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Medicamento Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y precauciones.

Efectos
. acción. Adversos.
Metamizol · Fiebre. Inhibe la Oral.
 Con neurolépticos Contraindicado: Hipersensibilidad al Reacciones de
sódico. ·Dolor agudo o síntesis de Adultos:
 De 500- puede ocasionar fármaco y a pirazolonas. Insuficiencia renal hipersensibilidad:
crónico. prostagnlandina 1000 mg cada 6 u 8 hipotermia grave. o hepática, discrasias sanguíneas, úlcera agranulocitosis,
· Algunos casos s y actúa sobre horas. duodenal. Precauciones: No administrar leucopenia,
de dolor visceral. el centro por periodos largos. Valoración trombocitopenia,
termorregulador Intramuscular o hematológica durante el tratamiento. No se anemia hemolítica.
del hipotálamo. intravenosa. recomienda en niños.
Adultos: 1 g cada 6
u 8 horas por vía Riesgo en el embarazo.
intramuscular
profunda. 1 a 2 g
cada 12 horas por
vía intravenosa.
Ketorolaco. Dolor de leve a Inhibe la enzima Intramuscular o Sinergismo con Contraindicaciones: Hipersensibilidad al Úlcera péptica,
intravenosa.
moderada ciclooxigenasa y otros fármaco o a otros analgésicos sangrado
Adultos:
intensidad. por consiguiente 30 mg cada 6 horas, antiinflamatorios no antiinflamatorios no esteroideos, úlcera gastrointestinal,
de la síntesis de dosis máxima 120 esteroideos por péptica e insuficiencia renal y diátesis perforación
las mg/dia ́ . El tratamiento no aumentar el riesgo hemorrágica, postoperatorio de intestinal, prurito,
prostaglandinas. debe exceder de 4 dia ́ s. de efectos amigdalectomía en niños y uso náusea, dispepsia,
Niños:
0.75 mg/kg de peso adversos. preoperatorio. anorexia,
corporal cada 6 horas. Disminuye la depresión,
Dosis máxima 60 respuesta diurética hematuria, palidez,
mg/dia ́ . a furosemida. El hipertensión
El tratamiento no debe
exceder de 2 dia ́ s. probenecid arterial, disgeusia y
Oral. Adultos.
 Dosis 5 a aumenta su mareo.
20 mg cada 4 a 8 horas, concentración
pudiendo modificar la
plasmática.
dosis así como el
intervalo de tiempo de Aumenta la
administración de concentración
acuerdo a las plasmática de litio.
necesidades analgésicas
del paciente de cada 8 a
12 horas.

Diclofenaco. Inflamación y Antiinflamatorio Oftálmica Con Contraindicaciones: Hipersensibilidad al Aumento de la


dolor ocular y analgésico no Adultos: antiinflamatorios no fármaco, herpes simple, varicela o presión intraocular,
postoperatorio. esteroideo que Hasta 5 gotas esteroideos se infección bacteriana agudas no tratada. adelgazamiento
inhibe la durante 3 horas incrementan los Precauciones: No utilizar en forma corneal,
Inflamación no biosíntesis de antes de la cirugía, efectos prolongada. transtornos en la
infecciosa del las posteriormente una fármacológicos. cicatrización,
segmento prostaglandinas. gota 3 a 5 veces al Contraindicaciones: Hipersensibilidad al susceptibilidad a
anterior de ojo. día durante el Con ácido acetil fármaco, lactancia, trastornos de la infecciones,
Acción postoperatorio. salicílico, otros coagulación, asma, úlcera péptica, ulceración corneal.
Procesos antiinflamatoria, AINE, insuficiencia hepática y renal, hemorragia
inflamatorios analgésica y Oral. Adultos: anticoagulantes se gastrointestinal, enfermedad Náusea, vómito,
severos como: antipirética por 100 mg cada 24 incrementa los cardiovascular.
 Recomendaciones: En irritación gástrica,
inhibición de la horas.
 La dosis de efectos adversos. ancianos y adultos de bajo peso corporal. diarrea, dermatitis,
Artritis síntesis de mantenimiento se Puede elevar el En tratamiento prolongado vigilar función depresión, cefalea,
reumatoide. prostaglandinas. debe ajustar a cada efecto tóxico del medular, renal y hepática. vértigo, dificultad
Bloquea paciente. metrotexato litio y urinaria, hematuria.
Espondiloartritis migración Dosis máxima 200 digoxina. Inhibe el
anquilosante. leucocitaria y mg/día. efecto de los
altera procesos diuréticos e
Espondiloartrosis inmunológicos Intramuscular incrementa su
. Osteoartritis. en los tejidos. profunda. Adultos: efecto ahorrador de
Una ampolleta de potasio. Altera los
75 mg cada 12 ó 24 requerimientos de
horas. No insulina e
administrar por más hipoglucemiantes
de dos días. orales.

Paracetamol. Fiebre
 Dolor Inhibe la El riesgo de Contraindicaciones: Hipersensibilidad al Reacciones de


agudo o crónico síntesis de Oral.
 Adultos:
 250 hepatotoxicidad al fármaco, disfunción hepática e hipersensibilidad:
prostaglandinas -500 mg cada 4 ó 6 paracetamol insuficiencia renal grave. Precauciones: No erupción cutánea,
y actúa sobre el horas. Oral. Niños: aumenta en deben administrarse más de 5 dosis en 24 neutropenia,
centro De 10 a 30 mg/kg pacientes horas ni durante más de 5 días. pancitopenia,
termorregulador de peso corporal, alcohólicos y en necrosis hepática,
en el cada 4 ó 6 horas. quienes ingieren necrosis
hipotálamo. medicamentos túbulorrenal e
Rectal.
 Adultos:
 3 inductores del hipoglucemia.
00-600 mg cada 4 ó metabolismo como:
6 horas. fenobarbital,
fenitoína y
Niños: De 6 a 12 carbamazepina. El
años: 300 mg cada metamizol aumenta
4 ó 6 horas.
 De 2 el efecto de
a 6 años: 100 mg anticoagulantes
cada 6 u 8 orales.
horas.
 Mayores de
6 meses a un año:
100 mg cada 12
horas.

Tramadol. Dolor de Agonista no Intramuscular o Asociado a Contraindicaciones: Hipersensibilidad al Náusea, mareos,


moderado a selectivo en intravenosa.
 Adult benzodiazepinas y fármaco, traumatismo craneoencefálico, bochornos,
severo de origen receptores μ, d os y niños mayores alcohol produce hipertensión intracraneal y disfunción taquicardia,
agudo o crónico y k de opioides de 14 años: depresión respiratoria, arritmias cardiacas, psicosis e hipotensión arterial,
por: con una mayor respiratoria. Los hipotiroidismo. sudoración y
Fracturas. afinidad por el 50 a 100 mg. cada inhibidores de la depresión
Luxaciones. receptor μ. 8 hrs. monoaminooxidasa respiratoria.
Infarto agudo del Además de su potencian sus
miocardio. efecto de Dósis máxima 400 efectos .
Cáncer. inhibición de la mg por día.
recaptación
neuronal de
noradrenalina y
mejoramiento
de la liberación
de serotonina.

Ácido Prevención El ácido Oral.
 Adultos:
 Un Inhibidores Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los Pirosis, náuseas,
Acetilsalicílico secundaria de acetilsalicílico a cápsula cada 24 potentes de la fármacos
 Precauciones: Hipersensibilidad vómitos, gastralgia,
Simvastatina, eventos tiene efecto horas. CYP3A4, a otros diarrea y
Ramipril cardiovasculares antiagregante gemfibrozilo, analgésicos/antiinflamatorios/antirreumátic hemorragia
. plaquetario por ciclosporina, os o a otros alérgenos. Otras alergias gastrointestinal
inhibición de la danazol, conocidas (reacciones cutáneas, prurito, leve.
enzima amiodarona, urticaria), asma bronquial, rinitis alérgica,
tromboxano verapamilo. inflamación de las membranas mucosas
sintetasa, la nasales (hiperplasia adenoidea) y otras
simvastatina es enfermedades respiratorias crónicas.
una lactona Tratamiento concomitante con
inactiva que in anticoagulantes. Pacientes con
vivo es antecedentes de úlceras gástricas o
trasformada intestinales o hemorragia gastrointestinal.
rápidamente por Pacientes con disfunción hepática o renal.
hidrólisis en el Pacientes con riesgo de hiperuricemia. Las
b-hidroxiácido dosis bajas de ácido acetilsalicílico
correspondiente reducen a la eliminación de ácido úrico, lo
el cual es un que puede desencadenar una crisis de
potente gota.
inhibidor de la
reductasa de la Riesgo en el embarazo.
HMG-CoA.
Inhiben a la
enzima
convertidora de
la angiotensina
lo que impide la
formación de
angiotensina II a
partir de
angiotensina I.

