Epidemiologia Ambiental

(358009A_614)

Tarea 3 - Estudios epidemiológicos y evaluación de la exposición

Presentado A:
Catherine Johana Jaimes

Diego Fernando Hurtado Vera

Código: 1116433125

Grupo: 358009_41

Universidad Nacional Abierta y a Distancia - Unad

Escuela De Ciencias Básicas Tecnología E Ingeniería

Octubre-2019
1. Qué es un sesgo para estudios epidemiológicos y explicar cada uno
de los sesgos de selección, de información y de confusión. Incluir
ejemplos

Cuando hablamos de un sesgo para estudios epidemiológicos se trata de

los errores que se comenten en las diferentes etapas del estudio
epidemiológicos que se esté llevando a cabo, estos son tres tipos de
sesgo que se pueden presentar los cuales interfieren con la veracidad del
análisis.

Sesgo de Selección: son errores ordenados que se tienen en cuenta a

la hora de la selección o seguimiento de la población la cual se está
realizando la investigación estos errores pueden ser cometidos por el
mismo investigador o por datos de resultados de situaciones complejas
las cuales no pueden o fueron tomadas en cuenta con anterioridad lo que
hace que el investigador no lo pueda percibir-
Ejemplo: supongamos que estamos estudiando dos intervenciones y en
ambos grupos se pierde el mismo porcentaje, pero en uno tienden a
perderse los que responden y en el otro los que no responden. Aunque el
porcentaje de respuesta sea el mismo, en realidad la intervención más
eficaz es aquélla en la que se pierden más lo que responden que los que
no. Algo parecido ocurre en las encuestas con los que no contestan. Si
preguntamos algo que esté mal visto socialmente, siempre
subestimaremos el resultado real. Molina M.(2013).

Sesgo de información: Los sesgos de información son los errores que

se introducen durante la medición de la exposición, de los eventos u otras
covariables de la población en estudio, se presentan de manera
diferencial entre los grupos que se comparan y ocasionada una
conclusión errónea de la investigación. No todos los errores de medición
son fuentes de sesgo de información ya que estos son diferenciales
(aleatorios), cuando el grado de error del instrumento o técnica empleada
es el mismo para los grupos que se comparan y diferenciales (no
aleatorios) cuando el grado de error es diferente para los grupos
estudiados el sesgo de información se refiere a diferenciales (no
aleatorios)
Ejemplo: Se necesita realizar unas camisas para la población, pero al
tomar las medidas a una parte se les tomo sobre la camisa que llevaban
puestos y a los otros se les hizo quitar la camisa.
 Sesgo de Confusión: Los sesgos de confusión, puede resultar una
sobre o subestimación de la asociación real. Estos están presentes
cuando se observa una asociación no causal entre la exposición y el
evento en un estudio o cuando no se observa una asociación real entre
la exposición y el evento en estudio por la acción de una tercera variable
que no es controlada. La variable se denomina factores se confusión o
confusores. Los resultados de un estudio estarán confundidos, cuando
los resultados obtenidos apoyan a una conclusión falsa o espuria sobre
la hipotesis en evaluación, debido a la influencia de otras variables no
controladas.
Ejemplo: Se realiza seguimiento alrededor de 40000 médicos que
reportar que el cáncer de pulmón era considerablemente más común en
fumadores. Se argumentó que la asociación observada por estos
investigadores entre el tabaquismo y el cáncer de pulmón se debe a muy
probablemente a la acción de una tercera variable, a una susceptibilidad
genética que predisponía tanto al cáncer de pulmón como al gusto por el
tabaco, con este argumento se descartaba el posible efecto carcinogénico
del humo de tabaco. La crítica anterior implica que el gusto por fumar no
seda al azar, sino que coexiste un factor genético y que este factor es la
verdadera causa de cáncer de pulmón. Para poder separar el efecto del
cigarrillo de la susceptibilidad genética, se tendría que realizar un
experimento donde se selecciona 40000 individuos y se asignan
aleatoriamente a dos tratamientos experimentales: fumadores (expuesto)
y no fumadores (no expuesto). Al asignarlos al azar puede suponer que
la distribución del factor genético que causa cáncer de pulmón es los
grupos formados mediante la aleatorización será la misma, es decir, si la
aleatorización se realizó de manera correcta, en promedio, el porcentaje
de sujetos genéticamente susceptibles al cáncer de pulmón seria la
misma en ambos grupos, por lo tanto, si observamos la diferencia en la
ocurrencia de cáncer de pulmón entre los fumadores y no fumadores ésta
no podría ser atribuida al factor genético ya que éste afectaría de igual
manera a los dos grupos

