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(F-2) AVISO DE INICIACIÓN

Nº:

FECHA:

ANTECEDENTES GENERALES

PROPIEDAD DE CALLE: Nº

CIUDAD: Nº PROYECTO:

ANTECEDENTES DEL CONTRATISTA

NOMBRE:

DOMICILIO CALLE: Nº CIUDAD:

ES PROFESIONAL ACEPTADO POR LA S.I.S.S. SÍ NO

EN CASO AFIRMATIVO, INDICAR PROFESIÓN

CASO CONTRARIO INDICAR Nº CERTIFICADO DE


EXAMEN DE CONOCIMIENTOS

DE LAS OBRAS:

FECHA DE INICIO:

FECHA ESTIMADA DE TÉRMINO:

CONSIDERACIONES:
AGUAS DE ANTOFAGASTA S.A. INSPECCIONARÁ EL 100% DE LOS ARRANQUES Y U.D..

V
B FIRMA CONTRATISTA
AGUAS DE ANTOFAGASTA S.A.

Aviso de Inicio

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