Nalbufina. Dolor de Agonista- Intramuscular, Con Contraindicaciones: Hipersensibilidad al Cefalea, sedación,


intensidad antagonista de intravenosa o benzodiazepinas fármaco, hipertensión intracraneal, náusea, vómito,
los opiáceos subcutánea. produce depresión insuficiencia hepática y renal e estreñimiento,
moderada a que guarda respiratoria. Los inestabilidad emocional. retención urinaria,
severa asociado relación Adultos:
 10 a 20 inhibidores de la Interacciones sequedad de la
a: química con la mg cada 4 a 6 monoaminooxidas boca, sudoración
naloxona y con horas. a potencian los excesiva y
Infarto agudo la oximorfona. efectos de la depresión
del miocardio Produce Dosis máxima: 160 nalbufina. respiratoria.
analgesia mg/ día.
 Dosis
Procedimientos mediante su máxima por
de exploración acción sobre aplicación: 20 mg.
diagnóstica que los receptores
puedan ser opiáceos
molestos o kappa y
doloroso. antagonismo
de los
receptores mu.
Morfina. Dolor agudo o Agonista Intravenosa, Asociado a Contraindicaciones: Hipersensibilidad al Depresión
crónico de opioide de los intramuscular o benzodiazepinas, fármaco, tratamiento con inhibidores de respiratoria,
moderado a
receptores μ y epidural. Adultos: cimetidina, la monoaminoxidasa, traumatismo nausea, vómito,
intenso
ocasionado por: . Su efecto 5 a 20 mg cada 4 fenotiazinas, craneoencefálico, hipertensión urticaria, euforia,
Cáncer (fase analgésico se horas, según la hipnóticos, intracraneal y disfunción respiratoria, sedación,
preterminal y ha relacionado respuesta neurolépticos y el arritmias cardiacas, psicosis, broncoconstricció
terminal). Infarto con la terapéutica. alcohol produce hipotiroidismo y cólico biliar. n, hipotensión
agudo al activación de Epidural: 0.5 mg, depresión arterial ortostática,
miocardio. En el los receptores seguido de 1-2 mg respiratoria. miosis,
control del dolor μ hasta 10 mg/día. Inhibidores de la bradicardia,
posquirúrgico en Riesgo en embarazo.
supraespinales, monoaminooxidas convulsiones y
pacientes
y K a nivel de Niños:
 0.05-0.2 a potencian los adicción.
politraumatizado
la médula mg/kg cada 4 efectos de la
s y en aquellos
con espinal. horas hasta 15 morfina.
quemaduras. mg. Requiere
receta de
narcóticos.

Antibióticos.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y precauciones. Reacciones adversas.


acción.
Metrodinazol. Amibiasis intra y Fármaco Oral. Con fármacos Hipersensibilidad al fármaco, Náusea, vómito,
extraintestinal. antiinfeccioso del Adultos:
 500 a alcalinizantes de la insuficiencia hepática e insuficiencia diarrea, gastritis,
Tricomoniasis. grupo de los 750 mg cada 8 orina inhiben su renal. Precauciones: No ingerir disuria, hematuria,
Giardiasis. nitroimidazoles, horas por 10 días. efecto terapéutico. alcohol durante el tratamiento, albuminuria.
Infecciones por inhibe la síntesis Niños: 35 a 50 mg/ insuficiencia hepática y renal.
anaerobios. del ácido nucléico kg de peso
y la disrupción del corporal/día cada
DNA. 8 horas por 10 Vértigo, cefalea,
días. náusea, vómito,
Amibiasis intra y Inhibe la síntesis Con la ingestión anorexia, cólicos,
extraintestinal.
 de los ácidos de alcohol se diarrea, calambres
Infecciones por nucléicos y produce el efecto abdominales,
anaerobios. produce pérdida Infusión antabuse, con la depresión, insomnio.
de la estructura intravenosa. ciclosporina
helicoidal del Adultos y niños puede aumentar
mayores de 12 el riesgo de
ADN. años. neurotoxicidad. Irritación, ardor,
500 mg cada 8 leucorrea y
horas por 7 a 10 resequedad vaginal.
días.
Tricomoniasis Niños menores de Con la ingestión
vaginal. 12 años. 7.5 de alcohol se
Infecciones por mg/kg de peso produce el efecto
Gardenella corporal cada 8 antabuse.
vaginalis.
 Vaginiti Medicamento horas por 7 a 10
s bacteriana. antiinfeccioso del días. Administrar
grupo de los diluido en
nitroimidazoles, soluciones
inhibe la síntesis intravenosas
del ácido envasadas en
nucleico y la frascos de vidrio.
disrupción del
DNA. Vaginal. Adultos:
500 mg cada 24
horas por 10 a 20
días, aplicar por
la noche antes de
acostarse.

Ceftriaxona. Infecciones Inhibe la síntesis Intramuscular o Con furosemida y Contraindicaciones: Hipersensibilidad Angioedema,
producidas por de la pared intravenosa.
 aminoglucósidos, al fármaco. Precauciones: broncoespasmo,
bacterias gram celular. Adultos:
 1 a 2 g aumenta el riesgo Insuficiencia renal. rash, urticaria,
positivas y gram Cefalosporina de cada 12 horas, de lesión renal. náusea, vómito,
negativas tercera sin exceder de 4 Se incrementa su diarrea, colitis
sensibles. generación. g/día. concentración pseudomembranosa,
Niños:
 50 a 75 plasmática con neutropenia, en
mg/kg de peso probenecid. ocasiones
corporal/día, cada agranulocitosis,
12 horas. flebitis.

Cefotaxima. Infecciones Inhibe la síntesis Intramuscular o Con furosemida y Contraindicaciones: Hipersensibilidad Anorexia, náusea,
causadas por de la pared intravenosa.
 aminoglucósidos, al fármaco. vómito, diarrea, colitis
bacterias gram celular. Adultos:
 1 a 2 g aumenta el riesgo pseudomembranosa,
positivas y gram Cefalosporina de cada 6 a 8 horas. de lesión renal. dolor en el sitio de la
negativas tercera Dosis máxima: 12 Se incrementa su inyección, erupción
sensibles. generación. g/día. Niños: concentración cutánea, disfunción
50 mg/kg de peso plasmática con renal.
corporal/día.
Administrar cada probenecid.
8 ó 12 horas.

Imipenem.y Infecciones por El imipenem Infusión Ninguna de Contraindicaciones:Hipersensibilidad Convulsiones, mareo,


cilastina. bacterias gram inhibe la síntesis intravenosa (30 – importancia al fármaco y a los betalactámicos. hipotensión, náusea,
positivas y gram de la pared 60 minutos). clínica. Precauciones: Disfunción renal. vómito, diarrea, colitis
negativas bacteriana y la Adultos:
 250- pseudomembranosa,
sensibles. cilastatina impide 1000 mg cada 6- tromboflebitis en el
la degradación horas, máximo 4 sitio de la inyección,
enzimática del g/día. hipersensibilidad
imipenem en el Niños: 15 mg/kg propia o cruzada con
riñón. de peso corporal penicilinas o
cada 6 horas. cefalosporinas.
Dosis máxima por
día no mayor de 2
g. Administrar
diluido en
soluciones
intravenosas
envasadas en
frascos de vidrio.

