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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

PROYECTO DE TESIS:

EFECTO DEL CONSUMO DE BEBIDAS ELABORADAS CON


EDULCORANTES FRENTE A LOS NIVELES DE GLICEMIA

PARA OBTENER EL TITULO PROFESIONAL DE:


QUIMICO FARMACEUTICO

Presentado por:
CATIRE NAJARRO DAVID

ASESOR:
Mg. CECILIA IGNACIO PUNIN

Lima, Perú, octubre 2019


INTRODUCCION

Cuando se habla de edulcorante se hace referencia al aditivo alimentario


que es capaz de proporcionar el efecto dulce del azúcar, pero que aporta menos
energía, pueden ser calóricos o no, naturales o artificiales. Existe un patrón
prevalente del comportamiento humano moderno en cuanto a la alimentación,
este es el elevado consumo de productos procesados y ultraprocesados, las
bebidas gaseosas se han posicionado como una parte fundamental de la dieta
actual, además que su consumo en todo el mundo va en aumento. Este consumo
elevado de bebidas es muy alto en azucar y se aleja considerablemente del
patrón alimentario tradicional. Es por eso que la industria sigue las nuevas
tendencias en cuanto a salud y esta generando cambios importantes en la
composición de las bebidas al usar edulcorantes y gracias a ello estas han
mostrado una expansión exponencial por lo tanto el objetivo del presente estudio
es demostrar si son seguros en cuanto al índice glucemico y trasladar esta
información a los consumidores.
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Descripción de la situación problemática

El consumo de sacarosa contenido en productos golosinarios o bebidas


gaseosas, el sobrepeso y la obesidad están asociados principalmente a
patologías como la diabetes. Sin embargo, el mercado impulsa el desarrollo de
bebidas denominadas light a base de edulcorantes con el objeto de minimizar
los riesgos en la salud de las personas, con menor efecto dañino. Estas bebidas
reemplazan la sacarosa por edulcorantes no nutritivos como sucralosa,
esteviósido, aspartame, sacarina o acesulfame-K; disminuyendo la carga
energética del producto1,2.

Frente a ello, existen campañas de salud dirigidas a la población a mejorar la


alimentación donde los nutricionistas recomiendan consumir bebidas y/o
alimentos que contengan edulcorantes con la finalidad de no elevar los niveles
de glicemia en el paciente.

En un trabajo de meta análisis llegó a la conclusión que en muchos de ellos


existe una relación entre el consumo de edulcorantes y el riesgo de diabetes4.

Chile se ubica como una de las poblaciones de mayor consumo de bebidas, entre
ellas el consumo de coca cola, el cual lo ubica en el tercer puesto a nivel mundial
con cantidades de 79,1 litros per cápita al año (334 botellas individuales de 237
cc), donde sólo es superado por México (115,4 litros) y Estados Unidos (103,3
litros), la familia chilena gasta el 1,38% de su presupuesto familiar en bebidas
azucaradas5.
Estos resultados contrastan con respecto a Perú, ya que su consumo ha
disminuido en un 24% tomando como referencia el verano del 2018 al verano del
2019.
Frente a ello, se realizará un trabajo de investigación experimental con la
finalidad de evaluar si la ingesta de las bebidas a base de edulcorantes altera los
niveles de glicemia.

1.2 Formulación del problema

1.2.1 Problema general

¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas elaboradas con edulcorantes


frente a los niveles de glicemia?

1.2.2 Problemas específicos

¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas elaboradas con aspartame frente


a los niveles de glicemia?

¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas elaboradas con acesulfame-K


frente a los niveles de glicemia?

¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas elaboradas con sacarosa frente


a los niveles de glicemia?

1.3 Objetivos de la investigación.

1.3.1 Objetivo general


Determinar el efecto del consumo de bebidas elaboradas con edulcorantes
frente a los niveles de glicemia

1.3.2 Objetivos específicos

Determinar el efecto del consumo de bebidas elaboradas con aspartame


frente a los niveles de glicemia
Determinar el efecto del consumo de bebidas elaboradas con acesulfame-K
frente a los niveles de glicemia
Determinar el efecto del consumo de bebidas elaboradas con sacarosa
frente a los niveles de glicemia
1.4 Justificación, importancia y viabilidad de la investigación.

1.4.1 Justificación de la investigación

En casi todos los hogares se consumen bebidas gaseosas, estas tienen


un alto contenido de azucares y estos ingresan rápidamente al torrente
sanguíneo, produciendo fluctuaciones rápidas en los niveles de
glucemia.
Debido a eso surgieron en el mercado las gaseosas “libres de azúcar”
(a base de edulcorantes), como una alternativa “menos dañina” y esto
ha despertado el interés y preferencia de los consumidores.

Esta investigación permitirá demostrar si la ingesta de bebidas a base


de edulcorantes es segura en cuanto al índice glucémico, por lo que se
realizarán exámenes sanguíneos mediante el uso de glucómetro y
espectrofotómetro para darle validez a los resultados.

1.4.2 Importancia de la investigación


Debido al alto consumo de bebidas gaseosas existen dentro de la
población muchas personas con obesidad y principalmente diabetes,
como recomendación médica se indica disminuir el consumo de azúcar
y de esta manera disminuir su nivel en el torrente sanguíneo. Por lo
tanto, en la actividad diaria se observa que muchas personas
consumen bebidas preparadas a base de edulcorantes sin conocer si
sus niveles de glicemia se incrementan o no.

No existen mayores estudios relacionados al consumo de bebidas


preparadas a base de edulcorantes, que determinen si incrementan los
niveles de glicemia.

Se pretende realizar dicho trabajo con el objetivo de determinar si los


niveles de glicemia se ven alterados al consumir este tipo de bebidas.
Los resultados permitirán tener valores que en el caso de incrementar
los niveles de glicemia se pueda informar a la población a fin de que
puedan mejorar su salud.

