PERIOSTITIS TIBIAL

También conocida como ‘’Shin Splint’’ o Síndrome de estrés tibial.

¿Qué es?
Lesión típica del corredor, consiste en la inflamación del periostio o membrana que recubre el
hueso de la tibia. Se suele producir sobre todo en épocas en las que los corredores aumental el
volumen del entrenamiento, asi, tanto impacto del pie contra el suelo hace que los musculos
tibiales traccionen continuamente sobre su inserción ósea, creándose una vibración constante que
hace que el periostio acabe por inflamarse.

Causas
Sobrecarga muscular constante en la pierna. El incremento de actividad, de intensidad y duración,
demasiado rápida sobrepasa la capacidad de remodelamiento óseo tibial al no ser capaces los
tendones y músculos de absorber las fuerzas de impacto cuando se fatigan. Algunos expertos
creen que el dolor aparece cuando se interrumpen las fibras de Sharpey que conectan la fascia
muscular a través del perióstio de la tibia a insertarse en el hueso. El disbalance muscular,
incluyendo debilidad muscular asimétrica de los gastrocnemios, soleo y músculo plantar, lleva al
desarrollo de mayor número de lesiones en las piernas.

El impacto es mayor y con peores consecuencias mecánicas cuando el terreno es irregular, como
sucede al subir o bajar una colina, o en superficies duras, así como con un calzado poco apropiado.

Otro mecanismo implicado es el colapso del arco plantar del atleta que ocasiona la hiperpronación
del pie plano en relación con la carga constante del peso y el impacto. Si la caída del arco plantar
no es tratado, el problema de fondo permanece y el dolor volverá a producirse si la causa real no
se resuelve.

Signos y síntomas
- Aparición de dolor en la cara anterior de la tibia con fijación en su tercio inferior durante la
práctica deportiva y puede proseguir al terminar el ejercicio.
- Hipersensibilidad en la zona con inflamación, edema y crepitación

Factor de riesgo
- Ser mujer
- Excesiva pronación subtalar
- Excesiva rigidez de los músculos de la pantorrilla (que puede causar también una excesiva
pronación)
- Sobrecargar los músculos del compartimento medial de la pierna con excesiva actividad
muscular excéntrica
- Ejercicios de impacto de alta energía sobre superficies duras (cemento o asfalto) o
irregulares

Tratamiento fisioterapéutico
- Crioterapia
 - Magnetoterapia
- Masoterapia
- Vendajes funcionales
- Estiramientos

Bibliografia
Murakami H. De qué hablo cuando hablo de correr. Tusquets Editores, 2010.
J.L.Moreno de la Fuente. Podología deportiva. Barcelona. Ed. Masson; 2005; 253-54
Dr. Jorge Filippi Nussbaum, Equipo Cirugía Tobillo y Pie. Periostitis, un problema frecuente en
corredores y triatletas.