TÍTULO: HISTORIA CLÍNICA FORMATO: F-SM-001

EXPEDIENTE: 03241 NOMBRE: MAURICIO GARCES TORRES

PUESTO: OFICIAL DE CUBIERTA EMPRESA: LOGISTICA
GENERO: MASCULINO EDAD: 33
SOLICITADO: 2018-11-06 19:30:13
1/1

DR. ARNULFO IZQUIERDO VALENZUELA MAURICIO GARCES TORRES

FIRMA DEL MÉDICO FIRMA DEL PACIENTE
CED. PROFESIONAL: 6655680

CALLE 38 #392 ENTRE 51 Y 51A COL. SANTA MARGARITA C.P. 24120 CD DEL CARMEN, CAMPECHE
CLUES: CCSMP000016 WEB: www.siemso.com.mx TELEFONOS: (938) 384-2460 Y (938)-286-0090
 ANEXO A
"ARCHIVOS ADJUNTOS"
 ANEXO B
"REVISIONES PREABORDAJE"
 TÍTULO: EVALUACIÓN MÉDICA PREABORDAJE - VIGILANCIA MÉDICA FORMATO: F-SM-006
EXPEDIENTE: 03241 NOMBRE: MAURICIO GARCES TORRES
PUESTO: OFICIAL DE CUBIERTA EMPRESA: LOGISTICA
GENERO: MASCULINO EDAD: 34 AÑOS
FECHA: 2019-08-19 12:39:42 GUARDIA: HEBERT TIDE 05-08-2019
1/1

PROGRAMAS DE VIGILANCIA MÉDICA

CPC X DM2 HTA OTROS SERVICIOS FECHA INICIAL: 2017-11-15

PCA RPI DENT X
PPR COL PPCD
PSV X TRIG

SIGNOS VITALES CONTROL DE PESO CORPORAL

INICIAL ACTUAL INICIAL ACTUAL
T. ARTERIAL 120/80 mmhG PESO 0
F. CARDIACA 75 LPM TALLA 0
F. RESPIRATORIA 21 CPM IMC 0
TEMPERATURA 36.4 °C %G.CORPORAL
PROGRAMA DE CONSERVACIÓN AUDITIVA PROGRAMA DE PROTECCIÓN RESPIRATORIA
AUDIOMETRÍA INICIAL AUDIOMETRÍA ACTUAL ESPIROMETRÍA INICIAL ESPIROMETRÍA ACTUAL
FREC. OD OI FREC. OD OI RESULTADO % CONSIGNA RESULTADO % CONSIGNA
0.5 KHz 0.5 KHz FVC
1 KHz 1 KHz VEF1
2 KHz 2 KHz REL
3 KHz 3 KHz PATRÓN ESPIROMÉTRICO PATRÓN ESPIROMÉTRICO
4 KHz 4 KHz
6 KHz 6 KHz PROGRAMA DE SALUD VISUAL
8 KHz 8 KHz SIN LENTES CON LENTES
UAM 0.00 0.00 UAM 0.00 0.00 OD OI OD OI
STS LEJOS
CERCA

PROGRAMA DE CRÓNICOS DEGENERATIVOS.

INI. ACT. INI. ACT. INI. ACT. INI. ACT.
GLUCOSA COLESTEROL TRIGLICERIDOS HBA1C

PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CONSUMO DE DROGAS Y ESTUPEFACIENTES.

ANTIDOPING ALCOHOLIMETRÍA
RESULTADO FOLIO RESULTADO FOLIO

HALLAZGOS DE IMPORTANCIA CLÍNICA EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA.

SIN DATOS DE IMPORTANCIA

LA AGUDEZA VISUAL CUMPLE CON LOS REQUERIMIENTOS MÍNIMOS SI NO NA X

POSEE LENTES DE REPUESTO SI NO NA X
CUMPLE CON LOS REQUERIMIENTOS MÍNIMOS DE AUDICIÓN SI NO NA X
PADECIMIENTOS CRÓNICOS CONTROLADOS DE ACUERDO A LA NORMATIVA VIGENTE SI NO NA X
CUENTA CON MEDICAMENTOS SUFICIENTES PARA EL PERIODO DE SU GUARDIA SI NO NA X

OBSERVACIONES.
APARENTEMENTE SANO

DE LOS RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN MÉDICA PREABORDAJE, CON ATENCIÓN ESPECIAL A LOS REQUERIMIENTOS INDIVIDUALES DEL PROGRAMA DE
VIGILANCIA MÉDICA 2019, EL C. MAURICIO GARCES TORRES, SE ENCUENTRA APTO PARA REALIZAR LAS ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE SU CATEGORIA.
REALIZO