Amikacina Infecciones por Inhibe la síntesis Intramuscular o Con anestésicos Contraindicaciones: Hipersensibilidad Bloqueo
gram negativas de proteínas al intravenosa. generales y al fármaco.
 Precauciones: En neuromuscular,
susceptibles. unirse a la Adultos y niños: bloqueadores insuficiencia hepática e insuficiencia ototóxicidad,
subunidad 15 mg/ kg de neuromusculares renal, graduar la dosis o el intervalo, nefrotóxicidad,
ribosomal 30S peso corporal/día, se incrementa su utilizar la vía intravenosa en infusión. hepatotóxicidad.
de la bacteria. dividido cada 8 ó efecto
12 horas. Por vía bloqueador. Con Riesgo en embarazo.
intravenosa, cefalosporinas
administrar en aumenta la
100 a 200 ml de nefrotoxicidad.
solución Con diuréticos de
glucosada al 5 %. asa aumenta la
ototoxicidad y
En pacientes con nefrotoxicidad.
disfunción renal
disminuir la dosis
o aumentar el
intervalo de
dosificación de
acuerdo a la
depuración renal.

Gentamicina Infecciones Bactericida que Intramuscular o Aumentan sus Ototoxicidad (coclear y vestibular), Reacciones de
producidas por impide la síntesis infusión intravenosa efectos tóxicos nefrotoxicidad, bloqueo hipersensibilidad
(30 a 120 minutos).
bacterias de proteínas, al con: Furosemida, neuromuscular. como exantema,
Adultos:
 De 3
gramnegativas unirse mg/kg /día, cisplatino, broncospasmo y
sensibles. irreversiblemente administrar cada 8 indometacina, Contraindicaciones: Hipersensibilidad reacción lúpica. Con
a la subunidad horas. Dosis máxima amfotericina B, al fármaco. Precauciones: No utilizar enema en casos
Infecciones ribosomal 30S. 5 mg/kg/día.
 Niños: vancomicina, por más de 7 días. raros se han descrito
producidas por ciclosporina A, mialgias, artralgias y
bacterias Inhibe la síntesis Prematuros: 2.5 cefalosporinas. elevación en los
mg/kg /día,
susceptibles. de proteínas al Con penicilinas niveles de
administrar cada 18
unirse a la horas.
 Neonatos: aumenta su Riesgo en embarazo. transaminasas.
subunidad 2.5 mg/kg/dìa, efecto
ribosomal 30S. administrar cada 8 antimicrobiano.
horas. Niños: de 2 a
2.5 mg, administrar Irritación local,
cada 8 horas. Ninguna de superinfección en
importancia administración
Oftálmica.
 Adultos y
niños:
 Una a dos
clínica. prolongada.
gotas cada 6 a 8
horas.

Anticoagulantes.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y Reacciones adversas.


acción. precauciones.
Exonoparina - Profilaxis de la enfermedad HBPM. Inhibe la No administrar por vía No asociar, salvo Precaución con: inhibidores Hemorragia, anemia
tromboembólica venosa en coagulación IM. La jeringa indicación estricta, por de la agregación plaquetaria hemorrágica,
pacientes quirúrgicos con potenciando el precargada está lista riesgo aumentado de incluyendo AAS a dosis
riesgo moderado o alto, efecto inhibitorio para su uso inmediato. hemorragias, con: antiagregante trombocitopenia,
- Profilaxis de la enfermedad de la Técnica de la salicilatos sistémicos, (cardioprotección), trombocitosis; reacción
tromboembólica venosa en antitrombina III inyección SC: AAS a dosis clopidogrel, ticlopidina, alérgica; dolor de cabeza;
pacientes médicos con una sobre los administrar antiinflamatorias, AINE antagonistas de la aumento de enzimas
enfermedad aguda y factores IIa y Xa. preferiblemente (incluyendo glucoproteína Iib/IIIa
movilidad reducida con un Posee elevada cuando el paciente ketorolaco), otros indicados en síndromes
hepáticas (principalmente
aumento del riesgo de actividad anti-Xa esté acostado. trombolíticos (por ej. agudos coronarios debido al transaminasas, niveles > 3
tromboembolismo venoso. y débil actividad Enoxaparina sódica se alteplasa, reteplasa, riesgo de sangrado, dextrano veces LSN); urticaria,
- Tratamiento de la trombosis anti-IIa. administra por estreptoquinasa, 40, glucocorticoides prurito, eritema; hematoma,
venosa profunda (TVP) y inyección SC tenecteplasa y sistémicos, medicamentos dolor y otras reacciones en
embolismo pulmonar (EP), profundaLa uroquinasa), que aumentan los niveles de
excluyendo el EP que administración se anticoagulantes. potasio. el punto de iny. (edema,
probablemente requiera debe alternar entre la hemorragia,
tratamiento trombolítico o pared abdominal Insuficiencia renal o hepática hipersensibilidad,
cirugía. anterolateral o inflamación, masa, dolor, o
- Prevención de la formación posterolateral
de coágulos en el circuito de izquierda y derecha.
reacción).
circulación extracorpórea La aguja se debe
durante la hemodiálisis. introducir en toda su
- En síndrome coronario longitud de forma
agudo para el tratamiento de suave y verticalmente
la angina inestable e infarto en un doblez de piel
de miocardio sin elevación del formado entre los
segmento ST dedos pulgar e índice.
El doblez de la piel no
debe ser liberado
hasta que la inyección
sea completa. No frote
el sitio de inyección
después de la
administración. Para
la iny. IV en bolo:
iniciar con una única
iny. IV en bolo seguida
de una inyección SC.
No mezclar ni
administrar
conjuntamente con
otros medicamentos.
Se debe limpiar el
acceso IV escogido
con solución salina o
dextrosa.

Heparina. Coagulación intravascular Acelera la Intravenosa. Los Contraindicaciones: Fiebre, reacciones


diseminada. formación en anticoagulantes Hipersensibilidad al anafilácticas, alopecia,
un complejo Adultos: Inicial 5 000 orales producen fármaco. Hemorragia, osteoporosis,
Prevención y tratamiento de UI. Subsecuente: 5
antitrombina III acción sinérgica. embarazo, úlcera trombocitopenia,
tromboembolia pulmonar, 000 a 10 000 UI cada
y trombina. 6 horas hasta un total Con salicilatos péptica activa, dermatitis, diarrea,
Infarto del miocardio. Inactiva la de 20 000 UI aumenta el efecto insuficiencia hepática hipoprotrombinemia.
Hemodiálisis.
 Circulación trombina y diariamente y de anticoagulante, no severa, alcoholismo
extracorpórea. evita la acuerdo a la usarlos asociados. crónico, hipertensión
conversión de respuesta clínica. arterial severa, ingestión
fibrinógeno en de salicilatos.
Niños: Inicial: 100 a
fibrina.
200 UI/kg/ dosis
(equivalente de 1 a 2 Riesgo en embarazo.
mg/Kg/ dosis).
Subsecuentes: Dosis
similares cada 4 a 6
horas dependiendo de
las condiciones
clínicas del paciente y
del efecto
anticoagulante
obtenido.
Antihipertensivos.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de acción Vía. Interacciones. Contraindicaciones y precauciones. Reacciones


adversas.
Captopril. Hipertensión Inhibe a la enzima Oral. Diuréticos y otros Contraindicaciones: Hipersensibilidad Tos seca, dolor
arterial convertidora de la Adultos: antihipertensivos a captopril, insuficiencia renal, torácico, proteinuria,
sistémica. angiotensina lo que 25 a 50 mg cada incrementan su efecto inmunosupresión, hiperpotasemia y cefalea, disgeusia,
impide la formación 8 ó 12 horas. hipotensor. tos crónica. taquicardia,
Insuficiencia de angiotensina II a En Insuficiencia Antiinflamatorios no hipotensión, fatiga y
cardiaca. partir de angiotensina cardiaca esteroideos disminuyen Riesgo en embarazo. diarrea.
I. Disminuye la administrar 25 mg el efecto
resistencia vascular cada 8 ó 12 antihipertensivo. Con
periférica y reduce la horas. sales de potasio o
retención de sodio y Dosis máxima: diuréticos ahorradores
agua. 450 mg/ día. de potasio se favorece
Niños: la hiperpotasemia.
Inicial de 1.3 a
2.2 mg/kg de
peso corporal
0.15 a 0.30 mg/
kg de peso
corporal/ cada 8
horas.
Dosis máxima al
́ : 6.0 mg/kg de
dia
peso corporal.
En Insuficiencia
cardiaca iniciar
con 0.25 mg/kg
de peso
corporal/día e ir
incrementando
hasta 3.5 mg/kg
de peso corporal
cada 8 h.
Enalapril o Hipertensión Inhiben a la enzima Oral. Disminuye su efecto con Contraindicaciones: Hipersensibilidad Cefalea, mareo,
Lisinopril o arterial convertidora de la Adultos: antiinflamatorios no al fármaco.
 Precauciones: En insomnio, náusea,
Ramipiril. sistémica. angiotensina lo que Inicial: 10 mg al esteroideos, con litio pacientes con daño renal, diabetes, diarrea, exantema,
impide la formación día y ajustar de puede ocurrir insuficiencia cardiaca y enfermedad angioedema y
de angiotensina II a acuerdo a la intoxicación con el vascular. agranulocitosis.
partir de angiotensina respuesta. metal, los
I. Dosis habitual: 10 complementos de Riego en embarazo.
a 40 mg al día. potasio aumentan el
riesgo de
hiperpotasemia.

