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Diseño De Investigacion Tipo De Estudio

*Ensayo clínico / Metanalisis

Experimental En
los estudios experimentales se produce
una manipulación de una exposición
determinada en un grupo de *Ensayo de campo.
individuos que se compara con otro
grupo en el que no se intervino, o al que
se expone a otra
intervención.

*Ensayo comunitario de
intervención.

*Estudios ecológicos

Descriptivos Describen la
frecuencia y las características más
importantes de un problema de salud.
Son el primer paso en la investigación de
los determinantes de la enfermedad y la
identificación de los factores de riesgo.
Descriptivos Describen la
frecuencia y las características más
importantes de un problema de salud.
Son el primer paso en la investigación de
los determinantes de la enfermedad y la
identificación de los factores de riesgo.

*Series de casos.

*Transversales

*Estudios de casos y controles

Analiticos Se le
podría describir como un
procedimiento epidemiológico analítico,
no experimental con un sentido
retrospectivo, ya que partiendo
del efecto, se estudian sus antecedentes.

*Estudios de cohortes (retrospectivos


y prospectivos).
Tipos De Estudios De Epidemiologia

Definicion Ventajas

Es el estudio experimental más frecuente. Los sujetos


son pacientes y evalúa uno o más tratamientos para *Mayor control en el diseño. *Menos
una enfermedad o proceso. La validez de este estudio posibilidad de sesgos debido a la selección aleatoria
radica fundamentalmente en que el proceso aleatorio de los grupos. *Repetibles y
haga los grupos comparables en las variables más comparables con otras experiencias.
relevantes en relación al problema a estudiar.

*Obtener datos muy detallados sobre las personas y


procesos, tal vez más detallados de los que podrían
Tratan con sujetos que aún no han adquirido la obtener utilizando cualquier otro método.
enfermedad o con aquéllos que estén en riesgo de *Es una excelente herramienta
adquirirla y estudian factores preventivos de para comprender el papel que juega el contexto social
enfermedades como pueden ser la administración de en la conformación de las vidas y experiencias de las
vacunas o el seguimiento de dietas. personas.
*Permite una mayor comprensión de las dificultades
y complejidades de la vida diaria.

*Tienen un diseño cuidadoso con un tamaño muestral


Incluyen intervenciones sobre bases comunitarias suficiente. *Tinen un proceso
amplias. Este tipo de diseños suelen ser de aleatorización adecuado.
cuasiexperimentales (existe manipulación pero no *Tienen una intervención y un seguimiento
aleatorización), en los que una o varias comunidades perfectamente controlados. *Pueden
recibirán la intervención, mientras que otras servirán proporcionar evidencias muy fuertes que nos
como control permitan emitir juicios sobre la existencia de
relaciones causales entre variables.

*Estudia grupos y no individuo por individuo.


*Se caracteriza por
Estos estudios no utilizan la información del individuo estudios etiológicos o probadores de hipótesis.
de una forma aislada sino *La comparación entre diversas áreas.
que utilizan datos agregados de toda la población. *Permite la evaluación de múltiples niveles de cual
puede ser imposible en una sola área geográfica
cuando se tienen exposiciones casi homogéneas
*Son muy útiles para formular hipótesis. *Su
principal fortaleza es la velocidad con la que pueden
realizarse
y comunicarse.
*Lo que puede ser vital cuando es necesario
Estos estudios describen la experiencia de un paciente implementar rapidamente medidas para controlar una
o un grupo de pacientes con un diagnóstico similar. En epidemia.
estos estudios frecuentemente se describe una *Permiten estudiar exposiciones o enfermedades muy
característica de una enfermedad o de un paciente, que poco frecuentes.
sirven para generar nuevas hipótesis *Pueden ser de gran utilidad frente a nuevas
enfermedades y permiten esbozar las primeras
hipotesis de causalidad.
*Permiten hacer la descripcion clinica de un
sindrome, enfermedad o asociacion
causal.

*Fáciles de ejecutar. *Relativamente


Este tipo de estudios denominados también de poco costosos. *Se pueden estudiar
prevalencia, estudian simultáneamente la exposición y varias enfermedades y/o factores de riesgo a la vez.
la enfermedad en una población bien definida en un * Caracterizan la distribución de la enfermedad
momento determinado. Esta medición simultánea no respecto a diferentes variables.
permite conocer la secuencia temporal de los *Precisan poco tiempo para su ejecución.
acontecimientos y no es por tanto posible determinar si *Útiles en la planificación y
la exposición precedió a la enfermedad o viceversa. Administración Sanitaria (Identifican el nivel de
salud, los grupos vulnerables y la prevalencia).

Este tipo de estudio identifica a personas con una


1. Eficientes para el estudio de enfermemdades raras.
enfermedad (u otra variable de interés) que estudiemos
2. Eficientes para estudiar enfermedades
y los compara con un grupo control apropiado que no
con periodos de latencia o induccion prolongados.
tenga la enfermedad. La relación entre uno o varios
3. Se pueden estudiar varias
factores relacionados con la enfermedad se examina
exposiciones simultaneamente. 4. Son menos
comparando la frecuencia de exposición a éste u otros
costosos y se pueden realizar en menor tiempo.
factores entre los casos y los controles

1. Mas cercano a un experimento 2.


La relacion temporal causa-efecto es verificable.
En este tipo de estudio los individuos son identificados 3. Se pueden estimar medidas de incidencia.
en función de la presencia o ausencia de exposición a 4. Eficientes para evaluar
un determinado factor. En este momento todos están exposiciones poco frecuentes. 5. Se pueden
libres de la enfermedad de interés y son seguidos estudiar varios eventos. 6. Se
durante un período de tiempo para observar la pueden Fijar criterios de calidad en la medicion del
frecuencia de aparición del fenómeno que nos interesa evento. 7. Bajo riesgo de sesgo
de seleccion (en especial en estudios porspectivos).
8.Estiman incidencia.