1.4.3 Viabilidad de la investigación


Es viable la realización del trabajo de investigación porque el costo de
las bebidas elaboradas a base de edulcorantes es relativamente
cómodo. Es muy probable la aceptación de las personas que serán
parte del estudio, ya que el hecho de consumir alguna de estas bebidas
para la posterior evaluación de la glicemia, no supone riesgo inmediato,
además los mismos firmarán un consentimiento informado. El acceso
a un glucómetro y espectrofotómetro para la realización de los análisis
también supone una inversión mínima y está dentro del alcance
económico.

1.5 Limitaciones del estudio


La aceptación de las personas para ser parte de la investigación y firmar el
consentimiento informado.

CAPITULO II: MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes

2.1.1 Antecedentes a nivel nacional

Yana A. Yucra L. EFECTO DEL CONSUMO DE SACARINA (E 954) Y


SUCRALOSA (E 955) SOBRE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN RATAS
SPARGUE DAWLEY SANOS E INDUCIDOS A DIABETES MELLITUS, Para
optar el Título Profesional de: Licenciado en Nutrición Humana, Arequipa
2018. Objetivo: determinar los efectos producidos por el consumo de
sacarina y sucralosa sobre los niveles de glucosa. Metodología:
Experimental, observacional, prospectivo, transversal. Se emplearon
36 modelos biológicos experimentales distribuidos en 6 grupos
compuesto por 6 animales cada grupo. El grupo control se le administró
10 g /día de azúcar disuelta en agua; grupo experimental 1 y 3 se les
administró 15 mg/Kg/día de sucralosa disuelta en agua y el grupo
experimental 2 y 4 que recibieron 5 mg/Kg/día de sacarina disuelta en
agua. Resultados: los valores de glicemia aumentaron de 99 mg/dl a
106 mg/dl a los 15 y 20 días (grupo experimental 1) y de 98.5 mg/dl a
108 mg/dl (grupo 2), de 335 mg/dl a 337 mg/dl (grupo 3); y de 291 mg/dl
a 332 mg/dl (grupo 4). Conclusiones: hay diferencia significativa por
lo que consumo de sucralosa y sacarina tiene efecto positivo sobre los
valores de glucosa en sangre.7

Reyes M. EDULCORANTES ARTIFICIALES EN LA INDUSTRIA


ALIMENTARIA, para obtener el título de ingeniero agroindustrial. Lima
2017. Objetivo: Evaluar la actividad de los edulcorantes.
Metodología: Descriptivo, transversal, prospectivo. Se evaluaron los
edulcorantes aspartame, sacarina y sucralosa. Resultados: Todos los
edulcorantes tienen capacidad de endulzar un producto o alimento, la
cual depende de la concentración del soluto y cantidad de solvente
(agua). Conclusiones: los edulcorantes son de alta utilidad en la
industria alimentaria, farmacéutica y otros, ya que aportan dulzura, sin
aporte calórico, disminuyendo los riesgos de diabetes, obesidad,
comparado a la ingesta de azúcares.8

2.1.2 Antecedentes a nivel internacional

MY Pepino et al. SUCRALOSE AFFECTS GLYCEMIC AND


HORMONAL RESPONSES TO AN ORAL GLUCOSE LOAD.
DIABETES CARE en su artículo para la revista DIABETES CARE
EE.UU 2013. Objetivo: Evaluar los efectos agudos de la ingestión de
sucralosa en la respuesta metabólica a una carga de glucosa oral en
sujetos obesos. Metodología: Diecisiete sujetos obesos que no usaron
ENN y eran sensibles a la insulina se sometieron a una prueba de
tolerancia a la glucosa oral modificada de 5h en dos ocasiones
separadas precedidas por el consumo de sucralosa (condición
experimental) o agua (condición de control) 10 minutos antes de la
carga de glucosa en un diseño cruzado aleatorio. Los índices de la
función de las células β, la sensibilidad a la insulina (SI) y las tasas de
depuración de la insulina se estimaron mediante el uso de modelos
mínimos de cinética de glucosa, insulina y péptido C. Resultados: En
comparación con la condición de control, la ingestión de sucralosa
causó 1) un aumento en las concentraciones máximas de glucosa en
plasma. 2) un incremento 20 ± 8% mayor en insulina 3) una tasa de
secreción de insulina pico 22 ± 7% mayor 4) una disminución de 7 ± 4%
en el aclaramiento de insulina Conclusiones: Se concluye que la
sucralosa afecta las respuestas glucémicas y de insulina a una carga
de glucosa oral en personas obesas que normalmente no consumen
ENN.

Herrero J. EFECTOS DE LA UTILIZACIÓN DE STEVIA EN LA DIETA


SOBRE LA POBLACIÓN DIABÉTICA, para optar el título de Máster
Universitario en Nutrición y Alimentación Humana España 2016. Objetivo:
evaluar la efectividad del control glucémico que presenta el extracto
natural de la Stevia rebaudiana en personas con Diabetes Mellitus tipo
2 que se encuentren en tratamiento con antidiabéticos orales.
Metodología: estudio de corte cualitativo, experimental, prospectivo,
transversal mediante el ensayo clínico; con un grupo experimental y un
grupo control y mediante la técnica de muestreo consecutivo
multicéntrico se logra alcanzar una población de estudio de
aproximadamente 500 sujetos habiendo calculando una tasa de
pérdidas del 30%. Para determinar la efectividad de la Stevia se
emplearon las determinaciones sanguíneas de hemoglobina glicosilada
a los 3 y 6 meses del inicio del estudio y se analizaron los datos
mediante el programa informático IBM SPSS Statistics ® v22.0 para
Windows®. Resultados: Existen resultados positivos mediante el
consumo de estevia. Conclusiones: La estevia constituye un buen
remplazo para otros edulcorantes en el control de la diabetes.10

