Fecha: ____________________________________

Lista de verificación
INSTRUCCIONES: marque la columna correspondiente de condiciones generales de seguridad e higiene
VERDADERO: la frase corresponde a las condiciones existentes
FALSO: la frase es incorrecta
NO APLICABLE: la frase no se aplica

1. LUGARES DE TRABAJO Verdadero Falso No aplicable

1.1 Las instalaciones de trabajo son adecuados para las tareas que se realizan en ellos
1.2 Presentan orden y limpieza en general
1.3 Pasillos, accesos y zonas de circulación están libres de objetos en todo momento
1.4 La superficie del piso no es resbalosa
1.5 El equipo y material necesario para las tareas, no obstruye la circulación
1.6 Los pasillos, áreas de trabajo y de almacenamiento son adecuados
1.7 Las superficies de trabajo están libres de desniveles
1.8 Las superficies de trabajo están libres de desniveles
1.9 El inmueble cuenta con elementos de estructura para soportar la acción sísmica
1.10 Los materiales aplicados al inmueble (pintura, recubrimientos, etc.) son resistentes y no tóxicos
1.11 Los cristales utilizados en puertas y ventas son altamente resistentes y seguros

Los tonos de pintura utilizados en paredes y techos son mate, que no produce alteraciones en el
1.12 comportamiento de las personas
1.13 El mobiliario es ergonómicamente adecuado para no provocar fatiga y lesiones
1.14 La distribución del espacio entre puestos de trabajo es la adecuada
1.15 Los dimensiones ergonómicas de escritorios es la adecuada
1.16 Las instalaciones eléctricas en los puestos de trabajo no representan riesgo para el usuario
1.17 La iluminación, natural y artificial es óptima
Los tonos de pintura utilizados en el mobiliario son mate, que no produce alteraciones en el
1.18 comportamiento de las personas
1.19 No existen zonas de contaminación acústica que perturben a los usuarios
1.20 No existen zonas de contaminación ambiental que afecten a los usuarios
1.21 Las zonas comunes (agua, basureros, equipo periférico, etc.) son accesibles y sin obstrucciones
1.22 Los espacios de archivo no impiden el uso adecuado de los puestos de trabajo
1.23 Los equipos de trabajo son de dimensiones adecuadas a los puestos de trabajo
1.24 No existen fuentes de calor que representen un riesgo para los usuarios en sus zonas de trabajo

ELABORÓ REVISÓ Vo. Bo.

 Fecha: ____________________________________

Lista de verificación
INSTRUCCIONES: marque la columna correspondiente de condiciones generales de seguridad e higi
VERDADERO: la frase corresponde a las condiciones existentes
FALSO: la frase es incorrecta
NO APLICABLE: la frase no se aplica

2. SERVICIOS E INSTALACIONES AUXILIARES Verdadero Falso No aplicable

2.1 Se provee agua potable en cantidad suficiente para consumo de los usuarios
2.2 Los usuarios cuentan con un área e insumos de cafetería suficiente
2.3 Los usuarios cuentan con servicio de comedor
Las instalaciones del comedor son adecuadas y sin condiciones de
2.4 riesgo
Se proveen servicios higiénicos (retretes y urinarios,) adecuados,
2.5 en cantidad suficiente y accesibles
2.6 La proporción de inodoros no rebasa de 1 por cada 10 usuarios
2.7 Se lavan los inodoros cuando menos una vez al día
2.8 Los inodoros cuentan con la iluminación y ventilación adecuada
2.9 Se dispone de un botiquín de básico
Se cuenta con espacio para reuniones mayores de tres
2.10 participantes
Las salas de juntas cumplen con los requisitos necesarios para
2.11 juntas de trabajo
2.12 Las salas de juntas cuentan con iluminación y ventilación adecuadas
2.13 Se dispone de servicio de vigilancia y seguridad a la entrada de las instalaciones
El servicio de vigilancia es suficiente para las instalaciones y
2.14 número de usuario de las instalaciones
Las escaleras de las instalaciones, cumplen con condiciones
2.15 mínimas de seguridad

3. PREVENCIÓN Y EXTINCIÓN DE INCENDIOS Verdadero Falso No aplicable

3.1 Las áreas con riesgo de incendio están aisladas de las restantes de las instalaciones
Las áreas en los que se utilizan sustancias combustibles, están aisladas de las restantes de las
3.2 instalaciones las instalaciones
ELABORÓ REVISÓ Vo. Bo.
 Fecha: ____________________________________

