AUTORIZACIÓN

DOMICILIACIÓN DE SERVICIO


Yo, ___________________________________________________________, titular de la Cédula de
Identidad Nro._______________________________,Representante de la empresa o Firma
Personal Registrada____________________________________________________________________________
RIF_____________________________________, autorizo a el Banco_________________________________, a
que realice los débitos abajo detallados de mi cuenta bancaria
Nro__________________________________________________________________________________del banco
__________________________________________, y sean abonados a la cuenta bancaria de la
empresa FINANTECH 13 C.A, RIF- 411100797-8, producto de los servicios
contratados con ellos, el cual debo efectuar pagos diarios y mensuales según lo
convenido en nuestro contrato de servicios:
• Cobro diario correspondiente al porcentaje (%) acordado en el contrato por el
sistema de reportería de ventas e inteligencia de negocio.

Caracas, ______de _______________________ de 20____.

Sin más a que hacer referencia.

______________________________
Firma y sello

Huella dactilar Derecha Huella dactilar

FINANTECH 13 C.A. RIF; J-411100797-8. Av. San Juan Bosco, Torre Centro Altamira,
Nivel Mezzanina, Oficina M-13, Caracas, Venezuela 1060 Telf; 0212/2638370.
266/6749