Timidez o retraimiento.
• Contacto bucogenital entre el abusador/a y el
niño/a.
• Exhibición de sus genitales por parte del abusador/a
al niño o niña.
• Utilización del niño o niña en la elaboración de
material pornográfico (Ej: fotos, películas).
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Consecuencias en las El abuso sexual en menores de edad es una experiencia


traumática que deja secuelas importantes de una amplia
víctimas de abuso sexual en gama de variedad. En general no se puede hablar de un
menores de edad síndrome como tal, ya que la sintomatología siempre
variará según los diversos factores que pueden influir
¿Qué le pasa a un niño o niña que es víctima de Abuso en la manifestación de un síntoma específico, desde
Sexual? Múltiples son las consecuencias que para aspectos genéticos hasta sociales, familiares y otras
un niño o niña puede conllevar el hecho de haber sido experiencias vividas posteriormente. Además, la víctima
víctima de Abuso sexual. puede tener secuelas en una o varias áreas, o no
presentar consecuencias del todo.
Estas consecuencias pueden variar de un niño a otro,
dependiendo de sus propias características. No obstante, Se ha documentado que experiencias fuertes, traumáticas,
el cuadro que se expone a continuación resume algunas como el abuso sexual, en periodos de alta plasticidad
de las principales: (Tabla 1) neuronal, genera cambios fisiológicos, neuro-bioquímicos
y estructurales en el cerebro, sistemas nerviosos y ejes
endocrinológicos de las víctimas; modificaciones que
pueden ser permanentes o duraderas.

Consecuencias emocionales Consecuencias cognitivas Consecuencias conductuales


A corto plazo
• Sentimientos de tristeza y • Baja en rendimiento escolar. • Conductas agresivas.
desamparo. • Dificultades de atención y • Rechazo a figuras adultas.
• Cambios bruscos de estado concentración. Marginación.
de ánimo. • Desmotivación por tareas • Hostilidad hacia el agresor.
• Irritabilidad escolares. • Temor al agresor.
• Rebeldía. • Desmotivación general. • Embarazo precoz.
• Temores diversos. • Enfermedades de transmisión
• Vergüenza y culpa. sexual.
• Ansiedad.
A mediano plazo
• Depresión enmascarada o • Repitencias escolares. • Fugas del Hogar.
manifiesta. • Trastornos del aprendizaje. • Deserción escolar.
• Trastornos ansiosos. • Ingestión de drogas y alcohol.
• Trastornos de sueño. • Inserción en actividades
Trastornos alimenticios. delictuales.
• Interés excesivo por juegos
sexuales.
• Masturbación compulsiva.
• Embarazo precoz.

A largo plazo
• Disfunciones sexuales. • Fracaso Escolar. • Prostitución.
• Baja autoestima y pobre • Promiscuidad sexual.
autoconcepto. • Alcoholismo.
• Estigmatización: sentirse • Drogadicción.
diferente a los demás.
• Delincuencia.
• Depresión.
• Inadaptación social.
• Trastornos emocionales
• Relaciones familiares
diversos.
conflictivas.
Tabla 1. Principales consecuencias.
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Y si bien aún hace falta estudiar estos fenómenos con