Losartán. Hipertensión Antagonista no Oral.
 Fenobarbital y Contraindicaciones: Hipersensibilidad Antagonista no


arterial péptido de los Adultos:
 50 mg cimetidina favorecen su al fármaco. Precauciones: Lactancia. péptido de los
sistémica. receptores de la cada 24 horas. biotransformación. receptores de la
angiotensina II, Riesgo en el embarazo. angiotensina II,
subtipo AT1 que subtipo AT1 que
bloquea la bloquea la
vasoconstricción y los vasoconstricción y
efectos de los efectos de
aldosterona. aldosterona.

Nifedipino. Angina de Bloqueador de los Oral. (Cápsula Con betabloqueadores Contraindicaciones: Hipersensibilidad Náusea, mareo,
pecho. canales de calcio en gelatina blanda). se favorece la al fármaco, choque cardiogénico, cefalea, rubor,
músculo cardiaco y Adultos: 30 a 90 hipotensión e bloqueo auriculoventricular, hipotensión arterial,
Hipertensión liso. mg/ día, insuficiencia cardiaca, la hipotensión arterial, asma y estreñimiento y
arterial fraccionada en ranitidina disminuye su betabloqueadores.
 Precauciones: En edema.
esencial. tres tomas. biotransformación y con función hepática alterada.
Aumentar la dosis jugo de toronja puede
en periodos de 7 aumentar su efecto
a 14 días hasta hipotensor, con
alcanzar el efecto diltiazem disminuye su
deseado. depuración y fenitoina
su biodisponibilidad.
Dosis máxima
120 mg/ día.

Oral.
(Comprimido
liberación
prolongada).

Adultos:
 30 mg
cada 24 horas,
dosis máxima 60
mg/día.

Patología Gastrointestinal.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de acción. Vía. Interacciones. Contraindicaciones y Reacciones


precauciones. adversas.
Omeprazol o Úlcera péptica. Úlcera Inhibidor de la Intravenosa lenta. Puede retrasar la Contraindicaciones: Rash, urticaria,
Pantoprozol. gástrica. Úlcera secreción ácida Adultos:
 40 mg cada eliminación del Hipersensibilidad a los prurito, diarrea,
duodenal. Esofagitis por gástrica a través de un 24 horas.
 En el diazepam, de la componentes de la cefalea, náusea,
reflujo. Síndrome efecto específico síndrome de fenitoína y de otros fórmula. Precauciones: vómito, flatulencia,
de Zollinger- Ellison. sobre la bomba de Zolinger- Ellison 60 fármacos que se Cuando se sospeche dolor abdominal,
protones en las células mg/día. metabolizan en de úlcera gástrica. somnolencia,
parietales. hígado por el insomnio, vértigo,
citocromo P450, Riesgo en embarazo. visión borrosa
altera la eliminación alteración del gusto,
del ketoconazol y edema periférico,
claritromicina. ginecomastias,
leucopenia,
trombocitopenia,
fiebre,
broncospasmo.

Ranitidina. Úlcera gastroduodenal. Antagonista de los Oral. Los antiácidos Contraindicaciones: Neutropenia,
Gastritis. Trastorno receptores H2 en las Adultos: 150 mg a interfieren con su Hipersensibilidad al trombocitopenia,
de hipersecreción como células parietales, 300 mg por vía oral absorción. Aumenta fármaco y a otros cefalea, malestar
el Síndrome de disminuyendo la cada 12 a 24 horas. los niveles antagonistas de los general, mareos,
Zollinger-Ellison. secreción gástrica. Sostén: 150 mg cada sanguíneos de receptores H2, cirrosis confusión,
24 horas, al glipizida, y encefalopatía bradicardia. náusea
Inhibe por acostarse. procainamida, hepática, IRC. y estreñimiento,
competencia la acción warfarina, metoprolol, ictericia, exantema.
de la histamina (H2) En Zollinger-Ellison: nifedipino y Contraindicaciones:
en los receptores de dosis máxima 6 g por fenilhidantoina; Hipersensibilidad al
las células parietales, día. disminuye la fármaco y a otros
disminuyendo la absorción de antagonistas de los
secreción gástrica. Niños:
 2 a 4 mg/kg ketoconazol. receptores H2, cirrosis
/día, cada 12 horas. y encefalopatía
hepática, Insuficiencia
Intramuscular o renal.
intravenosa lenta (5
a 10 minutos).
Adultos:
 50 mg cada
6 a 8 horas.
 Niños:
1 a 2 mg/kg /día,
cada 8 horas.

Metoclopramida. Náusea. Estimula la motilidad Intramuscular o Anticolinérgicos y Contraindicaciones: Somnolencia,


Vómito.
 Reflujo de las vías intravenosa. opiáceos antagonizan Hipersensibilidad al astenia, fatiga,
gastroesofágico. gastrointestinales Adultos:
 10 mg cada su efecto sobre la fármaco, hemorragia lasitud, con menor
Gastroparesia. superiores sin 8 horas. motilidad. Se gastrointestinal, frecuencia puede
incrementar las potencian los efectos obstrucción mecánica aparecer, insomnio,
secreciones Niños:
 Menores de sedantes con bebidas o perforación cefalea, mareos,
pancreáticas biliares o 6 años. 0.1/kg de alcohólicas, intestinal. náuseas, síntomas
gástricas. Aumenta el peso corporal/día, hipnóticos, Precauciones: En extrapiramidales,
tono y la amplitud de dividida la dosis cada tranquilizantes y otros enfermedad renal. galactorrea,
las contracciones 8 horas. depresores del ginecomastia,
gástricas, relaja el sistema nervioso Riesgo en embarazo. “rash”, urticaria o
bulbo duodenal y el De 7 a 12 años 2 a 8 central. trastornos
esfínter pilórico, la mg/ kg de peso intestinales.
peristalsis, el corporal/día, dividida
vaciamiento gástrico y la dosis cada 8
el tránsito intestinal. horas.
Las propiedades
antieméticas son por Oral
antagonismo de los Adultos:
 10 a 15 mg
receptores cada 6 a 8 horas.
dopaminérgicos,
periféricos y centrales Niños:
 Menores de
en la zona “gatillo” 6 años. 0.1/kg de
quimiorreceptora. peso corporal/día,
dividida la dosis cada
8 horas.

De 7 a 12 años 2 a 8
mg/ kg de peso
corporal/día, dividida
la dosis cada 8
horas.

Ondansetrón. Náusea y vómito Antagonista selectivo Oral. Inductores o Contraindicaciones: Cefalea, diarrea,
secundarios a de la serotonina a Adultos: Una tableta inhibidores del Hipersensibilidad al estreñimiento y
quimioterapia y nivel de receptores cada 8 horas, una a sistema enzimático fármaco. reacciones de
radioterapia tres que reduce la dos horas antes de la microsomal hepático Precauciones: Valorar hipersensibilidad.
antineoplásica. incidencia y severidad radioterapia. El modifican su riesgo beneficio en
de la náusea y vómito tratamiento puede transformación. lactancia.
inducidos por diversos ser por cinco días.
fármacos citotóxicos. Riesgo en embarazo.
Niños mayores de
cuatro años:
 Media
tableta cada ocho
horas durante cinco
días.

Intravenosa lenta o
por infusión. Adultos:
Una ampolleta, 15
minutos antes de la
quimioterapia.
Repetir a las 4 y 8
horas después de la
primera dosis.

Infusión intravenosa:
1 mg/hora hasta por
24 horas. Niños
mayores de cuatro
años:

2
5 mg/m de
superficie corporal,
durante quince
minutos
inmediatamente
antes de la
quimioterapia.