Romo A. et al. PREVALENCIA DEL CONSUMO DE


EDULCORANTES NO NUTRITIVOS (ENN) EN UNA POBLACIÓN DE
PACIENTES CON DIABETES EN MÉXICO, articulo de revista
“GACETA MEDICA DE MEXICO”. México 2015. Objetivo: Estimar la
prevalencia del consumo de ENN en una población de pacientes con
diabetes. Metodología: Se emplearon cuestionarios como instrumento
para el desarrollo de la investigación. Se determinó la prevalencia del
consumo de ENN correlacionándolo con el índice de masa corporal
(IMC), consumo de azúcares, circunferencia de cintura, hemoglobina
glucosilada (HbA1c), tipo de diabetes. Resultados: La prevalencia del
consumo fue de 96%, siendo el sexo masculino que tiene mayor
consumo y pacientes con diabetes mellitus tipo 1. Entre los ENN más
consumidos se encuentran el acesulfame K, la sucralosa y el
aspartame con porcentajes similares; ocupando el primer lugar el
acesulfame K, ya que este se encuentra en un gran número de
productos en combinación ya sea con aspartame o sucralosa.
Conclusiones: Existe una alta prevalencia del consumo de
edulcorantes en los pacientes por la gran disposición de productos en
el mercado.11
2.2 Bases teóricas

2.2.1 Glucosa
La glucosa es un carbohidrato, considerado como el azúcar de mayor
importancia en el metabolismo humano, es un azúcar simple
denominado monosacárido, también es llamado dextrosa. La glicemia
es fácilmente medible por la disponibilidad de disponer de
glucómetros portátiles que cumplen los requisitos de la Organización
Internacional de Normalización (ISO) cuando en los centros de salud
no se puede realizar por alguna circunstancia medir la glucosa en
sangre capilar3.

Existen diversos factores por los cuales la glucosa puede incrementar


o disminuir, entre ellas la vida sedentaria, ingesta de azúcares,
alteración hormonal. Disminuye principalmente el valor de glucosa por
una alimentación con déficit de carbohidratos, exceso de actividad
física, o por efectos de algunos medicamentos12.

2.2.2 Azúcares
Los azúcares son carbohidratos clasificados como monosacáridos,
disacáridos y polisacáridos. La alta ingesta de azúcares constituye un
factor de riesgo asociado a enfermedades como obesidad, trastornos
hepáticos, diabetes, hiperlipidemia, enfermedad cardiovascular,
esteatosis, toda vez que el consumo de azúcares puede favorecer el
desarrollo de trastornos psicológicos como la hiperactividad y
enfermedades mentales13.

2.2.3 Edulcorantes
Los edulcorantes son sustancias que pueden estar utilizados en lugar
de azúcar o alcoholes de azúcar. Se pueden denominar como
sustitutos de azúcar o edulcorantes no calóricos14.
2.2.3.1 Tipo de edulcorantes

a. Edulcorantes naturales: están representados por la sacarosa o


azúcar, la glucosa, la fructosa, la miel, los polialcoholes como el
sorbitol, manitol y el xilitol, producen 4 kilocalorías por gramo. Los
polialcoholes al ser consumidos producen 2.4 kcal por gramo 15.

b.- Edulcorantes sintéticos: Son sustancias que provocan sabor


dulce sin aportar kilocalorías, o en mínima cantidad, por lo que su
aporte en calorías es mínimo. Según la normativa de cada país se
emplea un máximo permitido de los edulcorantes no nutritivos en los
alimentos, siendo un ejemplo su uso en las bebidas15.
a.- Esteviósido. La Stevia rebaudiana Bertoni es una especie de
américa del Sur, principalmente de Paraguay, Brasil y Argentina. El
esteviósido es aproximadamente 300 veces más dulce comparada
a una solución al 0,4% de sacarosa. En cuanto a calorías, 10 hojas
secas equivalen a 1 kilocaloría. Los esteviósidos tienen efecto
hipoglucemiante y aportan a que el organismo presente mayor
tolerancia a la glucosa14,15.
Aplicaciones
Se proclama que las hojas de la planta stevia han sido
usadas durante siglos en Brasil y Paraguay para endulzar
alimentos y bebidas.
El steviosida podría ser usada en ciertos refrescos,
productos vegetales al estilo japonés, edulcorantes de
mesa, repostería, productos frutales, pescados y mariscos y,
en países que aprueban los edulcorantes, generalmente
como extractos de stevia ricos en steviosida.
Seguridad y situación de aprobación
Los extractos de stevia están aprobados para usos
alimentarios en varios países de Sudamérica y Asia pero no
cuentan con aprobación en Europa, América del Norte ni a
nivel internacional.
En junio de 1999 SCF reiteró su previa opinión de que «la
sustancia (steviosida) no es aceptable como edulcorante de
acuerdo con los datos disponibles al momento». JECFA
revisó el steviosida en 1998 pero no pudo cuantificar una
Ingesta Diaria Aceptable en virtud de datos inadecuados
sobre la composición y seguridad del steviosida.
La Comisión Europea dio a publicidad una Decisión el 22 de
febrero de 2000 negando un pedido de autorización para
comercializar plantas de Stevia Rebaudiana Bertoni y sus
hojas disecadas.
El steviosida, como edulcorante, no está autorizado por la
Administración de Alimentos y Drogas de los Estados
Unidos.

