Manual de Procedimientos y Flujograma

Manual de procedimiento área de Psicología
2013
Manual de procedimientos
Área de Psicología
Integrantes
- Elizabeth González Cárcamo

- Jeannette Hernández Rodríguez
- Diana Aguilar Narváez
- Jessenia Silva Cano
- Lucía Rubio
- Jurgen Espinoza Vindell
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
2013
Índice
Tabla de contenido
Introducción .................................................................................................................................................3
Objetivos del área ..................................................................................................................... 4
Resultados esperados .............................................................................................................. 5
Flujograma de Diagnóstico .................................................................................................... 7
Descripción del procedimiento diagnóstico ................................................................... 8
Flujograma de atención y tratamiento psicológico residencial .......................................... 9
Descripción del procedimiento de atención y tratamiento psicológico
residencial…………………………………………………………………………………. 10
Flujograma de Incidencia…………………………………………………….……………..13
Descripción del procedimiento de incidencia……………………….……………..14
Batería de Test……..……………………………………………………………………….15
Indicadores de Proceso…………………………………………………………………....16
Procedimiento para la atención de recaídas y autoagresiones………………………..17
Simbología………………………………………………………………………………….19
Glosario…………………………………………………………………………………..…20
Anexos………………………………………………………………………………………23
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INTRODUCCION
Psicología es el área encargada de brindar atención de los y las adolescentes

de manera individual y grupal. Dicha atención está en correspondencia con la
historia de vida de los y las adolescentes.
El presente manual representa una guía para el programa y constituye un

elemento indispensable ya que contiene información precisa, ordenada,
sistemática e integral de los diferentes procedimientos y estrategias de atención
e intervención que se realizan en el Área de Psicología.
El objetivo del presente manual es describir de forma grafica y detallada el

proceso de atención psicológica individual, grupal y comunitario.
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I. OBJETIVOS DEL AREA
Objetivos Generales:
1. Ofrecer un modelo de atención profesional basado en acciones de

prevención y tratamiento dirigido a los y las adolescentes del programa
de atención residencial a nivel interno y externo así como a la sociedad
en general.
2. Fomentar en los y las adolescentes el empoderamiento de sus recursos

internos de modo que logren alcanzar un equilibrio emocional que les
permita manejar las situaciones que se presenten en sus vidas.
Objetivos Específicos:
1. Lograr la estabilidad emocional de los y las adolescentes a través de la

atención terapéutica individual.
2. Facilitar la recuperación de traumas y conflictos internos y externos de

adolescentes y jóvenes a través de terapias grupales.
3. Coordinar con las diferentes áreas y programas la atención integral a los y

las adolescentes para brindar respuestas oportunas de acuerdo a sus
necesidades.
4. Coordinar el Ingreso al programa de pre comunidad de Adolescentes

que ameriten este servicio.
5. Favorecer la recuperación de los vínculos familiares de los y las

adolescentes.
6. Informar a la población en general sobre las temáticas de adicciones,

violencia, explotación sexual comercial, trata de personas, VIH-Sida.
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7. Fortalecer el trabajo en redes.
8. Facilitar espacios de debates entre la población Universitaria en las

temáticas de adicciones, violencia, explotación sexual comercial, trata
de personas, VIH-Sida.
9. Capacitar y sensibilizar a trabajadores de la salud de los departamentos

del país en el manejo de la adicción, la explotación sexual comercial, la
trata de personas y la violencia hacia los y las adolescentes.
10. Apoyar el proceso socioeducativo de los adolescentes Privados de

Libertad.
11. Facilitar el crecimiento personal de educadores a través del aprendizaje

técnicas grupales.
12. Brindar un espacio que permita la reconstrucción de conocimientos y el

reaprendizaje de acciones más adecuadas. '
13. Apoyar en las distintas actividades en el hogar facilitando la interacción

directa con los adolescentes y jóvenes.
II. RESULTADOS ESPERADOS
- Adolescentes Ingresan a la Residencia con una mejor valoración y plan

de seguimiento.
- Fortaleciendo el manejo adecuado de las emociones de cada usuario.
- Planes de intervención adecuados a las necesidades de los y las

adolescentes.
- Planes de seguimiento adecuados a las necesidades de los y las

adolescentes residentes y exresidentes.
- Adolescentes utilizando el modelo de los 12 pasos como una herramienta

más en su proceso de recuperación.
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- Adolescentes y jóvenes con manejo del modelo de la Comunidad

terapéutica en su proceso de rehabilitación.
- Jóvenes con menos crisis de insidia. Proceso de Recuperación menos

doloroso, derivando en mayor Estabilidad emocional en el centro (Menos
Violencia, Menos Egreso, Menos Ingreso de drogas etc.)
- Mayor conocimiento en los y las adolescentes sobre el daño

Biopsicosocial y Espiritual que producen las drogas, la Adicción, la
violencia.
- Los y las adolescentes logran trabajar las emociones y sentimientos que

afectan su recuperación a partir de las terapias grupales e individuales,
facilitando mayor confianza y seguridad de sí mismos y desarrollando
capacidades para la expresión asertiva de sus emociones y sentimientos
- Madres, Padres e hijos/as recuperan sus vínculos afectivos y adoptan

relaciones más saludables.
- Los y las Adolescentes fortalecen sus recursos internos para enfrentar y

resolver adecuadamente conflictos emocionales.
- Adolescentes y Jóvenes ex residentes, madres y padres se apropian de

herramientas que le permitan fortalecer sus relaciones intrafamiliares
(técnicas de resolución de conflictos, uso de comunicación asertiva)
- Se implementan acciones conjuntas para la atención y resolución de

casos.
- Mayor intercambio de información y facilidades para la transferencia y

contra trasferencias de usuarios.
- Adolescentes Privados de Libertad participando en procesos

terapéuticos. Mayor Responsabilidad de los adolescentes para cumplir las
medidas socioeducativas.
- Adolescentes y Jóvenes con manejo de información del VIH y sida, las ITS,
la diversidad sexual, las drogas, género y la violencia.
- Adolescentes y Jóvenes disminuyen sus bloqueos emocionales a partir

del trabajo corporal yoga, masajes, meditación, relajación mental.
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Descripción del Proceso Diagnóstico:

Es un proceso mediante el cual se recopila información de la historia de vida del y la adolescente para
identificar sus fortalezas y recursos internos así como las áreas que necesita fortalecer y sanar.
Actividad Detalle Responsable Registro
El proceso se inicia con una sesión para el
establecimiento del Rapport con los y las
adolecentes y se realiza en la primera semana de
ingreso, continúa con la aplicación de una
Entrevista Inicial (formato estructurado) que
incluye el Perfil Adictivo, a través del cual se
identifica su problemática para su posterior
ubicación grupal y asignación terapéutica, esto
se complementa con la utilización de una Batería
de Test Psicológicos (principalmente de carácter
proyectivo) y la realización de Diagnostico
Kinesiológico (KACI), tomando en cuenta el
motivo de ingreso y la historia de vida de los y las
adolescentes.
- Formato de
Cabe señalar que la entrevista inicial debe entrevista
realizarse en los primeros quince días después del inicial
ingreso del / la adolescente y no siempre se - Monitoreo
efectúa en una única sesión, pues esto diario.
dependerá del estado emocional, la fluidez - Formato de
Proceso verbal y/o disposición del/la adolescente. Equipo de PA
Diagnóstico Psicología - Formato de
La Presunción Diagnóstica puede modificarse o
remisión a
confirmarse atendiendo a los resultados obtenidos
psiquiatría
en las pruebas, cuestionarios y demás
- Test con su
instrumentos utilizados para el diagnóstico.
respectivo
La evaluación diagnóstica es la base análisis.
fundamental del tratamiento y también se auxilia
de la observación de la conducta del o la
adolescente durante su atención y de la
interconsulta con Psiquiatría en los casos que así lo
requieran.
Durante el proceso de diagnóstico pueden
detectarse situaciones que requieran una
alternativa diferente a la atención residencial
(Falta de adaptación, incumplimiento a las reglas
y estructura, intentos suicidas, trastornos mentales),
dentro de estas alternativas se contemplan
Entrega del/la adolescente a su familia,
Canalización a otro centro y Hospitalización en los
casos que lo ameriten.
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Descripción del proceso de atención y tratamiento psicológico residencial

Contempla la construcción e implementación de un proceso psicoterapéutico de forma individual,
grupal y familiar orientado a la sanación espiritual, reahabilitación física.
Actividad Descripción Responsable Registro

Una vez obtenido el diagnostico se elabora el
plan de intervención el cual contempla la
incorporación del o la adolescente en procesos
de atención individual y/o grupal, atendiendo a
la experiencia de vida de cada adolescente
(violencia sexual, consumo de sustancias, alto
riesgo social).
La atención individual se realiza a través de
- Psicoterapia
- Consejerías terapéuticas
- Intervención en crisis
- Seguimientos terapéuticos
- Evaluaciones de proceso
- Sesiones de Reiki
- Terapia floral
- Sesiones de masaje terapéutico
Cada una de estas intervenciones individuales
se acompaña de un reporte de sesión que se
adjunta (en físico) al expediente del/la - Monitoreo
adolescente. diario.
- Reporte de
Atención y Como complemento de las atenciones Equipo de
sesiones
tratamiento individuales se pueden utilizar otras técnicas, Psicología
individuales y
tales como:
grupales
- Ejercicios de relajación.
- PC
- Ejercicios de visualización.
- Hoja de Balance
- Contrato de prevención de daños
Durante el proceso de atención y tratamiento

pueden detectarse situaciones que requieran
una alternativa diferente a la atención
residencial (Falta de adaptación,
incumplimiento a las reglas y estructura, intentos
suicidas, trastornos mentales) dentro de estas
alternativas se contemplan Entrega del/la
adolescente a su familia, Canalización a otro
centro y Hospitalización en los casos que lo
ameriten.
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T. Floral
Las esencias florales en general, constituyen la
más significativa herramienta terapéutica para
armonizar y sanar los grandes conflictos
emocionales, mentales o espirituales, que están
en el origen de la gran mayoría de las
enfermedades.
A partir del año 1976 la Organización Mundial
de la Salud reconoció la validez de la terapia
floral, como una efectiva forma de medicina
alternativa, y la recomienda por su facilidad de
uso, inocuidad y bajo costo.
En la práctica estas esencias florales se ingieren
como gotas a nivel sublingual, que de manera
similar a la homeopatía ingresan directamente
desde allí hacia los cuerpos sutiles o campos
bioenergéticos del ser humano, armonizándolos
y reequilibrándolos.
Cada uno de los y las adolescentes después del
proceso Diagnóstico reciben un tratamiento
floral para facilitar su limpieza (desintoxicación)
física y espiritual. Este tratamiento se asigna a
todos y todas las adolescentes en general por
un período de 7 semanas. Una vez que finalicen
este tratamiento los y las adolescentes que
presentan problemas de adicción reciben un
tratamiento floral para disminuir las insidias por
un periodo de 4 semanas.
Con el proceso de diagnóstico integral
obtenemos tratamiento floral correspondiente a
la situación que requiere trabajar el / la
adolescente y este tratamiento personalizado se
aplicará una vez finalizado el proceso de
desintoxicación.
Cabe mencionar que de forma subsecuente se
realiza una revisión de los tratamiento florales a
lo largo del proceso de cada adolescente y se
definen algunos cambios según sea necesario.
Nota: también es posible la utilización de esta
técnica es situaciones de urgencias ó crisis, a fin
de disminuir la ansiedad y facilitar el abordaje
terapéutico.
Reiki
Para el Reiki todas las enfermedades
constituyen desequilibrios y bloqueos en el
correcto flujo de la energía, a través de una red
de canales ubicados en estos cuerpos sutiles.
Al traspasar energía del terapeuta al enfermo, el
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aura o campo bioenergético de éste se limpia y
se equilibra, permitiendo que pueda actuar su
poder natural de auto curación.
Es también una útil herramienta coadyuvante

en la terapia médica tradicional, a la que
complementa estupendamente, sin
contraponerse en ningún sentido, y acelerando
fuertemente la recuperación integral del
paciente.
Considerando estos elementos las sesiones de

reiki se proponen iniciarlas una vez finalizado el
tratamiento floral de desintoxicación a fin de
reforzar el proceso de desbloqueo de energía
iniciado con la Tx floral.
Nota: también es posible la utilización de esta

técnica es situaciones de urgencias ó crisis, a fin
de disminuir la ansiedad y facilitar el abordaje
terapéutico.
Masaje
Corresponde a sesiones de relajación muscular
que permiten mayor y mejor circulación de
energía, disminución de la tensión física y
mental. La cantidad de sesiones se definen
según las características de cada caso. Este
proceso se inicia paralelamente con las sesiones
de reiki.
Yoga
El proceso del yoga en la intervención con
adolescentes consiste en aprender a tolerar los
sentimientos y sensaciones corporales a través
de la capacidad de la interocepción, con
posturas básicas y estar conectado con uno/a
mismo/a, darse cuenta de lo que está pasando
dentro de sí mismo/a (el principio básico de la
meditación). El Yoga ofrece una manera de
aprender a reprogramar respuestas físicas
automáticas por medio de la meditación,
observando cuidadosamente el flujo y reflujo
de la experiencia interna, y darse cuenta de
cualquier pensamiento, sentimientos y
sensaciones corporales
La Intervención Grupal contempla la realización

de:
- Grupo Terapéutico con adolescentes mujeres
sobrevivientes de violencia.
- Sesiones de Narcóticos Anónimos internas y
externas.
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- Ceremonias de entrega de fichas.
- Grupo de Reflexión con Varones.
- Grupo de Género con mujeres.
- Grupo de Género con varones.
- Maratónicas Terapéuticos.
- Talleres Terapéuticos.
- Grupos de Yoga.
- Método Tapping.
La atención dirigida a las familias, parte del

reconocimiento de ésta como el núcleo
principal de protección y desarrollo del y la
adolescente, que desafortunadamente por las
historias de vida, estos núcleos se han
convertido en agentes “expulsores y de riesgo”
para la integridad física y psicológica de los y
las adolescentes.
Bajo esta premisa se implementan estrategias

de intervención encaminadas a modificar la
dinámica familiar, preparando así las
condiciones adecuadas para la reinserción de
los y las adolescentes.
Desde el nivel Individual: Se interviene con la

modalidad de consejerías, psicoterapia y
terapia alternativa, orientadas a trabajar la
resolución de conflictos, resentimientos y al
involucramiento de la familia en la construcción
del plan de vida del o la adolescente, así como
complementar la información para el
diagnóstico y fortalecer los factores protectores.
Desde el nivel grupal: Se interviene a través de:
 Grupos Terapéuticos: Dirigido a madres

víctimas y/o sobrevivientes de violencia. Se
pretende fomentar:
- Reconocimiento de la experiencia de
violencia.
- Auto reconocimiento como sujetas sociales y
de derechos (Empoderamiento).
- Recuperación del trauma (reconstrucción de
su historia).
- Establecimiento de estilos de vida
saludables.
 Grupo Co-dependientes: Dirigido a madres,

padres, tutores de adolescentes
consumidores/as. Con el cual se pretende que
los y las participantes puedan romper
relaciones de dependencia y apego con él o
la adolescente.
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Flujograma de incidencia política
Incidencia
Psicología
EPP ICom Redes
Esc Univ Comun GT GR GG SPN MCAS FENICT Univ
R de S
CaP I Pol Past
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Descripción del proceso de incidencia política
Actividad Detalle Responsable Registro