Administrar diluido
en soluciones
intravenosas
envasadas en
frascos de vidrio.

Senósidos A-B. Estreñimiento. Glucósidos que al ser Oral. (Solución oral). Ninguna de Contraindicado: Cólicos intestinales,
Hipotonía intestinal. hidrolizados por las Adultos:
 2 importancia clínica. Desequilibrio diarrea, meteorismo,
bacterias en el cucharadas, en la hidroelectrolítico; náusea, vómito.
Laxante para la intestino grueso noche.
 Niños apendicitis y abdomen
preparación previa a liberan antraquinonas, mayores de 5 agudo, oclusión
estudios radiológicos. substancias que tienen años:
 Una o dos intestinal, impacto
propiedades catárticas cucharaditas en la fecal, sangrado rectal.
porque irritan la noche. Precauciones: En
mucosa intestinal. enfermedades
También promueven la Oral.
 (Tableta) inflamatorias del
acumulación de agua Adultos:
 Una a tres intestino delgado. No
y electrolitos en el tabletas al día. utilizar por tiempo
colon. prolongado.

Riesgo en embarazo.

Psillium plantae. Está indicado para el adyuvante en el Oral. Se debe La hipersensibilidad al La ingestión del puede adsorber
tratamiento de la tratamiento de las agregar una o/a cualquiera de los producto sin una otros medicamentos
constipación y como hemorroides, fisuras cucharada (aprox. 5 componentes de la cantidad suficiente de como los
adyuvante en el anales y otros g) en un vaso lleno fórmula. Se han agua puede causar anticoagulantes
reportado reacciones
tratamiento de las procesos en los que con agua, agitar alérgicas por la
asfixia, por lo que orales, los digitálicos
hemorroides, fisuras se desea ablandar la hasta disolver y aspiración e ingestión debe usarse como se y los salicilatos,
anales y otros procesos consistencia de las beber rápidamente. del polvo, por lo que las describe (véase Dosis reduciendo con ello
en los que se desea heces. Se debe tomar un personas sensibles y vía de su biodisponibilidad.
ablandar la consistencia vaso con agua también deben evitar la administración).
de las heces. adicional para aspiración del El polvo de PSYLLIUM
obtener un mejor contenido. no debe PLANTAGO no debe
efecto terapéutico. administrarse en administrarse en
La dosis puede pacientes con pacientes con
obstrucción intestinal o
repetirse cada 8 impactación fecal ni en
alteraciones en los
horas, en caso de aquellos que presenten reflejos de la deglución
ser necesario. En estenosis de tubo o que pueden estar en
niños mayores de 6 digestivo, úlceras, riesgo de
años se puede usar náuseas, diarrea o broncoaspiración,
la mitad de la dosis vómito. El polvo como los que van a
sugerida para tampoco debe ser sometidos a
adultos. Se administrarse en cirugía.
recomienda aquellos pacientes con
disfagia o alteraciones
comenzar el del tránsito esofágico,
consumo de fibra de por la posibilidad de que
manera gradual e ir permanezca retenido en
aumentando la dosis el esófago.
poco a poco hasta
alcanzar el efecto
terapéutico deseado.

Hipoglucemiantes.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y Reacciones


acción. precauciones. adversas.
Insulina humana. Diabetes mellitus Hormona que Subcutánea o Alcohol, Contraindicaciones: Hipersensibilidad
tipo 1. aumenta el intramuscular. betabloqueadores, Hipersensibilidad al inmediata.
transporte de Adultos y niños: salicilatos, fármaco. Síndrome
Acidosis y coma glucosa a través de inhibidores de la hipoglucemico.
diabético. la membrana e Las dosis deben monoamino-oxidasa Riesgo en el embarazo. Lipodistrofia.
influye en la ser ajustadas en y tetraciclinas,
Diabetes mellitus actividad de cada caso y a aumentan el efecto
tipo 2 no diversas enzimas juicio del médico hipoglucémico. Los
controlada. del metabolismo especialista. corticosteroides,
intermedio. diuréticos tiacídicos
Hiperpotasemia. Subcutánea, y furosemida
intramuscular o disminuyen el efecto
intravenosa. hipoglucemiante.
Adultos y niños:
Las dosis deben
ser ajustadas en
cada caso y a
juicio del médico
especialista.

Subcutánea o
intramuscular.
Adultos:
Las dosis deben
ser ajustadas en
cada caso y a
juicio del médico
especialista.
Insulina aspártica. Diabetes mellitus. La insulina Intravenosa o Ninguna de Contraindicaciones: Reacciones
aspártica es subcutánea. importancia clínica. hipersensibilidad al fármaco, alérgicas,
idéntica a la Adultos: Dosis de hipoglucemia.
 Precaucione lipodistrofia e
insulina humana acuerdo al s: la dosificación hipoglucemia.
natural, causa un requerimiento del inadecuada o el
rápido transporte paciente 3 ó más descontinuar el tratamiento
de la glucosa y de veces al día. especialmente en pacientes
aminoácidos al del tipo 1, conduce a
interior de la célula, hiperglicemia y cetoacidosis
promueve en el diabética. La omisión de una
hígado la captación comida o la práctica de un
y almacenamiento ejercicio no planeado
de glucosa en extenuante puede llevar a la
forma de hipoglicemia.
glucógeno, inhibe
la gluconeogénesis Riesgo e el embarazo.
y promueve la
conversión del
exceso de glucosa
en grasas.

Insulina detemir. Diabetes mellitus. La insulina detemir Subcutánea. Pueden aumentar el Contraindicaciones: Sudoración fría,
es derivada de la Adultos:
 Dosis: efecto Pacientes con hipoglucemia, palidez de
insulina humana de acuerdo al hipoglucemiante: antecedentes de tegumentos,
por supresión del requerimiento del hipoglucemiantes hipersensibilidad a los sensación de
residuo B30 y paciente. orales, inhibidores componentes de la fórmula. fatiga, nerviosismo,
acilación del grupo de la MAO, alcohol, ansiedad, temblor,
amino serie-lado agentes Riesgo en el embarazo. confusión,
LysB29 por la betabloqueadores sensación excesiva
ocurrencia natural no selectivos, de hambre,
del ácido graso inhibidores de la cambios
tetradecanoico. La ECA, salicilatos, temporales en la
acción prolongada sulfonamidas, visión, cefalea,
de insulina es octreotida.
 Pueden náuseas y
mediada por disminuir el efecto taquicardia.
autoasociación de hipoglucemiante:
sus moléculas al anticonceptivos
sitio de inyección y orales, tiazidas,
la unión albúmina corticoides,
vía el ácido graso hormonas tiroideas,
cadena lateral. simpaticomiméticos
y danazol.

Insulina glargina. Diabetes mellitus Análogo de la Subcutánea. Pueden aumentar el Contraindicaciones: Reacciones
tipo 1 Diabetes insulina humana Adultos: Una vez efecto Hipersensibilidad a la alérgicas,
mellitus tipo 2. que tiene baja al día, por la hipoglucemiante y la insulina glargina o a lipodistrofia,
solubilidad a pH noche.
 La dosis susceptibilidad a la cualquiera de los hipokalemia e
neutro. A pH ácido deberá ajustarse hipoglucemia los componentes de la fórmula. hipoglucemia.
(pH 4) es individualmente a antidiabéticos Precauciones: Insuficiencia
completamente juicio del orales, inhibidores renal y hepática. Los
soluble. Después especialista. de la ECA, betabloqueadores
de su inyección salicilatos, enmascaran los síntomas de
subcutánea la disopiramida, hipoglucemia.
solución ácida es fibratos, fluoxetina,
neutralizada inhibidores de la Riesgo en el embarazo.
provocando la MAO, pentoxifilina,
formación de propoxifeno y
microprecipitados antibióticos
de los que se sulfonamídicos.
liberan Pueden reducir el
continuamente efecto
pequeñas hipoglucemiante los
cantidades de corticosteroides,
insulina glargina, lo danazol, diazóxido,
que da origen a diuréticos,
una concentración glucagón,
uniforme y sin isoniazida,
picos con duración derivados de
de acción fenotiacinas
prolongada. somatotropina,
hormonas tiroideas,
estrógenos y
progestágenos,
inhibidores de
proteasas y
medicamentos
antipsicóticos
atípicos como
olanzapina y
clozapina.

