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TABLA

CONTROL DE CAMBIOS

CAMBIOS Y/O ACTUALIZACIONES

PAGINAS DESCRIPCIÓN DEL

VERSIÓN FECHA
MODIFICADAS CAMBIO

Elaboró Reviso y Aprobó

DANA BARRERA BENANCIO DIAZ

Coordinador SSTA Gerente General

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1. OBJETIVO: Establecer y documentar pautas para la realización de los

exámenes médicos de ingreso, ocupacionales periódicos y de retiro a
realizarse para valorar su estado de salud en relación con la ocupación.

2. ALCANCE: Inicia con la solicitud o programación de examen médico de

ingreso, periódico o retiro y termina con la oficialización del documento; y se
aplica a todas las personas que ingresan a laborar a la empresa DIAZ & DIAZ
INGENIEROS LTDA.

3. RESPONSABLES
Coordinador SG-SSTA y Gestión Humana

4. DEFINICIONES:

Examen de ingreso Es aquel que se realiza para determinar las

condiciones de salud del trabajador antes de su contratación, en función de
las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los
requerimientos de la tarea y el perfil del cargo.
El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempeñar en
forma eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de terceros,
comparando las demandas del oficio para el cual se desea contratar con
sus capacidades físicas y mentales; establecer la existencia de
restricciones que ameriten alguna condición sujeta a modificación, e
identificar condiciones de salud que estando presentes en el trabajador,
puedan agravarse en desarrollo del trabajo. (Resolución 2346 de 2007)

Examen periódico: Es el que se realiza con el fin de monitorear la

exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles
alteraciones temporales o permanentes de salud del trabajador,
ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo.
Así mismo, para detectar enfermedades de origen común, con el fin de
establecer un manejo preventivo.

Examen post incapacidad: El que se efectúa al final de un periodo de

incapacidad laboral superior a 90 días, con el propósito de evaluar su
condición de salud actual, si el trabajador puede regresar a las labores
habituales que estaba ejecutando o si tiene restricciones para el ejercicio de
las mismas.
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Examen por reubicación laboral o cambio de ocupación: Es la

evaluación médica que se realiza al trabajador cada vez que éste cambie
de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de
funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en
los que se detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.

Examen de Retiro: Evaluación médica ejecutada cuando se termina la

relación laboral, con el objeto de valorar y registrar las condiciones de salud
en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas.

Paraclínicos: Exámenes complementarios (exámenes de laboratorios,

audiometrías, espirometrias, etc.) al examen médico, tiene como fin
esclarecer diagnósticos, seguimiento a patologías.
Profesiograma: matriz de exámenes a realizarse de acuerdo al perfil del
cargo y sus excepciones.
EPS: Entidad Promotora de Salud.
SVE: Sistema de Vigilancia Epidemiológico.
SSTA: Seguridad y salud en el trabajo
Proveedor de Servicios: laboratorio, Clínica o médico especialista quien
realiza las Evaluaciones Medicas Ocupacionales y custodia las historias
clínicas de los trabajadores, con licencia en Salud Ocupacional vigente
otorgada por la secretaria de salud de la región.

5. CONDICIONES GENERALES:

El responsable de la ejecución del procedimiento debe conocer y realizar el trámite

que se requiere para garantizar los recursos financieros necesarios.

Los exámenes médicos son contratados por la empresa DIAZ Y DIAZ

INGENIEROS LTDA con terceros y realizados por un profesional o empresa con
profesionales especialistas en Salud Ocupacional con licencia otorgada por la
Secretaria de Salud.

6. PROCEDIMIENTO
Todo el personal de DIAZ & DIAZ INGENIEROS LTDA., en los casos en que
establece la ley, debe realizarse las siguientes evaluaciones médicas:
 Ingreso
 Periódico
 Retiro
 Post Incapacidad
 Reubicación Laboral
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El Coordinador SG-SSTA y Gestión Humana, le entrega al trabajador la orden

para realizarse el examen ocupacional; previa confirmación con el médico y envío
de la relación de trabajadores que se efectuarán dicho examen. La información
reposara en el archivo del médico, la cual goza de absoluta reserva bajo llave;
esta información solo será utilizada en la programación de actividades de
promoción y prevención, bajo concepto del médico ocupacional. El médico que
realice los exámenes ocupacionales será un Médico Especialista Salud
Ocupacional con licencia vigente.

Nota: de acuerdo a lo establecido en la resolución 001918 de 2009, la realización

de cualquier examen médico ocupacional, no tiene costo alguno para el empleado,
ya sea aspirante a un cargo, o haga parte de la organización.

