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LIMA, ______ DE__________________ DE ______

CONSTANCIA DE RECEPCION DE EQUIPOS Y/O HERRAMIENTAS DE TRABAJO

YO, _____________________________________, IDENTIFICADO CON ________ (DNI O CE) N° __________, POR MEDIO DEL PRESENTE DOCUMENTO DEJO CONSTANCIA DE
LA RECEPCIÓN DE LAS MAQUINARIAS, EQUIPOS, VEHICULOS Y/O HERRAMIENTAS QUE SE DETALLA A CONTINUACIÓN:

CANT. DESCRIPCIÓN MARCA MODELO N° DE SERIE N° INTERNO OBSERVACIONES

ASIMISMO, ME COMPROMETO A DEVOLVER LOS BIENES ENTREGADOS EN LA OPORTUNIDAD EN QUE ME SEAN REQUERIDOS POR LA EMPRESA SIN MÁS DESGASTE QUE EL
PRODUCIDO POR EL NORMAL USO DE LOS BIENES Y DENTRO DE LAS 24 HORAS SIGUIENTES DE SOLICITADOS SIN MAYOR DILACIÓN. TAMBIÉN, AUTORIZO EXPRESAMENTE A
LA EMPRESA PARA QUE EFECTUÉ EL DESCUENTO DE MI REMUNERACIÓN O DE MI LIQUIDACIÓN DE BENEFICIOS SOCIALES (EN CASO LA RELACIÓN LABORAL CULMINE) EL
VALOR DE LOS BIENES ENTREGADOS EN LOS SIGUIENTES CASOS: (1) NO CUMPLA CON DEVOLVER LOS BIENES ENTREGADOS EN LA OPORTUNIDAD Y EN EL PLAZO
SOLICITADO O AL DEVOLVERLOS, FALTEN PIEZAS DE LOS BIENES ENTREGADOS (2) AL DEVOLVER LOS BIENES, SE DETECTE QUE SE ENCUENTRAN EN MAL ESTADO O NO
FUNCIONEN POR RAZONES AJENAS AL NORMAL USO DE LOS MISMOS, (3) LOS BIENES SEAN PÉRDIDOS O ROBADOS POR RAZONES IMPUTABLES AL TRABAJADOR. CABE
ANOTAR QUE ESTE DESCUENTO NO SUSTITUYE LA SANCIÓN QUE CORRESPONDA AL TRABAJADOR POR EL INCUMPLIMIENTO DE LOS DEBERES DE CUSTODIA Y MANEJO DE
BIENES ENTREGADOS.

HUELLA DIGITAL FIRMA DEL TRABAJADOR


(INDICE DERECHO) DNI/CE:

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