Es un espacio que el área de Psicología
utiliza para realizar acciones fuera de Casa
Alianza Nicaragua, encaminadas a:
- Contribuir a la prevención de
o El consumo de Drogas,
o El Abuso Sexual,
o La Trata de personas
o Las Infección por VIH.
A través de la implementación de
o Foros.
o Congresos.
o Ferias.
o Capacitaciones
o Encuentros Culturales y Deportivos
- Fortalecimiento Interinstitucional.
- Creación de Políticas de Protección y
abordaje con adolescentes.
- Intervención grupal con adolescentes,
mujeres adultas y varones de la
comunidad.
o Grupos Terapéuticos. - Listas de
o Grupos de género. Equipo de
Incidencia asistencia
o Grupos de reflexión. Psicología
-
o Sistema Penitenciario Nacional.
Casa Alianza como parte del proceso de

articulación de esfuerzos para el abordaje de
problemáticas que afectan a los y las
adolescentes forma parte de distintas
agrupaciones (Redes), que enfatizan una
temática particular. Trabaja en coordinación
con instituciones gubernamentales y ONG´s,
tales como:
- FENICT: Federación de Comunidades
Terapéuticas. Casa Alianza preside este
espacio.
- MCAS: Movimiento Contra el Abuso Sexual.
- Universidades: A través de convenios con

las universidades se ha logrado la
participación de estudiantes de forma
permanente realizando pasantías.
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Batería de Test
- Escala de Ansiedad de Burns/Hamilton.

- Escala de depresión de Beck.
- Test Dibujo de la Familia.
- Test de la figura Humana /Test del Árbol.
Consumidores
- Test de Frases Incompletas.
- Perfil Adictivo.
- Cuestionario de Pensamientos Irracionales.
- Escala de Autoestima de Cooper Smith.
- Escala de Ansiedad de Burns/Hamilton.

Abuso Sexual - Escala de depresión de Beck.
/ Explotación - Test Dibujo de la Familia.
Sexual Comercial - Test de Frases Incompletas.
/ Trata - Efectos de Abuso Sexual.
- Escala de Autoestima de Cooper Smith
- Escala de depresión de Beck.
- Test de la figura Humana /Test del Árbol.
Alto Riesgo Social - Test Dibujo de la Familia.
- Test de Frases Incompletas.
- Escala de Autoestima de Cooper Smith
Esta Batería de Test no debe ser considerada como una guía cerrada e inflexible,
según el caso puede requerir de la aplicación de otras pruebas no contempladas
previamente (p. ej.: Descripción de Conductas Parentales, Escala de Autoconcepto
de Tennessee, etc...)
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INDICADORES DE PROCESO:
Objetivos:
- Identificar áreas psicológicas en los y las adolescentes con resistencia a

cambio para su debido abordaje y elaboración de plan de atención.
- Evaluar progreso en la recuperación de los y las adolescentes consumidores y

no consumidores para sus respectivas promociones.
Al momento de revisar propuestas para promocionar de nivel a un o una

adolescente deben ser tomados en cuenta una serie de indicadores:
1. Cambios visibles en la higiene, apariencia física, disminución de robos, peleas,

etc.
2. Participación en actividades de las comunidades terapéuticas, tales como los

matutinos, las asambleas, liberación de sentimientos, rondas de señalamiento,
etc.
3. Relaciones interpersonales más adecuadas, comunicación asertiva, expresión de

emociones, capacidad para buscar ayuda, etc.
4. Autoestima, percepción de si mismo/a más positiva.
5. Manejo de algunos factores de protección y de riesgo.
6. Manejo de algunas estrategias de afrontamiento para la resolución de

conflictos.
7. Percepción hacia las drogas, disminución de recaídas y manejo de insidias.
8. Tener una perspectiva de futuro o proyecto de vida encaminado.
Cabe señalar que cada proceso es diferente, y dependiendo del nivel al que se
promocionará a o la adolescente, así será la revisión del cumplimiento de estos
indicadores propuestos.
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Procedimiento para la atención de Recaídas y Autoagresiones:
Recaídas:
Considerando las características de los y las adolescentes atendidos

residencialmente surgen a lo largo del proceso situaciones de recaídas en aquellos
adolescentes con un alto nivel de consumo de sustancias (abuso y dependencia).
Cuando esto ocurre se valora el caso tomando en cuenta el tiempo que el/la
adolescente lleva limpio de sustancias (previo a la recaía), cumplimiento de
indicadores de proceso, para tomar alguna de las siguientes alternativas:
Adolescentes Residentes:
1. Valoración y atención por el área. Elaborando un Plan de Atención Especial,

incluyendo tratamiento con medicina alternativa y/o psiquiátrica.
2. Atenderlo en una Precomunidad.
3. Entrega a la familia y sugerirle que lo interne en un centro especializado solo en
adicciones.
4. Remitirlo a un grupo de Narcóticos Anónimos en su comunidad.
Adolescentes Reintegrados:
1. Reingreso al Hogar por un periodo corto (2-3 meses).

2. Acompañarlo a otro Centro de Rehabilitación.
3. Atenderlo en una Precomunidad.
4. Sugerir a la familia que lo interne en un centro especializado solo en adicciones.
5. Brindar atención ambulatoria.
6. Remitirlo a un grupo de Narcóticos Anónimos en su comunidad.
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Autoagresiones:
Así mismo durante el proceso de atención residencial pueden presentarse en los y

las adolescentes conductas autolesivas. Cuando esto ocurre se valora cada caso
tomando en cuenta antecedentes de autoagresiones, gravedad de la lesión actual y
persistencia de esta idea y comportamiento. En estos casos el procedimiento es el
siguiente:
1. Valoración por Psicología y Psiquiatría.
o Intervención en crisis
o Elaboración de contrato de prevención de daños
o Elaboración de Plan de Atención Especial que incluye el tratamiento

farmacológico y/o alternativo.
2. De no ser posible la atención desde la residencia se disponen las siguientes

opciones:
o Remisión al Hospital de Atención Psicosocial, para su atención y tratamiento,

durante este proceso se contacta a la familia para garantizar el
acompañamiento del / la adolescente. Si no se logra el contacto con la familia
el acompañamiento es asumido por educadores/as residenciales y/o área de
psicología.
o Entrega a la Familia, con su respectiva valoración y tratamiento.
o Atención ambulatoria.
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Simbología
Proceso Dx : Proceso de Diagnóstico

- PA : Perfil adictivo
- EI : Entrevista inicial
- R Psq : Remisión a psiquiatría
- Dx : Diagnóstico
- Multiaxial: Basado en el Manual de Diagnóstico Estadístico de los Trastornos Mentales
DSM-IV.
Cmo : Consumo de sustancias
AS : Abuso sexual
ARS : Alto Riesgo Social
TI : Terapia Individual.
TG : Terapia Grupal.
TT : Terapia Tradicional (Cognitivo conductual, Terapia racional emotiva,
Terapia motivacional).
TF : Terapia Floral.
IGR : Introspección guiada reparadora.
Mje : Masaje.
RK : Reiki.
GR : Grupo de Reflexión.
GG : Grupo de Genero.
GY : Grupo de Yoga.
RPsq : Remisión Psiquiátrica.
Ttp : Talleres Terapéuticos.
Mt : Maratónicas.
Ef : Entrega de Fichas.
AFa : Atención Familiar.
Exp : Expediente.
RdS : Reporte de Sesión.
Efa : Entrega a la familia.
Cnl : Canalización.
Hos : Hospitalización.
Esc : Escuela
SPN : Sistema Penitenciario Nacional
Univ : Universidad
Comun : Comunidad
CNA : Congreso Nacional de Adicciones
CaP : Capacitación al personal
IPol : Incidencia Política
MCAS : Movimiento contra el abuso sexual
FENICT : Federación Nicaragüense de Comunidades Terapéuticas
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Glosario
Psicoterapia: Es un proceso de atención individual que se utiliza para trabajar la historia

de vida y las raíces del problema del o la adolescente, así como el desarrollo y
fortalecimiento de la autoestima y sentido de vida. Previo a esto se debe desarrollar un
ambiente de confianza, que se lograra mediante una demostración de empatía y
estableciendo un buen Rapport con él o la adolescente.
Perfil adictivo: Es un instrumento que se utiliza para conocer el tipo de consumidor que
es el o la adolescente, la sustancia que consume y las habilidades que tiene para
enfrentar su problemática.
Intervención en crisis: Se da cuando él o la adolescente presentan una crisis

causándole inestabilidad emocional de manera que se torna incontrolable, la
atención va dirigida a reducir el estado de angustia, ansiedad y preocupación.
Fundamentalmente en casos de Recaída y Autoagresiones (ver Política de Prevención
de Suicidio).
Intervención Individual: La atención individual puede durar entre 30-60 minutos, pero
estará en dependencia del diagnóstico que presente el o la adolescente y del objetivo
del abordaje, así mismo la cantidad de sesiones individuales.
Consejería: La consejería está dirigida a reducir el nivel de ansiedad o preocupación

que expresa el o la adolescente en determinado momento. Se le brinda herramientas
que le faciliten la resolución de sus conflictos, ya sean de tipo emocional, familiar,
educativo o de relación a sus pares.
Evaluaciones de proceso individual: Este implica el reconocimiento de los avances

alcanzados individualmente por el / la adolescente en su Proceso de Recuperación,
para esto se hace uso de un cuestionario de evaluación cuantitativa, que especifica
los criterios e indicadores que los y las adolescentes deben cumplir de acuerdo a las
etapas del Programa Residencial. (Ver anexo).
Reiki: Es un método de curación japonés. Es un sistema de armonización natural que

utiliza la Energía Vital Universal, la cual permite tratar enfermedades y desequilibrios
físicos y mentales.
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Terapia Floral: Es una terapia energética que ayuda a equilibrar las emociones de la
persona. Las flores trabajan los cuatro planos básicos del ser: espiritual, mental,
emocional y físico simultáneamente, por lo que se puede considerar no sólo una
terapia holística, sino un instrumento de crecimiento personal excelente. Las esencias
florales constituyen medios de transformación de los seres humanos al permitirles
incorporar cualidades armónicas a su ser, que se convierten en facilitadores de su
crecimiento personal integral.
Introspección Guiada Reparadora: Es una técnica que se utiliza para trabajar traumas y
situaciones de la vida pasada. Es un estado de trance (pasar de un estado de
conciencia a otro) y disociación (la mente se desentiende del cuerpo). La persona
nunca pierde su conciencia, sana del inconsciente estado consciente.
Ejercicios de relajación: Es una técnica que facilita el control o manejo de las

emociones, también se usa para bajar las defensas del o la adolescente, relajarlo/a y
así trabajar la problemática. Es una técnica que se ocupa para trabajar en las
atenciones individuales y grupales.
Ejercicios de visualización: Es una técnica terapéutica dirigida que tiene sus raíces en
el psicoanálisis, permite que el o la adolescente reviva situaciones del pasado, o se
proyecte al futuro inmediato, se puede usar como un complemento o simplemente
como una técnica única para trabajar diferentes emociones.
Hoja de Balance: Es un ejercicio de tipo Racional Cognitivo permite al usuario valorar

beneficios y perdidas que le dejan las drogas, logros y perdidas que produce la
recuperación.
Remisión con Psiquiatría: Se efectúa cuando él o la adolescente presenta

antecedentes psiquiátricos, se observan conductas anormales o de riesgo (altos niveles
de violencia, auto agresiones, tristeza, insomnio). Tratamiento farmacológico
(antidepresivos, ansiolíticos).
Terapias Alternativas: El área de psicología implementa este tipo de terapias

considerando las características y estado emocional de los y las adolescentes
Actualmente se utiliza el tratamiento a base de reiki, terapia floral. Asimismo contamos
con la colaboración de especialistas en Yoga, masaje terapéutico y biodanza para su
implementación con los y las adolescentes.
Grupos Terapéuticos: Dirigido a madres víctimas y/o sobrevivientes de violencia. Se

pretende fomentar:
 Reconocimiento de la experiencia de violencia.
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2013
 Auto reconocimiento como sujetas sociales y de derechos (Empoderamiento).
 Recuperación del trauma (reconstrucción de su historia).
 Establecimiento de estilos de vida saludables.
Grupo Co-dependientes: Dirigido a madres, padres, tutores o amigos de adolescentes

consumidores/as. Con el cual se pretende que los y las participantes puedan romper
relaciones de dependencia y apego con él o la adolescente.
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Anexo 1
Entrevista Inicial de Psicología
Fecha de la entrevista:______________
Datos Generales:
Nombre completo: Edad:

Lugar y fecha de nacimiento: Nivel académico:
Dirección:
I- Motivo de Ingreso del o la Adolescente

- Por qué solicitan el ingreso: (consumo de sustancias ( ), utiliza la calle para sobrevivir ( ), violencia ( ), abandono ( ),
abuso sexual ( ), explotación sexual comercial ( ), trata de persona ( ), alto riesgo social ( ), medida socioeducativa/juzgados
( ), otro ( ). Describir que lo/a llevó a la situación actual
- Quién lo/la acompaña: madre ( ), padre ( ), tío ( ), tía ( ), abuelo ( ), abuela ( ), otro ( )
- Quién lo/la remitió (si es el caso): MIFAN ( ), Comisaría de la Mujer y la Niñez ( ), Juzgados ( ), Policía Nacional ( ),
ONG ( ), otro familiar ( ), vecino o conocido de la familia ( ), embajada ( ), otro ( ) .
- Cómo se enteraron de CAN. Radio ( ), TV ( ), familiar ( ), conocido ( ), otro ( ). Equipo Comunitario CAN ( ), equipo de
calle ( )
- Ha estado en otro centro: Si () No ( ): Si a la Vida ( ), Los Quinchos ( ), INHIJAMBIA ( ), CENICSOL ( ), NPH ( ), AMAR (
), CARA ( ), INPRHU ( ), otro_____________.Describir como llego, cuánto tiempo estuvo, porque salió
II- Familiograma:
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Área familiar:
- Miembros de la familia (incluir además de los miembros del familiograma anterior otros posibles recursos
familiares positivos).
Nombre Vinculo Edad Ocupación Teléfono Como es la relación
- Relación con miembros de la familia: (con quién se lleva bien, con quién no, comunicación, confianza).
- Separación de los padres (si es el caso, cuando ocurrió, como se sintió, como reaccionó), mantiene o no el contacto
con ambos padres después de la separación.
Maltrato recibido
Edad Tipo de violencia Agresor Descripción del hecho
0 – 5 años
6 – 10 años
11 – 15 años
16 – 20 años
Descripción de situaciones de violencia en general
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Antecedentes suicidas en la familia(ideas o intentos suicidas, suicidios, vínculo familiar, qué sintió ante el hecho, qué
hizo):
Antecedentes de consumo en la familia (Quien consumía o consume, sustancias de consumo, tiempo de consumo,
como le ha afectado el consumo de esa(s) personas dentro de su familia)
III- Historia personal:
1. Antecedentes de consumo(Edad de inicio del consumo, motivo, cantidad de consumo, tiempo de

consumo, tipos de sustancia, fuente de ingreso para el consumo):
DROGA DE IMPACTO:
Motivo del
Edad inicio
yFrecuenci
Problemas
Cantidad y
frecuencia
Sustancia
consumo
consumo
consumo
consumo
Cantidad
Cantidad
Edad del
habitual
a actual
último
último
inicial
Sobre
Fecha
dosis
Via
a) Vía: 1. Oral. 2. Fumada. 3. Inhalada. 4. Esnifada. 5. Inyectada. 6. Otras

b) Frecuencia:1. Diario. 2. Semanal. 3. Fin de semana. 4. Mensual. 5. Otras.
c) Sustancia: Alcohol, cigarro, marihuana, pega, piedra (crack), cerveza, pastillas, otros
¿Cuáles cree que fueron las causas de consumo?

- Hambre - Aburrimiento - Miedo - Vergüenza
- Dolor por - Insomnio - Para mayor vigilia - Depresión
enfermedad - Por carencia de - Aislamiento social - Desesperación
- Violencia física medios de - Requerimiento de - Necesidad de Olvido
- Soledad recreación valor - Agente promotor de la
- Por automedicación - Búsqueda de - Como agente socialización.
emociones distractor
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- Aumento de energía
Experimental: Funcional: Abuso de sustancias Dependencia de sustancia

- Exploración. - La droga tiene un - Incumplimiento de - Consumo en grandes cantidades.
- Curiosidad. objetivo. obligaciones (casa, escuela, para conseguir la intoxicación o
- Búsqueda de - Sabe cuando y como trabajo, bajo rendimiento el efecto deseado.
identidad. consumirla. escolar). - Presencia del síndrome de
- Patrón de - No hay percepción de - Problemas legales abstinencia.
consumo daño. recurrentes. - Consumo en periodo más largo
variable. - Sus actividades y - Consumo continuado de de lo previsto.
socialización se sustancia a pesar de tener - Deseos persistentes de
perciben en el rango muchos problemas. consumir.
definido. - Periodo de consumo - Incapacidad de controlar e
continuado de 12 meses. interrumpir el consumo.
- Consumo de drogas en - Se emplea mucho tiempo y
a) 1-4: bajo riesgo de consumo c) 11-15 moderado riesgo

b) 5-10: leve riesgo d) 16-20 alto riesgo
¿Cómo percibe el o la adolescente su consumo de drogas? Es un problema ( ), un gusto ( ), una necesidad

( ). Explique
Tipo de consumidor/a:
- Experimental ( ) - Abuso de Sustancias ( )
- Funcional ( ) - Dependencia de sustancias ( )
27
2013
lugares peligrosos esfuerzo para conseguir las
- Exposición social. sustancias.
- Reducción de importantes.
actividades sociales, recreativas
por el consumo.
Estrategias de
Breve Descripción
sobrevivencia
Mendicidad
Robo
Reciclaje
Explotación sexual
Trabajo informal
Venta de drogas
Otros
2. Área Escolar
Nivel educativo: analfabeto/a ( ), preescolar ( ), primaria incompleta ( ), primaria completa ( ),
secundaria incompleta ( ), secundaria completa ( ), estudiando actualmente primaria ( ) o secundaria ()
cursos de capacitación técnica ( ), otros ( ).
Cambios de escuela SI () NO () Por qué?
Grados reprobados SI () NO () (cuántos _____) Por qué?
Expulsiones de escuela SI () NO () Por qué?

Tiempo sin estudiar. Por qué?
- 1-3 meses ___ - Uno a tres años ____
- 4-6 meses ___ - Más de tres años ____
- 6 meses-un año___
3. Área de Salud:
Alimentación Duración y frecuencia
- Aumento del apetito
- Disminución del
apetito
- Pérdida del apetito
- Vómito provocado
28
2013
Duración (1-4 semanas, 1-
Sueño Duración y frecuencia
3m 3-mas m)
- Insomnio Inicial
- Insomnio Intermedio
- Insomnio Terminal
- Pesadillas (contenido)
Antecedentes de auto daño

Vías /formas de
Frecuencia Ultima vez autoagresión
(días, semanas, (objetos Motivo
(numero)
meses, años) cortopunzantes,
vidrio, otros)
Ideas
autoagresión
Autoagresión
Identificarla parte del cuerpo afectada, la severidad de la lesión, cicatrices visibles.
Vías /formas de
Ultima vez Elabora autoagresión
Frecuencia (días,
un plan (Pastillas, ahorcamiento, Motivo
(numero) semanas, objetos cortopunzantes,
meses, años) atropellamiento, lanzarse
al abismo, otros.
Ideas suicidas
Intento suicida Identificar severidad del intento, cicatrices visibles, hospitalizaciones, quién o qué impidió que su
plan se concretara.
4. Área sexual:
Noviazgo: cantidad de novios/as, edad de inicio de noviazgo, edad de novios/as,
- Relaciones sexuales Si ( ) No ( )
- Uso de anticonceptivos: SI ( ) NO ( ),
- Tipos de anticonceptivos: condón ( ), inyección ( ), pastillas ( ), DIU ( ), PPMS ( ), coito
interrumpido ( )
- ITS Si ( ) No ( ): Síntomas o nombre la ITS ___________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
- Embarazos SI ( ) NO ( )
- Hijos: SI ( ) NO ( ), cuántos ____
- Abortos: SI ( ) NO ( ), cuantos. ___
Detallar causas del aborto, edad que tenía, sentimientos y reacción ante este hecho
2013
Antecedentes de abuso sexual (ampliar la información con el mayor detalle posible)
Edad del/la
adolescente cuando
ocurrió el hecho
Niño/a (0 - 13)
Relación o parentesco del Lugar de

Adolescentes
Hecho ocurrido Edad del Agresor

agresor con la Victima Ocurrencia
(14 -18)
Adultos (mayor de 31)

Adolescentes (14 -18)
Otro (especificar)
Otro (especificar)
Joven (19-30)
Abuso Sexual
Niñez (0-13)
Padrastro
Hermano
Violación
Abuelo
Vecino
TRATA
Hogar
Padre
Calle
Otro
ESC
Tío
H M H M
2013
Dinámicas Responsables de la ocurrencia de los Traumas en el Abuso Sexual
Infantil
Características de la Dinámica
Sexualización Traumática Estigmatización Traición Impotencia
1. La niña es premiada por 1. El ofensor culpa y 1. El ofensor manipula 1. El territorio físico
el ofensor para denigra a la víctima. la confianza de la y psicológico de
mantener una conducta niña(o) y se la niña(o) es
sexual inapropiada para aprovecha de su invadido contra
su nivel de desarrollo. vulnerabilidad. su voluntad.
2. La niña(o) en vez de 2. El ofensor y otras 2. La niña(o) es 2. Esta invasión se
recibir afecto y personas presionan a traicionada(o) en su da por mucho
protección es explotada la niña(o) para que expectativa de que tiempo.
guarde el secreto. otras personas la
protejan.
3. Las partes sexuales de la 3. La niña(o) siente 3. El ofensor no piensa 3. El ofensor no
niña(o) son resaltadas vergüenza acerca de la en el bienestar de la escucha a la
en un momento actividad. niña(o). niña(o) y por el
inapropiado para su contrario la
desarrollo. manipula o
utiliza la fuerza.
4. El ofensor transmite 4. Otras personas culpan 4. La madre y el padre 4. La niña(o) viven
como verdades a la niña(o) fallan en proteger a en constante
conceptos erróneos la niña(o) miedo.
respecto de la conducta
y la moralidad
NOTA: Identificar como se manifiestan estas dimensiones a partir del relato (testimonio) del /la
adolescente
Daño Psicológico
1. Se produce confusión 1. Culpa, vergüenza, 1. Se produce mucho 1. Ansiedad y
acerca de la identidad sentimientos de dolor y depresión tensión
sexual (no signos de estar sucia/o o de ser
homosexualidad). diferente a las/os
demás.
2. Se produce una gran 2. Pobre concepto de sí 2. Se generan conductas 2. Una sensación de
atención en los aspectos misma(o) de dependencia gran ineficiencia
sexuales extrema
3. Se produce gran 3. Se daña la habilidad 3. Afecta la
confusión sobre las para juzgar si otras capacidad de
normas sexuales, el sexo personas son de autocontrol del
y el amor confianza medio
4. Se generan asociaciones 4. Se genera 4. Identificación con
negativas acerca de la desconfianza el ofensor
actividad sexual
5. Se produce rechazo 5. Se produce gran enojo
31
2013
hacia la actividad sexual
Manifestaciones de la conducta
1. Conductas sexuales 1. Aislamiento 1. Conducta 1. Conductas fóbicas
compulsivas dependiente
2. Actividad sexual precoz 2. Abuso de alcohol 2. Se produce 2. Trastornos del
y drogas vulnerabilidad hacia el sueño
futuro que hace al
niña/o propensa/o a
la explotación
3. Comportamientos 3. Conducta 3. Se envían mensajes a 3. Enfermedades
sexuales agresivos antisocial la niña/o de que su somáticas
destino es ser víctima
4. Promiscuidad 4. Automutilación 4. Se crean miedos hacia 4. Desórdenes
las relaciones intimas, alimenticios
lo cual facilita
conflictos de pareja en
la vida adulta
5. Prostitución (ESC) 5. Suicidio 5. Conducta disociada
6. Recuerdos negativos 6. Fugas

asociados con el sexo
7. Fobias a la intimidad 7. Problemas escolares

sexual 8. Vulnerabilidad
mayor
9. Conducta agresiva
sobre todo con
hombres
10. Conductos ilícitas
11. Se facilita la
posibilidad de llegar
a ser abusador/a
(sobre todo en
hombres)
5. Antecedentes de violencia (ejercida por él/la adolescente a otras personas y/o animales).
6. Antecedentes penales
- Motivo de la detención: Robo ( ), lesiones ( ), posesión de drogas ( ), venta de drogas ( ), otros ( ). Descripción
de los hechos.
2013
Duración de la detención:
- 1-4 semanas ( ) - 3-6 meses ( )
- 1-3 meses ( ) - 6 meses a más ( )
Lugar: donde estuvo detenido _____________________________________________________
Resolución o no del caso o delito cometido
Pertenencia a Pandillas: Desde cuándo, cómo ingresó a la pandilla (iniciación), actividades propias de la pandilla,
etc.
7. Personalidad:
Descripción de sí mismo/a
Cualidades: Defectos:
- Amable - Violento/a
- Alegre - Deshonesto/a
- Cariñoso/a - Irresponsable
- Cooperador/a - Mentiroso/a
- Respetuoso/a - Malcriado/a
- Comprensivo/a - Irrespetuoso/a
- Comunicativo/a - Intolerante
- Honesto/a - Indiferente
- Responsable - Envidioso/a
- Colaborador/a - Egoísta
- Amistoso/a - No sabe
- Creativo/a - Cree que no tiene
- Cree que no tiene - Otros
- Otras
2013
8. Emociones y sentimientos
Hacia quien
(madre, padre, madrastra, Motivo de estas
Emociones y
padrastro, hermano, emociones y Cómo los expresa
sentimientos hermana, tío, tía, abuelo, sentimientos
abuela, primo, prima, otros)
Amor
Admiración
Resentimientos
Deseos de
venganza
Miedos
Enojos
Soledad
Tristeza
Culpa
Otros
IV- Expectativas en Casa Alianza:
Proyecto de vida (Metas al iniciar su proceso dentro de CAN)
Compromiso Personal (Al inicial su proceso dentro de CAN)
V- Impresión diagnóstica:
EJE I:
EJE IV: Otros problemas psicosociales y ambientales

