REPUBLICA DE COLOMBIA

DEPARTAMENTO DEL MAGDALENA

NOTARIA UNICA DEL CÍRCULO DE PLATO
ACTA DECLARACIÓN JURAMENTADA
DECRETO 1557 DE 1989

En Plato, Departamento del Magdalena, República de Colombia, al ocho (08) día del mes
de Septiembre del año Dos Mil Diez (2010), ante mí ADA LUZ JIMÉNEZ PEÑA,
NOTARIA ÚNICA DEL CIRCULO DE PLATO MAGDALENA, compareció ZAIDY
MARÍA CAMACHO DE MARTÍNEZ, mayor de edad, vecina de esta ciudad, portadora
de la cédula de ciudadanía No. 22.395.455 expedida en Barranquilla; estado civil: Casada,
Ocupación: Docente, Declara: Bajo la gravedad del juramento según lo establece el Decreto
1557 de 1989 y los Artículos 266, 267 y 269 del Código de Procedimiento Penal. Acto
seguido la señora Notaria Encargada le recibió el juramento de rigor, previa lectura del
código penal, manifestando el declarante, decir la verdad y nada mas que la verdad sobre los
hechos y circunstancias personales de los exponentes de lo que tenga conocimiento,
preguntado por sus generalidades de ley contestó: me llamo como viene dicho
anteriormente, ZAIDY MARÍA CAMACHO DE MARTÍNEZ Declaro bajo la gravedad
del juramento que sostengo económicamente a mi hijo EDWIN MIGUEL MARTÍNEZ
CAMACHO, identificado con cedula de ciudadanía numero 72.345.952 de Barranquilla, a
quien le suministro todo lo necesario para su subsistencia diaria como medico, drogas,
alimentación, estudios universitarios y demás gastos que el llegara a necesitar, con lo que
devengo del producto de mi trabajo como docente, en la institución Educativa Juana Arias
de Benavides, en el municipio de Plato Magdalena.- Igualmente declaro que no recibe
Seguridad Social de ninguna EPS o similar.

Esta declaración la hago siendo conocedora del rigor de la Ley, y ante la suscrita Notaria,
estampo mi firma y huella del índice derecho.-
No siendo otro el objeto de la presente declaración, la doy por terminada.-

Esta declaración es para presentarla en: ORGANIZACIÓN CLÍNICA GENERAL DEL

NORTE

LA DECLARANTE,

ZAIDY MARÍA CAMACHO DE MARTÍNEZ

ADA LUZ JIMÉNEZ PEÑA

NOTARIA