MANUAL DE ACREDITACIÓN EN SALUD AMBULATORIO Y

HOSPITALARIO V 3.1
CAMBIOS EN ESTÁNDARES O CRITERIOS, INCORPORACIONES O
MODIFICACIONES EN NOMENCLATURA O CODIFICACIÓN AL INTERIOR DEL
GRUPO

GRUPO DE ESTÁNDARES DEL PROCESO DE ATENCIÓN AL CLIENTE ASISTENCIAL

Estándar Modificación Explicación
Se incluye la estrategia de
5 (AsSP1) Nuevo criterio comunicación sobre eventos
adversos a pacientes y familias
Se expresa la articulación de la
Se incorpora nuevo encuesta de clima de
6. (AsSP2)
criterio seguridad con la definición de
acciones de mejoramiento.

Explicita la totalidad de
prácticas seguras propuestas
en el
7 (AsSP3) Se incorporan criterios estándar y enlaza con la “Guía
técnica de buenas prácticas
en seguridad de Pacientes” y
los paquetes instruccionales.
Se incluye estándar y criterios
para el programa de
8 (AsSP4) Nuevo estándar
prevención y control de
infecciones y lavado de manos
Cambia nomenclatura y Modifica por inclusión de nuevo
9 a 75
codificación estándar en el grupo AsSP
Se explicita el proceso de
Ampliación del alcance
identificación de las
20 (AsEV1) y Cambio en la
necesidades de salud de todos
redacción del estándar
los pacientes
Incorpora evaluación del
cumplimiento de medidas de
bioseguridad.
40 (AsPL18) Nuevos criterios
Especifica plan de prevención y
control de infecciones,
énfasis en lavado de manos.
Cambia código de subgrupo del
47 (AsEVA1) Cambia código
estándar 47al 50
Se retira la opción de acrónimos
67 (AsSIR9) Cambia redacción
en los registros
 GRUPO DE ESTÁNDARES DE DIRECCIONAMIENTO
Estándar Modificación Explicación
Modifica por inclusión de nuevo
76 a 88 Cambia nomenclatura
estándar en el grupo AsSP

GRUPO DE ESTÁNDARES DE GERENCIA

Estándar Modificación Explicación
Modifica por inclusión de nuevo
89 a 103 Cambia nomenclatura
estándar en el grupo AsSP

GRUPO DE ESTÁNDARES DE GERENCIA DL TALENTO HUMANO

Estándar Modificación Explicación
Se agrega texto en el Se explicita la planificación del
106 (TH3)
estándar talento Humano
Explicita programa de inducción
107 (TH 4) Nuevo Estándar
de personal
Modifica por inclusión de nuevo
Cambia nomenclatura y
108 a 120 estándar en el
codificación
grupo

GRUPO DE ESTÁNDARES DE GERENCIA DEL AMBIENTE FÍSICO

Estándar Modificación Explicación
Por inclusión de nuevos
estándares en grupo Asistencial
121 a 131 Cambia nomenclatura
y de Gerencia del Talento
Humano

GRUPO DE ESTÁNDARES DE GESTIÓN DE TECNOLOGÍA

Estándar Modificación Explicación
Por inclusión de nuevos
estándares en grupo Asistencial
132 a 141 Cambia nomenclatura
y de Gerencia del Talento
Humano

GRUPO DE ESTÁNDARES DE GERENCIA DE LA INFORMACIÓN

Estándar Modificación Explicación
Por inclusión de nuevos
estándares en grupo Asistencial
142 a 155 Cambia nomenclatura
y de Gerencia del Talento
Humano
Se elimina la opción de utilizar
152 (GI11) Cambio en redacción
siglas.

GRUPO DE ESTÁNDARES DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (MCC)

Estándar Modificación Explicación
Por inclusión de estándar en
156 a 160 Cambia nomenclatura grupo de Gerencia del Talento
Humano