Insulina glulisina. Diabetes mellitus Análogo de insulina Subcutánea o Incrementan el Contraindicaciones: Hipoglucemia con
tipo 1. de acción rápida intravenosa. efecto Hipersensibilidad a la dosis elevada en
que se distingue de Adolescentes y hipoglucemiante el insulina glulisina o a relación al
la insulina humana adultos: Dosis: a uso concomitante cualquiera de los requerimiento,
por el reemplazo juicio del con componentes de la enrojecimiento,
del aminoácido especialista. hipoglucemiantes fórmula.
 Precauciones: En prurito e hinchazón
asparagina por orales, los insuficiencia renal e en el sitio de
lisina en la posición inhibidores de la insuficiencia hepática riesgo punción por alergia
3 y de la lisina por ECA, disopiramida, de hipoglucemia por local. Anafilaxia.
ácido glutámico de fibratos, fluoxetina, aumento en los niveles Lipodistrofia en el
la posición 29 de la inhibidores de MAO, circulantes de la insulina. sitio de la
cadena B. En pentoxifilina, inyección.
comparación con la propoxifeno,
insulina humana salicilatos y
regular, glulisina sulfonamidas.
tiene un inicio más Disminuyen el
rápido y una efecto
duración más hipoglucemiante los
breve de la acción. corticoesteroides,
danazol, diazóxido,
diuréticos,
glucagon,
isoniazida,
estrógenos y
progestágenos,
derivados de la
fenotiazxina,
somatotropina,
simpaticomiméticos,
hormonas tiroideas,
inhibidores de
proteasas y
antipsicóticos
atípicos como
olazapina y
clozapina.

Insulina lispro. Diabetes mellitus Análogo de la Subcutánea. Contraindicaciones: Reacciones


tipo 1. insulina, con la Adulto y niños: Anticonceptivos Hipersensibilidad al fármaco alérgicas,
misma estabilidad orales, e lipodistrofia,
que la insulina La dosis se corticoesteroides y hipoglucemia.
 Precaucione hipokalemia y
humana regular, establece de hormonas tiroideas s: Insuficiencia renal y hipoglucemia.
pero con una acuerdo a las disminuyen el efecto hepática. Los
absorción mucho necesidades del hipoglucemiante. betabloqueadores
más rápida, lo que paciente. Salicilatos, enmascaran los síntomas de
sulfonamidas e
le proporciona un hipoglucemia.
inhibidores de la
perfil más
monoamino oxidasa
fisiológico.
y de la enzima
convertidora de
angiotensina y
aumentan el efecto
hipoglucemiante.
Insulina lispro, Diabetes mellitus Análogo de la Subcutánea. Anticonceptivos Contraindicaciones: Reacciones
.lispro protamina. insulino insulina, con la orales, Hipersensibilidad al alérgicas,
dependiente. misma estabilidad Adultos:
 A juicio corticoesteroides y fármaco, lipodistrofia,
que la insulina del médico hormonas tiroideas hipoglucemia.
 Precaucione hipokalemia e
humana regular, especialista y de disminuyen el efecto s: Insuficiencia renal y hipoglucemia.
pero con una acuerdo con las hipoglucemiante. hepática. Los
absorción mucho necesidades del Salicilatos, betabloqueadores
más rápida, lo que paciente. sulfonamidas e enmascaran los síntomas de
le proporciona un inhibidores de la hipoglucemia.
perfil más monoamino-oxidasa
fisiológico. y de la enzima
convertidora de
angiotensina,
aumentan el efecto
hipoglucemiante.
Metformina. Diabetes mellitus Biguanida que Oral. Disminuye la Contraindicaciones: Intolerancia
tipo 2. aumenta el efecto Adultos: 850 mg absorción de Hipersensibilidad al fármaco, gastrointestinal,
diabetes mellitus tipo 1,.
periférico de la cada 12 horas con vitamina B12 y ácido cefalea, alergias
cetoacidosis diabética,
insulina y los alimentos. fólico. Las insuficiencias renal, insuficiencia cutáneas
disminuye la Dosis máxima sulfonilureas hepática, falla cardiaca o transitorias, sabor
gluconeogénesis. 2550 mg al día. favorecen el efecto pulmonar, desnutrición grave, metálico y acidosis
hipoglucemiante. La alcoholismo crónico e láctica.
cimetidina aumenta intoxicación alcohólica aguda..
Embarazo y lactancia.
la concentración
plasmática de
Riesgo en el embarazo.
metformina.

Diuréticos.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y precauciones. Reacciones


acción. adversas.
Hidroclorotiazida. Edema. Diurético de Oral. Con Contraindicaciones: Hipotensión
acción Adultos:
 25 a antihipertensores Hipersensibilidad al fármaco, ortostática,
Hipertensión moderada que 100 mg/ día. se incrementa el cirrosis hepática e insuficiencia diarrea,
arterial leve a incrementa la Niños: efecto hipotensor. renal. Precauciones: Alcalosis leucopenia,
moderada. eliminación Con ahorradores metabólica, hipokalemia, agranulocitosis,
urinaria de Mayores de 6 de potasio hiperuricemia, diabetes mellitus, anemia aplástica,
Hipercalciuria sodio, potasio y meses: 2.2 mg/kg disminuye la lupus eritematoso. impotencia,
renal. agua. de peso corporal/ hipokalemia. calambres,
día, dividir en dos Riesgo en el embarazo. hiperuricemia,
tomas.
 Menores hiperglucemia.
de 6 meses 3.3
mg/kg de peso
corporal/ día.

Furosemida. Edema asociado Diurético de asa Oral.
 Con Contraindicaciones: Náusea, cefalea,
a: Insuficiencia que inhibe el Adultos:
 20 a 80 aminoglucósidos o Hipersensibilidad al fármaco, hipokalemia,
renal. simporte 2 Cl-, mg cada 24 cefalosporinas embarazo en el primer trimestre e alcalosis
Insuficiencia Na+, K+, horas. Niños: incrementa la insuficiencia hepática. metabólica,
cardiaca. bloqueando la nefrotoxicidad. La Precauciones: Desequilibrio hipotensión
Insuficiencia reabsorción de 2 mg/kg de peso indometacina hidroelectrolítico. arterial, sordera
hepática. Edema sodio y cloro, y corporal/día cada inhibe el efecto transitoria,
pulmonar agudo. promueve la 8 horas. Dosis diurético. Riesgo en el embarazo. hiperuricemia,
secreción de máxima 6 mg/kg hiponatremia,
potasio. de peso corporal/ hipocalcemia,
día. hipomagnesemia.

Intravenosa o
intramuscular.
Adultos:
 100 a
200 mg.

Niños:
 Inicial: 1
mg/kg de peso
corporal,
incrementar la
dosis en 1mg
cada 2 horas
hasta encontrar el
efecto
terapéutico. Dosis
máxima: 6
mg/kg/día.

Espironolactona. Aldosteronismo Antagonista Oral.
 Potencia la acción Contraindicaciones: Hiperpotasemia,


secundario: competitivo de la Adultos:
 25 a de otros diuréticos Hipersensibilidad al fármaco, mareo, confusión
aldosterona. 200 mg cada 8 y hiperkalemia, mental, eritema
Edema por horas. anthipertensores. hipoaldosteronismo.
 Precaucione máculo papular,
Insuficiencia El ácido s: No debe administrarse con ginecomastia,
cardiaca crónica. Niños: 3.3 mg/kg acetilsalicílico suplementos de potasio e impotencia,
de peso corporal/ disminuye el inhibidores de la ECA para evitar efectos
Edema por día, administrar efecto de la el desarrollo de hiperkalemia. androgénicos.
cirrosis. cada 12 horas. espironolactona.
La asociación de Riesgo en el embarazo.
Edema por espironolactona
síndrome con los inhibidores
nefrótico. de la ECA y los
suplementos de
potasio producen
hiperkalemia.