ARNULFO IZQUIERDO VALENZUELA

CED. PROF. 6655680

CALLE 38 #392 ENTRE 51 Y 51A COL. SANTA MARGARITA C.P. 24120 CD DEL CARMEN, CAMPECHE
CLUES: CCSMP000016 WEB: www.siemso.com.mx TELEFONOS: (938) 384-2460 Y (938)-286-0090
 TÍTULO: EVALUACIÓN MÉDICA PREABORDAJE - VIGILANCIA MÉDICA FORMATO: F-SM-006
EXPEDIENTE: 03241 NOMBRE: MAURICIO GARCES TORRES
PUESTO: OFICIAL DE CUBIERTA EMPRESA: LOGISTICA
GENERO: MASCULINO EDAD: 34 AÑOS
FECHA: 2019-09-26 17:56:44 GUARDIA: HEBERT TIDE 17-09-2019
1/1

PROGRAMAS DE VIGILANCIA MÉDICA

CPC X DM2 HTA OTROS SERVICIOS FECHA INICIAL: 2017-11-15

PCA RPI DENT X
PPR COL PPCD
PSV X TRIG

SIGNOS VITALES CONTROL DE PESO CORPORAL

INICIAL ACTUAL INICIAL ACTUAL
T. ARTERIAL 120/70 mmhG PESO 0
F. CARDIACA 71 LPM TALLA 0
F. RESPIRATORIA 21 CPM IMC 0
TEMPERATURA 36.4 °C %G.CORPORAL
PROGRAMA DE CONSERVACIÓN AUDITIVA PROGRAMA DE PROTECCIÓN RESPIRATORIA
AUDIOMETRÍA INICIAL AUDIOMETRÍA ACTUAL ESPIROMETRÍA INICIAL ESPIROMETRÍA ACTUAL
FREC. OD OI FREC. OD OI RESULTADO % CONSIGNA RESULTADO % CONSIGNA
0.5 KHz 0.5 KHz FVC
1 KHz 1 KHz VEF1
2 KHz 2 KHz REL
3 KHz 3 KHz PATRÓN ESPIROMÉTRICO PATRÓN ESPIROMÉTRICO
4 KHz 4 KHz
6 KHz 6 KHz PROGRAMA DE SALUD VISUAL
8 KHz 8 KHz SIN LENTES CON LENTES
UAM 0.00 0.00 UAM 0.00 0.00 OD OI OD OI
STS LEJOS
CERCA

PROGRAMA DE CRÓNICOS DEGENERATIVOS.

INI. ACT. INI. ACT. INI. ACT. INI. ACT.
GLUCOSA COLESTEROL TRIGLICERIDOS HBA1C

PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CONSUMO DE DROGAS Y ESTUPEFACIENTES.

ANTIDOPING ALCOHOLIMETRÍA
RESULTADO FOLIO RESULTADO FOLIO

HALLAZGOS DE IMPORTANCIA CLÍNICA EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA.

SIN DATOS DE IMPORTANCIA

LA AGUDEZA VISUAL CUMPLE CON LOS REQUERIMIENTOS MÍNIMOS SI NO NA X

POSEE LENTES DE REPUESTO SI NO NA X
CUMPLE CON LOS REQUERIMIENTOS MÍNIMOS DE AUDICIÓN SI NO NA X
PADECIMIENTOS CRÓNICOS CONTROLADOS DE ACUERDO A LA NORMATIVA VIGENTE SI NO NA X
CUENTA CON MEDICAMENTOS SUFICIENTES PARA EL PERIODO DE SU GUARDIA SI NO NA X

OBSERVACIONES.
NNINGUNA

DE LOS RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN MÉDICA PREABORDAJE, CON ATENCIÓN ESPECIAL A LOS REQUERIMIENTOS INDIVIDUALES DEL PROGRAMA DE
VIGILANCIA MÉDICA 2019, EL C. MAURICIO GARCES TORRES, SE ENCUENTRA APTO PARA REALIZAR LAS ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE SU CATEGORIA.
REALIZO

ARNULFO IZQUIERDO VALENZUELA

CED. PROF. 6655680

CALLE 38 #392 ENTRE 51 Y 51A COL. SANTA MARGARITA C.P. 24120 CD DEL CARMEN, CAMPECHE
CLUES: CCSMP000016 WEB: www.siemso.com.mx TELEFONOS: (938) 384-2460 Y (938)-286-0090