CUESTIONARIO FUNCIONAMIENTO FAMILIAR

1. Datos

Nombre

Rut

Fecha

Objetivo

2. Detalles

Firma Firma
Profesional
 EVALUACION

A continuación les presentamos una serie de situaciones que pueden ocurrir o no

en su familia. Necesitamos que Ud. clasifique y marque con una X su respuesta
según la frecuencia en que ocurre la situación.

Casi Pocas A Muchas Casi

Situaciones
Nunca Veces veces Veces Siempre

Se toman decisiones entre todos para cosas

importantes de la familia

En mi casa predomina la armonía

En mi familia cada uno cumple sus responsabilidades

Las manifestaciones de cariño forman parte de

nuestra vida cotidiana

No expresamos sin insinuaciones, de forma clara y

directa

Podemos aceptar los defectos de los demás y

sobrellevarlos

Tomamos en consideración las experiencias de otras

familias ante situaciones diferentes

Cuando alguien en la familia tiene un problema los

demás ayudan

Se distribuyen las tareas de forma que nadie esta

sobrecargado

Las costumbres familiares pueden modificarse ante

determinadas situaciones

Podemos conversar diversos temas sin temor

Ante una situación familia difícil somos capaces de

buscar ayuda entre otras personas

Los intereses y necesidades de cada cual son

respetados por el núcleo familiar

Nos demostramos el cariño que nos tenemos