• Problemas relativos al grupo primario de apoyo:
o Fallecimiento de un miembro de la familia ( ).
o Problemas de salud en la familia ( )
o Perturbación familiar por separación ( ), divorcio ( )o abandono ( ).
o Cambio de hogar ( ).
o Nuevo matrimonio de uno de los padres ( ).
o Abuso sexual ( ), o físico ( ).
o Sobre protección de los padres ( ), abandono del niño ( ), disciplina inadecuada ( ), conflictos con
los hermanos ( ), nacimiento de un hermano ( ).
34
2013
• Problemas relativos al ambiente social:

o Fallecimiento ( ) o pérdida de un amigo ( ) o Discriminación ( )
o Apoyo social inadecuado ( ) o Adaptación a las transiciones propias de los
o Vivir solo ( ) ciclos vitales (tal como la jubilación) ( )
o Dificultades para adaptarse a otra cultura ( )
• Problemas relativos a la enseñanza:
o Analfabetismo ( ) o Conflictos con el profesor ( ) o los
o Problemas académicos ( ) compañeros de clase ( )
o Ambiente escolar inadecuado ( )
• Problemas laborales:
o Desempleo ( ) o Insatisfacción laboral ( )
o Amenaza de pérdida de empleo ( ) o Cambio de trabajo ( )
o Trabajo estresante ( ) o Conflictos con el jefe ( ) o los compañeros
o Condiciones laborales difíciles ( ) de trabajo ( )
• Problemas de vivienda:
o Falta de hogar ( ) o Vecindad insalubre ( )
o Vivienda inadecuada ( ) o Conflictos con vecinos o propietarios ( )
• Problemas económicos:
o Pobreza extrema ( ) o Ayuda socioeconómica insuficientes ( )
o Economía insuficiente ( )
• Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria:
o Servicios médicos inadecuados ( )
o Falta de transportes hasta los servicios asistenciales ( )
o Seguro médico inadecuado ( )
• Problemas relativos a la interacción con el sistema legal o el crimen:
o Arrestos ( ) o Juicios ( )
o Encarcelamiento ( ) o Víctima de acto criminal ( )
• Otros problemas psicosociales y ambientales:
o Conflictos con cuidadores no familiares
como consejeros, asistentes sociales, o
médicos ( )
o Exposición a desastres ( )
o Guerra u otras hostilidades,
o Ausencia de centros de servicio social ( ).
2013
VII- Observaciones (actitud durante la entrevista, comportamiento verbal y no verbal, etc.):
VIII- Recomendaciones:
IX- Plan de trabajo:
________________
Psicólogo/a:
36
2013
INVENTARIO DE ANSIEDAD DE BURNS (IAB)
Nombre de la Prueba: Inventario de Ansiedad de Burns
Autor: David D. Burns
Objetivo: Evaluar la intensidad del estado de ansiedad que presenta el o la adolescente.
Características:
- Es un cuestionario autoaplicado de 33 ítems.

- Se sistematizan 4 alternativas de respuesta para cada ítem, que evalúan la gravedad /
intensidad del síntoma.
- El marco temporal hace referencia al momento actual y a la semana previa.
Administración: Individual.
Duración: 20-30 minutos
Material: Formato de Escala y Lápiz
Procedimiento:
El o la adolescente tiene que seleccionar, para cada ítem, la alternativa de respuesta que
mejor refleje su situación durante el momento actual y la última semana.
¿Cómo se Evalúa?
Se suma la puntuación de los 33 síntomas. Utilizar el siguiente baremo para interpretar la

puntuación:
Puntuación total Nivel de Ansiedad
0 – 4 Ansiedad Mínima o Nula
5 – 10 Ansiedad Límite
11 – 20 Ansiedad Ligera
21 – 30 Ansiedad Moderada
31 – 50 Ansiedad Severa
51 – 99 Ansiedad Extrema.
37
2013
INVENTARIO DE ANSIEDAD DE BURNS (IAB)
La siguiente lista es un conjunto de síntomas que la gente sufre algunas veces.

Haz una señal en la columna que mejor te describa la frecuencia de los
síntomas o problemas que has tenido a lo largo de la última semana.
bastante
3-mucho
0 - nada
1 - algo
CATEGORÍA I: SENTIMIENTOS DE ANSIEDAD
2-
1. Ansiedad, nerviosismo, preocupaciones o miedo.
2. Sensación de que las cosas de tu alrededor son
extrañas o irreales
3. Sensación de distanciamiento respecto de todo o
alguna parte de tu cuerpo
4. Momentos de pánico repentino e inesperado
5. Sentimientos aprensivos de muerte inminente
6. Sensación de estar tensa, estresada o < al límite >
CATEGORÍA II: PENSAMIENTOS ANSIÓDENOS
7. Dificultad para concentrarte
8. Incapacidad para centrarte en un pensamiento.
Fugacidad de ideas
9. Pensamientos Atemorizantes
10. Sentir que te encuentras a punto de perder el
control
11. Miedo a sufrir un colapso o a volverte loca
12. Miedo a padecer una enfermedad física o a sufrir
un ataque al corazón
13. Temor a sufrir un desmayo pasajero
14. Temor a que los demás piensen que eres
estúpida
15. Miedo a estar sola a ser abandonada
16. Temor a la crítica o a la desaprobación
17. Sensación de que algo terrible va a ocurrir
CATEGORÍA III: SÍNTOMAS FÍSICOS
18. Palpitaciones
19. Dolor o tensión en el pecho
38
2013
20. Pinchazos o insensibilidad en los dedos
21. Sensación de hormigueo en el estómago
22. Catarro o diarrea
23. Sensación de cansancio
24. Tensión Muscular
25. Sudoración no producida por la temperatura
ambiental
26. Sensación de tener un nudo en la garganta
27. Temblores o estremecimientos
28. Debilidad de piernas
29. Sensación de mareo o pérdida de equilibrio
30. Sensación de sofoco o dificultad para respirar
31. Molestias, dolores en el cuello, en la espalda, etc.
32. Escalofríos
33. Sensación de debilidad y cansancio
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2013
Nombre de la Prueba: Inventario de Depresión de Beck
Autor: Beck
Objetivo: Evaluar la gravedad (intensidad sintomática) de la depresión.
Características:
- Se sistematizan 4 alternativas de respuesta para cada ítem, que evalúan la
gravedad / intensidad del síntoma y que se presentan igualmente ordenadas de
menor a mayor gravedad.
- El marco temporal hace referencia al momento actual y a la semana previa.
Duración:20-30 minutos
Procedimiento:
El paciente tiene que seleccionar, para cada item, la alternativa de respuesta
que mejor refleje su situación durante el momento actual y la última semana. La
puntuación total se obtiene sumando los valores de las frases seleccionadas, que
van de 0 a 3.
¿Cómo se Evalúa?
El rango de la puntuación obtenida es de 0-63 puntos. Como otros instrumentos
de evaluación de síntomas, su objetivo es cuantificar la sintomatología, no
proporcionar un diagnóstico.
Guía para la interpretación del inventario de la depresión de Beck:

Puntuación Nivel de depresión*
1-10 ..........................Estos altibajos son considerados normales.
11-16 ........................Leve perturbación del estado de ánimo.
17-20 ........................Estados de depresión intermitentes.
21-30 ........................Depresión moderada.
31-40 ........................Depresión grave.
+ 40 ..........................Depresión extrema.
* Una puntuación persistente de 17 o más indica que puede necesitar ayuda

profesional.
40
2013
Inventario de Depresión de Beck

Al completar este cuestionario lea cada punto con atención y rodee con un
círculo en número que se encuentra junto a la respuesta que mejor se adapte a lo
que usted ha estado sintiendo últimamente. Asegúrese de marcar sólo una
respuesta de cada una de las 21 preguntas. Si hay más de una respuesta que
coincida con la forma en que se ha estado sintiendo rodee con un círculo el
número más alto. Si lo duda elija la que le parezca mejor. No deje ninguna
pregunta sin contestar.
1. 0 No me siento triste
1 Me siento triste
2 Me siento triste siempre y no puedo salir de mi tristeza
3 Estoy tan triste o infeliz que no puedo soportarlo
2. 0 No me siento especialmente desanimado/ a ante el futuro

1 Me siento desanimada con respecto al futuro
2 Siento que no tengo nada que esperar
3 Siento que en el futuro no hay esperanza y que las cosas no pueden mejorar
3. 0 No creo que sea un fracaso

1 Creo que he fracasado más que cualquier persona normal
2 Al recordar mi vida pasada, todo lo que puede ver es un montón de
fracasos
3 Creo que soy un fracaso absoluto como persona
4. 0 Obtengo tanta satisfacción de las cosas como la que solía obtener antes
1 No disfruto de las cosas de la manera en que solía hacerlo
2 Ya no obtengo una verdadera satisfacción de nada
3 Estoy insatisfecho/a o aburrido/a de todo
5. 0 No me siento especialmente culpable

1 Me siento culpable una buena parte del tiempo
2 Me siento culpable casi siempre
3 Me siento culpable siempre
6. 0 No creo que este siendo castigado/a

1 Creo que puedo ser castigado/a
41
2013
2 Espero ser castigado/a
3 Creo que estoy siendo castigado/a
7. 0 No me siento decepcionado/a de mí mismo

1 Me he decepcionado de mí mismo
2 Estoy disgustado conmigo mismo/a
3 Me odio
8. 0 No creo ser peor que los demás

1 Me critico por mis debilidades o errores
2 Me culpo siempre por mis errores
3 Me culpo por todo lo malo que sucede
9. 0 No pienso en matarme
1 Pienso en matarme pero no lo haría
2 Me gustaría matarme
3 Me mataría si tuviera la oportunidad
10. 0 No lloro más que de costumbre

1 Ahora lloro más de que solía hacer
2 Ahora lloro todo el tiempo
3 Solía poder llorar, pero ahora no puedo llorar aunque quiero
11. 0 Las cosas no me irritan más que de costumbre

1 Las cosas me irritan un poco más que de costumbre
2 Estoy bastante irritado/a o enfadado/a una buena parte del tiempo
3 Ahora me siento irritado/a todo el tiempo
12. 0 No he perdido el interés por otras personas

1 Estoy menos interesado en otras personas que de costumbre
2 He perdido casi todo mi interés por otras personas
3 He perdido todo mi interés por otras personas
13. 0 Tomo decisiones casi como siempre

1 Postergo la adopción de decisiones más que de costumbre
2 Tengo más dificultad para tomas decisiones que antes
3 Ya no puede tomas más decisiones
42
2013
14. 0 No creo que mi aspecto sea peor que de costumbre
1 Me preocupa el hecho de parecer viejo/a sin atractivos
2 Siento que hay permanentes cambios en mi aspecto que me hacen parecer
poco atractivo/a
3 Creo que me veo feo/a
15. 0 Puedo trabajar tan bien como antes

1 Me cuesta mucho más esfuerzo empezar hacer algo
2 Tengo que obligarme seriamente para hacer cualquier cosa
3 No puedo trabajar en absoluto
16. 0 Puedo dormir tan bien como siempre

1 No duermo tan bien como solía hacerlo
2 Me despierto una o dos horas mas temprano que de costumbre y me cuesta
mucho volver a dormirme
3 Me despierto varias horas antes de lo que solía y no puedo volver a
dormirme
17. 0 No me canso más que de costumbre

1 Me canso mas fácilmente que de costumbre
2 Me canso sin hacer casi nada
3 Estoy demasiado cansado/a para hacer algo
18. 0 Mi apetito no es peor que de costumbre

1 Mi apetito no es tan bueno como solía ser
2 Mi apetito esta mucho peor ahora
3 Ya no tengo apetito
19. 0 No he perdido mucho peso, si es que he perdido algo, últimamente

1 He rebajado más de cinco libras y media
2 He rebajado más de once libras
3 He rebajado más de dieciséis libra y media
20. 0 No me preocupo por mi salud más que de costumbre

1 Estoy preocupado/a por problemas físicos como, por ejemplo, dolores,
molestias estomacales o estreñimiento
2 Estoy muy preocupado/a por problemas físicos y me resulta difícil pensar en
cualquier otra cosa
43
2013
3 Estoy tan preocupado/a por mis problemas físicos que no puedo pensar en
ninguna otra cosa
21. 0 No he notado cambio alguno reciente por mi interés por el sexo

1 Estoy menos interesado/a en el sexo de lo que solía estar
2 Estoy mucho menos interesado/a en el sexo
3 He perdido por completo el interés por el sexo
44
2013
Anexo 4
Nombre de la Prueba: Test de dibujo de familia

Autor: Luis Corman
Objetivo: Evaluar el estado emocional del o la adolescente, con respecto a su
adaptación al medio familiar
Características:
- Es un test proyectivo
- Fácil aplicación y comprensión
- Es una herramienta complementaria a las evaluaciones familiares.
- Permite reconocer ciertas orientaciones psicosociales de su
funcionamiento y el de su entorno.
Administración: Individual y grupal

Duración: 20-30 minutos.
Materiales: Hoja papel bond, lápiz de grafito, borrador, lápices de colores.
Procedimiento:
Se da al o la adolescente una de las siguientes indicaciones:
 "Dibuja una familia"
 "Imagina una familia que tú conoces y dibújala"
 "Dibuja todo lo que quieras: las personas de una familia, objetos,
animales"
Una vez finalizado el dibujo se efectúan las siguientes preguntas
complementarias a la prueba:
1. Identificación general:
" ¿Dónde están?
" ¿Qué están haciendo ahí?
"Nómbrame todas las personas que están, desde la primera que dibujaste"
2. Preferencias afectivas:
" ¿Cuál es el más bueno de todos en esta familia?
" ¿Cuál es el menos bueno de todos?
“¿Cuál es el más feliz?
" ¿Cuál es el menos feliz?
“¿Y tú, en esta familia, a quién prefieres?
3. Dictar nuevas preguntas, según las situaciones puntuales de la entrevista.

