DECLARACION JURADA DE INGRESOS

Conste por la presente que yo, RONAL ANTONIO CHURATA VIZARRITA identificado
con DNI N°45861977 con domicilio legal en la calle Jr. Samuel Pastor 145, interior

segundo piso, oficina 201, cercado, de la ciudad de Camaná DECLARO BAJO

JURAMENTO DE LEY que: actualmente soy trabajador independiente o en
situación irregular sin recibo (trabajos eventuales como mototaxista, peón agrícola,
obrero de construcción, etc.), obteniendo por mis labores un ingreso mensual
aproximado de S/850.00 (ochocientos cincuenta con 00/100 soles).
Es todo cuanto puedo declarar, que ésta Declaración Jurada se materialice y deje
constancia de mi situación económica, aunado a los gastos de vivienda,
alimentación, transporte, salud y otros.
Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo la presente en la
ciudad de Arequipa, a los veintiséis días del mes de diciembre del año 2019.

RONAL ANTONIO CHURATA VIZARRITA

DNI N°45861977