6.1 Evaluación médica de ingreso

Todo el personal que ingrese a laborar en la empresa debe realizarse un examen
médico ocupacional. El médico registrará la información en la historia clínica
ocupacional la cual debe ir firmada tanto por el médico como por el paciente; y la
custodia la tendrá la entidad contratada para realizar las evaluaciones médicas
ocupacionales, lo que garantiza estricta confidencialidad de las mismas.

El médico ocupacional verificará en el paciente los siguientes aspectos:

TRABAJOS ANTERIORES
Descripción del cargo
Factores de riesgo a los que estuvo expuesto Accidentes de trabajo
Enfermedades profesionales diagnosticadas Enfermedades comunes que
padece Tratamientos recibidos

HABITOS DE SALUD Tabaquismo

Alcohol
Ejercicio físico
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EXAMEN FÍSICO haciendo énfasis en los órganos del

cuerpo más comprometidos con la labor
GENERAL a desarrollar

6.2 Evaluación médica periódica

Este examen se realizará cada año en el mes de junio a todo el personal que
lleve de 6 meses en adelante laborando consecutivamente en la empresa y el
Coordinador de Gestión Humana se encargara de establecer las fechas en las
cuales deben acudir; se informará verbalmente la fecha, hora y lugar a cada
trabajador para que acudan a realizarse este examen; previa confirmación con
el médico a quien se le enviara la relación del personal. De acuerdo con las
actividades que realice se realizarán exámenes específicos como son el caso
de audiometrías, visiometrias o espirometrías, el resultado será comparado
con los obtenidos en los exámenes de ingreso para comprobar realmente el
estado de salud del trabajador. En caso de encontrar disminución de sus
capacidades físicas se efectuará una evaluación en conjunto entre el médico,
el Coordinador SG-SSTA, el Jefe Gestión Humana, el Jefe inmediato y
trabajador para establecer los cambios necesarios para controlar o mitigar los
efectos adversos en su salud relacionados con el trabajo que ejecuta.

Esta evaluación médica hace parte de los Programas de Vigilancia

Epidemiológica de la empresa dado que permite evaluar:

El Impacto de las condiciones de trabajo en la salud del trabajador

Las capacidades del trabajador están acordes a las exigencias del cargo
Conocer si sus características personales pueden convertirse en factor
de riesgo de accidentalidad para sí mismo o para terceros.

6.3 Evaluación médica de retiro

El coordinador SG-SSTA y Gestión Humana, en casos de retiros en cargos

administrativos, y el supervisor en caso de retiros en cargos operativos,
informan por escrito al trabajador la necesidad de realizarse este examen e
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indica los datos de fecha, hora y lugar donde debe acudir en un plazo no
mayor a los cinco (5) días hábiles de haberse retirado, en caso de no
asistencia la empresa guardara copia de la orden entregada al trabajador, lo
cual la exime de responsabilidades futuras frente al trabajador por no haberse
practicado dicho examen. La información obtenida de este examen se
conservara por un plazo veinte (20) años por la empresa.

Sin importar la causa de retiro del trabajador debe practicarse un examen

médico para establecer el estado de salud en que se encuentra al momento
de abandonar la empresa.

6.4 Evaluación Post Incapacidad

Se realizara examen médico al final del periodo de incapacidad laboral superior a 90dias ,
o después de una incapacidad por accidente de trabajo con posibles perdidas de
capacidad laboral o enfermedades que por Historia natural de la misma dejen alguna
secuela que seba ser valorada y afecte la labor que realizaba, con el propósito de evaluar
su condición de salud actual, si el trabajador puede regresar a las labores habituales que
estaba ejecutando o si tiene restricciones para el ejercicio de las mismas.

6.5 Examen por Reubicación Laboral o cambio de Ocupación.

Se realizara Evaluación médica cada vez que éste cambie de ocupación y ello le
implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas, exposición a
nuevos o mayores factores de riesgo, en los que se detecte un incremento de su
magnitud, intensidad o frecuencia.

6.6 Revisión de los resultados del examen

El Coordinador SG-SSTA y Coordinador de Gestión Humana revisa el

resultado del examen realizado y si hay hallazgos positivos, se verifica con
el médico proveedor para solicitar exámenes complementarios. Se avala
concepto bajo parámetros de aptitud y restricciones para las funciones a
desempeñar.

