Epidemiologia clase final

SARAMPION
Agente causal, factores de riesgo, dosis de vacuna ¿, área anatómica de vacuna, complicaciones,
a quienes mas afecta, diagnostico diferencial, importancia de la Vit a y el sarampión.
TETANOS
Agente causal, signos y síntomas, dosis de vacuna, complicaciones, dif entre tétanos y rabia, que
es el tétano neonatal, vacunación en embarazadas.
RUBEOLA
Agente causal, dif entre rubeola y sarampión , complicaciones s de la rubeola , dosis de vacuna ,
área anatómica de vacuna , dx diferencial.
RABIA
Agente causal, esquema de vacunación antirrábica (5 dosis y tiempo) , signos y síntomas ,
rabia muda, complicaciones de la rabia.
Variacion estacional
Buena parte de las enfermedades infecciosas tienen una distribución estacional. Las
enfermedades exantemáticas son mas frecuentes en primavera. El parasitismo intestinal es
durante todo el año. La fiebre tifoidea es mas frecuente a finales de primavera, principio de
verano. En época de frio, las neumonías e infecciones respiratorias agudas.
Suicidio: Las tasas de este son menores en noviembre-diciembre, empiezan a subir en febrero,
nivel mas alto en mayo. El intento de suicidio es 3 veces mas frecuente en mujeres que en
hombres. El suicidio en si es más frecuente en hombres que en mujeres.
En países tropicales donde la temperatura es de 28c promedio y una precipitación pluvial son
frecuentes enfermedades producida por vectores, como dengue y malaria. En lugares sucios con
tierra, charcos, aguas sucias, hay que pensar en tétano, leptospirosis.
Cronoepidemiologia
Hace referencia a la variación periódica en los fenómenos de salud que ocurren en la población.
Incluye la periodicidad circadiana semanal y mensual de las enfermedades. 1- incidencia de
accidentes (10%) 2- incidencia de infecciones respiratorias 3- trastornos obstructivos.
Tiempo calendario: va desde el 1ero de enero al 31 de diciembre
Tiempo cronológico: distribución de la enfermedad entre un grupo de edades.
Tiempo biológico: duración de la enfermedad y sucesos biológicos en una persona.
Tiempo social: roles sociales, ocupacionales y profesionales.
Tiempo epidemiológico: frecuencia de la enfermedad en un año.
Tendencia secular: son los cambios en la frecuencia de la enfermedad que ocurre en un
periodo largo de tiempo. Ejemplo: década, generación. Permite describir el comportamiento de la
enfermedad, evolución, tendencia, e impacto posible de las medidas de intervención que se
presenten.
Con relación al lugar hablamos de los escenarios donde ocurren las enfermedades. Puede ser
una fábrica (enf Ocupacional) , un pueblo (brote , endemia , epidemia), puede ser el sector de un
pueblo (brote) , vivienda ( enf de contagio , infección), hospital (infección nosocomial), escuela
(brote).
Con relación a la edad, esta es una variable demográfica que ha sido asumida por la
epidemiologia. Es una variable independiente que actúa en toda la vida de una persona.

La tasa de mortalidad se incrementa a medida que aumenta la edad de la persona. Es

elevada en niños menores de 1 año. De 1-4 años, la tasa de mortalidad comienza a disminuir.
Entre 5-14 años se prende la tasa de la mortalidad, subiendo gradualmente hasta los 49 años.
Después de los 50, la tasa se duplica en cada decenio. Con la edad, aumentan las patologías
cronicas y degenerativas. A menor edad mayor proporción de caída dental , pero menor
proporción de caída de dientes.
Enfermedad de la infancia: sarampión, varicela, parotiditis. Es rara en adolescentes y adultos
porque se contrae inmunidad.
En menores de 12 años el consumo de drogas psicoactivas es muy raro. Los jóvenes inician el
consumo de droga a los 13 años. De 14-19 se incrementa el consumo de drogas. A partir de los
20 años el uso se reduce y siempre empiezan consumiendo crack.
El dengue hemorrágico es considerado grave en los extremos de la vida. Lo mismo ocurre con
las enfermedades infecciosas como producidas por la neisseria meningitidis, salmonella, s.
aureus y escherichia coli.
Las muertes violentas como homicidios o suicidios ocurren en adultos de 20-50 años. Hay
enfermedades como la artritis que es frecuente en las personas de la 3ra edad y en mayores de 65
años. El sida ataca mayormente a la población adulta joven y económicamente activa.
Sexo: hay enfermedades que varían según el sexo. El enfisema, la bronquitis, el cáncer de árbol
traqueobronquial, homicidios, TB, el iam, los acv, el cáncer de aparato digestivo, diabetes
sacarina son más frecuentes en hombres. Osteoporosis es más común en mujeres.
Raza: el cáncer de mama es más frecuente en la raza blanca, el cáncer de cuello uterino es mas
frecuente en la raza negra.
Caso índice: Primero que se le dice a las autoridades, indica la existencia de un brote. Es de gran
importancia , y nos señala la conducta a seguir.
Caso primario: primer caso de una epidemia que ha contagiado a los demás casos y se logra
descubrir al hacer la investigación. Podría ser el caso índice pero no es frecuente.
Caso co-primario: aparece simultáneamente con el caso primario. No se contagio de el si no de
una fuente distinta (escuela, institución, otra comunidad).
Caso secundario: aparece en un grupo social determinado como consecuencia del contacto con
el caso primero. El periodo de incubación, transmisibilidad, coalescencia y pos- coalescencia
(buscar???)
Endemia: La presencia habitual de una enfermedad en un lugar determinado o en una zona
determinada.
Epidemia: Cuando el numero de casos excede los casos habituales en un lugar determinado o
zona geográfica determinada.
Holoendemia: epidemia persistente en niños pequeños de 1-5 años.
Brote difuso: aquel que se difunde en un mapa geográfico en distintas áreas.
Brote localizado: ubicado en una zona geográfica especifica.
Enfermedades emergentes: Son de aparición nueva en la población , aquellas donde incidencia
y distribución aumenta considerablemente. 1- TB resistente, 2- fascitis necrotizante, 3-
enfermedad de lyme, 4-legionella, 5-aspergillosis, 6-encefalitis equina del oriente.
Enfermedades remergentes: Son las enfermedades del pasado y que han vuelto a reaparecer.
Eran verdaderas epidemias en el pasado y hoy están con nosotros(influenza, alcoholismo,
difteria, tos ferina, (1578), malaria, dengue, fiebre amarilla, y colera.