https://www.fisterra.com/gestor/upload/guias/6tipos_estudios2.pdf
demiologia

Medidas De
Desventajas Formula
Asociacion

*Coste elevado.
RRR = Incidencia del evento
*Limitaciones de tipo ético y
en el grupo control -
responsabilidad en la manipulación de la
Reducción del riesgo Incidencia del evento en el
exposición.
relativo (RRR). grupo tratado / Incidencia
*Dificultades en la generalización debido a
del evento en el grupo
la selección y o a la propia rigidez de la
control.
intervención.

*Costo elevado ya que el enfoque de un investigador de campo es tan específico, simplemente no son capaces de recopilar datos de tantas personas com

RAR = Incidencia en el
Reducción absoluta del grupo con placebo -
riesgo (RAR). incidencia en el grupo
tratado.
*Menor control y cnfesores. *Puede
No existir Homogenidad entre grupos de
comparacion. *Coste elevado y dificultades
eticas y tecnicas.
*No utiles en el estudio de casualidades
de enfermedades por razones eticas.

* Odds ratio (Razon De


Predominio, oportunidad
Relativa)
*Limitado de sus mediciones y esto provoca
más susceptibilidad en sesgos que los
estudios que se basan en observaciones
individuales. *Los datos sobre
diferentes exposiciones y variables
socioeconómicas que quizá no estén
disponibles.
*Problemas en la calidad de datos

* Riesgo Relativo (RR)


*No sirven para evaluar o testar la presencia
de una asociación estadística.
*Al ser trabajos decriptivos, no
permiten probar una * Odds ratio (Razon De
asociacion estadistica debido a la ausencia Predominio, oportunidad
de un grupo de comparacion. Relativa)
*Puede conducir a
conclusiones erroneas respecto de las
asociaciones causales evaluadas.

*Por sí mismos no sirven para la


investigación causal. *No
son útiles en
enfermedades raras ni de * Riesgo Relativo (RR)
corta duración.
*Posibilidad de sesgos de
información y selección.

1. No se pueden estimar de manera directa


(medidas de incidencia y prevalencia ). 2.
Suceptibles a sesgos de selección.
* Odds ratio (Razon De
3. Se puede presentar causalidad
Predominio, oportunidad
reversa. 4. Problema para definir
Relativa)
poblacion fuente de los casos.
5. Problema para medir adecuadamente la
exposicion.

1. Cuando se tratan de eventos pocos


frecuentes la complejidad y el costo pueden
aumentar considerablemente, ya que
requiere estudiar y seguir un numero grande
de participantes. 2. Son
* Riesgo Relativo (RR)
estudios dificiles de realizar.
3.No son utiles en enfermedades raras.
4. Requieren un tamao mestral
elevado. 5. Posibilidad
de perdida en el seguimiento.
Definicion Medidas De Asociacion

Esta medida compara el riesgo de un resultado


desfavorable en el grupo de pacientes que
reciben un tratamiento, con el riesgo de ese
desenlace en los que reciben placebo o un nuevo
medicamento, que se está comparando con
tratamiento que se venía utilizando

Esta medida estima la disminución real de


desenlaces desfavorables entre los pacientes que
reciben un determinado tratamiento y se calcula
sencillamente mediante una resta entre la
diferencia absoluta del riesgo entre el grupo
tratado y el grupo control

(a) = casos expuestos (c)


= casos no expuestos (b) =
controles expuestos (d) =
controles no expuestos En este
estudio la frecuencia de exposición a la causa
entre los casos (a/c) se compara con la
frecuencia de exposición en una muestra que
represente a los individuos en los que el efecto
no se ha producido y entre los que la frecuencia
de exposición es (b/d).

La cuantificación de esta asociación la podemos


calcular construyendo una razón entre la
incidencia del fenómeno en los expuestos a la
variable (le) y la incidencia del fenómeno en los
no expuestos (lo). Esta razón entre incidencias
se conoce como riesgo relativo
(a) = casos expuestos (c)
= casos no expuestos (b) =
controles expuestos (d) =
controles no expuestos En este
estudio la frecuencia de exposición a la causa
entre los casos (a/c) se compara con la
frecuencia de exposición en una muestra que
represente a los individuos en los que el efecto
no se ha producido y entre los que la frecuencia
de exposición es (b/d).

La cuantificación de esta asociación la podemos


calcular construyendo una razón entre la
incidencia del fenómeno en los expuestos a la
variable (le) y la incidencia del fenómeno en los
no expuestos (lo). Esta razón entre incidencias
se conoce como riesgo relativo

(a) = casos expuestos (c)


= casos no expuestos (b) =
controles expuestos (d) =
controles no expuestos En este
estudio la frecuencia de exposición a la causa
entre los casos (a/c) se compara con la
frecuencia de exposición en una muestra que
represente a los individuos en los que el efecto
no se ha producido y entre los que la frecuencia
de exposición es (b/d).

La cuantificación de esta asociación la podemos


calcular construyendo una razón entre la
incidencia del fenómeno en los expuestos a la
variable (le) y la incidencia del fenómeno en los
no expuestos (lo). Esta razón entre incidencias
se conoce como riesgo relativo
Tipos De Estudios De Epidemiologia
Tipos De Estudios De Epidemiologia