2. 2. Qué es un estudio epidemiológico y Tipos de estudios epidemiológicos, tanto

experimentales como observacionales. Se deben exponer todos los tipos uno a uno
incluyendo información como:
 Qué es un estudio epidemiológico
El estudio epidemiológico está conformado por elementos que utilizan los investigadores para profundizar
en el conocimiento de los temas relacionados con la salud. El propósito de la mayoría de los estudios
epidemiológicos es obtener información para la toma de decisiones en la planificación y en la gestión de
las actividades relacionadas con la salud.
Tipos de estudios epidemiológicos
Estos se pueden clasificar como de observación o de experimentación.
Estudios observacionales Estudios experimentales o de intervención

Estudios descriptivos Ensayos aleatorizados controlados

Son realizados con el fin de dar una descripción Su objetivo es estimar la eficacia o efectividad de
sencilla del estado de salud de las personas de una una comparación de tratamiento potencialmente
comunidad, basada en los datos obtenidos benéfico.
normalmente en encuestas especiales.

Estudios ecológicos Ensayos de campo

Su objetivo es investigar la frecuencia de la
enfermedad y otros eventos en salud de interés,
con respecto al nivel de exposición en varios
grupos de individuos,
en el mismo grupo en diferentes periodos de
tiempo.
Estos se le realizan a personas sanas que pueden
estar expuestas al riesgo de contraer una
enfermedad; la obtención de datos se hace "en el
campo" o "sobre el terreno", básicamente entre
personas de la población general no ingresadas en
centros hospitalarios.

Estudios transversales Ensayos comunitarios

Encuestas o estudios de prevalencia. Su objetivo En esta la experimentación se realiza a
es indagar la proporción de individuos con comunidades que están en tratamiento. este método
determinada característica de salud en un tiempo es realizado básicamente para investigar
específico, así como la distribución y frecuencia de enfermedades que tienen su origen en condiciones
posibles factores de riesgo. sociales.

Estudios de casos y controles

Su objetivo es proveer una estimación valida y
precisa de la fuerza de asociación de una relación
hipotética causa - efecto. Representan una
estrategia muestral en la que se selecciona la
población de estudio con base a presencia (caso)
o Ausencia (control) de un evento de interés.

Estudios de cohorte
estudio donde se seleccionan grupo expuesto y no
expuesto y ambos se siguen en el tiempo para
comparar la ocurrencia de algún evento de interés.
Evaluación de la exposición
3. Exponga en un cuadro sinóptico, qué es la evaluación de la exposición directa e indirecta, Quién está expuesto y
cómo se está expuesto, fuentes, vías y rutas de exposición y métodos de la evaluación de la exposición directa e indirecta.
(BVSDE, 2008)

vías de exposición
*Digestivo
*Respiratorio
*Contacto

Fuentes:
Antrogénicas
No antrgénicas
de áreas puntuales
Estacionarias y moviles

Directa:
Monitoreo y
biomarcadores
Indirecta:
¿quién está
expuesto? Monitoreo Ambiental
Población en Modelo de exposición
general y cuestionario
4. ¿Qué es una evaluación dosis – respuesta y qué implicaciones tiene en epidemiologia?

La evaluación dosis-respuesta.
Es el resultado de la cantidad de
sustancia toxica

Ajuste de los modelos

dosis respuesta:
Método de ajuste Incidencia y severidad de
una respuesta o efecto del
Selección
tóxico
Análisis se incertidumbre

Estableciendo así limites Es importante

de incertidumbre y una tomar una dosis
dosis correspondiente
obteniendo la curva dosis de punto de
de respuesta referencia
 Bibliografía
Pradas, F. (s.f.). Diseño y Tipos de Estudios Epidemiológicos - Instituto Aragones de Ciencias de la
Salud. Obtenido de http://www.ics-aragon.com/cursos/salud-
publica/2014/pdf/M2T14.pdf

Aroch Calderón, A. (s.f.). Módulo III. Estadística Médica - Documento extraido del libro Estadística
epidemiológica. Obtenido de www.facmed.unam.mx › emc › modulos › ftp › documentos ›
tipoestcom

BVSDE. (2008).
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:sfv4t5l3Gn4J:www.bvsde.paho.
org/cursoa_epi/e/pdf/modulo4.pdf+&cd=1&hl=es&ct=clnk&gl=co. Obtenido de
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