7.0 EXÁMENES A REALIZAR POR ÁREA/CARGO

Estos se realizaran de acuerdo al Profesiograma:

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7.1 Administración

RIESGOS / EXÁMENES REUB Y

IT CARGO/AREA PELIGROS PVE POST-
INGRESO PERIÓDICO RETIRO
POTENCIALES INCAP
*Locativo:
Superficies lisas /
1 GERENTE húmedas
/irregulares,
almacenamiento
inadecuado, pasillos
2 COORD. LOGISTICA y escaleras
obstaculizadas
*Físico: Radiación no *Examen
ionizante físico con
COORD. RECURSO *Químico: Polvos, énfasis
3 polución, gases, osteomuscular
HUMANO *Exámen físico con
vapores(según y énfasis en *Examen
énfasis
aplica) alturas *Examen físico con
osteomuscular y
*Ergonómico: Por *Exámenes de físico con énfasis
enfasis en alturas
4 COORD. SG-SSTA carga estática: laboratorio: énfasis osteomuscula
*Exámenes de
posturas Cuadro osteomuscu r. El
laboratorio: Cuadro *Visual
inadecuadas / hemático, lar trabajador
hemático, glicemia, *Auditiv
prolongadas glicemia, Perfil *Visiometria debe llevar
Perfil Lipídico. o
*Psicolaboral: Ritmo Lipídico. *Audiometri copia de la
*Visiometría
de trabajo, trabajos *Visiometria a historia
*Audiometria
de exigencia mental, *Audiometria *Espirometr clínica donde
*Espirometria
atención público *Espirometria ia le atendieron
*Electrocardiograma
*Biológico: Animales * el accidente.
(mayores de 40 años)
silvestre Electrocardiog
*Mecánico: Uso de rama
AUX TALENTO vehiculos (si aplica) (mayores de
5
HUMANO *Fisico-químico: 40 años).
Incendio y explosión
*Eléctrico:
Sobrecarga en
conexiones eléctricas
*Riesgos asociados a
orden público y
transporte de
personal
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7.2 Operativo

RIESGOS / EXÁMENES REUB Y

IT CARGO/AREA PELIGROS PERIÓDIC PVE POST-
INGRESO RETIRO
POTENCIALES O INCAP
*Locativo: Superficies
lisas / húmedas
/irregulares,
almacenamiento
PERSONAL inadecuado, pasillos y
SUPERVISOR, escaleras
SISO, obstaculizadas,
CALIFICADO: plataformas mal
*Exámen
1 SOLDADOR, estado, trabajo en
físico con
MECANICO, altura y/o espacios *Exámen físico con
énfasis
ALBAÑIL, confinados énfasis
osteomuscu
ELÉCTRICO, , *Físico: Radiación no osteomuscular
lar y énfasis
CONDUCTOR ionizante, ruido, *Exámenes de
en alturas *Examen
vibración, radiación laboratorio:
*Exámenes *Exámen físico físico con
ionizante (si aplica) Cuadro hemático,
de con énfasis énfasis
*Químico: Polvos, perfil lipídico,
laboratorio: osteomuscular osteomuscula
polución, gases, glicemia, parcial de
Cuadro *Visiometria r. El
vapores(según aplica) orina.
hemático, En caso de *Visual trabajador
*Ergonómico: Por *Visiometria
glicemia,Per exposición a *Auditivo debe llevar
AYUDANTE carga estática: *Audiometría
2 fil Lipídico. riesgo físico, copia de la
TÉCNICO posturas inadecuadas *Espirometría
*Visiometría químico, historia
/ prolongadas. Por En caso de trabajos
*Audiometrí *Audiometria clínica donde
carga dinámica: en altura o espacio
a *Espirometria le atendieron
Sobreesfuerzos. Por confinado: Prueba
*Espirometr el accidente
carga física de vértigo
ia
*Psicolaboral: Ritmo Electrocardiograma
*Electrocard
de trabajo, trabajos de (mayores de 40
iograma
exigencia mental años).
(mayores de
*Biológico: Animales
40 años)
3 OBREROS silvestre
*Mecánico: Uso de
herramienta menor,
uso de vehiculos (si
aplica)
*Fisico-químico:
Incendio y explosión
manejo de sustancias
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químicas
*Eléctrico: Sobrecarga
en conexiones
eléctricas, equipos
energizados
adyacentes
* Riesgos asociados a
orden público y
transporte de
personal

7. REGISTROS

Cartas de ingreso del personal, cartas de retiro del personal, certificados

aptitud del personal, carta remisoria de exámenes específicos.

La custodia de las historias clínicas ocupacionales está a cargo de la

entidad contratada para realizar las evaluaciones médicas ocupacionales,
lo que garantiza estricta confidencialidad de las mismas y tendrán que dar
el manejo apropiado según la resolución 2346/2007.