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Certificado de Inscripción de Instalación Eléctrica Interior

Superintendencia FOLIO INSCRIPCION

de Electricidad y TE1 000001662079
Combustibles
Código verificación : 812188
Nº Checklist 3954219 Fecha y Hora Inscripción: 13/10/2017 12:31
Fecha y Hora CheckList: 13/10/2017 12:31 Fecha y Hora Confirmación de Pago: 04/10/2017 12:17
Fecha y Hora Impresión: 16/10/2017 00:44

1. Antecedentes de Instalador o Profesional que declara

Nombre Completo: CRISTIAN MAURICIO RUIZ DIAZ RUT 12.884.199-7

Domicilio Particular: Rector Jorge Rojas Diaz 843 Depto. Block
Comuna/Ciudad: Maipú / Metropolitana Clase Licencia: Instalador Electrico Clase B
Teléfono Fijo: 29676376 Teléfono Celular: 956101337
Correo Electrónico: crdcam@gmail.com
2. Antecedentes de la Instalación

Dirección: Av.Santa Rosa 1234 Depto. Block Santiago / Metropolitana

Instalación para suministro provisorio: No Tiempo de suministro (días): Rol Propiedad:
Proyecto de vivienda social: No Instalación: nueva
Tipo de Instalación (según D.S. Nº 9283): B Declara Instalaciones Exteriores: SI
Destino de la Propiedad: ASISTENCIA DE SALUD Detalle de Instalación Declarada
Tipo de Construcción: EDIFICIO. Potencia de Fuerza 0 kW
Potencia de Alumbrado 0 kW
Potencia Total Declarada: 200 (kW) Potencia de Climatización 0 kW
Potencia Total Instalada: 200 (kW) Potencia de Computación 0 kW
Cantidad de Instalaciones (**): 1 Capacidad de Subestación 0 kVA
(**) Detalle de Instalaciones en reverso de este formulario Grupo Electrógeno 200 kVA
Longitud de Alimentador 45 m

Giro Instalación Fotovoltaica sin inyección

3. Antecedentes del Propietario y/o Representante Legal

Propietario ( Particular o Empresa )

Nombre Completo: Hospital Clínico San Borja Arriarán RUT 61.608.604-9
Domicilio Particular: Santa Rosa 1234 Depto. Block
Comuna/Ciudad: Santiago / Metropolitana
Teléfono Fijo: 225749101 Teléfono Celular: 956840820
Correo Electrónico:
Representante Legal de la Empresa
Nombre Completo: Patricio Vera Caceres RUT 4.350.603-K
Domicilio Particular: Santa Rosa 1234 Depto. Block
Comuna/Ciudad: Santiago / Metropolitana
Teléfono Particular: 225749101 Teléfono Oficina: 956840820
Correo Electrónico:

El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y
cuerpos normativos que corresponden a esta instalación.

Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC.

La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento.
El presente documento sirve para solicitar el suministro a la Empresa Eléctrica y para los trámites Municipales correspondientes.

La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl
TE1 FOLIO: TIMBRE:

000001662079 TE1<000001662079<12.884.199-7<61.608.604-9<200<12586429-5

Mesa de ayuda Fono : (56-2) 756 51 00

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Combustibles
Código verificación : 812188
Nº Checklist 3954219 Fecha y Hora Inscripción: 13/10/2017 12:31
Fecha y Hora CheckList: 13/10/2017 12:31 Fecha y Hora Confirmación de Pago: 04/10/2017 12:17
Fecha y Hora Impresión: 16/10/2017 00:44

Detalle de Instalaciones
Cantidad Potencia Potencia Total kW
Corr Dirección ROL Tipo Instalación
Instalación (A) Unitaria (B) (AxB)
1 SANTA ROSA 1234, SANTIAGO B 1 200 200
Total 1 200

El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y
cuerpos normativos que corresponden a esta instalación.

Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC.

La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento.
El presente documento sirve para solicitar el suministro a la Empresa Eléctrica y para los trámites Municipales correspondientes.

La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl
TE1 FOLIO: TIMBRE:

000001662079 TE1<000001662079<12.884.199-7<61.608.604-9<200<12586429-5

Mesa de ayuda Fono : (56-2) 756 51 00

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