¿Cómo se Evalúa?
45
2013
La interpretación del test de dibujo de familia se realiza en cuatro planos:

- Plano gráfico
- plano de las estructuras formales
- plano del contenido
- interpretación psicoanalítica
46
2013
Anexo 5
Nombre de la Prueba: Test de la Figura Humana

Autor: Karen Machover
Objetivo: Identificar características de la personalidad del o la adolescente en
relación a su autoconcepto y a su imagen corporal.
Características:
- Es un test proyectivo
- Fácil aplicación y comprensión
- Ofrece un medio natural de expresión de las necesidades y conflictos del
cuerpo de uno.

Materiales: Hoja papel bond, lápiz de grafito, borrador, lápices de colores.
Procedimiento:
Se le pide al o la adolescente que dibuje una persona.
¿Cómo se evalúa?:
El análisis correspondiente se realiza entre las expresiones graficas y los aspectos
de la personalidad de la persona que dibuja. Cuando un sujeto dibuja una
figura humana está reflejando como se ve, que piensa de sí, que imagen tiene
de sí mismo y de su cuerpo.
Viendo el dibujo de una manera integral y dándole una rápida mirada general
el grado de armonía entre las partes constitutivas del dibujo (lo cual involucra
principalmente, proporción, calidad de línea, presión, tamaño) nos dará
cuenta de la habilidad del sujeto para adaptarse al ambiente, y el grado de
criterio de realidad, y objetividad con la cual establece sus vínculos
interpersonales.
47
2013
Anexo 6
Nombre de la Prueba: Test del Dibujo del Árbol

Objetivo: Medir los anhelos, ideas, valores y temores inconscientes del o la
adolescente.
Autor: K. Koch.
Objetivo:
Ayudar al crecimiento de la comunidad por medio de un espacio donde cada
miembro del grupo exponga las dificultades y alternativas para mejorar la
convivencia en comunidad.
Características:
- Puede aplicarse a cualquier edad.
- Su fundamento está en la proyección inconsciente de la propia persona
en el dibujo en el que se reflejan los tres planos dinámicos: El
inconsciente (raíces y suelo), el preconsciente (tronco) y el consciente
(copa), lo que también puede hacerse coincidir con el ego, el yo y el
superyó.
- La forma en que se dibuja el suelo o base, horizonte, ramas, frutos, follaje,
etc. son de la mayor importancia interpretativa.
Administración: Individual o grupal.

Duración: Sin límite de tiempo
Procedimiento:
Se invita al adolescente a que efectúe el dibujo de un árbol cualquiera, el que
él desee y se le da la posibilidad de colorearlo si quiere. No hay que darle
ninguna idea acerca de cómo debe ser el árbol. El adolescente debe
plasmarlo sin ninguna influencia externa. Si efectúa alguna pregunta o tiene
dudas insistir en las instrucciones: “Puedes dibujar el que tú quieras y como
desees”.
Materiales:
- Una hoja de papel en blanco
- Lápiz
- Un borrador
- Colores (opcional)
48
2013
Anexo 7
Nombre de la Prueba: Frases incompletas de Rotter para adolescentes
Autor: Rotter
Objetivo: Medir los anhelos, ideas, valores y temores inconscientes del o la
adolescente.
Características:
- Es una prueba proyectiva
- Es de tipo verbal
Materiales: Formato Prueba, lápiz de grafito.
Procedimiento:
Se indica al o la adolescente que complete las frases expresando sus
propios sentimientos y opiniones. se le pide que procurehacerlas todas y
se asegure que sean frases completas.
¿Cómo se Evalúa?
Todas las respuestas se agrupan en tres categorías:
1. Respuestas de conflicto. Negativas.
2. Respuestas positivas o sanas.
3. Respuestas neutrales.
RESPUESTAS POSITIVAS.-
Se simbolizan con la letra “P” y son las que indican una estructura
mental sana, adaptada, llena de esperanzas, etc. Se evidencian por
observaciones humorísticas, respuestas optimistas, reacciones de
aceptación en general, respuestas positivas también son graduables
entre P1, P2, P3; según del optimismo o de adaptación que sugieren.
En este grupo están incluidas las respuestas comunes que se refieren a
aptitudes positivas hacia la escuela, colegio o la Universidad, hacia
deportes, hacia los hobbies, se refieren a demás a sentimientos cálidos
hacia otra persona
En esta categoría de respuestas positivas se toman en cuenta aquellas
que indican sentimientos positivos generalizados hacia la gente
buena, y las respuestas que son indicios de una buena adaptación
social, de la vida familiar adaptada. Esta categoría se incluyen las
respuestas que manifiestan un optimismo extremado (sin llegar a la
fantasía). Las respuestas
49
2013
P1 se califican con cero puntos, las respuestas P2 tienen una
valoración de 2 puntos. Las respuestas P3 positiva pero con ironía
tienen una valoración de 1 punto.
RESPUESTAS NEUTRAS.-
Se simbolizan con “N” y son aquellas que no caenclaramente en
ninguna de las categorías antes, son aquellas respuestas que indicanfrases
estereotipadas o clisés, populares, títulos de canciones en general,
todasaquellas respuestas en de referencias personales o son faltas de tono
emocional. Sele da un puntaje de tres. Cada una de las respuestas debe ser
calificada enindependiente de las demás, con excepción de aquellas en que
se haya concretaalguna de las frases escritas con anterioridad, general las
respuestas muy largas seobtienen de personas mal adaptadas obligadas a
expresar con muchos detalles portemor a ser agredidas.
RESPUESTAS NEGATIVAS.-
Se simbolizan con la letra “C” y son las que indicanuna estructura mental CON
CONFLICTO, NO adaptadas, llenas de PESIMISMO, etc. Seevidencian por
observaciones SOMBRIAS, respuestas NEGATIVAS, reacciones deRECHAZO en
general, respuestas NEGATIVAS también son graduables entre C1, C2,C3; según
EL GRADO D EL PROBLEMA EN EL CONTENIDO que sugieren. Siendo larespuesta
de menor conflicto puntuado con 4, la de conflicto mayor con 5 y la
deconflicto serio con 6.
PARA LA INTERPRETACION.-
De acuerdo a las normas establecidas los promediosde puntos, personas sin
problemas psicológicos importantes es de 149-120 puntos,de 50 puntos o
menos debemos suponer que existe un ligero problema que debeser
analizado y orientado, de 150 puntos en adelante, estamos en frente
de unapersonalidad con una situación conflictiva muy digna de tomarse en
cuenta y por lotanto necesita un examen especializado y posiblemente un
tratamiento psicológicocorrespondiente. T a m b i é n s e p u e d e r e v i s a r s i e l
l o c u s d e c o n t r o l e s e x t e r n o , e s d e c i r c u l p a n a factores externos
de lo que le sucede, otras personas o el destino es causante desus
circunstancias, y el locus de control interno cuando se asume la
responsabilidaddel suceso.
50
2013
FRASES INCOMPLETAS DE ROTTER PARA ADOLESCENTES
Nombres Completos: _______________________________________________
Edad: _________ Fecha de Nac.:______________ Nivel Escolar: ____________
Me Gusta: _________________________________________________________
_________________________________________________________________
La Epoca más Feliz: _________________________________________________
_________________________________________________________________
Quiero Saber: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Al Regresar a mi Casa: _______________________________________________
__________________________________________________________________
Me da Pesar: _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Al Acostarme:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
Los Muchachos: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
Lo menos: _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Lo que me molesta: __________________________________________________
__________________________________________________________________
Las Personas o la Gente: _____________________________________________
__________________________________________________________________
Una Mamá: ________________________________________________________

__________________________________________________________________
Siento: ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
Mi Mayor Miedo: ___________________________________________________
__________________________________________________________________
En Los Años Anteriores: _____________________________________________
__________________________________________________________________
No Puedo: _________________________________________________________
51
2013
_________________________________________________________________
Los Deportes: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Cuando era más Chiquito (a):_________________________________________
__________________________________________________________________
Mis Nervios: _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Las otras Personas: __________________________________________________
__________________________________________________________________
Sufro:______________________________________________________________
Fracase: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Mi Cabeza: ________________________________________________________
__________________________________________________________________
El Futuro: _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Necesito: __________________________________________________________
__________________________________________________________________
El Matrimonio: _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Estoy mejor cuando: _________________________________________________
__________________________________________________________________
Algunas veces: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Odio: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________
Lo que me Duele: ___________________________________________________
__________________________________________________________________
En el Trabajo: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Soy muy: __________________________________________________________
__________________________________________________________________
La única Molestia: __________________________________________________
__________________________________________________________________
Deseo: ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
Mi Papá: __________________________________________________________
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2013
__________________________________________________________________
Yo en Secreto: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Yo:__________________________________________________________________________
_______________________________________________________
El Baile: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Mi mayor Preocupación: _____________________________________________

__________________________________________________________________
La mayoría de los Hombres: __________________________________________
__________________________________________________________________
Observaciones:______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
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2013
Anexo 8
Nombre de la Prueba: Perfil Adictivo.
Objetivos de la Prueba:
Conocer el tipo de consumidor que es el joven, la sustancia que consume y
las habilidades que tiene para enfrentar su problemática.
Características:
- La prueba valora datos del joven en relación a la salud.
- Toma en cuenta expectativas personales y factores de influencia
generadores del consumo de drogas, así como la sustancia de consumo.
- Relaciones interpersonales, familiares, habilidades.
- Percepción del joven en relación a su consumo de droga y el tipo de
trato que ha recibido.
- Permite clasificar que tipo de consumidor es el o la adolescente.
Duración:30-45 minutos.
Procedimiento:
El facilitador dirige la entrevista inicial guiándose con las preguntas de la
prueba. El joven responde las preguntas según sea su experiencia.
Se tiene que explicar previamente lo objetivo de la prueba al NNA para evitar
temores y repuesta evasivas.
Forma de evaluación:
Al finalizar la entrevista el orientador analiza cada una de las respuestas del
joven, también la disposición que este tuvo a la hora de la entrevista y se hace
un resumen analítico del mismo.
Material: Formato del Perfil y Lápiz.
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2013
PERFIL ADICTIVO
FECHA __/__/___.
NOMBRE:_______________________________________________
EDAD_____
FECHA DE NAC: ESCOLARIDAD: ORIGEN :
ESTANCIA EN CALLE
Actividad 1 2 3
Me S.e Ro
nd m bo
Percepción de la calle Pos Ne

g
ESTADO GENERAL DE SALUD

S
E
T
EXPECTATIVAS PERSONALES
SI
Llegar a tercer año y tomar una carrera técnica. NO
TIPO DE RESPONSABILIDADES QUE EL O LA ADOLESCENTE HA TENIDO

( Escuela, Trabajo, etc. ) trabajo: TRABAJO DE TRADUCTOR. SI NO
Escuela:1 er año.
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2013
.
HISTORIA TOXICOLÓGICA:
Sustanci Via* Edad Cantida Edad Cantidad Sobre Fecha Cantid Problema
a inicio d y del y dosis último ad s***
frecuenc consum Frecuenc consum último
ia o ia o consum
inicial** habitual actual** o
* 1. Oral. 2. Fumada. 3. Inhalada. 4. Esnifada. 5. Inyectada. 6. Otras

** 1. Diario. 2. Semanal. 3. Fin de semana. 4. Mensual. 5. Otras.
*** 1. Uso. 2. Abuso. 3. Dependencia
FACTORES DE INFLUENCIA Y/O GENERADORES DE CONSUMO DE DROGAS

