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¡hola!

Señor(a)

CABALLERO JIMMY ENRIQUE

No eres un simple cliente y nosotros


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cliente más allá.

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con MAPFRE: Automóviles, Hogar, Arrendamiento, Exequias.
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Servicios:
· Asesoría legal telefónica.
SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA

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VIGILADO
HOJA 2 de 3
POLIZA DE AUTOMOVILES
SUPER TREBOL RENOVACION
COPIA

Ref. de Pago: 31269275959

INFORMACION GENERAL
RAMO / PRODUCTO POLIZA CERTIFICADO FACTURA OPERACION OFICINA MAPFRE
SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA

DIRECCION OF. MAPFRE


101/ 115 9201119000035 1 8168 OFICINA CENTRAL CARRERA 14 # 96 - 34
TOMADOR CABALLERO JIMMY ENRIQUE NIT / C.C. 79396254
DIRECCION KR 13 28B 30 SUR CASA CIUDAD BOGOTA D.C. TELEFONO 4742788
ASEGURADO CABALLERO RAMOS JOHAN ALEXIS NIT / C.C. 1031176932 FEC. NACIMIENTO 18/09/1998
DIRECCION KR 13 28B 30 SUR CIUDAD BOGOTA D.C. TELEFONO 4742788 GENERO
ASEGURADO N.D. NIT / C.C.
DIRECCION N.D. CIUDAD N.D. TELEFONO
BENEFICIARIO CABALLERO RAMOS JOHAN ALEXIS NIT / C.C. 1031176932
DIRECCION KR 13 28B 30 SUR CIUDAD BOGOTA D.C. TELEFONO 4742788
VIGILADO

BENEFICIARIO N.D. NIT / C.C.


DIRECCION N.D. CIUDAD N.D. TELEFONO
NOMBRE DEL CONDUCTOR CABALLERO RAMOS JOHAN ALEXIS No. IDENTIFICACION EDAD: 21

PARTICIPACION DE INTERMEDIARIOS
NOMBRE DEL PRODUCTOR CLASE CLAVE TELEFONO % PARTICIPACION
DIRECTO OFICINA CENTRAL DIRECTO OF. 9355 3436180 100

INFORMACION DE LA POLIZA
FECHA DE EXPEDICION VIGENCIA POLIZA VIGENCIA CERTIFICADO

DIA MES AŃO HORA DIA MES AŃO No. DIAS HORA DIA MES AŃO No. DIAS
INICIACION 00 : 00 14 01 2020 INICIACION 00 : 00 14 01 2020
23 12 2019 365 365
TERMINACION 24 : 00 13 01 2021 TERMINACION 24 : 00 13 01 2021

INFORMACION DEL VEHICULO ASEGURADO


CODIGO FASECOLDA : 01601282 ACCESORIOS
PLACA: IFQ723
MARCA : CHEVROLET MOTOR: B10S1150940212 REFERENCIA VALOR
LINEA : SPARK [2]LIFE MT 1000CC AA CHASIS: 9GAMM6107GB015367 ALARMA ULTRA 250.000
TIPO : AUTOMOVILES Y CAMIONETAS SW COLOR: NEGRO EBONY PELICULA DE SEGURIDAD 150.000
MODELO : 2016
DISP. SEGURIDAD Y LOCALIZACION
CIUDAD DE CIRCULACION : BOGOTA D.C. PAIS : COLOMBIA
USO : FAMILIAR / PERSONAL CAZADOR: N
SERVICIO : PARTICULAR OTROS: ALARMA
VALOR ASEGURADO : 20.100.000
VALOR A NUEVO : 26.800.000

teCuidamos
CLIENTE : PLATA
DESCUENTO DEL : 0%

COBERTURAS VALOR ASEGURADO AMPARO DEDUCIBLE


1. COBERTURA AL ASEGURADO
1.1 RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL
LIMITE UNICO COMBINADO 1.000.000.000,00 NO APLICA

2. COBERTURAS AL VEHICULO
PERDIDA TOTAL POR DANOS Y TERRORISMO 20.100.000,00 NO APLICA
PERDIDA TOTAL HURTO 20.100.000,00 NO APLICA
PERDIDA PARCIAL POR DANOS Y TERRORISMO 20.100.000,00 10 % Min 1 (SMMLV)
PERDIDA PARCIAL POR HURTO 20.100.000,00 10 % Min 1 (SMMLV)
ACCESORIOS 400.000,00 10 % Min 1 (SMMLV)
TERREMOTO,TEMBLOR Y ERUPCION VOLCANICA 20.100.000,00 10 % Min 1 (SMMLV)

