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SEGUNDO PARCIAL

1. ELECTROCARDIOGRAMA:
a) Registró gráfico de los potenciales eléctricos que produce el corazón
b) Se obtiene desde la superficie corporal
c) A través de un aparato llamado electrocardiógrafo
d) Todas las anteriores
e) Solo es correcta la respuesta a

2. SE CONSIDERA EL MARCAPASOS NATURAL DEL CORAZÓN:


a) Nodo dé sido-auricular
b) Nodo de auriculoventricular
c) Haces internodales
d) Fibras de Purkinje
e) Has de his

3. EL PUNTO J CORRESPONDE A:
a) Fase 0 del potencial de acción
b) Fase 1 del potencial de acción
c) Fase 2 del potencial de acción
d) Fase 3 del potencial de acción
e) Fase 4 del potencial de acción

4. SI LA VELOCIDAD DE REGISTRO DE UN ELECTROCARDIOGRAMA CONVENCIONAL ES DE 25


MM/SEG, CUÁNTO EQUIVALE UN MM:
a) 10 mseg
b) 20 mseg
c) 40 mseg
d) 80 mseg
e) 400 mseg

5. SIGNIFICADO DEL INTERVALO PR:


a) Tiempo de conducción Seno-Auricular
b) Tiempo de conducción Auricolo-nodal
c) Tiempo de conducción Auriculo-Ventricular
d) Tiempo de conducción Internodal
e) Tiempo de conducción ventricular

6. EL VALOR NORMAL DEL INTERVALO PR OSCILA:


a) 0.10 – 0.12 mseg
b) 0.08 – 0.20 mseg
c) 0.10 – 0.20 mseg
d) 0.12 – 0.20 mseg
e) 0.08 – 0.16 mseg

7. LAS DERIVACIONES BIPOLARES SON:


a) V1, V2, V3
b) D2, D3 y VF
c) AVR, AVL, AVF
d) V3R, V4R, V5R, V6R
e) D1, D2, D3

8. EL TIEMPO DE ACTIVACION VENTRICULAR SE CONOCE COMO:


a) Punto J
b) Intervalo PR
c) Intervalo QT
d) Deflexion Intrinsicoide
e) Q8

9. EL ELECTRODO POSTIVO DE D1 APUNTA EN EL CIRCULO DE EINTOVEN EN:


a) Cero grados
b) 90 grados
c) Menos de 90 grados
d) Mas-menos 180 grados
e) Indeterminado

10. SI D1 ES NEGATIVA Y AVF ES POSITIVA EL EJE ELECTRICO SE ENCUENTRA EN:


a) Cuadrante Normal
b) Cuadrante de Desviación a la Derecha
c) Cuadrante de Desviación a la Extrema Derecha
d) Cuadrante de Desviación a la Izquierda
e) Indeterminado
11. SI AVL ES POSITIVA Y D2 ES ISODIFASICA, ENTONCES EL EJE SE ENCUENTRA:
a) Cuadrante Normal
b) Cuadrante de Desviación a la Derecha
c) Cuadrante de Desviación a la Extrema Derecha
d) Cuadrante de Desviación a la Izquierda
e) Indeterminado
12. EL EJE ELECTRICO DEL CORAZON OSCILA ENTRE:
a) 0 y 90 grados
b) Menos de 15 y 90 grados
c) Menos de 30 y 90 grados
d) Menos de 30 y más de 110 grados
e) 0 y más de 110 grados
13. EJE ELECTRICO VENTRICULAR EN EL PLANO FRONTAL SE CALCULA MEDIANTE:
a) Derivaciones Precordiales
b) Derivaciones de los miembros
c) Derivaciones del circulo completo
d) Derivaciones Unipolares
e) Ninguna de las anteriores

14. EL RITMO SINUSAL NORMAL EN EL EKG SE IDENTIFICA POR:


a) Onda positiva en D1
b) Onda P negativa en AVR
c) Intervalos RR y PP iguales
d) Onda P antes de cada QRS
e) Todas las anteriores

15. LAS DERIVACIONES UNIPOLARES SON:


a) D1, V1, V2, V3
b) D2, D3 Y VF
c) D3, AVR, AVL, AVF
d) V3R, V4R, V5R, V6R, D2
e) Todas las derivaciones excepto D1, D2 ,D3

