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CERTIFICADO DE AFILIACIÓN AL PBS DE EPS SURA

EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A. en desarrollo de su programa especial para la garantía del Plan de
Beneficios en Salud denominado EPS SURA

CERTIFICA

Que TATIANA ALEJANDRA MARIN AVELLANEDA identificado(a) con CÉDULA DE CIUDADANIA número 1094925536,
aparece registrado(a) en EPS SURA con la siguiente información:

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN CC 1094925536


NOMBRES Y APELLIDOS TATIANA ALEJANDRA MARIN AVELLANEDA
TIPO DE AFILIADO TITULAR
PARENTESCO TITULAR
ESTADO DE LA AFILIACIÓN TIENE DERECHO A COBERTURA INTEGRAL
CAUSA ESTADO DE LA AFILIACIÓN COBERTURA INTEGRAL
FECHA DE INGRESO A EPS SURA 01/08/2017
FECHA RETIRO EPS SURA ACTIVO(A)
SEMANAS COTIZADAS EN EPS SURA 60
SEMANAS COTIZADAS ÚLTIMO AÑO 30
EMPLEADOR(ES) CC 1094925536 TATIANA MARIN DESDE 27/01/2019, NI 890501510
UNIVERSIDAD DE PAMPLONA DESDE 25/02/2019

DIRECCIÓN DE AFILIACIONES
Fecha de generación: 21/03/2019

ESTE DOCUMENTO NO ES VÁLIDO PARA LA PRESTACIÓN


DEL SERVICIO, NI PARA TRASLADOS

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