mayor detenimiento, se ha visto que podrían explicar
Fundamentos metodológicos
mucha de la psicopatología que presentan estas para un Programa Preventivo
personas.
de abuso sexual infantil
Existe evidencia de una desregulación en el eje hipotálamo-
Para diseñar un Programa de Prevención en Abuso
hipófisis-suprarrenal, como consecuencia de un trauma,
Sexual Infantil es necesario tener en cuenta algunas
lo que genera un estado inflamatorio crónico que
consideraciones básicas:
favorece la aparición de enfermedades crónicas, ya sea
cardiovasculares, inmunológicas, psicológicas u otras. 
Respecto a los lineamientos
Existen diversas hipótesis en torno a los efectos sobre el
eje antes mencionado y el sistema nervioso autónomo,
temáticos para la Prevención del
se han observado hallazgos que señalan la hiperfunción
Abuso Sexual Infantil
de uno y la atenuación del otro, o viceversa, lo que podría Cuando se habla de prevención en Abuso Sexual Infantil,
explicar los diferentes matices de la psicopatología y se subentiende que tras esta realidad existen, por una
la respuesta del individuo ante nuevas situaciones de parte, distintas condiciones de riesgo que favorecen
estrés (independientemente de si están relacionadas la emergencia y mantención de este flagelo social y,
con aspectos sexuales o no); lo cierto al fin y al cabo, es por otra, una serie de condiciones protectoras que de
ser incorporadas en diversas acciones y/o estrategias,
que existe algún tipo de desregulación que genera una
contribuirían a la disminución de la incidencia y
respuesta asimétrica.
prevalencia de este problema en la comunidad.
A partir del análisis de la complejidad multifactorial que
Aspectos que pueden agravar integra el Abuso Sexual Infantil, es posible precisar tres
o atenuar las secuelas ejes o lineamientos temáticos que cruzan este fenómeno
y que son susceptibles de abordar a través de estrategias
Existen algunos aspectos que potencian la gravedad de preventivas. Estos lineamientos temáticos serían:
las secuelas en las víctimas de violencia sexual, dentro
• Abuso sexual infantil.
de estas se pueden mencionar:
• Educación sexual infantil.
• Contactos sexuales con familiares (en especial • Autocuidado en niños.
padres y hermanos).
Estos tres ejes temáticos participan en la fenomenología
• Tipos de abuso sexual más severos como la del Abuso Sexual Infantil; no obstante, constituyen en sí
violación, cuando fue abusado y la duración del mismos, áreas de contenidos específicos a trabajar con
abuso. los distintos grupos a los cuales podría ir dirigida una
• Aspectos genéticos que hagan vulnerable a la estrategia preventiva, considerando diversos niveles de
víctima en situaciones de estrés. profundidad, de acuerdo a los objetivos programáticos
• La coexistencia de otros tipos de violencia. que se quieran abordar.

Algunos factores protectores son:


Abuso sexual infantil
• Buena contención familiar.
El objetivo básico de este eje temático materializado
• Apoyo escolar. en alguna estrategia preventiva es sensibilizar al grupo
• La edad. respecto al problema y favorecer la detección precoz de
• La inteligencia del menor. eventuales casos de Abuso Sexual, así como facilitar la
movilización de las primeras acciones de enfrentamiento.
• El temperamento del menor.
• Intereses externos (como pasatiempos). Esta área temática abarca las dimensiones descriptivas,
sociales, psicológicas y legales, que involucra el fenómeno
Aquí se introduce también el término de resiliencia, que del Abuso Sexual Infantil, necesarias de considerar para
es la flexibilidad en el manejo del afecto y la conducta propiciar un acercamiento del grupo al cual está dirigido
en una situación determinada; es la capacidad para el programa preventivo, a este problema. Los contenidos
adaptarse a pesar de la adversidad y es lo que podría específicos que debieran estar incluidos serían:
explicar el hecho de que no todos los niños tengan
secuelas de la misma gravedad. • Definiciones de Abuso Sexual Infantil.
• Tipología del Abuso Sexual.
Medidas como la psicoterapia individual o grupal pueden • Consecuencias.
beneficiar a las víctimas de abuso sexual al enseñarles a
lidiar con el trauma y las secuelas que cada uno presente, • Indicadores que favorezcan la detección del Abuso
lo que atenuaría la gravedad de las consecuencias. Sexual.
• Marco Legal.
• Acciones básicas de enfrentamiento de caos.
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Educación sexual Infantil El objetivo principal de los programas educativos es