Lista de verificación
INSTRUCCIONES: marque la columna correspondiente de condiciones generales de seguridad e higi
VERDADERO: la frase corresponde a las condiciones existentes
FALSO: la frase es incorrecta
NO APLICABLE: la frase no se aplica
3.3 Se tienen extintores adecuados según el tipo y uso de las instalaciones
3.4 La cantidad de extintores es suficiente en relación con el riesgo de las instalaciones
3.5 Se ubican y distribuyen de manera correcta en relación con la fuente de riesgos
3.6 Están ubicados de manera visible y se les encuentra bien señalados
3.7 Se encuentran libres de obstáculos de tal manera que se permita un libre acceso a ellos
3.8 Cuando se usan se recargan o se reemplazan inmediatamente
3.9 Se inspecciona mensualmente
3.10 Se recargan anualmente si no son usados
3.11 Se mantiene documentado un registro de las inspecciones realizadas a los extintores
3.12 Se da una plática anual al personal sobre manejo de emergencias
4. SISTEMA ELÉCTRICO Verdadero Falso No aplicable
4.1 Existe un mantenimiento adecuado a instalaciones eléctricas.
4.2 El sistema eléctrico se encuentra en óptimas condiciones, con lo que se evita la aparición de
cortocircuitos
4.3 Las instalaciones eléctricas están en buenas condiciones, incluidas las cajas de distribución
4.4 Está ausente cualquier tipo de instalaciones temporales o improvistas
4.5 Los tomacorrientes, interruptores o uniones de cables están en buen estado
4.6 Los motores, tableros eléctricos y cajas de interruptores están libres de suciedad
4.7 Se evita tener cajas de sistemas eléctricos descubiertas
4.8 Los cables en contacto con materiales inflamables se encuentran debidamente cubiertos
4.9 Se cuenta con lámparas a prueba de chispas
4.10 Se tienen definidos los períodos de revisión del sistema eléctrico
4.11 Las líneas conductoras de energía eléctrica se encuentran perfectamente protegidas y aisladas
Las celdas o compartimentos donde se instalen transformadores, interruptores, cuadros de
distribución se encuentran convenientemente dispuestos y protegidos con el objeto de evitar
4.12 contactos peligrosos
Cuando se realizan revisiones o reparaciones del sistema se toman las medidas necesarias (se
4.13 desconecta la corriente, y se vela por que nadie la conecte)
4.14 Todos los enchufes tienen su correspondiente valor a tierra
4.15 Todos los interruptores utilizados son de tipo cerrado y a prueba de riesgo
Se cuenta con una planta auxiliar generadora de energía eléctrica que garantice el suministro
4.16 de la misma en caso de interrupción del servicio publico

ELABORÓ REVISÓ Vo. Bo.

 Fecha: ____________________________________

Lista de verificación
INSTRUCCIONES: marque la columna correspondiente de condiciones generales de seguridad e higi
VERDADERO: la frase corresponde a las condiciones existentes
FALSO: la frase es incorrecta
NO APLICABLE: la frase no se aplica
5. SEÑALIZACIÓN Verdadero Falso No aplicable
Hay letreros y/u otros medios de aviso para determinar las rutas de evacuación y atención a
5.1 emergencia en caso de sismo/incendio
Las señales están situadas en lugares fácilmente observables desde diferentes puntos del lugar
5.2 de trabajo
5.3 Las personas respetan las señales existentes.
6. ILUMINACIÓN Y VENTILACIÓN Verdadero Falso No aplicable
6.1 Las actividades desarrolladas no requieren iluminación artificial
6.2 No se requiere agudeza visual para desarrollar las labores
6.3 Se tiene suficiente luz para la realización de las tareas
6.4 El ambiente de trabajo está libre de cualquier tipo de reflejo por superficies brillosas
6.5 El tono de la luz es confortable desde el punto de vista de la visión
6.6 Se cuenta con un programa de mantenimiento de las luminarias
6.7 El sistema de color y contraste es adecuado
Se cuenta con una planta auxiliar generadora de energía eléctrica que garantice la iluminación
6.8 en caso de apagones
7. RESIDUOS Verdadero Falso No aplicable
7.1 Se realizan la separaciones de residuos orgánicas, inorgánicos y reciclables,
7.2 Se entrega residuos a recolectores de basura diariamente
Se mantienen los ductos que se conectan a drenaje público desazolvados para un adecuado
7.3 desalojo de residuos sólidos y líquidos
7.4 Los residuos contaminantes se tiran en los depósitos especiales para este tipo
8. PLAGAS Verdadero Falso No aplicable
8.1 Se cuenta con un programa para prevenir la aparición de plagas
Cuando se aplican acciones de fumigación, se toman medidas preventivas con el personal para
8.2 evitar intoxicaciones
8.3 Inmediatamente posterior a la fumigación se aplican acciones de limpieza acordes
Se cuenta con un programa de limpieza de instalaciones diarios para contar con condiciones
8.4 de higiene que prevenga cualquier tipo de plaga
9. GASES Verdadero Falso No aplicable
9.1 Se cuenta con condiciones de ventilación adecuadas para evitar acumulación de gases
9.2 Las posibles fuentes de contaminación por gases están alejados de las áreas de trabajo
Se cuenta con un programa de mantenimiento de la planta de luz eléctrica para prevenir
9.3 emisión excesiva de gases intoxicantes por la misma
9.4 Las instalaciones de gas del comedor son revisadas semanalmente
9.5 Los cilindros se mantienen separados del área de trabajo
Se encuentra libre de la presencia de cualquier combustible o chispa que pueda ocasionar un
9.6 incendio.
Las instalaciones y condiciones en donde se encuentran evitan que se vuelquen y previenen
9.7 impactos que los dañen

Se valida semanal mente que el manómetro, las válvulas y tubería se encuentren en

9.8 condiciones óptimas

RESULTADO

• Todo lo que corresponde a la columna falso (frases incorrectas) debe considerarse un peligro potencial y evaluarse para
determinar el grado de riesgo para los trabajadores.

• Las frases de las columnas verdaderas y no aplicables señalan ausencia de peligro o un riesgo adecuadamente controlado.

ELABORÓ REVISÓ Vo. Bo.