16. EL TIEMPO DE ACTIVACION VENTRICULAR SE CONOCE COMO:


a) Punto J
b) Intervalo PR
c) Intervalo QT
d) Deflexion Intrinsicoide
e) Q8

17. SI AVR ES NEGATIVA Y D3 ES ISODIFASICA, ENTONCES EL EJE SE ENCUENTRA:


a) Cuadrante Normal
b) Cuadrante de Desviación a la Derecha
c) Cuadrante de Desviación a la Extrema Derecha
d) Cuadrante de Desviación a la Izquierda
e) Indeterminado

18. CRECIMIENTO AURICULAR IZQUIERDO:


a) Onda P mayor de 0.30 mv
b) Onda P mayor de 0.12 seg
c) Onda P pulmonar
d) Imagen ++- en V1
e) Todas las anteriores

19. LA ISQUEMIA SUBEPICARDICA SE MANIFIESTA EN EL EKG COMO:


a) Onda T invertidas simétricas en las derivaciones correspondientes
b) Supradesnivel del segmento ST en las derivaciones correspondientes
c) Infradesnivel del segmento ST en las derivaciones correspondientes
d) Onda T alta picuda y simétrica en las derivaciones correspondientes
e) Onda Q profunda en las derivaciones correspondientes.

20. EL DIAGNOSTICO ELECTROCARDIOGRAFICO DE LA FIBRILACION AURICULAR SE HACE CON LOS


SIGUIENTES CRITERIOS:
a) Ausencia de Onda P, intervalos PP variables
b) Intervalos PP variables
c) QRS estrecho
d) Ausencia de Onda P, intervalos RR variables
e) Presencia de onda F

21. EL FLUTTER AURICULAR TIENE LOS SIGUIENTES CRITERIOS EXCEPTO:


a) Frecuencia auricular aprox. De 300 por minuto
b) Frecuencia ventricular submúltiplo de la frecuencia auricular
c) Presencia de Ondas F en dientes de sierra
d) QRS predominante estrecho
e) Pausa compensatoria completa
22. EL FENOMENO DE R/T EN LA CLASIFICACION DE LOWN Y WOLF CORRESPONDA A:
a) Grado 1
b) Grado 2
c) Grado 3
d) Grado 4
e) Grado 5
23. LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS DEL BLOQUEO COMPLETO DE
RAMA DERECHA EXCEPTO:
a) QRS mayor de 0.12”
b) QRS prematuro
c) Onda P antes de cada QRS
d) Deflexion intrinsecoide en V1 o V2 mayor de 0.035”
e) Imagen RsR en las derivaciones V1 y V2

24. LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS ELECTROCARFIOGRAFICOS DE UNA EXTRASISTOLE


VENTRICULAR EXCEPTO:
a) Latido Prematuro
b) QRS ancho mayor de 0.12”
c) Pausa compensadora completa
d) Intervalo de acoplamiento fijo
e) Fenomeno de re entrada
25. LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS ELECTROCARFIOGRAFICOS DEL BLOQUEO AV DE II GRADO
MOBITZ I EXCEPTO:
a) Alargamiento Progresivo del intervalo PR
b) Ondas P no conducidas
c) Intervalo PR constantes
d) Intervalo PR variables
e) Acortamiento del intervalo RR
26. EL INDICE DE SOKOLOW SE OBTIENE CON:
a) Suma de S en V1 o V2 mas R en V5 o V6 mayor de 45 mm
b) Suma de R en V1 o V2 mas S en V5 o V6 mayor de 35 mm
c) Suma de S en V1 o V2 mas R en V5 o V6 mayor de 35 mm
d) Suma de R en V1 o V2 mas S en V5 o V6 mayor de 45 mm
e) Suma de R en AVL mas S en V5 o V6 mayor de 26