brindarles a los niños las herramientas necesarias para
El objetivo principal de este tema es integrar en los que aprendan a identificar:
procesos de aprendizaje del niño el conocimiento y
familiarización con su propia identidad corporal. Procura • Situaciones de peligro.
favorece el contacto del niño con sus vivencias. • Transgresión de límites.
• Tocamientos inapropiados.
Este eje temático considera la formación en desarrollo
sexual infantil, enmarcado en el respeto a la corporalidad Se cree que los niños más pequeños son incapaces de
individual y la visualización de la sexualidad como una diferenciar el contacto sexual inapropiado de una relación
parte fundamental del desarrollo humano integrada de cariño, por lo que estos programas funcionarían
como parte del proceso de aprendizaje afectivo. Incluye modificando dicha situación. También hacen evidente
los siguientes contenidos específicos: la problemática del abuso sexual y consisten en
enseñarle a los niños sus derechos, cómo oponerse a
• Identidad básica.
esos contactos y cómo buscar ayuda; de esta manera
• Diferenciación sexual básica. también se estarían reportando más los casos de abuso
• Roles asociados a las diferencias sexuales. sexual, aminorando la gravedad de las consecuencias,
• Desarrollo sexual. disminuyendo los sentimientos de culpa y vergüenza, y
mitigando la estigmatización.
Autocuidado en niños Estos programas van dirigidos a niños y jóvenes
Su objetivo es favorecer en el niño o niña la identificación de diversas edades, incluyendo los de preescolar, y
de situaciones de amenaza o vulneración personal, y el se imparten por lo general en las escuelas, aunque
desarrollo de estrategias conductuales efectivas de también en grupos religiosos y otras organizaciones
seguridad y protección. que trabajan con jóvenes. Algo que se les critica es
que hay quienes creen que los conceptos impartidos
Considera la formación y fortalecimiento de herramientas son muy complicados para que niños tan pequeños los
de autoprotección en los niños y en su contexto comprendan.
evolutivo. Implica el reconocimiento y desarrollo de las
habilidades necesarias para enfrentar situaciones de Prevención Secundaria: Se le llama prevención
amenaza o peligro y su diferenciación de experiencias secundaria porque no está evitando el abuso sexual, sino
de confianza y seguridad personal. Se incluyen los que, ya habiendo ocurrido, se trabaja con el abusador
siguientes contenidos: para impedir un segundo agravio por el mismo sujeto.

• Cuidado Personal. Además, se parte del hecho de que todo perpetrador


recaiga en su delito, pero la tasa de reagresión en
• Identificación de situaciones de amenaza personal. materia sexual es mucho menor que la de otro tipo de
• Pautas conductuales de autoprotección. criminales; se estima que tan sólo el 14% cometen otra
ofensa sexual luego de 5 años. La tasa es aún menor
Estrategia Preventiva cuando los agresores son de la familia o jóvenes, y se
Ahora se hablará de aquellas posibles medidas cree que alcanza esos valores tan bajos por el nivel
preventivas que puedan ayudar a evitar o disminuir en educativo y laboral que tienen los perpetradores, en
primera instancia el número de casos de abuso sexual comparación quizás con otro tipo de criminales. En todo
(prevención primaria); o bien, las que impidan que los caso, igual se discutirán a continuación las distintas
perpetradores vuelvan a cometer otro abuso sexual técnicas descritas.
(prevención secundaria). Si bien se les conoce como Existe lo que son sistemas de registro de ofensores, que
medidas preventivas, muchas de ellas lo que realmente tienen como fin el identificar más fácilmente al agresor
logran es controlar los factores de riesgo y no el abuso en caso de una recidiva y además podría también evitar
sexual como tal: que otros cometan su primer delito con tal de no aparecer
Prevención Primaria: Existen medidas educativas que en estas bases de datos.
por lo general van dirigidas a escolares, pero también
a sus padres, maestros, comunidades o cualquiera
que trabaje con niños o adolescentes; también existen
disposiciones judiciales. A continuación, se explicarán
estas medidas.
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Se debe tener en cuenta algunas consideraciones a Respecto a la estructura del


