COMPROBANTE DE ENTREGA A RENDIR Nº

Nombres y Apellidos :

Importe :

Motivo :

Fecha de Pago :

Firma del Trabajador VºBº Gerencia General

SOLICITUD DE VIATICOS Y OTROS

Nombres y Apellidos

Cargo Grado o Nivel del comisionado

Objeto o Motivo

Lugar de Destino

Duracion

Fecha y Hora de la salida

Fecha y Hora del retorno

PLANILLA DE GASTOS

Conceptos IMPORTE

Viaticos ( Hospedaje , Alimentacion y movilidad

hacia y desde el lugar de embarque, y
movilidad utilizada para el desplazamiento
en el lugar donde se realiza la comision), por
………. Dias

A S/. ……… diarios

Pasaje aereo/terrestre

Tarifa Unica del uso del aeropuerto

Otras asignaciones ( detallar)

TOTAL

Lima,

Firma del trabajador Firma del Gerente General

 DECLARACION JURADA

El que suscribe ……………………………………………………………

identificado con DNI Nº ………………………….. Declara bajo juramento
haber efectuado gastos por conceptos de viaticos y otros de los cuales
me fue imposible obtener comprobantes de pago respectivos, por el
importe total de S/. …………………. Soles, según detalle diario de
los gastos

DETALLE DE GASTOS POR DIA

DIAS TOTAL
CONCEPTO S/.

TOTAL

Trabajador
DNI

Nota:
La Declaracion Juradaes un documento sustentatorio de gastos,
unicamente cuandose trate de casos, lugares o conceptos en los
que no sea posible obtener facturas, boleras de venta u otros
comprobantes reconocidos y emitidos con lo establecido por la
SUNAT
VGOP TECHNICAL SOLUTIONS S.A.C

LIQUIDACION DE CAJA CHICA Nº 007

ITEM F.EMISION F PAGO DOCUMENTO PROVEEDOR

2 10/11/2019 10/11/2019 F005-1457 ESPECIALIDADES MED

3 10/11/2019 10/11/2019 F008-2313 ESPECIALIDADES MED
4 10/12/2019 10/12/2019
5 10/12/2019 10/12/2019
6 10/12/2019 10/12/2019
7 10/12/2019 10/12/2019
8 10/12/2019 10/12/2019
LIQUIDACION DE CAJA CHICA Nº 007

CONCEPTO MONTO S/.

SALDO DE CAJA 001 -18.63
ATENCION MEDICA -209.55
ATENCION MEDICA -59.07
RETIRO DE DINERO (CAJERO AUTOMATICO DOLARES T.C 3.35 670
MOVILIDAD DE OFICINA A AV. CATALINO MIRANDA -11.5
MOVILIDAD DE AV. CATALINO MIRANDA A ESPECIALIDADES MEDICAS -18.5
MOVILIDAD DE ESPECIALIDADES MEDICAS A JR. EDUARDO ORDOÑEZ 143 -11.5

341.25
VGOP TECHNICAL SOLUTIONS SA

PLANILLA DE GASTOS DE MOVILIDAD

RAZON SOCIAL
VGOP TECHNICAL SOLUTIONS S.A.C
RUC 20600979915
DIRECCION CAL.LEO DELIBES NRO. 122 URB. LAS MAGNOLIAS (3ER PISO) LIMA - LIMA - SAN BORJA

FECHA Identificacion del Trabajador

DNI
dd/mm/aa Nombres y Apellidos
LANILLA DE GASTOS DE MOVILIDAD

ISO) LIMA - LIMA - SAN BORJA

Motivo de Traslado Lugar de Origen

 Prep Por :
Fecha :

CARLOS ER
Importe Firma DAYANA LEID
Lugar de destino
S/. DIEGO JESU
LORENA ROJ
Aprobado por :
Fecha :
 0

43839685
013964401
72355677
41904136
VGOP TECHNICAL SOLUTIONS SA

DECLARACION JURADA

El que suscribe : DIEGO JESUS MANRIQUE VERA

identificado con DNI Nº Declara bajo juramento haber efectuado gastos
por conceptos de movilidad y otros de los cuales me fue imposible obtener comprobantes de pago
respectivos, por el importe total de S/
los gastos:

DETALLE DE GASTOS

Item FECHA DE: A:

CONCEPTO

TOTAL

Trabajador
DNI

Nota:
La Declaracion Jurada es un documento sustentatorio, exclusivamente cuando se trate de gastos, lugares o
conceptos en los que no sea posible obtener facturas, boleras de venta u otros comprobantes de pago
reconocidos y emitidos según las normas establecidas por SUNAT.
LARACION JURADA

DIEGO JESUS MANRIQUE VERA

Declara bajo juramento haber efectuado gastos
obtener comprobantes de pago
Soles, según detalle diario de

DE GASTOS

IMPORTE Referencia
CONCEPTO
S/.

0.00

Trabajador

ente cuando se trate de gastos, lugares o

enta u otros comprobantes de pago