27. ACUDE PACIENTE MASCULINO DE 60 AÑOS DE EDAD CON DOLOR PRECORDIAL INTENSO DE UNA
HORA DE DURACION. EL ELECTROCARDIOGRAMA MUESTRA BLOQUEO COMPLETO DE LA RAMA
IZQUIERDA EL DX ELECTROCARDIOGRAFICO ES:
a) Isquemia subepicardica
b) Isquemia subendocardica
c) Lesion subepicardica
d) Lesion subendicardica
e) No se puede hacer diagnóstico de isquemia, lesión o infarto en presencia de BCRIHH.
28. LAS SIGUIENTES ARRITMIAS TIENEN SU ORIGEN POR ALTERACION EN LA CONDUCCION EXCETO:
a) Bloqueo de rama derecha
b) Bloqueo AV de II grado Mobitz II
c) Bloqueo sino auricular
d) Extrasistoles auriculares•
e) Bloqueo AV de 1er grado

29. ARRITMA SINUSAL TODAS SON CORRECTAS EXCEPTO:


a) Frecuente en niños y jóvenes
b) Es signo de cardiopatía
c) Ritmo variable
d) Onda P sinusal
e) La frecuencia cardiaca aumenta en la inspiración
30. CUANDO EN UN REGISTRO ELECTROCARDIOGRAFICO HABLAMOS DE “TORSADES DE POINTES”,
NOS ESTAMOS REFIRIENDO A:
a) Un síndrome de Pre excitación
b) Una forma especial de taquicardia ventricular (helicoidal)
c) El paso de flutter a fibrilación ventricular
d) La presencia de extrasístole, ventriculares multifocales
e) Multiples extrasístoles auriculares
31. LOS CRITERIOS DE UNA TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXISTICA SON LOS SIGUIENTES
EXCEPTO:
a) FC entre 160 e 220 LPM
b) Ritmo regular
c) QRS generalmente estrecho
d) Presencia o ausencia onda P no sinusal
e) Ausencia de QRS
32. UNA CRISIS DE TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXISTICA PUEDE INTERRUMPIRSE CON:
a) Isoprenalina intravenosa
b) Verapamil intravenoso
c) Nitroprusiato sódico intravenoso
d) Nitroglicerina sublingual o intravenosa
e) Todas las anteriores
33. MUJER DE 32 AÑOS QUE CONSULTA POR HABER COMENZADO UNA HORA ANTES CON
PALPITACIONES. SE REALIZA UN ECG QUE MUESTRA TAQUICARDIA REGULAR DE QRS
ESTRECHO A 180 LPM. AL APLICAR MASAJE EN EL SEÑO CAROTIDEO SE PRODUCE UNA
DISMINUCION REPENTINA DE LA FRECUENCIA VENTRICULAR CAUSADA POR LA TERMINACION
DE LA TAQUICARDIA. ¿QUE TIPO DE ARRITMIA PADECE ESTE PACIENTE, CON MAS
PROBABILIDAD?
a) Taquicardia sinusal
b) Fibrilacion auricular
c) Taquicardia ventricular
d) Taquicardia por reentrada de nodo AV
e) Taquicardia auricular con bloqueo

34. CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN RELACION CON EL FLUTTER O ALETEO AURICULAR
NO ES CIERTA:
a) La frecuencia auricular varía entre 250 y 350 por minuto, ventricular suele se de 150 lpm
b) Responde a la cardioversión eléctrica con muy baja energía
c) Frecuentemente se acompaña de bloqueo AV 2:1
d) La frecuencia ventricular suele ser de 150 lpm
e) Aparece con frecuencia en pacientes sin cardiopatía orgánica
35. SON LAS INDICACIONES DE MARCAPASO DEFINITIVO EXCEPTO:
a) Bloqueo AV completo
b) Bloqueo AV de 2º Grado Mobitz II
c) Bloqueo AV de 2º Grado Mobitz I•
d) Sindrome del nodo sinusal enfermo
e) Bloqueo Trifascicular sintomático
36. LA ISQUEMIA SUBENDOCARDICA SE MANIFIESTA EN EL EKG COMO:
a) Onda T invertidas simétricas en las derivaciones correspondientes
b) Supradesnivel del segmento ST en las derivaciones correspondientes
c) Infradesnivel del segmento ST en las derivaciones correspondientes
d) Onda T alta picuda y simétrica en las derivaciones correspondientes
e) Onda Q profunda en las derivaciones correspondientes