b.- Sacarina. Constituye el primer edulcorante sintético, sin


embargo, fue catalogado como sustancia cancerígena. Su grado
de dulzor es de aproximadamente 300 veces respecto a la
sacarosa. En el año 2000, el Programa Nacional de Toxicología de
los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos decidió
retirarla de la lista de carcinógenos potenciales16,17.
Beneficios
Pueden reducirse las calorías de alimentos y bebidas al
sustituir el azúcar por la sacarina.
 Sumamente estable, dispone de una buena vida útil.
 Apropiada para cocinar y hornear.
 No provoca caries dentales.
 Apropiada para personas con diabetes.
 Sinérgica cuando se la combina con otros edulcorantes
bajas calorías (las combinaciones son más dulces que la
suma de los edulcorantes individuales).
Aplicaciones
La sacarina tiene el más amplio rango de aplicaciones y es
usada en una gran variedad de categorías:
 Edulcorantes de  Sidra, pickles,
mesa salsas
 Bebidas  Conservas de
instantáneas pescado y de frutas
 Bebidas dulces  Gomas de
carbonatadas mascar
 Jugos  Multivitaminas
 Té helado  Helados
 Productos lácteos  Budines y jaleas
 Jaleas,  Chocolate
mermeladas  Pasta dental,
 Confituras, enjuague bucal
caramelos  Productos
farmacéuticos

c.- Sucralosa. Es un edulcorante sintético empleado como aditivo


alimentario en principalmente en bebidas, donde también es
incorporado a otros productos, el cual es consumido principalmente
en personas con diabetes18.
Beneficios
La sucralosa posee una alta calidad de dulzura, buena
solubilidad en agua y excelente estabilidad en una amplia
gama de alimentos procesados y bebidas. En combinación
con otros edulcorantes bajas calorías tiene un efecto
edulcorante sinérgico. Con el azúcar, la sucralosa se
hidroliza en solución, pero sólo a lo largo de un extendido
lapso bajo condiciones extremas de acidez y temperatura.
No provoca caries dentales.
Aplicaciones
La sucralosa puede ser usada en una amplia gama de
productos:
 Edulcorantes de mesa
 Frutas procesadas
 Bebidas carbonatadas
 Bebidas no carbonatadas
 Goma de mascar
 Productos horneados
 Productos de mezcla seca
 Untables de fruta
 Productos lácteos
 Postres congelados
 Aderezos para ensaladas

d.- Aspartame. Es un edulcorante artificial intenso, bajo en


calorías. Descubierto el año 1965 por el investigador James
Schlatter, al momento de investigar un aminoácido descubriendo
que producía sabor dulce. La Food and Drug Administration (FDA)
autorizó su comercialización en alimentos el año 1981. Es
empleada en bebidas gaseosas, golosinas, productos dietéticos,
medicamentos pediátricos, entre otros18.
Beneficios
 Realza e intensifica los sabores, particularmente los de los
citrus y otras frutas.  Pueden reducirse las calorías en los
alimentos y las bebidas mediante la sustitución de azúcar
por aspartamo. Una pequeñísima cantidad de aspartamo,
con una décima de caloría, produce el mismo nivel de
dulzura que una cuchara de té de azúcar con 16 calorías. 
No provoca caries dentarias.
Aplicaciones
El aspartamo se utiliza para endulzar una variedad de
alimentos y bebidas y también como edulcorante de mesa.
Es usado corrientemente en prestigiosas marcas de los
siguientes alimentos y bebidas:
 Refrescos carbonatados
 Jugos
 Budines, rellenos y jaleas
 Cereales para desayuno
 Postres y agregados
 Edulcorantes de mesa (en polvo y en tabletas)
 Polvos para preparar refrescos
 Goma de mascar
 Conservas de frutas
 Aderezos untables para el pan
 Postres congelados
 Productos lácteos
 Dulces y mermeladas
 Confituras
 Bebidas calientes chocolatadas
 Multivitaminas
 Pastillas de menta
 Productos farmacéuticos
e.- Acesulfame-k
Es un edulcorante caloría-libre que es 200 veces más dulce que el
azúcar. Se utiliza en los diversos productos alimenticios
disponibles en el mercado. Ace-k es uno de los cinco edulcorantes
artificiales aprobados por los E.E.U.U. Food and Drug
Administration (FDA).
Beneficios
 Las calorías en alimentos y bebidas pueden reducirse
mediante la sustitución de azúcar por acesulfamo K.
 Sabor dulce rápidamente perceptible.
 Tiene buena duración y es muy estable en la preparación
y el procesamiento normal de alimentos.
 Resistente al calor y por ende adecuado para cocinar y
hornear.
 No provoca caries dentales.
 Apto para diabéticos.
 Sinérgico al combinarse con otros edulcorantes bajas
calorías (las combinaciones resultan más dulces que la
suma de los edulcorantes individuales).
 Realza e intensifica los sabores.
Limitaciones
Cuando se lo utiliza en altas concentraciones por encima de
los niveles normales de uso el acesulfamo K puede dejar un
suave regusto.
Aplicaciones
Tiene el potencial de ser usado en todas las áreas en las que
los edulcorantes se utilizan en la actualidad:
 Bebidas carbonatadas y no carbonatadas
 Néctares de frutas
 Concentrados para bebidas
 Edulcorantes de mesa
 Productos lácteos
 Mermeladas y dulces
 Productos horneados
 Confituras
 Goma de mascar
 Vegetales en conserva
 Pescado marinado
 Helados
 Gelatinas y postres
 Conservas de frutas
 Pasta dental y enjuague bucal
 Productos farmacéuticos

2.2.4 Clasificación de las bebidas considerando las que contienen ENC


(edulcorante no calórico) y cuáles son las diferencias entre ellas.

• Edulcorante calórico: proporcionan calorías (4 kcal/g); es la sacarosa,


fructosa, glucosa, lactosa, maltosa y alcoholes de azúcar (sorbitol,
isomaltitol, maltitol, lactitol, xilitol).

• Edulcorante no calórico (ENC): aportan menos de 1 kcal/g; es el


acesulfame K, sucralosa, sacarina, ciclamato, neotame, aspartame,
taumatina.
• Edulcorantes naturales: son los disacáridos, monosacáridos y la
estevia. (glicosidos de esteviol, esteviosidos y rebaudiosos).

• Edulcorantes artificiales o sintéticos: son los alcoholes de azúcar o


polioles, acesulfame K, sucralosa, sacarina, ciclamato, neotame,
aspartame y advantame.

2.2.5 Ingesta diaria aceptable (IDA) de los distintos edulcorantes no


calóricos

La IDA se basa en la opinión ampliamente aceptada de que todo producto


químico es tóxico, pero su toxicidad varía no sólo en su naturaleza, sino
en la cantidad que se requiere para producir signos de toxicidad. La
expresión se usa para denotar bien sea un concepto o una cifra expresada
en términos de miligramos de la sustancia química. Definimos la IDA como
la cantidad de aditivo, expresada en mg/kg de peso corporal, que puede
consumirse diariamente durante toda la vida, sin que ello produzca peligro
para la salud del consumidor.