1 Hambre 6 Aburrimiento 11 Miedo 16 Vergüenza
2 Dolor por 7 Insomnio 12 Para mayor 17 Depresión 4
enfermedad 8 Por carencia vigilia 18 8
3 Violencia de medios de 13 Aislamiento Desesperación 16
física recreación social 19 Necesidad 20
4 Soledad 9 Búsqueda de 14 de Olvido
5 Por emociones Requerimiento 20 agente
automedicació 10 Aumento de de valor promotor de la
n energía 15 Como socialización.
agente
distractor
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2013
-Experimental: Funcional: Abuso de sustancias Dependencia de sustancia
-Exploración -La droga tiene Incumplimiento de Consumo en grandes EXP
-Curiosidad un obligaciones(casa, cantidades para conseguir FUN
-Búsqueda de Objetivo. escuela, trabajo, bajo la intoxicación o el efecto Abu
identidad -Sabe cuando y rendimiento escolar) deseado. DEP
-Patrón de como Problemas legales Presencia del síndrome de
consumo - Consumirla. recurrente mente. abstinencia.
variable -No Consumo continuado Consumo en periodo más
percepción de de sustancia a pesar largo de lo previsto.
Daño. de tener muchos Deseos persistentes de
- Sus problemas. consumir.
actividades y Periodo de consumo Incapacidad de controlar
socialización se continuado de 12 e interrumpir el consumo
perciben en el meces. Se emplea mucho tiempo y
rango definido Consumo de drogas en esfuerzo para conseguir la
lugares peligrosos sustancias.
exposición social. Reducción de importantes
actividades sociales,
recreativas por el consumo
VINCULOS QUE TIENE EL O LA ADOLESCENTE
-Amigos/as -Familia -Compañeros/as de 3
-Relación de pareja -Religión la calle 6
-Escuela -Educadores/as -Trabajo 9
-Otros, especifique
HABILIDADES
-Confianza en sí -Busca apoyo de los -Es asertivo
mismo/a demás -Asume conductas 4
-Analiza opciones, -Busca solución a los alternativas 8
sabe cuando problemas, sí es así sabe relajarse 12
retroceder especifique de que -Expresa lo que le
-Tiene autocontrol tipo pasa
-Puede reinterpretar -Hace negociación y
las cosas desde un compromiso
lado más positivo -Sabe trabajar
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2013
TRATAMIENTOS EN LOS QUE HA PARTICIPADO si no
Como percibe el o la adolescente su consumo de drogas (es AG DE

un problema, un gusto, una necesidad, etc.) S
Quiere dejar su consumo de drogas S N IND

I O
Ha tenido algún tipo de tratamientoDonde

si
Impresión Diagnostica:
Dx Eje I
Dx Eje II
Dx Eje IV
Observaciones:
Recomendaciones:
Elaborado por:______________________
58
2013
Anexo 9
Nombre de la Prueba: Cuestionario Racional.
Autor:Casa Alianza Nicaragua
Objetivo: Identificar qué tipo de percepción tiene el o la adolescente con
respecto a las drogas.
Características.
- Consta de 20 preguntas, sus respuestas son cerradas (Si o No).
- Evalúa el pensamiento irracional del adicto en el proceso de
recuperación.
- Trata de identificar acerca de lo que piensa el joven referente al
consumo de drogas.
Duración: 30 Minutos Máximo.
Procedimiento:
El orientador le entrega al joven la prueba y un lápiz, luego se le dice que lea
atenta y cuidadosamente cada pregunta y que responda (si o no).
Si el joven no sabe leer o escribir el terapeuta puede ayudarle.
¿Cómo se Evalúa?
Si = 1 (uno)
No = 0 (cero)
Se obtiene una puntuación global. 15 o más puntos indican una distorsión total
sobre el consumo de las drogas.
Además se debe analizar ítems por ítems para realizar la terapia racional
durante las atenciones.
Material: Formato de Prueba y Lápiz
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2013
Nombre: ___________________________________ Fecha de aplicación: ________

Lee atentamente las siguientes aseveraciones y contesta “SI” o “NO” según tu
criterio.
No. Aseveración Si No
1 La droga es rica.
2 Si no consumo droga, soy incapaz de realizar algo.
3 La droga me da fuerza.
4 La droga me ha alejado de mis familiares.
5 La droga me quita el dolor.
6 He perdido a seres queridos a causa de las drogas.
7 La droga me hace olvidar los problemas familiares.
8 Me aleje de todas las cosas buenas que tenia por el uso de drogas.
9 La droga me quita el hambre.
10 La droga no me permite alcanzar mis objetivos y metas.
11 Los amigos me aceptan solo con drogas.

Yo no soy culpable de consumir, la culpa la tiene mi familia por no
12
tratarme bien.
13 Yo puedo dominar las drogas.
14 Nunca me voy a recuperar de esta enfermedad.
15 La droga aumenta mi inteligencia.
16 Soy consumidor porque mis amigos me indujeron a probarla.
17 La droga aumenta mi rendimiento deportivo.

No necesito ayuda de nadie para tener una buena recuperación,
18
yo me metí solo a esto y solo puedo salir.
19 La droga me da mucho valor.
20 La droga me da dinero.
60
2013
Anexo 10
Nombre de la Prueba: Escala de Autoestima de Cooper-Smith
Autor: Cooper-Smith
Objetivo: Evaluar el nivel de autoestima de los y las adolescentes.
Características:
- Se sistematizan 2 alternativas de respuesta para cada ítem (Si o No)
- presuntas sencillas y de fácil comprensión para el adolescente.
Duración:de 15 a 20minutos.
Procedimiento:
1- Se invita al o la adolescente a ponerse cómodo/a y se le explica el
objetivo de la prueba, el tipo de preguntas y la forma de responder.
2- Se le orienta que responda con objetividady mucha sinceridad.
3- Se le facilita los materiales necesario para que realice la prueba, si él o la
adolescente tiene dificultad con la lectura y escritura, se puede ayudar a
escribir,pero nunca interferir en la repuesta
¿Cómo se Evalúa?
Para corregir la Escala de Autoestima de Cooper - Smith, califique cada una de
las respuestas con 0 ó 1 punto, según describe algunas situaciones,
pensamientos o sentimientos del examinado.
Puntúe con 1 punto las siguientes respuestas:
61
2013
ITEM No. RESPUESTAS ESPERADAS

1 NO
2 NO
3 NO
4 SI
5 SI
6 NO
7 NO
8 SI
9 NO
10 SI
11 NO
12 NO
13 NO
14 SI
15 NO
16 NO
17 NO
18 NO
19 SI
20 SI
21 NO
22 NO
23 NO
24 SI
25 NO
Como se ve la puntuación probable es de 0 a 25. Después de realizar la suma

total de los puntajes obtenidos, ubique a la persona en el rango de su
categoría:
0 - 11 : Deficiente
12 - 19 : Bueno
20 : Muy Bueno
21 - 25 : Excelente
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2013
ESCALA DE AUTOESTIMA DE COOPER SMITH
Nombre: __________________________Edad: ________
Fecha:__________________
No SI NO
1. Más de una vez he deseado ser otra persona
2. Me cuesta mucho hablar ante un grupo
3. Hay muchas cosas en mi vida que cambiaria si
pudiera
4. Tomar decisiones no es algo que me cueste
5. Conmigo se divierte uno mucho
6. En casa me enfado a menudo
7. Me cuesta mucho acostumbrarme a algo nuevo
8. Soy una persona popular entre la gente de mi edad
9. Mi familia espera demasiado de mi
10. En casa se respetan bastante mis sentimientos
11. Suelo ceder con bastante facilidad
12. No es nada fácil ser yo
13. En mi vida todo está muy enmarañado
14. La gente suele secundar mis ideas
15. No tengo muy buena opinión de mi mismo
16. Hay muchas ocasiones en las que me gustaría dejar
mi casa
17. A menudo me siento harto(a) del trabajo que realizo
18. Soy más feo(a) que el común de los mortales
19. Si tengo algo que decir, lo digo normalmente
20. Mi familia me comprende
21. Casi todo el mundo que conozco cae mejor que yo a
los demás
22. Me siento presionado(a) por mi familia
23. Cuando hago algo, frecuentemente me desanimo
24. Las cosas no suelen preocuparme mucho
25. No soy una persona muy de fiar
63
2013
Anexo 11
Nombre: Contrato de prevención de daños
Autor: Casa Alianza Nicaragua
Objetivo: Garantizar la seguridad y bienestar de los niños/as y jóvenes que
quieren auto agredirse.
Características:
- El contrato de prevención de daños esta fundamentado en la política
de Suicidio elaborada por Casa Alianza.
- Se debe valorar la situación de riesgo del o la adolescente para elaborar
un plan de intervención.
Procedimiento:
1. Se explica a o la adolescente el objetivo del contrato.
2. Se procede a firmarlo tomando en cuenta la voluntad de o la
adolescente para asumir un compromiso de prevención de daño.
3. El contrato se firma en presencia de un educador o educadora además
del o la terapeuta.
Material: Formato de Contrato y Lápiz.
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2013
CONTRATO PARA LA PREVENCIÓN DE DAÑOS
Nombre: _______________________________________
Fecha: _______________________________________
Educador/Consejero: __________________________________
Etapa ó Programa: __________________________________
Me comprometo a tratar de no hacerme daño a mí mismo/a ni a nadie

más. Si siento que quiero hacer daño a otra persona o a mí mismo/a, se lo
contaré inmediatamente a mi educador o a otra persona de Casa Alianza
para que me ayuden a manejar mis sentimientos y para asegurar que me
mantengo a salvo.
Firma del o la adolescente: _______________________________________

Fecha: ________________ Hora: ________________
Firma del testigo (educador o terapeuta): ______________________________

Fecha: ________________ Hora: ________________
Firma del testigo (otro educador): ______________________________

Fecha: _________________ Hora: ________________
cc.: Expediente del o la adolescente
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2013
“PREVENCIÓN DE SUICIDIO: IDENTIFICACIÓN Y RESPUESTA A JÓVENES EN RIESGO

SUICIDA”
I.- TITULO DE LA POLÍTICA:

PREVENCIÓN DE SUICIDIO: IDENTIFICACIÓN Y RESPUESTA A JÓVENES EN RIESGO
SUICIDA.
II.- PROPÓSITO:
Garantizar la seguridad y bienestar de los niños/as y jóvenes que quieren auto
agredirse, cometer suicidio, que desean estar muertos y/ o que han perdido el
sentido a la vida así como garantizar el acceso a la atención especializada
que necesitan.
III.- POLÍTICA:
Todas las expresiones de pensamientos e ideaciones suicidas u homicidas,
incluyendo acciones e intentos frustrados, son declaraciones de angustia y
malestar y deben ser valoradas inmediatamente para evaluar el riesgo de
comportamientos autodestructivos o que dañen a otros.
Casa Alianza ha de responder a estas situaciones con urgencia, valorando la
situación de riesgo potencial o inmediato e iniciando los servicios de respuesta
en emergencias internos y externos. Se deben adoptar las acciones apropiadas
para proteger a los niños/as, jóvenes y equipo del daño físico, sin olvidar el
riesgo de daño que causa una restricción excesiva.
El niño / a o joven ha de ser ubicado en uno de los dos niveles de Precaución
Suicida: Observación Extra u Observación Constante. Sólo un Terapeuta o la
Dirección de Programas puede asignar a un niño / a o joven a Observación
Extra (el nivel más bajo). El equipo de atención directa, cuando un niño / a o
joven sea ubicado en Precaución Suicida y no haya posibilidad de valorarlo
por el Terapeuta o Dirección de Programas, debe ubicarlo preventivamente en
Observación Constate.
IV.- DEFINICIONES:
Niño/a o Joven en riesgo suicida:
Cuando un niño/a o joven muestra un incremento en su línea base de
depresión, desesperación, desesperanza, aislamiento, letargo, exprese una
amenaza de suicidio, haya tenido un intento frustrado, o hace algún tipo de
relato suicida (como el deseo de no vivir más, desear estar muerto, desear
poder terminar con todo, etc.). Ver documento de apoyo 1: SEÑALES QUE NOS
PUEDEN INDICAR QUE EL ADOLESCENTE ESTÁ CONTEMPLANDO EL SUICIDIO.
66
2013
Amenaza de Suicidio:
Cualquier declaración verbal o escrita que indique que una persona quiere
estar muerta. Una amenaza de suicido no se limita a las declaraciones hechas
al equipo. También incluye informes de amenazas de suicidio que otros niños/as
o jóvenes, miembros de la familia o cualquier otra persona haga y que han de
ser considerados seriamente.
Intento de Suicidio:
Cualquier acción que haya sido realizada con la intención manifiesta o
encubierta de atentar contra la propia vida.
NIVELES DE PRECAUCIÓN SUICIDA