INFARTO, LESION ISQUEMIA DERIVACIONES

APICAL (A ) A)V5, V6

ANTERIOR ( G) B) V1, V2

INFERIOR ( F) C) V1 a V4

ANTERIOR EXTENSA ( D) D) V1 a V6

ANTEROSEPTAL (C ) E) D1, AVL

SEPTAL ( B) F) D2, D3, AVF

LATERAL ( E) G) V1, V2, V3

44. SI LA PRUEBA DE ESFUERZO ES POSITIVA EN EL ELECTROCARDIOGRAMA CUANDO APARECEN


LOS SIGUIENTES CAMBIOS:
 Isquemia subepicardica
 Isquemia subendocardica
 Necrosis
 Lesión subendocardica•
 Lesión subepicardica
45. SI EL INTERVALO RR ES DE 900 MSEG LA FRECUENCIA CARDIACA CALCULADA ES DE:
 60 latidos de por minuto
 66 latidos de por minuto
 70 latidos de por minuto
 76 latidos de por minuto
 80 latidos de por minuto
46. EL DIAGNÓSTICO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN EL MAPA VALIDÓ SE HACE CUANDO:
 Se detectan cifras altas de presión arterial
 Es un paciente dipper
 Presenta variabilidad de la presión arterial
 Presenta más del 40% de cargas hipertensivas•
 Ninguna de las anteriores
47. LA INDICACIÓN MÁS FRECUENTE DEL HOLTER ES:
 Síncope y palpitaciones
 Infarto del miocardio
 Pericarditis
 Hipertensión arterial
 Todas las anteriores
48. SI EL INTERVALO RR ES DE 750 MSEG LA FRECUENCIA CARDIACA EXACTA ES DE:
 65 latidos de por minuto
 70 latidos de por minuto
 75 latidos de por minuto
 80 latidos de por minuto
 85 latidos de por minuto
49. LOS CRITERIOS PARA HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA SON:
 En V1:R > 7 mm y R/S > 1
 En V6:R > 7 mm y R/S > 1
 Onda R en V5 más onda S en V1 > 35 mm
 Onda R en II, III y aVF > 7 mm
 Onda P en V1 > 7 mm
50. LOS CRITERIOS PARA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA:
 En V1:R > 7 mm y R/S > 1
 En V6:R > 7 mm y R/S > 1
 Onda R en V5 o V6 más onda S en V1 o V2 > 35 mm
 Onda R en II, III, aVF > 7 mm
 Onda P en V1 > 7 mm
51. EN EL BLOQUEO AV DE PRIMER GRADO:
 Unas ondas P se conducen y otras no
 Todas las ondas P se conducen
 PR > 0.2
 Hay alargamiento progresivo del PR
 B y C son ciertas
52. EN EL BLOQUEO AV DE 2* TIPO MOBITZ II:
 Hay acortamiento progresivo del PR hasta que una P no conduce
 Hay acortamiento progresivo del PR hasta que una P no conduce
 Hay P que no conducen, sin alargamiento progresivo previo del PR
 PR > 0.2
 Todas son falsas
53. EN EL BLOQUEO AV DE TERCER GRADO:
 Ninguna onda P es conducida
 Hay disociación aurículo-ventricular
 Los complejos QRS pueden resultar anchos o estrechos
 A y B son ciertas •
 A, B y C son ciertas
54. EN EL REGISTRÓ ESTÁNDAR EL EQUIPO SE CALIBRA
 1 mV son 5 mm y a la velocidad de 25 mm/sg
 1 mV son 10 mm y a la velocidad de 25 mm/sg
 1 mV son 15 mm y a la velocidad de 25 mm/sg
 1 mV son 10 mm y a la velocidad de 50 mm/sg
 1 mV son 20 mm y a la velocidad de 25 mm/sg
55. SE DENOMINA PUNTO J:
 El punto en el que comienza el QRS
 El punto más elevado de la onda R
 El punto de inicio de la onda T
 El punto medio entre el inicio de la R y en el final de la T
 El punto en el que termina QRS y empieza el segmento ST

( B) ONDA P a) DESPOLARIZACION VENTRICULAR

( E) ONDAT b) DESPOLARIZACION AURICULAR

(F ) ONDA R c) TIEMPO DE CONDUCCIÓN AURICULO


VENTRICULAR

(A ) COMPLEJO QRS d) CONTRACCIÓN VENTRICULAR

(C ) INTERVALO PR e) REPOLARIZACION VENTRICULAR

f) TODA ONDA POSITIVA DEL COMPLEJO QRS

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