El Comité Conjunto de Expertos sobre Aditivos Alimentarios de OMS y la


Organización de Alimentos y Agricultura (FAO), ha establecido la
siguiente Ingesta Diaria Admisible

Edulcorante Ingesta Diaria Admisible


Acesulfame de potasio 15 mg/kg de peso corporal por día
Aspartame 40 mg/kg de peso corporal por día
Ciclamato 11 mg/kg de peso corporal por día
Sacarina 5 mg/kg de peso corporal por día
Sucralosa 15 mg/kg de peso corporal por día

Estas recomendaciones han sido adoptadas por muchos países en sus


marcos regulatorios.

Por otra parte, el EFSA (Agencia de Seguridad Alimentaria Europea) ha


establecido los siguientes ADIs:

Edulcorante Ingesta Diaria Admisible


Acesulfame de potasio 9 mg/kg de peso corporal por día
Aspartame 40 mg/kg de peso corporal por día
Ciclamato 7 mg/kg de peso corporal por día
Sacarina 5 mg/kg de peso corporal por día
Sucralosa 15 mg/kg de peso corporal por día

Estos son los valores de referencia para los países de la Unión Europea.
2.2.6 Glicemia
La glicemia es la concentración o cantidad de azúcar presente en el
organismo de un individuo, cuyos valores normales oscilan entre 70 –
110 mg/dL. En un organismo normal, la glucosa es controlada por la
insulina, la cual es una hormona producida por el páncreas. Después
de una alimentación o ingestión de carbohidratos se libera insulina
para captar la glucosa por parte de los tejidos para la producción de
energía. Cuando por alguna causa, la insulina es insuficiente, la
glucosa se logra acumular en la sangre, lo cual da motivo a una serie
de trastornos en el organismo18,19.
2.2.7 Diabetes
La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica de tipo
crónica producida como consecuencia del déficit en el efecto de la
insulina originada por un trastorno en la función endocrina del
páncreas o por la alteración en los tejidos efectores, que pierden su
sensibilidad a la insulina, caracterizada por una hiperglucemia. En la
DM existe alteración en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos,
proteínas y otros metabolitos con múltiples factores etiológicos (6,18).
Se caracteriza principalmente por poliuria, polidipsia, disminución de
peso, a veces con polifagia y visión borrosa. Las complicaciones
crónicas pueden llegar a retinopatía, nefropatía, trastornos
genitourinarios y disfunción sexual20.
2.2.7.1 Los edulcorantes artificiales podrían fomentar la diabetes.
Un estudio, sugiere que los alimentos edulcorados
artificialmente podrían tener un impacto negativo en la
microbiota intestinal, provocando niveles elevados de glucosa
en sangre, lo cual se considera un precursor de la diabetes. El
estudio hecho con roedores, que publicaban en Nature
investigadores del Instituto Weizmann de Revohot, Israel,
concluye que los edulcorantes artificiales como la sacarina o el
aspartamo, podrían acentuar el problema que se supone iban a
contribuir a erradicar: la diabetes y el sobrepeso.
En el estudio que ha dirigido el Dr Eran Elinav en colaboración
con el Dr Eran Segal, pudieron observar cómo los roedores que
habían consumido agua con edulcorantes artificiales tenían
tendencia a padecer de intolerancia a la glucosa, factor que se
suele considerar como una de las primeras fases del desarrollo
de la diabetes. Asimismo, los investigadores se percataron de
que, si administraban antibióticos a los ratones durante cuatros
semanas, estos picos de glucosa desaparecían.
A pesar de desconocer el proceso exacto, los científicos
sostienen que las moléculas producidas por algunas bacterias
parecen aumentar la fabricación de glucosa en el organismo e
incrementar así los niveles de glucosa en sangre.
Para comprobar si estos hallazgos preliminares podrían
extrapolarse a los humanos, también hicieron unas pruebas
sobre cerca de 400 individuos y observaron cómo aquellos que
habían consumido una mayor cantidad de edulcorantes
artificiales tenían un mayor peso corporal, además de mayores
cambios en la composición de su microbiota intestinal y una
mayor prevalencia de la intolerancia a la glucosa.
Por otra parte, también estudiaron a siete personas a las que
administraron durante 6 días la dosis de sacarina máxima
recomendada por la Agencia de Medicamentos y Alimentación
de Estados Unidos (FDA): es decir, 5 miligramos por kilogramo
de peso corporal, una dosis suficiente para edulcorar cerca de
40 latas de bebida light.

Al final del experimento, cuatro de los voluntarios comenzaron


a mostrar signos de intolerancia a la glucosa y, además, sus
microbiotas intestinales parecieron experimentar los mismos
cambios observados en los ratones con anterioridad.
https://genie.weizmann.ac.il/pubs/2014_nature.pdf
2.3 Definición de términos básicos

