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16-­‐03-­‐14

FISIOLOGIA

Dr. César Osorio Fuentealba

SILVERTHORN BERNE & LEVY


FISIOLOGIA HUMANA PHYSIOLOGY

BORON & BOULPAEP


MEDICAL PHYSIOLOGY

PURVES
NEUROSCIENCE
LODISH
MOLECULAR CELL BIOLOGY

LEHNINGER
PRINCIPIOS DE BIOQUIMICA BERNE Y LEVY
FISIOLOGIA

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¿Qué es la Fisiología?

El  origen  de  la  fisiología  se  remonta  a  los  an8guos  griegos  

Durante  siglos  fue  la  única  ciencia    biomédica  conocida  

Con  la  hipótesis  de  los  humores  vitales  del  cuerpo    humano,  
Hipócrates  (460-­‐377  AC)  inicia  los  estudios  de  la  fisiología    

Aristóteles  (384-­‐322  AC),  pensaba  que  el  cerebro  era  la    glándula  que  enfriaba  la  
sangre  para  producir  las  secreciones  mucosas  que  escapan  por  la  nariz  

Galeno  de  Pérgamo  (  130-­‐201  DC)  propuso  que  el  cerebro  controlaba  a  los  otros  
órganos,  par8cularmente  los  músculos  voluntarios,  por  medio  de  una  red  de  
conductos  huecos  que  llevaban    los  "espíritus  animales"  desde  su  punto  de  origen,  
los  ventrículos  cerebrales,  a  lo  largo  de  vías  sensoriales  y  motoras  

 Para  explicar  como  eran  creados  los  “espíritus  animales”  dijo  que  la  comida  
digerida  era  transferida  desde  el  intes8no  hasta  el  hígado,  donde  era  usada  para  
hacer  "espíritus  naturales.  "  El  hígado  pasaba  estos  espíritus  al  lado  derecho  del  
corazón  para  su  conversión  en  "espíritus  vitales,“  los  que  eran  llevados  por  la  
sangre  arterial  a  los  ventrículos  cerebrales  y  conver8dos  en  espíritus  animales.  
Esta  fue  la  primera  hipótesis  para  explicar  la  trasmisión  del  fenómeno  nervioso.  

Leonardo  da  Vinci  (1452-­‐1519),  quien  estudió  con  cuidado  


la  anatomía  del  cuerpo,  decía  que    los    músculos  consis\an  
en  fibras  finas  conectadas  a  los  nervios  para  que  por  ellos    
llegara  el  es\mulo  necesario  para  la  contracción  

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La Fisiología es el estudio
dinámico de la vida

La Fisiología describe las


funciones vitales de los
organismos vivos

de sus órganos

células

moléculas

De la fisiología han surgido


varias ciencias biológicas

biofísica bioquímica neurociencias

Así también como las


correspondientes sociedades y
revistas científicas

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La vida del cuerpo humano no solo


requiere que los órganos individuales
realicen sus funciones

Pero que además trabajen


concertadamente entre ellos

Deben compartir
información

Sus acciones deben


ser interdependientes

Las células que constituyen un determinado


órgano siempre comparten información

Y por cierto, las células


individuales de ese órgano deben
actuar concertadamente para su
función

Y muchas veces esa información es


compartida por las células de otro órgano

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En la mayoría de los casos la


información compartida entre
órganos y entre células es mediada
por mensajeros

átomos

H+ K+ Ca2+

Los mensajeros pueden ser moléculas más


complejas

Una célula puede liberar una


molécula que actúa en el
vecindario o entrar al sistema
circulatorio y ejercer su acción a
gran distancia

En otros casos, una neurona puede


enviar su axón a una distancia de
centímetros y modular rápidamente la
actividad de otra célula u otro órgano

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El gran organizador es el genoma

Tradicionalmente la
fisiología como disciplina
en, su viaje reduccionista,
siempre se ha detenido a
nivel de células y algunos
organelos subcelulares

Dejando a la biología molecular y genética


molecular el tema de, como las células se
controlan a si mismas por medio de su DNA

La fisiología moderna, sin embargo, está


estrechamente ligada con la biología
molecular, porque las proteínas
codificadas por el DNA son casi siempre
las que le interesa a los fisiólogos y de
ahí surgió el clonar los genes que
codifican esas proteínas

LAS CELULAS VIVEN EN UN MEDIO


ALTAMENTE PROTEGIDO

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Claude Bernard escribió en 1878 acerca de


las condiciones de la constancia de la vida
que el consideraba como una propiedad de
las formas de vida superior

De acuerdo a Bernard, los


animales tienen dos ambientes

El ambiente externo El ambiente interno

En el cual los tejidos


Físicamente rodea al
y células del
organismo completo
organismo viven

Este medio interno Bernard lo llamó “ el


líquido orgánico que circula y baña todos
los elementos anatómicos de los tejidos, la
linfa o el plasma”

Bernard argumentó que las funciones


fisiológicas continúan de manera indiferente
respecto de las cambiantes condiciones del
medio externo, porque ese medio interno
aísla los órganos y tejidos del cuerpo de las
variaciones en las condiciones físicas del
ambiente exterior