3. COBERTURAS ADICIONALES
ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL SI AMPARA NO APLICA
PROTECCION PATRIMONIAL SI AMPARA NO APLICA
GASTOS TRANS. POR PERDIDA TOTAL Hasta 1.50 SMDLV Por 30.00 Dias SI AMPARA NO APLICA
ASISTENCIA MAPFRE SI AMPARA NO APLICA
ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO CIVIL SI AMPARA NO APLICA
VEHICULO DE REEMPLAZO 10 dias P.Parciales y 15 dias P.Totales SI AMPARA NO APLICA
SOPORTE INFORMATICO SI AMPARA NO APLICA
PEQUEÑOS ACCESORIOS SI AMPARA NO APLICA
ASISTENCIA EXEQUIAL AUTOMOVILES SI AMPARA NO APLICA
ASESORIA LEGAL INTEGRAL TELEFONICA SI AMPARA NO APLICA
ASESORIA TRIBUTARIA TELEFONICA SI AMPARA NO APLICA
OBSERVACION : SPTO DE RENOVACION MASIVO

CLAUSULAS ANEXAS:
DESCUENTO POR NO RECLAMACION 20 % (Ya aplicado en el valor de la prima). SE ANEXAN CONDICIONES GENERALES Y PARTICULARES
VALORES EN PESO COLOMBIANO Valor en Pesos Total a Pagar
GASTOS DE EXPEDICIÓN
TOTAL PRIMA NETA Beneficio Cliente teCuidamos Subtotal en Pesos Colombianos Impuesto a las Ventas en Pesos colombianos

2,149,041 2.149.041 5.000 2.154.041 409.268 2.563.309


LAS PARTES ACUERDAN QUE EL TOMADOR PAGARA LA PRIMA DE LA PRESENTE POLIZA, A MAS TARDAR DENTRO
DEL MES SIGUIENTE CONTADO A PARTIR DE LA INICIACION DE LA VIGENCIA DE LA MISMA. LA MORA EN EL PAGO DE LA
PRIMA, PRODUCIRA LA TERMINACION AUTOMATICA DE

DEL CONTRATO Y SUS CERTIFICADOS Y ANEXOS.


LA POLIZA Y DARA DERECHO A MAPFRE SEGUROS
GENERALES DE COLOMBIA S.A. A EXIGIR EL PAGO DE LA PRIMA Y DE LOS GASTOS CAUSADOS POR LA EXPEDICION
£­IYfªª®&<p4®?:|k¦¨­G®"XA)­§44"-F¤
(415)7709999000628(8020)00312692759597(3900)02563309(96)20200213

REGIMEN COMUN, SOMOS GRANDES CONTRIBUYENTES, RESOLUCION 2509 DE DICIEMBRE 3/93. AGENTE RETENEDOR DEL IVA. ESTE DOCUMENTO EQUIVALE A UNA FACTURA DE CONFORMIDAD CON EL ART. 5 DECRETO 1165/96

Somos Autorretenedores según resolución 5098 de junio 21 de 2013

MAPFRE SEGUROS GENERALES DE COLOMBIA TOMADOR


NIT. 891.700.037-9 Cra 14 No. 96-34 PBX: 6503300 FAX: 6503400 www.mapfre.com.co E-mail: mapfre@mapfre.com.co A.A.:28585 Bogotá D.C., Colombia SMMLV = SALARIO MINIMO MENSUAL LEGAL VIGENTE.
VTE-095-ABR/03 N.D. = NO DECLARADO SMDLV = SALARIO MINIMO DIARIO LEGAL VIGENTE.

Estimado cliente, para conocer los condicionados del producto contratado y una amplia información sobre nuestros productos y servicios puede consultar la página web www.mapfre.com.co.
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PARTICIPACION DE INTERMEDIARIOS
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DIRECTO OFICINA CENTRAL DIRECTO OF. 9355 3436180 100

INFORMACION DE LA POLIZA
FECHA DE EXPEDICION VIGENCIA POLIZA VIGENCIA CERTIFICADO

DIA MES AŃO HORA DIA MES AŃO No. DIAS HORA DIA MES AŃO No. DIAS
INICIACION 00 : 00 14 01 2020 INICIACION 00 : 00 14 01 2020
23 12 2019 365 365
TERMINACION 24 : 00 13 01 2021 TERMINACION 24 : 00 13 01 2021

CONDUCTOR PROFESIONAL
Entregue las llaves (Estado de alicoramiento)
ASISTENCIA MAPFRE pondra a disposicion del Asegurado un conductor profesional con el fin de manejar el vehiculo amparado bajo la presente
poliza, cuando por consumo voluntario de licor, el Asegurado se encuentre inhabilitado para conducir el vehiculo asegurado, hasta por un maximo de
diez (10) eventos en la vigencia. Las demas condiciones generales continuan en vigor.

REGIMEN COMUN, SOMOS GRANDES CONTRIBUYENTES, RESOLUCION 2509 DE DICIEMBRE 3/93. AGENTE RETENEDOR DEL IVA. ESTE DOCUMENTO EQUIVALE A UNA FACTURA DE CONFORMIDAD CON EL ART. 5 DECRETO 1165/96

Somos Autorretenedores según resolución 5098 de junio 21 de 2013

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NIT. 891.700.037-9 Cra 14 No. 96-34 PBX: 6503300 FAX: 6503400 www.mapfre.com.co E-mail: mapfre@mapfre.com.co A.A.:28585 Bogotá D.C., Colombia SMMLV = SALARIO MINIMO MENSUAL LEGAL VIGENTE.
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