 Bebidas con edulcorantes


Bebidas generalmente gaseosas que en su composición tienen
como edulcorante a la sucralosa, sacarina, aspartame entre otros,
cuyo objetivo es no incrementar los niveles de glicemia.
 Edulcorantes
Sustancia de tipo natural o sintético que tiene la capacidad de
incorporar un sabor dulce a los alimentos, bebidas, medicamentos,
evitando el aporte calórico y disminuyendo la glicemia.
 Sucralosa
Edulcorante de tipo sintético o artificial, tiene la capacidad de
endulzar, no aporta calorías, y es empleados en la industria
farmacéutica, alimentaria, entre otros. Su efecto edulcorante es
600 veces mayor que la sacarosa. Su ingesta diaria admisible es
de 15 mg/kg de peso corporal.
 Sacarina
Edulcorante de tipo no calórico con efecto entre 200 a 700 veces
mayor que la sacarosa. Presenta una ingesta diaria admisible de
2,5 – 5 mg/kg de peso corporal.
 Aspartame.
Es un edulcorante artificial intenso, bajo en calorías, empleado en
industria alimentaria y farmacéutica.
 Sacarosa
La sacarosa es un carbohidrato, disacárido que se encuentra
formado por la glucosa y fructuosa. En la actualidad es el
edulcorante de mayor uso en la alimentación diaria y en la industria
farmacéutica.
 Esteviósido
La ingesta diaria admisible es de 0 - 4 mg/kg de peso corporal
(expresado con esteviol). Alto poder edulcorante.
 Acesulfame-k
Es un edulcorante caloría-libre que es 200 veces más dulce que el
azúcar. Se utiliza en los diversos productos alimenticios
disponibles en el mercado. Ace-k es uno de los cinco edulcorantes
artificiales aprobados por los E.E.U.U. Food and Drug
Administration (FDA).
 Glicemia
La glicemia es la concentración o cantidad de azúcar presente en
el organismo de un individuo, cuyos valores normales oscilan
entre 70 – 110 mg/dL.

CAPITULO III: HIPOTESIS Y VARIABLES

3.1 Formulación de hipótesis

3.1.1 Hipótesis general:


El efecto del consumo de bebidas con edulcorantes es el incremento
de los niveles de glicemia.

3.1.2 Hipótesis Especifica:


El efecto del consumo de Bebidas con aspartame y acesulfame-k es el
incremento de los niveles de glicemia.

3.2 Identificación de las variables

3.2.1 Variable Independiente


Consumo de bebidas con edulcorantes.

3.2.2 Variable dependiente


Niveles de glicemia
3.3 Operacionalización de las variables

Variable Definición Dimensiones Indicadores Unidad de


independiente conceptual medida

Consumo de El consumo de Consumo Sacarosa


bebidas con bebidas con de Aspartame
edulcorantes. edulcorantes no bebidas Acesulfame-k
tiene aporte con Blanco mg/dl
calórico y está sacarosa
determinado
Consumo
por la ingesta
de
de edulcorantes
bebidas
empleados en
con
la alimentación
aspartame
como
Consumo
sustituyente del
de
azúcar
bebidas
(sacarosa).
con
acesulfame-k
Variable Definición Dimensiones Indicadores Unidad de
dependiente conceptual medida

Niveles de Concentración Niveles de Hipoglicemia:


glicemia. de glucosa en glicemia. Menos de 70
la sangre, suero mg/dl
o plasma Normal: 80 a
sanguíneo, 108 mg/dl mg/dl
siendo los Prediabetes:
niveles 108 a 125 mg/dl
normales entre Diabetes: 126
70 – 110 mg/dL mg/dl o mas
CAPITULO IV: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

4.1 Tipo y nivel de investigación

4.1.1 Tipo de investigación


La investigación es de tipo:
Experimental, debido a que se realizara intervención en los diferentes
grupos de estudio haciendo que beban las bebidas edulcoradas escogidas
y procediendo a medir el nivel de glicemia 30 y 60 minutos después.
Prospectivo, ya que los resultados son de primera fuente y serán
obtenidos luego de realizar la intervención.

4.1.2 Nivel de investigación


De acuerdo a la naturaleza del estudio de la investigación, reúne por su
nivel las características de un estudio experimental, explicativo y
prospectivo.

4.2 Método y diseño de la investigación

4.2.1 Método de la investigación


El método en el que se basa este proyecto es deductivo ya que
parte de lo general a lo particular buscando una conclusión demostrada.

4.2.2 Diseño de la investigación


El proyecto aplica un diseño experimental, que está basado en la
manipulación de variables independientes con dosis a diferentes intervalos.

4.3 Población y muestra de la investigación

4.3.1 Población
La población estará conformada por el total de alumnos de la
universidad Alas Peruanas sede Brasil.
4.3.2 Muestra
La muestra estará conformada por 60 alumnos de la universidad
Alas Peruanas de ambos sexos y edades entre los 20 y 25 años.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN
 Alumnos que acepten participar en la investigación
 Alumnos de ambos sexos.
 Alumnos de la Universidad Alas Peruanas Sede Brasil

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
 Alumnos que presenten enfermedades sistémicas.
 Se excluirá de este estudio a cualquier alumno que tenga historial
familiar o personal de diabetes, con el fin de obtener falsos positivos
en los resultados de este proyecto.

4.4 Técnicas, instrumentos y procedimientos de recolección de datos

4.4.1 Técnicas
Se usarán las siguientes técnicas de recolección de datos:
 Observación experimental, debido a que se realizara
intervención en los diferentes grupos de estudio haciendo
que consuman la bebida edulcorada, procediendo a medir
el nivel de glicemia 30 y 60 minutos después, se observan
los resultados y se toma nota.
 Técnica de glucemia capilar, esta técnica determina la
cantidad de glucosa en sangre extrayendo una gota de
sangre capilar, normalmente de la parte lateral de la yema
del dedo y depositándola en la zona reactiva de la tira para
valorar luego el resultado mediante su aparato medidor
correspondiente(glucómetro).
4.4.2 Instrumentos
Ficha de recolección de datos. (Ver anexo N°1)
 Ficha de datos y resultados de índice glucémico.

4.4.3 Procedimientos
4.4.3.1 Medición de variables antropométricas.
Los sujetos, con un ayuno previo de al menos seis horas,
serán pesados y medidos, descalzos calculándose su IMC.
4.4.3.2 Medición de glicemia basal.
Una vez finalizados los registros antropométricos, se
procederá a tomar una muestra de sangre venosa y esta será
medida con la ayuda de un glucómetro a fin de determinar el
nivel de glicemia.
4.4.3.3 Ingesta de bebida energética.
Después de efectuadas las mediciones basales, se
entregará a los alumnos las diferentes bebidas, cuyo contenido es de
500ml por botella, el grupo 3(blanco) recibió un placebo constituido por
agua gasificada con CO2.
4.4.3.4 Mediciones después de la ingesta.
Todas las mediciones serán realizadas entre las 07:00 y las
08:00 horas. Después de ingerir la bebida (tiempo cero) los individuos
permanecerán en posición de reposo durante 60 minutos (60’), tiempo
durante el cual se tomarán 2 medidas a los 30 y 60 minutos (30’ y 60’)
para la obtención del nivel de glicemia.

