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Instituto Psicopedagógico

EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA

Luis M. Echavarría Ramírez


C.Ps.P. 17331
Miembro Sociedad Latinoamericana de Neuropsicología (SLAN) y Sociedad
internacional de Neuropsicología (ISN)

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LOBULOS: FUNCIÓN
EOS - PERÚ

Estado de conciencia
Organización y planificación de la conducta
Toma de decisiones
FRONTAL Control de respuestas emocionales
Memoria de hábitos y actividad motora
Asignación de significados (habla)

 Procesamiento auditivo
 Procesamiento de la memoria
TEMPORAL  Habla
 Algunas percepciones visuales
 Categorización de objetos

 Atención visual
 Percepción tactil
PARIETAL  Movimientos voluntarios
 Manipulación de objetos
 Integración de diversos sentidos

OCCIPITAL  Vista

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EVALUACIÓN INFANTIL

Pruebas
con Proporcionan información acerca del
referencia a nivel de funcionamiento del niño en un
la norma
área cubierta por la prueba

PILARES DE
Evaluació
n LA Entrevi
EVALUACIÓN Menos estructurada,
informal
facilidad para expresar
Pruebas referidas al con palabras
criterio o hechas

Observaciones Información dentro del entorno


natural

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EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

Clínicas

Uso de Peculiaridades del


procesamiento
técnicas Psicométricas cognitivo

Neurológicas

Portellano, J. (2008; pp. 20)


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APA: PROCESO QUE UTILIZA TEST Y PROCEDIMIENTOS


ESTANDARIZADOS PARA VALORAR VARIAS ÁREAS

Resol.
problm. Y Planificac. Atención, Habilidads. Habilidads.
Inteligencia memoria y académics. Perceptivs.
capac. y organizac.
conceptual aprendizaje y motoras

Portellano, J. (2005; pp. 25)


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Proceso de conocimiento del sujeto y de la etiología de los déficits

Evaluación dinámica de los déficits y potencialidades del individuo en el área cognitiva y conductual. Se
trata de saber cuál es la estructura mental del paciente, cómo la utiliza y por qué

Proceso de evaluación tendiente a identificar y orientar las adaptaciones requeridas en


función de las características particulares del sujeto

Permite delinear aspectos terapéuticos en función de su situación

Posibilita la elaboración de pronóstico en cuanto a: desempeño escolar o laboral, aspectos


relacionales, motivacionales, expectativas de tratamiento

Tiene una finalidad preventiva. Pueden evitarse intervenciones iatrogénicas y hacer una
adaptación teniendo en cuenta sus posibilidades
Bayon, N. (2009) 6
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OBJETIVOS
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DX.
DIFERENCIAL

NECESIDAD DE
DX. PRECOZ
ADAPTACIONES

CAPACIDAD PERFIL F/D


AUTOVALIM.

CONSECUENC.
ESTRATEGIAS
PSIC. DÉFICIT O
REHABILT.
LESIÓN Echavarría, L. (2012)
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VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
 Se requieren profesionales
bien entrenados.
 Permite detectar con cierto  Los tests no miden
gr ado de c er t ez a daño o exclusivamente una única
disfunción cerebral sin función.
necesidad de utilizar métodos
 No se han establecido
invasivos. m uest r as suf icie n t es en
 Se realiza de manera población infantil.
individual, por ello se aprecia
mejor el desempeño del  Las baterías completas son
largas y engorrosas, y una
sujeto. (Portellano, J., 2005)
gran mayoría son
traducciones.

Bayon, N. (2009), Echavarría, L. (2012) 8


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Compara y sitúa a cada niño dentro de
una determinada población

EVALUACIÓN PSICOMÉTRICA

Valoración de las funciones


cognitivas evaluadas por una
determinada prueba
EVALUACIÓN COGNITIVA

Relaciona el rendimiento cognitivo


del niño con las áreas encefálicas
que procesan cada función cognitiva
EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA

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CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA


EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA EN NIÑOS
Seleccionar pruebas adecuadas a la edad del niño

Recopilar historial de nacimiento, desarrollo, médico, psicológico, social,


familiar: ANAMNESIS

Corroborar el historial: fichas o registros.

Planear la sesión de prueba tomando en cuenta atención y conducta del niño.