Observación Extra: Se ubica en este nivel cuando hay un incremento mínimo en
los niveles base del estado de ánimo, depresión, irritabilidad, amenazas,
agresividad y / o agitación. No expresa y / o no se percibe un plan o intención
de auto agredirse, aunque puede haber vagos comentarios acerca de querer
hacerse daño. Declaraciones de desesperación o desesperanza pueden
presentarse.
Incrementar la vigilancia sobre los cambios en el comportamiento y estado de
ánimo del niño / a o joven.
Proporcionar al niño / a o joven más oportunidades para hablar con el equipo.
Si el niño / a o joven en el nivel de Observación Extra hace una amenaza, gesto
o intento de suicidio, el Director de Programa o Psicoterapeuta determinará
que un intento, gesto o ideación suicida ha ocurrido.
Hacer que el niño / a o joven deposite con el equipo todos los objetos con filo o
potencialmente peligrosos.
Hacer un “Contrato de Prevención de Daños” firmado por el niño / a o joven, el
terapeuta y un consejero residente.
El niño / a o joven no estará autorizado a tener nada afilado (Ej.: rasuradoras o
navajas de afeitar, tijeras, objetos de vidrio, latas de aerosol...), sólo en los casos
en los que lo indique un médico, pero siempre debe de ser un educador o
personal capacitado quien lo maneje o esté a cargo de estos artículos.
Ha de escribirse una nota de progreso para cada turno mientras el niño / a o
joven está en esta situación de Precaución Suicida.
Observación Constante: Se ubica en este nivel cuando hay un incremento
substancial del estado de ánimo de base, depresión, irritabilidad, amenazas,
agresividad y /o agitación. Intento de auto agresión. Su plan para agredirse
que puede no ser particularmente peligroso y/o no tiene intención de llevar a
67
2013
cabo. Tiene gestos superficiales de auto agredirse. O por el contrario hay una
declaración de intención de herirse a sí mismo con un plan peligroso y el
acceso a llevarlo a cabo (Por ejemplo: planes de cortarse y pueda tener
cuchillas escondidas; planes de tener una sobredosis con medicamentos que
tiene escondidos; planes de saltar desde el techo o una ventana de un piso
alto...). La observación constante debe hacerse hasta que se adquiera ayuda
especializada externa.
Los niños / as o jóvenes han de ser ubicados en este nivel cuando se indica la
necesidad de hospitalización y/o evaluación especializada. El niño / a o joven
será observado hasta que se consiga el transporte al hospital.
Quitar de su alcance cualquier objeto potencialmente letal (Ej.: rasuradoras o
navajas de afeitar, vidrio, cuerdas, soluciones que contengan alcohol,
medicamentos...) del área del niño / a o joven (incluyendo su cuerpo) y la
persona que lo acompaña, incluyendo el conducir una búsqueda en el área
donde el niño va a dormir antes que lo haga.
El niño / a o joven permanecerá a la vista del el miembro del equipo asignado
en todo momento. Al niño / a o joven no se le permitirá usar un baño o ningún
espacio en el que se pueda encerrar (sin cerrojos, etc.).
Hacer un “Contrato de Prevención de Daños” firmado por el niño / a o joven, el
terapeuta y un consejero residente. (Ver anexo)
Ha de escribirse una nota de progreso para cada turno mientras el niño / a o
joven está en esta situación de Precaución Suicida.
Notificar a la familia de la situación del niño / a o joven si aplica.
V. PROCEDIMIENTO:
Todo el personal del programa o administración es responsable de implementar
este procedimiento cuando se encuentre con un niño/a o joven con riesgo
suicida (ver definición de Joven con Riesgo Suicida).
1.- El equipo de Casa Alianza estará permanentemente alerta a los estados
emocionales de los jóvenes en nuestro programa en cada momento. La
identificación de jóvenes que pueden estar en riesgo de cometer suicidio o
comportamientos dañinos pueden darse de alguna de las siguientes maneras:
Observación de un joven que aparece retirado, triste, desesperanzado, y/o
aislado de su grupo de pares y del personal.
El joven tiene presencia de pensamientos, sentimientos o impulsos para auto
agredirse.
El equipo debe estar alerta ante un joven que esté activamente teniendo
comportamientos autodestructivos.
68
2013
"D") En la entrevista inicial o por los mismos educadores de calle investigar

conductas o comportamientos del o la joven que hayan puesto en riesgo su
vida. Así mismo, ser sumamente "observadores" para darse cuenta si tienen
marcas en os pulsos, en el cuello, etc. indicadores de auto-agresión.
2.- Si se sospecha que algún joven tiene alguna manifestación que implique
riesgo suicida o ha tenido un intento frustrado de suicidio ha de ser transmitido
inmediatamente al supervisor o coordinador de la etapa o programa. Éste
designará a una persona que durante todo el proceso que a continuación se
describe dará vigilancia continua y seguimiento al joven.
3.- El supervisor o coordinador de etapa o programa ha de ponerlo en
conocimiento inmediato del equipo Psicosocial y la Dirección de Programas.
Ha de garantizar que la situación quede debidamente documentada a través
del ‘reporte de incidentes’ y que todo el equipo que trabaje con el joven sea
notificado y esté alerta ante esta situación. En caso de no poder ser valorado
inmediatamente ha de ubicarse en el nivel de Observación Constante de
Precaución Suicida (ver definición).
4.- El Psicoterapeuta, y en su ausencia el Trabajador Social, supervisor,
coordinador o el educador asignado, llevará al joven a un lugar privado para
discutir sus observaciones acerca del comportamiento del joven y su estado
emocional. Se debe comprobar suavemente la profundidad del estado de
angustia del joven haciendo preguntas acerca del suicidio (no se preocupe de
hacer preguntas especificas, no le dará al joven ideas). Algunas preguntas
son:¿Te sientes tan mal que tienes pensamientos o sentimientos acerca de
herirte a ti mismo en alguna manera?, ¿Tienes un plan?, ¿Cómo te matarías?,
¿Cuándo? ¿Dónde?. También debe preguntarse ¿Tiene el joven los medios
para hacerlo?. Tras esto se le ubicará preventivamente en uno de los dos
niveles de PRECAUCIÓN SUICIDA. Sólo el psicoterapeuta y la Dirección de
programas pueden asignar al niño en el nivel de Observación Extra, todos los
demás preventivamente lo ubicarán en Observación Constante hasta que sea
evaluado por un especialista.
5.- Si el joven puede contestar a estas preguntas en detalle y/o ha tenido un
intento de suicidio entonces es que se necesita intervención inmediata. Si el
joven tiene una intención clara y los medios para herirse a sí mismo, han de
hacerse los arreglos necesarios para su hospitalización inmediata para acceder
a una evaluación / tratamiento psiquiátrico. Hasta que sea efectiva su
hospitalización llevar a cabo los pasos del inciso 8 y además estar bajo una
OBSERVACIÓN CONSTANTE.
69
2013
Para la remisión al hospital:
Durante las horas laborales, 8a.m. a 5:00 p.m. contactar además del
Coodinador/a de cada programa, al Psicólogo (terapeuta), Medico y Director
de Programas, quienes procederán de forma inmediata para realizar la
hospitalización, así como a mantener información rápida y fidedigna a
Dirección Nacional.
Durante horas no laborables y fines de semana contactar a la guardia de fin de

semana, al Cordinador/a del programa, al Psicólogo (terapeuta), al Medico y
al Director de Programas, quienes procederán de inmediato para realizar la
hospitalización, así como mantener información rápida y fidedigna a Dirección
Nacional.
6.- Si hay algo de incertidumbre acerca de la seriedad de la amenaza suicida,
igualmente ponerse en contacto con el hospital o equipo médico designado
para consultar. Hasta que sea efectiva su referencia para evaluación, llevar a
cabo los pasos del inciso 8 y además estar bajo una OBSERVACIÓN
CONSTANTE.
7.- Si se determina que el joven no tiene un plan real para dañarse a sí mismo y
no necesita hospitalización pero debe dársele seguimiento, adoptar las
siguientes intervenciones y procedimientos descritos en el inciso 8 y ubicarlo en
el Nivel de Precaución Suicida de OBSERVACIÓN EXTRA hasta que se determine
que el riesgo ya no existe. La asignación a este nivel de Precaución Suicida sólo
lo puede hacer el Psicoterapeuta o Dirección de Programas.
8.- En caso que haya de ser hospitalizado o remitido para evaluación, el joven
ha de mantenerse en un contacto permanente y directo, estando siempre a la
vista del miembro del equipo que ha sido designado durante todo el proceso
hasta que es remitido para su hospitalización. Hay que mantenerlo hablando
de ser posible. UN JOVEN NUNCA SERA ENVIADO SOLO AL HOSPITAL.
El joven ha de ubicarse inmediatamente en residencia bajo vigilancia
permanente y se le pide firmar un CONTRATO DE PREVENCIÓN DE DAÑOS (ver
muestra en anexo) en cada cambio de turno hasta que pueda ser valorado
por un miembro del equipo de Psicología o por el hospital. El propósito del
contrato de prevención de daños es asegurar que el joven es
permanentemente valorado acerca de su situación de riesgo. El equipo debe
asegurarse de informar al joven que su ubicación y el contrato NO es una
consecuencia sino una manera de mantenerlo a salvo y seguro.
También se pedirá al niño que duerma en un lugar que el equipo pueda revisar
de manera permanente y fácil en la noche.
70
2013
Se debe completar un reporte de incidentes.
Se debe hacer un registro de progreso en el expediente del muchacho que
contenga las declaraciones del joven y que intervenciones se han realizado.
Este registro ha de contener anotaciones al menos en cada cambio de turno.
La Dirección de Programas y/o el equipo Psicosocial facilitará una sesión de
discusión de equipo tan pronto como sea posible y no más tarde que el
siguiente cambio de turno. Se espera que los miembros del equipo completen
esta sesión de discusión y se autorizará sobre tiempo de ser necesario.
El equipo debe dar supervisión extra a los residentes bajo un contrato de

prevención de daños. Si un joven tuviera que esperar hasta el día siguiente o un
fin de semana para ser valorado, es responsabilidad del equipo directivo
asegurarse que están disponibles los medios para alcanzar los especialistas
necesarios en la mañana siguiente o lunes en la mañana siguiente para hacer
la valoración.
El responsable del área de salud ha de asegurarse que la relación entre el
niño/a o joven con un doctor, hospital o clínica se respeta y mantiene
dependiendo de la inmediatez del problema presentado.
Si el joven es menor de 18 años ha de consultarse a los padres o guardianes
acerca de la situación del niño, de ser posible.
Si el joven está reintegrado con la familia o en Vida Independiente, el
educador responsable ha de acompañarlo a hacerse la valoración psiquiátrica
así como explicar a la familia acerca de los niveles de precaución suicida que
deben tener.
En caso de no requerir hospitalización, mantener vigilancia (Observación
Constante o Extra) hasta que el equipo Psicosocial determine que ya no es
necesaria la Observación Constante o Extra.
71
2013
Anexo 12
Nombre de la Prueba: Escala de Riesgo Suicida

Objetivo: Valorar el riesgo suicida del o la adolescente.
Características:
- Es una escala sencilla y de fácil aplicación.
- consta de 16 preguntas.
- Tiene dos opciones de respuesta (Si o No).
Procedimiento:
¿Cómo se Evalúa?
Se mide la cantidad de respuestas positivas. Más de siete respuestas positivas
indican mayor riesgo suicida.
72
2013
Fecha de aplicación: ________________

Escala de Riesgo Suicida
Nombre: ________________________________________________________________
Edad: _________ Sexo: _______________ Escolaridad: ________________________
Motivo de ingreso: _________________________________________________________
Responde Sí o No. Según corresponda a tu experiencia.
SI NO
Acostumbras a tomar pastillas como aspirinas o tabletas para

1
dormir.
2 Tienes problemas para quedarte dormido.
3 Te sentí inútil o inservible, ahora.
4 Te sientes triste frecuentemente.
Te sientes tan fracasado que sólo quieres estar acostado sin
5
saber de nada, ni de nadie.
6 Piensas que todo lo que te pasa es tu culpa.
7 Consumís algún tipo de droga.
8 Te sentís sólo todo el tiempo.
9 Alguien en tu familia ha tratado de suicidarse.
10 Piensas que los demás estarías mejor si vos estuvieses muerto.
11 Has pensado alguna vez en suicidarte.
12 Alguna vez has tratado de matarte.
13 Algunas veces sientes que vas a perder el control de sí mismo.
14 Has estado alguna vez tan bravo que podrías matar a alguien.
15 Tienes poco interés en relacionarte con la gente.
16 Ves tu futuro más malo que bueno.
73
2013
Anexo 13
Nombre del Test: Cuestionario Efectos de Abuso Sexual
Autor: Casa Alianza (Retomado del Libro el coraje de Sanar)
Objetivo: Identificar los efectos del abuso sexual en sobrevivientes.
Duración: Sin límite de tiempo
.
Procedimiento:
Se le orienta al adolescente que a partir del cuestionario leerá las frases y
responderá con una X en la casilla SI o NO, de acuerdo así es afirmativa o
negativa su respuesta.
Materiales:
- Cuestionario de Abuso Sexual
- Lápiz
- Un borrador
Evaluación:
La evaluación es cualitativa. De acuerdo a las respuestas positivas se mide el
daño en el o la adolescente en cuatro áreas (Autoestima, sentimientos, cuerpo
y sexualidad) y a partir de allí se elabora un plan de intervención.
74
2013
CUESTIONARIO EFECTOS DE UN ABUSO SEXUAL