4.5 Aspectos éticos


En la presente investigación se tiene mucho cuidado con los aspectos
éticos, desde el punto de vista de la confidencialidad de los datos encontrados
en cada alumno, así como también cada participante de la investigación firmo un
consentimiento informado, otorgándonos el permiso respectivo para su
participación en el estudio.
CAPITULO V: ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE TESIS
5.1 Asignación de recursos

5.1.1 Recursos humanos


Está conformado por el asesor de tesis, asesor metodológico y el
tesista. Los que cumplen con los requisitos para la elaboración del proyecto,
además de los alumnos voluntarios en esta investigación.

5.1.2 Recursos materiales


 Bebida edulcorada
 Glucómetro
 Espectrofotometro

5.2 Presupuesto

Descripción Cantidad Costo Unitario Costo total


Materiales de escritorio
Papel A-4 1 millar 24 24
CD 5 2 10
Folders 5 1.5 6.5
Sobre manila 5 1 5
Bolígrafos 12 2.5 30
Fotocopias 500 0.8 40
Tinta de impresora 3 15 45
Anillados 5 10 50
Subtotal 170.5
Servicios a terceros
Internet Mensual 70 210
Subtotal 210
Transporte
Local 200 2 400
Nacional 3 30 90
Subtotal 490
Material básico de laboratorio
Tubos de ensayo 30 1.5 45
Vaso de precipitado 30 8 240
Placas Petri 15 3 45
Probeta 5 10 30
Bagueta 5 3 15
Glucometro accu chek 1 150 150
Espectrofotometro (Costo
30 5 150
por medida de glucosa)
Subtotal 675
Material biologico
Bebida edulcorada 250ml 5 2.2 11
Bebida Gaseosa 250ml 5 2.5 12.5
Agua en botella 250ml 5 1.5 7.5
Subtotal 31
ANEXOS

TABLA N°1 Ficha de datos y resultados de índice glucémico.

FICHA DE DATOS Y RESULTADOS DE ÍNDICE GLUCÉMICO


DATOS PERSONALES
Nombre y apellido
Sexo Edad
DATOS ANTROPOMETRICOS
Peso
Talla
ANTECEDENTES DE DIABETES
SI NO
RESULTADOS DEL INDICE GLUCEMICO
Glicemia basal
Glicemia después de consumir la
bebida edulcorada a los 30min
Glicemia después de consumir la
bebida edulcorada a los 60min
OBSERVACIONES
INDICE DE TABLAS
5.3 Cronograma de actividades

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
AGOSTO A DICIEMBRE 2019

CRONOGRAMA Agosto-19 Setiembre-19 Octubre-19 Noviembre -19 Diciembre - 19

SEM 01

SEM 02

SEM 03

SEM 04

SEM 05

SEM 06

SEM 07

SEM 08

SEM 09

SEM 10

SEM 11

SEM 12

SEM 13
SEM 14
SEM 15
SEM 16
SEM 17
SEM 18
SEM 19
SEM 20
SEM 21
ACTIVIDAD
FORMULACIÓN DEL PROYECTO X X
BUSQUEDA BIBLIOGRAFICA X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

ELABORACION DE PROYECTO X X
PRESENTACIÓN DE PROYECTO X X
CORRECCION DE OBSERVACIONES X X
RECOLECCION DE DATOS X X X
TOMA DE MUESTRA 1 X X X
TOMA DE MUESTRA 2 X X X
ANALISIS DE MUESTRAS X X X X
EMPLEO DE SOFWTARE SPSS V. 24 X X X
EVALUACION DE RESULTADOS X X X
ANALISIS Y DISCUSIÓN X X X

INFORME FINAL X X X X

PRESENTACIÓN DE INFORME X X X

SUSTENTACIÓN DE TESIS X
Bibliografía
1 Chan DM. https://apps.who.int/. [Online].; 2015. Acceso 10 de octubre de 2019.
. Disponible en:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254649/9789243565255-
%20%20spa.pdf;jsessionid=BB707E1BF17733B3475291900C6CBD72?sequence=1.

2 Aldrete-Velasco J LGRZGSRSPSMLSFA. http://www.scielo.org.mx. [Online].; 2017. Acceso


. 15 de octubre de 2019. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/mim/v33n1/0186-
4866-mim-33-01-00061.pdf.

3 Paulo Silva O SDA. https://scielo.conicyt.cl. [Online].; 2014. Acceso 15 de octubre de 2019.


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5 YANA QUENTASI ANA MARIA YQLW. http://repositorio.unsa.edu.pe. [Online].; 2018.


. Acceso 26 de septiembre de 2019. Disponible en:
http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/8263/NUyaquam.pdf?sequence=
3&isAllowed=y.

6 Reyes Asto MA. http://dspace.unitru.edu.pe. [Online].; 2017. Acceso 16 de octubre de


. 2019. Disponible en:
http://dspace.unitru.edu.pe/bitstream/handle/UNITRU/10060/Reyes%20Asto%2c%20Mil
agros%20Amelia.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

7 CARRASCO JH. http://dspace.uib.es. [Online].; 2016. Acceso 17 de octubre de 2019.


. Disponible en: http://dspace.uib.es/xmlui/bitstream/handle/11201/146092/tfm_2015-
16_MNAH_jhc880_84.pdf?sequence=1.

8 Claudia Constanza Cabezas Zabala BCHTMVZ. Azúcares adicionados a los alimentos:


. efectos en la salud y regulacion mundial. Revista de la Facultad de Medicina. 2015; 64(02).