Poner empeño para que el niño se sienta a gusto durante la


aplicación de las pruebas

Si el niño es muy pequeño, permitir que uno de los padres este presente al
comienzo de una evaluación, pero evítese la administración de pruebas
estandarizadas
Hebben, N. y Milberg, W., (2011; pp. 171) 10
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ÁREAS A EXPLORAR EN LA MEDICIÓN


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NEUROPSICOLOGÍA DE LOS TEA


ASPECTOS EVALUACIÓN FUNCIONES
COGNITIVOS NEUROPSICOLÓGICA ASPECTOS EJECUTIVAS
Weschler GENERAL
PSCIOMOTORES ENFEN
 CUMANIN, WCST
CUMANES

ASPECTOS ASPSECTOR ASPECTOS


TEORÍA DE LA MENTE COMUNICATIVO- PERCETIVOS ATENCIONALES
LINGÜISTICOSASPEC (GNOSIAS)
TOS DE MEMORIA  D2
STROOP

ASPECTOS DE ASPECTOS
SIMBOLIZACIÓN ASPECTOS SOCIALES
CONDUCTAULES EMOCIONALES
Echavarría (2013)

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PRUEBAS PARA LA EVALUACION EOS - PERÚ

NEUROPSCIOLÓGICA EN TEA

TEST DE STROOP TEST DE REPETIR DIGITOS EN


TOULOUSSE TEST DE ATENCION PERCEPCION DE ORDEN DIRECTO Y EN
PIERON DIFERENCIAS ORDEN INVERSO

SUB TEST DE DIGITOS RIVERMEAD


TEST DE TACHADO CLAVES DE BEHAVIORAL
TRAIL MARKING TEST
WESCHLER INATTENTION TEST

CUMANIN CUMANES ENFEN D2

BATERÍA DE
DIAGNÓSTICO
WCS NEUROPSICO
LÓGIC
T INFANTIL
(LURIA-DNI)
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PRUEBAS PARA LA EVALUACION DE LA ATENCION

TEST DE ATENCION TEST DE


TEST DE STROOP TOULOUSSE PERCEPCION DE
PIERON DIFERENCIAS

REPETIR DIGITOS
EN ORDEN TRAIL MARKING
DIRECTO Y EN TEST DE TACHADO TEST
ORDEN INVERSO

SUB TEST DE RIVERMEAD


DIBUJO DEL DIGITOS CLAVES BEHAVIORAL
RELOJ DE WESCHLER INATTENTION TEST
Luis Miguel ECHAVARRIA RAMIREZ
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ENFEN
EVALUACIÓN
NEUROPSICOLOGICA
APLICACIÓN: Individual DE LAS FUNCIONES
DURACIÓN: en torno a 20 minutos EJECUTIVAS EN NIÑOS
EDADES: 6 a 12 años (ENFEN)
MUESTRA EMPLEADA: 880 niños y niñas,
suficientemente representativos de la población
escolar española.

(Estudio piloto previo 223 niños y niñas)


CONTIENE UN AMPLIO CAPÍTULO DEDICADO A LA JUSTIFICACIÓN NEUROPSICOLÓGICA DE
LA PRUEBA (FUNCIONES EJECUTIVAS).

Tomado del Manual del ENFEN (TEA Ediciones 2012)

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ESCALAS DEL ENFEN

Fluidez Senderos

Fluidez
Sendero gris
Fonológica

Anillas Interferencia

Fluidez Sendero de
Semántica color

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EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA COMO INTEGRACIÓN


DE LO SINGULAR, PARTICULAR Y GENERAL

 Leyes del Cerebro:


 Mecanismos neurofisiológicos que componen la función
GENERAL cerebral.

 Depende de la estimulación de cada persona educación,


PARTICULAR cultura, etc.

 Aspecto más profundo a ser evaluado  observación


objetiva, detallada y precisa del a conducta cognitiva y
SINGULAR emocional

Santana, R. (2010)
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INTERPRETACIÓN DE LOS HALLAZGOS


ETAPA 3: Determinación
ETAPA4:
de la presencia de daño Establecimiento de
o disfunción inferencias de daño o
ETAPA 1: Establecer disfunción
índices para ¿El paciente se
interpretación ETAPA 2: Determinar mostró cooperativo, ¿Sugiere el
atento? patrón de déficit
nivel de función que son
¿Propósito de la premórbida aislados?
ev.?
¿Qué nivel ¿Influencia de factor ¿Caen os
premórbido sugiere cultural o idiomático? déficits en una
¿Probabilidad de sus logros categoría de
discapacidad? educativos? neuroconducta?

¿La conducta ¿Qué nivel ¿Calificaciones ¿El historial


proporciona premórbido sugiere dentro de la norma? sugiere aparición
información? el desempeño en lenta o súbita?
pruebas?
¿Qué otros ¿Discrepan los
factores ¿Sigue el
resultados? progreso de los
intervienen?
síntomas y
déficits una
El historial, ¡sugiere etiología
algo? particular?

Hebben, N, y Milberg, W. (2011)


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GRACIAS
www.eosperu.net
alediosescho@hotmail.com

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