Manitol. Edema cerebral. Diurético Intravenosa. Ninguna de Contraindicaciones: Hiponatremia,


osmótico que 
 Adultos y niños importancia Hipersensibilidad al fármaco, desequilibrio
Profilaxis de la eleva el flujo de mayores de 12 clínica. Insuficiencia cardiaca congestiva, hidroelectrolítico,
insuficiencia renal agua hacia el años: edema pulmonar agudo, edema cerebral,
aguda. espacio insuficiencia renal crónica, taquicardia.
intravascular, al 50 a 100 g hemorragia cerebral.
Prueba aumentar la durante 2 a 6
diagnóstica de la osmolaridad del horas.
 Edema Riesgo en el embarazo.
insuficiencia renal plasma. cerebral 1.5 a 2
aguda. g/kg de peso
corporal. Prueba
diagnóstica 200
mg/kg de peso
corporal.
Anticonvulsivos y antiepilépticos.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y Reacciones


acción. precauciones. adversas.
Carbamazepina. Epilepsia. Estabiliza la Oral.
 Adultos:
 600 Disminuye el efecto Contraindicaciones: Náusea, vómito,
membrana neuronal a 800 mg en 24 de los Hipersensibilidad al somnolencia, ataxia,
Crisis convulsivas y limita la actividad horas, dividida cada anticoagulantes fármaco. Glaucoma, vértigo, anemia
generalizadas o convulsiva al inhibir 8 ó 12 horas. Niños: orales y de los agranulocitosis, aplástica,
parciales. los canales de anticonceptivos trombocitopenia, agranulocitosis.
sodio. 10 a 30 mg/ kg de hormonales. anemia aplástica,
peso corporal/ día, insuficiencia renal y
dividida cada 6 a 8 hepática.
horas.

Valproato de Crisis de ausencia Aumenta la Oral. Con fenobarbital y Contraindicaciones: Náusea, vómito,
magnesio. típicas y atípicas. concentración de Adultos y niños: fenitoína disminuye Hipersensibilidad al sedación, hepatitis,
GABA, inhibiendo la Dosis inicial: 15 mg/ su concentración fármaco. Embarazo, cefalea, ataxia,
Crisis convulsivas actividad del día, dividir cada 8 ó plasmática. insuficiencia somnolencia,
tónico- clónicas. sistema nervioso 12 horas; hepática. debilidad.
central. posteriormente
Profilaxis en puede aumentarse Riesgo en el
migraña. de 5 a 10 mg/kg/ embarazo.
día, en dos a cuatro
semanas, hasta
alcanzar el efecto
terapéutico.

Dosis máxima: 60
mg/kg/día.
Migraña:
 600 mg
cada 24 horas.

Valproato Episodios maniacos Compuesto estable Oral. Puede potenciar la Contraindicaciones: Náusea, anorexia,
semisódico. asociados con formado de Adultos: Manía: 250 actividad depresora Hipersensibilidad al letargia, temblor
complejo valproato de sodio y mg cada 8 horas. del alcohol sobre el fármaco, embarazo, fino, edema, hepato-
bipolar.
 Cefalea ácido valproico, Migraña: 250 mg sistema nervioso insuficiencia toxicidad.
migrañosa.
 Crisis antiepilético de cada 12 ó 24 horas. central: produce un hepática.
parciales complejas. acción integral cuya aumento en los
actividad esta niveles séricos de Riesgo en el
relacionada con un fenobarbital y embarazo.
aumento de los primidona, que
niveles cerebrales condiciona
de ácido gamma depresión grave del
aminobutírico. sistema nervioso
central. El uso
simultáneo de ácido
valproico y
clonazepam puede
producir un estado
de ausencia.

Fenitoína. Epilepsia. Estabiliza la Oral. Adultos:
 100 Con antidepresivos Contraindicaciones: Náusea, vómito,
membrana neuronal mg cada 8 horas. tricíclicos aumenta Hipersensibilidad al nistagmus, anemia
Niños:
Crisis generalizadas y limita la actividad su toxicidad. fármaco. megaloblástica,
y parciales. convulsiva al inhibir Incrementan sus Insuficiencia ictericia, ataxia,
5 a 7 mg/kg de peso
los canales de corporal /día, dividir efectos adversos hepática, cardiaca o hipertrofia gingival,
Dolor neuropático. sodio. dosis cada 12 horas. cloranfenicol, renal; anemia hirsutismo,
cumarínicos, aplástica, lupus fibrilación
Intravenosa. Adultos: isoniazida. eritematoso, ventricular, hepatitis.
100 mg cada 8 horas. Disminuyen el linfomas.
Incrementar 50 mg/día/ efecto de los
semana, hasta obtener anticonceptivos Riesgo en el
respuesta terapéutica. hormonales, embarazo.
Intravenosa: 5 mg/kg
esteroides,
sin exceder de 50 mg/
minuto. diazóxido,
dopamina,
Administrar diluido en furosemida,
soluciones intravenosas levodopa y
envasadas en frascos quinidina.
de vidrio.

Fenobarbital. Epilepsia. Estabiliza la Oral. Con antidepresivos Contraindicaciones: Somnolencia,


Síndrome convulsivo. membrana neuronal Niños: 4 a 6 mg/kg tricíclicos aumenta Hipersensibilidad al ataxia, insuficiencia
Hiperbilirrubinemia y limita la actividad de peso corporal/ su toxicidad. fármaco. Porfiria respiratoria,
del recién nacido. convulsiva al día, dividido cada 12 Incrementan sus aguda intermitente, excitación
favorecer la horas. efectos adversos insuficiencia paradójica en niños
actividad cloranfenicol, hepática, nefritis, y ancianos,
GABAérgica. Adultos:
 100 a 200 cumarínicos, lactancia, dermatitis.
mg/ día. isoniazida. hipertiroidismo,
Disminuye el efecto diabetes mellitus,
de los anemia.
anticonceptivos
hormonales,
esteroides,
diazóxido,
dopamina,
furosemida,
levodopa y
quinidina.
Tranquilizantes.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y Reacciones


acción. precauciones. adversas.
Clonazepam. Epilepsia Benzodiazepina que Oral. Opiáceos, Contraindicaciones: Rinorrea,
generalizada, favorece la acción Adultos y niños fenobarbital, Hipersensibilidad a palpitaciones,
particularmente las inhibitoria del GABA mayores de 30 kg antidepresivos y benzodiacepinas, somnolencia,
variedades disminuyendo la de peso corporal: alcohol, aumentas insuficiencia mareo, ataxia,
mioclónica, atónica actividad neuronal. su efecto. La hepática y renal, nistagmus, sedación
y atónico- acinética. Dosis inicial: 0.5 mg carbamazepina glaucoma, lactancia, exagerada, efecto
cada 8 horas, disminuye su psicosis, miastenia miorrelajante,
aumentar 0.5 mg concentración gravis. hipotonía muscular.
cada tres a siete plasmática.
días, hasta alcanzar Riesgo en el
el efecto embarazo.
terapéutico. Dosis
máxima: 20 mg/ día.

Niños menores de
30 kg de peso
corporal: 0.01 a 0.03
mg/kg de peso
corporal/ día, cada 8
horas,
posteriormente
aumentar 0.25 a 0.5
mg cada tercer día
hasta alcanzar el
efecto terapéutico.
Dosis máxima: 0.1 a
0.2 mg/kg de peso
corporal/ día.

Intravenosa:

1 mg, dosis única.