9 Zamora A. https://www.scientificpsychic.com. [Online]; 2014. Acceso 17 de octubrede


. 2019. Disponible en: https://www.scientificpsychic.com/fitness/edulcorantes-
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2. Suez J, Korem T, Zeevi D, Zilberman-Schapira G, Thaiss CA, Maza O, et
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microbiota. Nature. 9 de octubre de 2014;514(7521):181-6
3. Villegas TG, Flores GM. Posibles riesgos para la salud debido al consumo
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agosto de 2019];5(2):1-13.
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4. Durán A S, Cordón A K, Rodríguez N M del P. Edulcorantes no nutritivos,
riesgos, apetito y ganancia de peso. Rev Chil Nutr [Internet]. septiembre de
2013 [citado 29 de agosto de 2019];40(3):309-14.
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5. American Diabetes Association. Diagnóstico y clasificación de la diabetes
mellitus (I). enero de 2012 [citado 29 de agosto de 2019]; Disponible en:
https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=74250
CONSENTIMIENTO INFORMADO

TITULO DEL PROYECTO: EFECTO DEL CONSUMO DE BEBIDAS


ELABORADAS CON EDULCORANTES FRENTE A LOS NIVELES DE
GLICEMIA.
Propósito y procedimiento: El propósito de esta investigación será comprobar
el efecto de las bebidas edulcoradas frente a los niveles de glicemia.
Que se hará: Usted tomará una bebida edulcorada y se le medirá los niveles
de glicemia antes y después de ingerir dicha bebida.
Beneficios: Sus aportes permitirán comprobar si los valores de glicemia se
alteran o no, además permitirá desarrollar programas educativos con el fin de
mejorar la calidad de vida y salud de los mismos. También creara conciencia
en el consumo de bebidas gaseosas.
Riesgos: No existen riesgos para esta actividad ya que son bebidas que
usualmente consumen.
Derechos del participante y confidencialidad
La participación del estudiante es completamente voluntaria. Tiene el derecho
de aceptar o negarse a participar en el estudio, así mismo, puede terminar su
participación en cualquier momento, sin que esto afecte su relación con el
investigador. Los datos reportados por el participante serán manejados
únicamente por el investigador y para el efecto del estudio.
DECLARACION DE INFORME DE CONSENTIMIENTO

Yo____________________________________________________________

He leído el contenido de este documento de CONSENTIMIENTO INFORMADO


dado por el investigador y quiero colaborar con este estudio.
Por esta razón firmo el documento.

___________________ Fecha: ____________________


Firma
ANEXO 1. MATRIZ DE CONSISTENCIA

Planteamiento del problema Objetivos Hipótesis Variable Metodología


P. General Objetivo general Hipótesis Variable
general Independiente MÉTODO
¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas Determinar el efecto del consumo de bebidas
Consumo de
elaboradas con edulcorantes frente a los niveles elaboradas con edulcorantes frente a los niveles de El efecto del Experimental,
de glicemia? glicemia. consumo de bebidas con transversal
bebidas con prospectivo.
edulcorantes.
edulcorantes
es el La población estará
Problemas específicos Objetivos Específicos incremento de Variables conformada por
los niveles de dependientes grupo de personas
¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas Determinar el efecto del consumo de bebidas glicemia. que consuman
elaboradas con aspartame frente a los niveles de elaboradas con aspartame frente a los niveles de Niveles de bebidas con
Hipótesis contenido de
glicemia? glicemia.
especifica glicemia. edulcorantes, blanco
y control, donde:
¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas Determinar el efecto del consumo de bebidas
El efecto del
elaboradas con acesulfame-k frente a los niveles elaboradas con acesulfame-k frente a los niveles de
de glicemia? glicemia. consumo de
bebidas con grupo 1: aspartame
¿Cuál es el efecto del consumo de bebidas aspartame y y acesulfame-k
Determinar el efecto del consumo de bebidas acesulfame-k
elaboradas con sacarosa frente a los niveles de elaboradas con sacarosa frente a los niveles de es el grupo 2:
glicemia? glicemia. incremento de sacarosa
los niveles de
. glicemia.
grupo 3:
blanco
ANEXO 2. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

Variable Definición conceptual Dimensión Indicador Valores Criterios de Escala de Instrumentos de


medición Medición recolección de datos
Variable
Independiente Se elaborará una ficha de
El consumo de Administración Aspartame Cualitativo
Consumo de recolección de datos
edulcorantes no tiene de bebidas con Independiente
bebidas con donde serán ingresados
aporte calórico y está edulcorantes Acesulfame-k
edulcorantes con códigos, día de toma
determinado por la ingesta Menor a 110 Escala de de muestra, y luego la
de sustancias naturales o Sacarosa mg/dL intervalo, evaluación en el
artificiales empleados en proporción o analizador Accu chek
la alimentación como Blanco Mayor a 110
razón performa nano el cual
sustituyente del azúcar mg/dL
será previamente
(sacarosa).
validado con resultados

Variable Concentración de glucosa en un espectrofotómetro.

dependiente en la sangre, suero o


Niveles de Incremento de Cuantitativo
Niveles de plasma sanguíneo, siendo
glicemia. glicemia. Dependiente
glicemia. los niveles normales entre
70 – 110
mg/dL
ANEXO 03. VALIDACION DE JUICIO DE EXPERTOS DEL INSTRUMENTO
1. Apellido y nombres del experto:
2. Cargo e institución donde labora:
3. Nombre del instrumento motivo de evaluación:
4. Autor de instrumento:

N° Relevancia Pertinencia Claridad Sugerencias


Items MD D A MA MD D A MA MD D A MA
Dimensión 1:
1 Consumo de bebidas x x x Ninguna
Con edulcorantes

Dimensión 2:
2 Niveles de glicemia x x x Ninguna

Muy en En De Muy de
Pertinencia: el item corresponde al concepto teórico formulado. desacuerdo desacuerdo acuerdo acuerdo
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o dimensión específica
MD D A MA
del constructo.
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso, exacto y 1 2 3 4
directo.