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SECRETARÍA DE EDUCACIÓN

SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN BÁSICA


DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN BÁSICA
DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN ESPECIAL
DEPARTAMENTO TÉCNICO PEDAGÓGICO
ZONA

INFORME DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

DATOS DEL ALUMNO:


NOMBRE: FECHA DE EDAD: GRADO

NACIMIENTO: CRONOLÓGICA: ESCOLAR:

DOMICILIO:

DATOS DE LOS PADRES O TUTORES:


NOMBRE: EDAD: GRADO DE ESTUDIOS:

OCUPACIÓN: DOMICILIO:

NOMBRE: EDAD: GRADO DE ESTUDIOS:

OCUPACIÓN: DOMICILIO:
DATOS DE LOS SERVICIOS EDUCATIVOS:
NOMBRE DE LA ESCUELA: C.C.T. USAER/CAM: C.C.T.

DATOS DE LA EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA:

MOTIVO: FECHA DE ELABORACIÓN: CONDUCTA DEL ALUMNO DURANTE LA EVALUACIÓN:


INFORMACIÓN DEL ALUMNO INFORMACIÓN DE LOS CONTEXTOS

ANTECEDENTES DEL SITUACION ACTUAL SITUACIÓN ACTUAL EN SITUACIÓN ACTUAL SITUACIÓN ACTUAL DE
DESARROLLO (embarazo, LO ESCOLAR Y AULICO FAMILIAR SU ENTORNO SOCIAL
motor, lenguaje)

ANTECEDENTES HEREDO A través de pruebas formales y no formales, Con base en el Información de su contexto Información de su
FAMILIARES las siguientes áreas: intelectual, motriz, currículo , los sociofamiliar contexto comunitario
comunicativo-lingüística, de adaptación, e aprendizajes que el
inserción social y/o socioemocional. educando ha
HISTORIA MÉDICA. adquirido, haciendo
énfasis en sus
procesos.
Disposición y
estrategias de
estudio que ha
desarrollado, así
HISTORIA ESCOLAR como su motivación
para aprender.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS (se determinan, describen y analizan las BAP que enfrenta el educando y de dónde surgen; así como sus necesidades específicas)

CONCLUSIONES Y TOMA DE DECISIONES: se determina el papel que desempeñarán los docentes y demás personal involucrado en la atención del educando.

Las acciones que la escuela en su conjunto deberá implementar para transformar sus prácticas, culturas y políticas en favor de la equidad y la inclusión de este y otros
educandos.

Las acciones específicas para el educando que implementarán los docentes y demás personal involucrado, en su atención.
PLAN DE INTERVENCIÓN

CONTEXTO ESCOLAR

Estrategias para minimizar o eliminar las barreras en cuanto a la organización de la escuela

ESTRATEGIA RESPONSABLE PERÍODO O CRITERIOS DE


FECHAS DE SEGUIMIENTO Y
REALIZACIÓN EVALUACIÓN

Estrategias para minimizar o eliminar las barreras:En


las instalaciones de la escuela: rampas, barandales,
baños, etc. En el aula: ubicación, mobiliario,
iluminación, amortiguamiento de ruido, etc.

Apoyos personales o técnicos (lentes, auxiliares,


bastón, máquina, punzón, tableros de comunicación,
lengua de señas mexicana, material didáctico
específico, etc.
CONTEXTO AÚLICO
A partir de las habilidades y necesidades del alumno, así como de los aprendizajes esperados definir los ajustes en los siguientes elementos:
METODOLOGÍAS, COMPETENCIAS, CONTENIDOS, DIVERSIFICACIÓN DE TEMATICAS,EVALUACIONES y/o METODOLOGIAS ESPECÍICAS,
ESTRATEGIA RESPONSABLE PERÍODO O SEGUIMIENTO Y )
FECHAS DE CRITERIOS DE
REALIZACIÓN EVALUACIÓN

CONTEXTO FAMILIAR

Estrategias para minimizar o eliminar las barreras

ESTRATEGIA RESPONSABLE PERÍODO O SEGUIMIENTO Y )


FECHAS DE CRITERIOS DE
REALIZACIÓN EVALUACIÓN
CONTEXTO SOCIAL (EXTRAESCOLAR)

Ayudas de personal otras instancias o profesionales como: Centro de rehabilitación, Neurólogo, Audiólogo, Nutriólogo, etc.

ESTRATEGIA RESPONSABLE PERÍODO O SEGUIMIENTO Y


FECHAS DE CRITERIOS DE
REALIZACIÓN EVALUACION

FECHAS DE REVISIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN

REALIZARON:
(Nombre y firma de todos los que intervienen. Sello de USAER O CAM y Escuela Regular)

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