la hora de pensar en desarrollar alguna estrategia de
prevención del Abuso Sexual Infantil:
Programa de Prevención
El diseño del Programa Preventivo resulta algo
• Hablar de Abuso Sexual o de Sexualidad en la fundamental, es necesario otorgarle estructura a cada
sociedad no es una tarea fácil, lo más probable sesión de trabajo, de manera que se pueda facilitar las
es que en los diferentes contextos en que se condiciones de motivación para los participantes.
desarrolle la experiencia, ya sea educativo,
sanitario, comunitario, etc., es posible que se Esta tarea requiere de la planificación de cada sesión,
generen resistencias o cuestionamientos. así como la evaluación de esta posterior a su desarrollo.
No obstante, es necesario considerar esta planificación
• Siempre existirán aspectos controvertidos con la suficiente flexibilidad, de manera tal de respetar
que surgirán en el mismo trabajo, asociados a los procesos particulares de cada grupo y ajustarse a
diferencias educativas, valóricas y de crianza. sus necesidades. Hay grupos que son más participativos
• La claridad en las temáticas a abordar resulta ser un que otros, que poseen tiempos distintos para la reflexión
elemento clave, ya que la sexualidad en la sociedad y aprendizaje, lo cual implica una revisión continua del
está saturada de dobles mensajes y subentendidos desarrollo de la experiencia.
que contribuyen a la ignorancia y mantención del
problema.
• Para un trabajo dirigido a adultos siempre es bueno Bibliografía
plantear con transparencia la temática que se
ha elegido trabajar, en este caso el Abuso Sexual 1. Miranda, M. (1993). Guía para la Educación Sexual
Infantil. Escolar. Edic. Pehuén. Santiago. Chile.
• A los niños y niñas no es conveniente hablarles 2. Vargas, L. (1987). Técnicas Participativas para la
del Abuso Sexual Infantil sin previamente haber Educación Popular. Edic. Centro de Investigación y
abordado la temática de la sexualidad en alguna Desarrollo de la Educación- CIDE.Chile.
medida. Que el primer contacto con la esfera del 3. Sánchez, L.; Pérez, L. (1996) Manual de Educación
desarrollo sexual para un niño o niña sea a partir Sexual para la Prevención del Abuso Sexual Infantil.
de las experiencias de Abuso podría propiciar Edic. Instituto del Comportamiento y Sexualidad -
un entendimiento errado de la sexualidad, INTERCOMSEX. Perú.
contribuyendo a la generación sesgada de su
propio desarrollo sexual exclusivamente desde lo 4. Gómez, J. Investigación de Tesis: Prevención
dañino o nocivo. Conviene, por lo tanto, anteceder del Abuso Sexual Infantil. Colombia. Documento
alguna experiencia educativa de Desarrollo Sexual. Electrónico.
5. López, F. (1995). Prevención de los Abusos Sexuales
Respecto al monitor o encargado de Menores y Educación Sexual. Amarú Ediciones.
de la Estrategia Preventiva Salamanca. España.
El monitor debe:

• Poseer conocimiento sobre los contenidos


temáticos a trabajar, es decir manejar los conceptos
de Abuso Sexual, Sexualidad Infantil, Derechos de
los Niños y Niñas y Prácticas de Autoprotección
Infantil, dependiendo de la estrategia preventiva a
desarrollar.
• Poseer facilidades para la conducción grupal ya
sea con niños y niñas o con adultos, dependiendo
del grupo al cual va dirigido el trabajo preventivo.
• Poseer un marco ético acorde a la temática que se
va a trabajar de manera tal de propiciar un ambiente
de confianza e intimidad.
• Poseer capacidades comunicativas que faciliten la
expresión de los participantes, evitando los juicios
de valor que pudiesen inhibir la confianza de los
integrantes del grupo.

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