DISTRIBUCIÓN APROXIMADA DEL AGUA EN UN HUMANO ADULTO

Hombre Volumen Mujer Volumen


(litros) (litros)
Agua corporal 60% del 42 50% del 35
total (ACT) peso peso
Fluido intracelular 60% del 25 60% del 21
(FIC) ACT ACT
Fluido extracelular 40% del 17 40% del 14
(FEC) ACT ACT
Fluido intersticial 75% del 13 75% del 10
(FI) FEC FEC
Plasma (VP) 20% del 3 20% del 3
FEC FEC
Sangre (VS) VP/(1- 5,5 VP/(1- 5
Hct) Hct)
Fluido transcelular 5% del 1 5% del 1
(FT) FEC Fec

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COMPOSICIÓN  APROXIMADA  DE  SOLUTOS    


EN  FLUIDOS  DE  IMPORTANCIA  
Soluto Plasma Plasma libre de Intersticio Células
proteínas
Na+ (mM) 142 153 145 15
K+ (mM) 4,4 4,7 4,5 120
Ca2+ (mM) 1,2 (ionizado) 1,3 (ionizado) 1,25 (ionizado) 1x10-4
2,5 total (ionizado)
Mg2+ (mM) 0,6 (ionizado) 0,6 (ionizado) 0,55 (ionizado) 1 (ionizado)
0,9 total 18 total
Cl- (mM) 102 110 116 20
HCO3- (mM) 22 24 25 15
H2PO4- (mM) 0,7 (ionizado) 0,75 (ionizado) 0,8 (ionizado) 0,7 (libre)
1,4 total
Proteínas 7 g/dl - 1 g/dl 30 g/dl
Glucosa 5,5 5,9 5,9 Muy baja
pH 7,4 7,4 7,4 7,2
Osmolalidad 291 290 290 290
(mosmol/kg de
agua)

El medio interior del cuerpo humano es


un ambiente líquido muy controlado
que circula y baña todos los elementos
anatómicos del cuerpo y es lo que
llamamos ahora el fluido extracelular

A ese control, que mantiene la


constancia del fluido extracelular,
lo llamamos homeostasis

HOMEOSTASIS

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Es el estado de equilibrio dinámico

El conjunto de mecanismos por el


que todos los seres vivos tienden a
Homeostasis alcanzar una estabilidad en las
propiedades de su medio interno

Y por tanto de la composición


bioquímica de los líquidos, células
y tejidos, para mantener la vida,
y es la base de la fisiología

La homeostasis opera a través de sofisticados


mecanismos de retroalimentación, responsables de
mantener la constancia del medio interno

Homeostasis    Control  de  parámetros  vitales  

Niveles  plasmá8cos  de  oxígeno   Volumen  de  la  sangre  

Niveles  plasmá8cos  de  glucosa   Presión  arterial  

Niveles  plasmá8cos  de  K+     Niveles  plasmá8cos  de  Ca2+    

Niveles  intracelulares  de  Ca2+     Niveles  plasmá8cos  de  Na+    

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Persona trabaja
al aire libre en un
día caluroso y
seco

Pierde agua corporal por Concentración de los líquidos


evaporación corporales

Detección de los cambios en


la concentración interna por
receptores internos

Estimulación de las vías


de la sed

El agua agregada a
los líquidos
Persona bebe agua corporales disminuye
su concentración

CONCEPTO DE
RETROALIMENTACION
NEGATIVA

Uno de los temas más comunes


en fisiología es el de
retroalimentación negativa,
responsable de la homeostasis

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La retroalimentación negativa requiere al


menos de tres elementos

El sistema debe ser capaz de detectar el


parámetro vital

Debe ser capaz de responder a los


cambios de ese parámetro vital para
producir una señal (molecular)

La señal debe ser capaz de actuar de tal


manera que produzca un efecto que
controle ese parámetro

Ejemplo control
de la glicemia

Detectar Responder Señal

Glicemia ↑Glicemia liberación


de insulina

Efecto

↓Glicemia

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Un solo mecanismo Por tanto puede existir


de retroalimentación una intercomunicación
no opera compleja dentro
aisladamente sino
como parte de una
gran red de controles

de una célula

de un tejido

de un órgano

de todo el cuerpo

Otra propiedad de los


Hipotálamo
mecanismos de
retroalimentación es la
Hipófisis anterior jerarquía entre varios
mecanismos de
retroalimentación
Corteza adrenal

libera cortisol

ayuda a controlar los niveles


de glucosa en la sangre

Por otra parte puede haber dos


mecanismos de
retroalimentación negativa que
sinérgicamente o
antagónicamente

insulina      Glicemia  

adrenalina  y  cor8sol        Glicemia  

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Feedback negativo

Feedback positivo

Otro aspecto importante


de la homeostasis es

La redundancia

Mientras más vital es un determinado


parámetro, más sistemas se ponen en
marcha para regularlo

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¿Cuál  es  el  precio?  

Energía  

Cuando un parámetro vital está bien regulado,


no quiere decir que se encuentra en equilibrio.

Equilibrio es un estado que no


involucra consumo de energía

Un parámetro bien regulado, se encuentra


en estado estacionario

Es decir, su valor se mantiene constante porque el


organismo en su conjunto, cuidadosamente
compensa acciones que disminuyen el nivel de ese
parámetro, con acciones que lo elevan.

El efecto neto es mantener ese


parámetro a un valor constante

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