Haloperidol. Como agente Es un potente I.V. o I.M. Como todos los Los efectos Los síntomas que se
neuroléptico: antagonista de los neurolépticos, el neurológicos son los presentan son
receptores Las dosis sugeridas HALOPERIDOL más comunes. reacciones
Alucinaciones en: dopaminérgicos son sólo promedios y puede incrementar la extrapiramidales
cerebrales, y por siempre se debe de-presión del Síntomas severas, hipotensión,
Esquizofrenia aguda consiguiente, está tratar de ajustar la sistema nervioso extrapiramidales: sedación.
y crónica. clasificado entre los dosis a la respuesta central producida por Como todos los
neurolépticos de gran del paciente otros fármacos neurolépticos se Las reacciones
Paranoia. potencia. depresores, puede presentar: extrapiramidales se
Adultos: incluyendo alcohol, temblor, rigidez, manifiestan por rigidez
Confusión aguda, hipnóticos, sedantes hipersalivación, muscular y un temblor
alcoholismo (psicosis Como agente o analgésicos bradicinesia, acatisia, generalizado o
de Korsakoff). neuroléptico: -potentes. Se ha distonía aguda. localizado. También
reportado un efecto puede presentarse
Alucinaciones Episodios agudos de incrementando al Discinesia tardía: hipertensión, en casos
hipocondriacas. esquizofrenia, SNC cuando se Puede aparecer en extremos, el paciente
delirium tremens, combina con pacientes que se puede presentar un
Alteraciones de la paranoia, confusión metildopa. encuentren bajo estado comatoso, con
personalidad: aguda, psicosis de tratamiento largo depresión respiratoria e
Korsadoff y paranoia El HALOPERIDOL plazo, o después de hipotensión tan severo
Paranoide, aguda: 5-10 mg I.V o pude alterar el efecto suspender el mismo que puede producir un
esquizoide, conducta I.M. cada hora hasta antiparkinsoniano de el síndrome se estado de choque.
antisocial, fronterizo lograr el control del la levodopa. caracteriza por
y otras síntoma. movimientos rítmicos No hay un antídoto
personalidades. El HALOPERIDOL involuntarios de la especifico.
Como un agente inhibe el mecanismo lengua, cara, boca o
Como un agente antiagitación de los antidepresivos mandíbula.
antiagitación psicomotora: tricíclicos, El tratamiento es
psicomotora: incremen-tando así Síndrome principalmente de
Fase aguda: Manía, los niveles neuroléptico maligno: soporte pero se
Manias, demencia, demencia, plasmáticos de estos El HALOPERIDOL se recomienda lavado
retardo mental, alcoholismo, fármacos. ha asociado con gástrico o inducción del
alcoholismo. trastornos e la síndrome vómito.
-personalidad, En estudios neuroléptico maligno
alteraciones de farmacocinéticos se (SNM), una rara
Alteraciones de la conducta y carácter, han reportado respuesta Para pacientes
personalidad: movimientos incrementos de idosin-crática que se comatosos se deberá
personalidad coreicos: 5-10 mg medio a -moderado caracteriza por establecer una vía aérea
compulsiva, I.V. o I.M en los niveles de hipertermia, rigidez por medio de una sonda
paranoide histriónica HALOPERIDOL, muscular orogfaríngea o tubo
y otras. Como antiemético: cuando se ha generalizada, endotraqueal.
administrado inestabilidad
Agitación, Vómito central concomitantemente autonómica,
agresividad e inducido: 5 mg I.V. o con los siguientes conciencia alterada.
impulso errante en I.M. medicamentos:
ancianos. quinidina, bus-pirone, Otros efectos sobre
Profilaxis de vómito fluoxentina. el SNC: Se han
Alteraciones de postoperatorio: 2.5-5 reportado
conducta y carácter mg I.V. o I.M. Puede ser necesario ocasionalmente otros
en niños reducir la dosis de efectos incluyendo:
En pacientes HALOPERIDOL. depresión, sedación,
Movimientos ancianos deberá agitación, mareo,
coreicos. utilizarse la mitad de Los tratamientos insomnio, cefalea,
la dosis indicada prolongados con confusión, vértigo,
Como coadyuvante para adultos y medicamentos de convulsiones tipo
en el tratamiento de ajustarse de acuerdo inducción enzimática gran mal y
dolor crónico severo: con los resultados. como la exacerbación
En base a su carbamazepina, aparente de
actividad límbica, el En niños: 0.1 mg/3 fenobarbital, síntomas psicóticos.
haloperidol permite kg de peso corporal, rifampicina al cual se
reducir la dosis de un vía oral, 3 veces al le aumenta Síntomas
analgésico día, se puede ajustar HALOPERIDOL el gastrointestinales: Se
(generalmente un de ser necesario. resultado es una han reportado
morfinomimético) con reducción náusea, vómito y
frecuencia. significativa de los pérdida del apetito
niveles plasmáticos así como cambios de
Como un antiemético de haloperidol. peso.
en: Náusea y vómito
de orígenes diversos. Con el uso Efectos endocrinos:
HALOPERIDOL es el concomitante de Los efectos
medicamento de HALOPERIDOL y hormonales de los
elección si los litio se reportaron los fármacos
medicamentos siguientes síntomas: neurolépticos
clásicos para náusea Encefalopatía, antipsicóticos
y vómito son síntomas incluyen
insuficientemente extrapiramidales, hiperprolactinemia,
activos. discinesia tardía, que puede causar
síndrome galactorrea,
neuroléptico maligno, ginecomastia, oligo o
trastornos del tallo amenorrea.
cerebral, síndrome
agudo cerebral y Efectos
coma. La mayoría de cardiovasculares: Se
los síntomas fueron han reportado
reversibles; sin taquicardia e
embargo, se hipotensión
recomienda que en ocasionales,
pacientes en los prolongación del
cuales se presenten intervalo QT y
estos síntomas la arritmias
terapia deberá ventriculares.
suspenderse
inmediatamente. estado de alerta.

Diazepam. Medicación Benzodiazepina de Intramuscular o Potencia el efecto Contraindicaciones: Insuficiencia


preanestésica. duración prolongada intravenosa.
 de cumarínicos y Hipersensibilidad al respiratoria, paro
Sedación. que produce Adultos:
 0.2 a 0.3 antihipertensivos. fármaco, glaucoma, cardiaco, urticaria,
diversos grados de mg por kg de peso Con disulfiram y miastenia gravis, náusea, vómito,
Ansiedad. depresión, desde corporal.
 Niños con antidepresivos niños menores de excitación,
sedación hasta peso mayor de 10 tricíclicos, se 10 kg de peso alucinaciones,
́ drome
Sin hipnosis. kg de peso corporal: potencia el efecto corporal, embarazo, leucopenia, daño
convulsivo. 0.1 mg por kg de del diazepam. estado de choque. hepático, flebitis,
Deprime SNC en los peso corporal. Dosis Uso de otros trombosis venosa y
Contractura de niveles límbico y única. depresores del dependencia.
músculo estriado. subcortical. Suprime sistema nervioso
la actividad Administrar diluido central. Pacientes
Síndrome de convulsiva de focos en soluciones ancianos y
ansiedad epileptógenos en intravenosas enfermos graves e
generalizada. corteza, tálamo y envasadas en insuficiencia renal.
Síndrome estructuras límbicas. frascos de vidrio.
convulsivo.
Epilepsia. Oral.
Adultos: 5 a 10 mg
Espasmo muscular. al día, dosis dividida
Preanestesia. cada 12 ó 24 horas
Dosis máxima 20
mg.

Niños con peso


mayor de 10 kg de
peso corporal: 0.1
mg/kg de peso
corporal/ día.

Intramuscular o
intravenosa.

Adultos:
 5 a 10 mg
al día. Dosis
máxima 20 mg.

Niños con peso


mayor de 10 kg de
peso corporal: 0.1
mg por kg de peso
corporal. Dosis
única.

Broncodilatador.

Medicamento. Indicaciones. Mecanismo de Vía. Interacciones. Contraindicaciones y Reacciones


acción. precauciones. adversas.
Salbutamol. Asma bronquial. Agonista de los Inhalación.
 Con beta Contraindicaciones: Náusea,
Bronquitis. receptores Adultos:
 Dos bloqueadores Hipersensibilidad al taquicardia,
Enfisema. adrenérgicos beta inhalaciones cada 8 disminuyen su fármaco y a las temblores,
dos. Produce horas.
 Niños:
 Mayor efecto terapéutico. aminas nerviosismo,
relajación del es de 10 años, una Con adrenérgicos simpaticomiméticas, palpitaciones,
músculo liso inhalación cada 8 aumentan efectos arritmias cardiacas, insomnio, mal sabor
bronquial, vascular horas. adversos. insuficiencia de boca,
e intestinal. coronaria. resequedad
Oral Precauciones: orofaríngea,
Adultos:
 10 ml cada Hipertiroidismo, dificultad a la
6-8 horas. diabéticos o micción, aumento o
enfermos con disminución de la
Niños de 6 a 12 años: cetoacidosis, presión arterial.
5 ml cada 8 horas. ancianos. Raramente
anorexia, palidez,
De 2 a 6 años:
 2.5 ml Riesgo en el dolor torácico.
cada 8 horas. embarazo.

Inhalación.
Adultos:
Se recomienda diluir 1
ml de la solución (500
μg) en 2-3 ml de
solución salina
fisiológica para
administrar
nebulización cada 4-6
horas.

La concentración
puede aumentarse o
disminuirse de
acuerdo a los
resultados y a la
sensibilidad del
paciente.