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Efecto farmacológico
EFECTOS FARMACOLÓGICOS
CLASIFICACIÓN EFECTOS FARMACOLÓGICOS
Efectos farmacológicos
Efectos indeseables
No nocivos, colaterales.
Nocivos, adversos, tóxicos
Farmacológicos
Patológicos
Genotóxicos
DEFINICIÓN DE RAM
OMS1969
15-20% de los pacientes ingresados presentan una RAM pero solo el 6-10% son de causa
alérgica.
CLASIFICACIÓN
Reacciones predecibles (TIPO A):
Dosis dependientes
Idiosincrasia:
Intolerancia:
Bajo umbral para la acción farmacológica normal – dosis mínimas producen respuesta
exagerada
Hipersensibilidad o alergia:
Pseudoalérgica o anafilactoide:
FACTORES DE RIESGO
DEPENDIENTES DEL FÁRMACO (determinan la capacidad inmunogénica de una sustancia):
Dosis, duración y número de tto previos(dosis baja con intervalos libres > dosis altas
continuas)
Otros factores:
-Pacientes con problemas del hígado, del riñón, los desnutridos y los pacientes con
inmunodeficiencias.
Hipersensibilidad
Pérdida de la selectividad
SOBREDOSIS
HIPERSENSIBILIDAD
PÉRDIDAD DE SELECTIVIDAD
Modificaciones farmacocinéticas
Fármacos con alta unión a proteínas frente a Hipoalbuminemia acompañado de defectuosa
excreción
Enfermedad renal
Enfermedades favorecen su aparición, por ejemplo, los pacientes con enfermedades renales
pueden presentar mayor toxicidad por fármacos que dependen de un adecuado balance
hidroelectrolítica (antiarrítmicos = b-bloqueante digoxina + diurético) o los enfermos con
hipotiroidismo son más sensibles a la acción de los fármacos sedantes.
REACCIONES CUTÁNEAS
MANIFESTACIONES FRECUENTES DE LAS RAMs
Náusea, diarrea y vómitos de variada severidad;
Debilidad, sudores;
Cambiar el Fco
Para RAMs dependientes de dosis: modificar, reducir o eliminar la dosis. A veces cambiar el
Fco (en algunos casos incrementar la velocidad de eliminación del Fco)