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CODIGO: F-SST-042

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL RANA COMPACTADORA VERSION: 01

FECHA: 6/12/2018

SERIAL / CÓDIGO DE LA
FECHA DÍA MES AÑO
MAQUINA
NOMBRE DEL OPERARIO

SUBCONTRATISTA

SEMANA 1 DÍA AL DÍA SEMANA 2 DÍA AL DÍA SEMANA 4 DÍA AL DÍA

SEMANA 5 DÍA AL DÍA


SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5

N°. ELEMENTO A INSPECCIONAR


SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

1 Estado de los elementos del motor


Estado de mangueras de combustible y de
2
agua
3 Estado de la empuñadora

4 Verificar sistemas de mando

5 Estado sistemas de accionamiento

Verificar la estructura: soldaduras, tornillos,


6
uniones, pintura
7 Funcionamiento amortiguadores

8 Estado del pisón compactador

9 Otros

FIRMA DE QUIEN REALIZA LA INSPECCION SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5

NOMBRE:

CARGO:
C.C:

FIRMA DEL OPERARIO DE LA MAQUINA SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5

NOMBRE:

C.C:

MEDIDAS DE INTERVENCIÓN
DESCRICIÓN DE LA MEDIDAS DE CONTROL FECHA PARA
ITEM RESPONSABLE
OBSERVACION PROPUESTAS IMPLEMENTAR

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