Instrucciones: Contesta a las siguientes frases con toda honestidad, haciendo
un auto examen de lo que tú sientes, de lo que has vivido siendo una
sobreviviente de abuso sexual. Marca una X tu respuesta en la línea SI, si la
respuesta es afirmativa y No si la respuesta no corresponde a tu experiencia.
No Si No
Autoestima
1. Tienes la sensación de que hay algo malo en tu interior
2. Tienes la impresión de que eres impura
3. Sientes vergüenza de ti misma
4. Te sientes diferentes a las demás personas
5. Que si los demás te conocieran realmente te abandonarían
6. Hs tenido algunas ves sentimientos autodestructivos
7. Deseas morirte
8. Te odias
9. Te cuesta mucho cuidar de ti misma
10. Eres capaz de disfrutar sintiéndote bien
11. Te cuesta confiar en tu intuición
12. Te sientes incapaz de protegerte en situaciones peligrosas
13. Más de una vez han abusado sexualmente de ti
14. Tienes clara conciencia de tus propios valores, intereses
15. Tienes dificultad para sentirte motivada
16. Tienes miedo de triunfar
17. Eres capaz de realizar las cosas que te has propuesto
18. sSientes que no vales nada
19. Te parece que tienes que ser perfecta
20. Utilizas el trabajo para compensar la sensación de incapacidad
en otras áreas de tu vida
Sentimientos
21. Sabes reconocer tus sentimientos
22. Te cuesta expresar tus sentimientos
23. Consideras que no tienes control de tus sentimientos
24. Sientes muchas veces rabia
25. Sientes muchas veces tristeza
26. Sientes muchas veces tranquilidad
27. Sientes muchas veces alegría
75
2013
28. Te sientes confundida la mayor parte del tiempo
29. Sientes una gran variedad de emociones a la ve
30. Te sientes deprimida
31. Tienes muchas pesadillas con situaciones de abuso o amenazas
32. Te ha preocupado la posibilidad de estar volviéndote loca
33. Le tienes miedo a tus sentimientos
34. Expresas tu enojo de forma violenta
El cuerpo
35. Hay veces que sientes como si estuvieras fuera de tu cuerpo
36. Consumes alcohol, drogas alimentos o fármacos de forma
preocupante
37. Pierdes apetito con mucha frecuencia
38. Te cuesta aceptar tu cuerpo
39. Te sientes a gusto con tu cuerpo
40. Te cuesta tener relaciones sexuales
41. Tienes alguna enfermedad que crees esté relacionada con el
abuso sexual
42. Padeces de muchas enfermedades
43. Disfrutas con tu cuerpo en baile o deporte.
44. Te has causado daño a ti misma
45. Intimidad
46. Te resulta difícil confiar
47. Te puedes imaginar una relación sana
48. Te cuesta dar cariño y afecto
49. Te cuesta recibir cariño ya afecto
50. Le tienes miedo a la gente
51. Le tienes miedo a los hombres
52. Te relacionas con gente que no te conviene o que no están
libres
53. Te has relacionada con alguien que te recuerde al abusador
54. Tienes la sensación de que suelen aprovecharse de ti
55. Te parece que tus relaciones no funcionan
56. Te resulta difícil comprometerte en una relación
57. Sientes pánico o miedo cuando las personas se te acercan
demasiado
58. Te apegas a las personas que quieres
59. Piensas que las personas te van abandonar
76
2013
60. Sabes decir no
Sexualidad
61. Eres capaz de estar presente cuando haces el amor
62. No sientes satisfacción cuando haces el amor
63. Tratas de satisfacerte con relaciones sexuales aunque no sea
eso lo que necesites
64. Puedes aceptar cariño de otra manera que no sea por sexo
65. Buscas tener relaciones sexuales aun cuando no lo deseas
66. Sabes decir no cuando no quieres tener relaciones sexuales
67. Tienes la impresión de que tú vales principalmente por lo sexual
68. Eres sexual con parejas que te respetan
69. Has tenido parejas que hayan abusado sexualmente de ti
70. Te has prostituido
71. Sientes placer sexual
72. Sientes deseo sexual
73. Crees que el placer es algo malo
74. Te excitas con fantasías violentas, abusivas.
75. Se te vienen a la mente imágenes de tu experiencia de abuso
76. Has abusado sexualmente de alguien
77
2013
Anexo 14
Nombre de la prueba: Cuestionario para evaluar proceso.
Objetivos de la prueba:
- Evaluar progreso en la recuperación de cada adolescente para sus

respectivas promociones.
- Identificar áreas psicológicas en el o la adolescente consumidor/a con

resistencia de cambio para su debido abordaje.
Características:
- Es una prueba larga e integral.
- Mide diferentes áreas que el adicto tiene que ir trabajando en su
recuperación.
- Se tiene que dirigir.
- Hay item que se pueden medir a través de los registros diarios que llevan
los educadores residenciales.
Tiempo: 1 hora.
Procedimiento:
- Preparar previamente al o la adolescente.

- Explicar objetivo de la prueba.
- Tener un ambiente físico adecuado.
- Material listo.
- Ayudar al o la adolescente si este no puede comprender algunos items.
Forma de evaluación:
Cuestionario con un total de 50 frases. Se realiza una multiplicación por ítems y
luego una sumatoria para que nos de la puntuación total.
Se puede sacar una puntuación por área que nos sirve para trabajar punto
específicos en el o la adolescente consumidor.
De 200 a 151 puntos es excelente
De 150 a 101 puntos es muy bueno
De 100 a 51 puntos es bueno
50 puntos o menos son deficientes
78
2013
Cuestionario de Evaluación de proceso para adolescentes consumidores.

Lee cuidadosamente las frases y responde según corresponda a tu experiencia
o forma de pensar. No existe respuesta ni buena, ni mala.
Responde según los siguientes puntos:
1 significa siempre; 2 significa frecuentemente.
3 significa pocas veces; 4 significa nunca.
Encierra en un círculo el número según tu respuesta.
a. Estar Activo:
1. Participas en los grupos de narcóticos anónimos 1 2 3 4
2. Participas en ronda de señalamiento 1 2 3 4
3. Participas en liberación de sentimientos 1 2 3 4
4. Participas de las asambleas 1 2 3 4
5. Participas en las terapias de autoafirmación 1 2 3 4
6. Participas en las terapias de relajación 1 2 3 4
7. Participas en los talleres de prevención y sensibilización 1 2 3 4
8. Participas en las actividades recreativas y deportivas 1 2 3 4
9. Participas en el grupo de estudio de los 12 pasos 1 2 3 4
b. Cambiar las Antiguas Rutinas:
1. Te mantienes presentable 1 2 3 4
2. Cuidas de tu apariencia física 1 2 3 4
3. Cuidas de tus pertenencias 1 2 3 4
4. Realizas negocios con tus compañeros del centro 1 2 3 4
5. Lavas tu ropa 1 2 3 4
6. Tomas cosas u objetos que no son tuyas 1 2 3 4
7. Duermes durante el día 1 2 3 4
8. Te has visto involucrado en pleitos con tus compañeros 1 2 3 4
c. Estrategias de Afrontamiento
1. Haces uso de la oración de la serenidad 1 2 3 4
2. Resuelves adecuadamente tus problemas 1 2 3 4
3. Crees en un poder superior 1 2 3 4
4. Reconoces tus errores y buscas soluciones 1 2 3 4
5. Utilizas el plan de las 24 horas, solo por hoy 1 2 3 4
d. Las Recaídas
1. Has tenido alguna recaída durante tu proceso 1 2 3 4
2. Te sientes culpable luego de la recaída 1 2 3 4
3. Admites la recaída 1 2 3 4
79
2013
4. Tu recaída es ocasionada por un problema personal 1 2 3 4

5. Te arrepientes luego de una recaída 1 2 3 4
6. Reflexionas positivamente después de una recaída 1 2 3 4
7. Te sientes seguro de no recaer cuando estas fuera del
Centro 1 2 3 4
8. Has recaído dentro del centro 1 2 3 4
e. Percepción hacia la Droga
1. Piensas que la droga es rica 1 2 3 4
2. Crees que la droga puede controlarte 1 2 3 4
3. Tu consumo de droga ha afectado tus relaciones
Familiares. 1 2 3 4
4. Crees que es imposible para ti dejar el consumo de droga 1 2 3 4
5. Piensas que tienes un Problema de Droga 1 2 3 4
f. Comunicación Asertiva
1. Compartes con alguien tus tristezas y problemas 1 2 3 4
2. Pides ayuda cuando lo necesitas 1 2 3 4
3. Buscas apoyo con los educadores 1 2 3 4
4. Te cuesta decir no cuando te piden un favor 1 2 3 4
5. Prefieres escuchar a los demás antes que hablar 1 2 3 4
g. Relaciones Interpersonales:
1. Consideras que tus compañeros más cercanos influyen
Positivamente en ti 1 2 3 4
2. Te consideras aceptados por tus compañeros del centro 1 2 3 4
3. Cuando críticas a alguien lo haces de manera positiva 1 2 3 4
4. Ayudas al adicto que viene por primera vez 1 2 3 4
5. Has tenido novia o novio en el centro 1 2 3 4
h. Percepción de sí mismo:
1. Piensas que eres alguien con muchas cualidades 1 2 3 4
2. Crees que puedes superar tus problemas 1 2 3 4
3. Deseas morirte 1 2 3 4
4. Has intentado quitarte la vida 1 2 3 4
5. Te sientes bien contigo mismo 1 2 3 4
80
2013
Anexo 15
Nombre de la Terapia: Estudio de los 12 Principios Espirituales.
Objetivo: Crear un espacio de reflexión y entendimiento de los 12 principios
espirituales.
Características:
 La actividad se realiza en un círculo con los jóvenes consumidores.

 Se emplearía la metodología de NA con algunas modificaciones para
hacerlo mas dinámico.
 Son 12 pasos a reflexionar.
 Se hará una vez a la semana.
 En un espacio cerrado.
 Es una actividad dirigida.
Administración: Grupal. Dirigida por un psicólogo/a especialista en adicciones

o un miembro perteneciente a Narcóticos Anónimos.
Duración: 2 horas.
Aplicación: Jóvenes consumidores de I, II Y III Nivel.
Procedimiento: Una vez a la semana se estudia un principio, el facilitador servirá
de guía en el grupo, se empieza con la oración del tercer paso, se lee el
principio textualmente y después se lleva a la reflexión y al análisis personal,
hasta que cada uno de los miembros del grupo hayan entendido e
interiorizado de qué manera se puede poner en práctica el mensaje del paso
Reflexionado.
Materiales: Libro del Estudio de los 12 pasos, Papelógrafos, Marcadores,
Masking Tape.
81
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Anexo 16
Nombre de la Actividad: Grupo de Autoayuda NA.

Objetivos: Facilitar un espacio vivencial donde los consumidores de drogas
puedan compartir experiencias de recuperación a través de sus propias
experiencias.
Características:
1. Es un grupo de autoayuda.
2. Participan solo consumidores.
3. Espacio cerrado.
4. Tiene que haber disposición de los NNA para compartir con los demás.
5. Se puede hacer dentro o fuera de Casa Alianza.
6. Hay invitados de otros grupo de recuperación
Administración: Grupal todo los y las adolescentes que se encuentran en el

programa residencial.
Duración: 02 horas
82

Manual de Procedimientos y Flujograma

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Manual de procedimiento área de Psicología

- Elizabeth González Cárcamo

Descripción del procedimiento de incidencia……………………….……………..14

Procedimiento para la atención de recaídas y autoagresiones………………………..17

Psicología es el área encargada de brindar atención de los y las adolescentes

El presente manual representa una guía para el programa y constituye un

El objetivo del presente manual es describir de forma grafica y detallada el

I. OBJETIVOS DEL AREA

1. Ofrecer un modelo de atención profesional basado en acciones de

2. Fomentar en los y las adolescentes el empoderamiento de sus recursos

1. Lograr la estabilidad emocional de los y las adolescentes a través de la

2. Facilitar la recuperación de traumas y conflictos internos y externos de

3. Coordinar con las diferentes áreas y programas la atención integral a los y

4. Coordinar el Ingreso al programa de pre comunidad de Adolescentes

5. Favorecer la recuperación de los vínculos familiares de los y las

6. Informar a la población en general sobre las temáticas de adicciones,

7. Fortalecer el trabajo en redes.

8. Facilitar espacios de debates entre la población Universitaria en las

9. Capacitar y sensibilizar a trabajadores de la salud de los departamentos

10. Apoyar el proceso socioeducativo de los adolescentes Privados de

11. Facilitar el crecimiento personal de educadores a través del aprendizaje

12. Brindar un espacio que permita la reconstrucción de conocimientos y el

13. Apoyar en las distintas actividades en el hogar facilitando la interacción

II. RESULTADOS ESPERADOS

- Adolescentes Ingresan a la Residencia con una mejor valoración y plan

- Fortaleciendo el manejo adecuado de las emociones de cada usuario.

- Planes de intervención adecuados a las necesidades de los y las

- Planes de seguimiento adecuados a las necesidades de los y las

- Adolescentes utilizando el modelo de los 12 pasos como una herramienta

- Adolescentes y jóvenes con manejo del modelo de la Comunidad

- Jóvenes con menos crisis de insidia. Proceso de Recuperación menos

- Mayor conocimiento en los y las adolescentes sobre el daño

- Los y las adolescentes logran trabajar las emociones y sentimientos que

- Madres, Padres e hijos/as recuperan sus vínculos afectivos y adoptan

- Los y las Adolescentes fortalecen sus recursos internos para enfrentar y

- Adolescentes y Jóvenes ex residentes, madres y padres se apropian de

- Se implementan acciones conjuntas para la atención y resolución de

- Mayor intercambio de información y facilidades para la transferencia y

- Adolescentes Privados de Libertad participando en procesos

- Adolescentes y Jóvenes disminuyen sus bloqueos emocionales a partir

Descripción del Proceso Diagnóstico:

Descripción del proceso de atención y tratamiento psicológico residencial

Actividad Descripción Responsable Registro

Durante el proceso de atención y tratamiento

Al traspasar energía del terapeuta al enfermo, el

Es también una útil herramienta coadyuvante

Considerando estos elementos las sesiones de

Nota: también es posible la utilización de esta

La Intervención Grupal contempla la realización

La atención dirigida a las familias, parte del

Bajo esta premisa se implementan estrategias

Desde el nivel Individual: Se interviene con la

Desde el nivel grupal: Se interviene a través de:

 Grupos Terapéuticos: Dirigido a madres

 Grupo Co-dependientes: Dirigido a madres,

EPP ICom Redes

Esc Univ Comun GT GR GG SPN MCAS FENICT Univ

Actividad Detalle Responsable Registro

Casa Alianza como parte del proceso de

- MCAS: Movimiento Contra el Abuso Sexual.

- Universidades: A través de convenios con

- Escala de Ansiedad de Burns/Hamilton.

- Escala de Ansiedad de Burns/Hamilton.

- Identificar áreas psicológicas en los y las adolescentes con resistencia a