COORDINACION ZONAL 9 - SALUD

DIRECCION ZONAL DE PROVISION DE SERVICIOS

 PROTOCOLOS DE LAS RUTAS DE ATENCIÓN EN
ABUSO Y VIOLENCIA SEXUAL

• Datos estadísticos sobre Abuso Sexual Infantil Diapositiva 1

* Rutas de acción para brindar atención a MENORES DE EDAD VICTIMAS

de Abuso o Violación Sexual; dentro de las primeras 24 horas. Diapositiva 2

* Rutas de acción para brindar atención a MAYORES DE EDAD VICTIMAS

de Abuso o Violación Sexual; dentro de las primeras 24 horas. Diapositiva 3

• Rutas de acción para brindar atención a VICTIMAS de Abuso o Violación Sexual;

luego de las primeras 24 horas. Diapositiva 4

• Soporte legal Diapositivas 5-6

2 Denuncia a la
• Calle 9 de Octubre
Víctima de Abuso
Sexual o Violación
Menor de edad
Las primeras 24 horas
• Hospital Enrique Garcés
• Hospital Baca Ortiz
Fiscalía (Unidad
Valoración: Peritaje
médico y/o
Entrega informes
2 horas
de Flagrancia) psicológico
Oficio
MSP
24 a 48h
Aplicación
Atención integral de salud Antiretrovirales,
*Anticoncepción.
Las primeras 72 horas
Atención en el MSP, *Atención a víctima menor
• Emisión de informe.
Hospitales o CS. de edad por médico(a), en
• Denuncia a FGE.
presencia de otro profesional
• FGE retira información,
del mismo sexo de la víctima.
Atención en el MSP, inicia investigación.
*Atención de Psicología
Sala de Primera (Intervención en Crisis)
Acogida (SPA)*Peritos • Resguardo de evidencias
3 Denuncia a la
Fiscalía (Unidad
Valoración: Peritaje
médico y/o
Entrega informes
2 horas
de Flagrancia) psicológico

• Calle 9 de Octubre y Patria Oficio

MSP
24 a 48h

Víctima de Abuso
Aplicación
Sexual o Violación
Antiretrovirales,
Mayor de edad Atención integral de salud
*Anticoncepción.
Las primeras 24 horas
Las primeras 72 horas

Atención en el MSP, • Emisión de informe.

*Atención a Víctima Mayor • Denuncia a FGE.
Sala de Primera de edad por médico(a). • Resguardo de evidencias.
Acogida (SPA)*Peritos *Atención de Psicología. • FGE retira información,
inicia investigación.
• Hospital Enrique Garcés
• Hospital Baca Ortiz
 Dra Hida García
Dra Natalia Fajardo
PATRIA, 17D05 Av Patria y 9 de 24 Dra Isabel Salazar
UNIDAD DE Octubre (Ed. HORAS Dr. Manuel
FLAGRANCIA ETECO) Guamangallo
Dr Luis Gualco
Dr Gilberth Escobar
4 Denuncia a la
Fiscalía General
FGE Inicia
Oficio MSP
Investigación legal
del Estado De 24 a 72 horas

Junta de Protección *Consejo Judicatura

de Derechos

Niños y Oficio
adolescentes,
menores de Oficio MSP
edad Atención integral de salud
Víctima de Abuso
Sexual o Violación
Luego de las 24 Aplicación
primeras horas Antiretrovirales,
*Anticoncepción.
Las primeras 72 horas
 PUNTOS ATENCIÓN DIRECCION HORARIO ATENCION PERITO

CASA DE JUSTICIA 17D03 Calle Tadeo Benitez 661 y 8:00 – 17:00 Dra. Amparo Narváez
Joaquín Mancheno

LA ROCA Calle Roca 631 y Av Amazonas. 8:00 – 17:00 Dra Hilda Condo
17D05

LA ECUATORIANA Calle Francisco Atahualpa y 8:00 – 17:00 Dr Juan Carlos Pérez

Esteban Marañon
17D07

Valle de los Chillos 17D08 Av Rumiñahui e Isla Baltra 8:00 – 17:00 Dr Maritza Castillo

TUMBACO Av Interoceánica y Av Gaspar de 8:00 – 17:00 Dr William Ibujes

Carvajal
17D09

TRES MANUELAS Calle Loja 641, entre Guayaquil y 8:00 – 17:00

Venezuela
17D04
 NORMA TÉCNICA EN VIOLENCIA DE
GENERO MSP (2014)
Pag. 19.- “Salas de primera acogida (SPA)
Pag. 23.- Procedimiento General de Atención.
Las salas de primera acogida son espacios específicos que se han
creado para atención especializada en situaciones de emergencia 2. Todos los casos de Violencia de Género deberán ser priorizados
por violencia de género y peritajes en casos de violencia sexual. como emergencia inde-pendientemente del riesgo vital del/la
Las salas posibilitan la atención integral, interdisciplinaria, la paciente.
privacidad y respeto a los derechos de los y las usuarias de los
servicios de salud. 5. Si detecta violencia sexual o la demanda es manifiesta en
atención por violencia sexual, debe remitir a la sala de primera
Deberán contar con una sala de espera y con un o una médica acogida o emergencias donde exista un médico acreditado como
perito acreditada por el Consejo de la Judicatura quien ha sido perito.
capacitado y habilitado como parte del Sistema Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses - SNMLCF por la Fiscalía De no existir una persona acreditada en el territorio de influencia,
General del Estado.” se pondrá en conocimiento de la Fiscalía General del Estado para
la asignación de un perito forense o del proceso indicado en
Pag. 21.- “Responsabilidades del medico. El o la médica está
coordinación con el Sistema de Atención Integral (SAI) de Fiscalía.
obligada a priotizar la atención clínica de la víctima.
13. Las autoridades de los establecimientos están en la obligación
b. En la actuación pericial
de poner de inmediato la noticia del presunto delito a conocimiento
…(…) En casos de violencia de género contra la niñez y la
de la policía nacional, la fiscalía o los jueces o juezas
adolescencia, los médicos pueden realizar informes periciales sin
especializados contra la violencia de la mujer y la familia.
haber sido acreditados como peritos, sin embargo deberán contar
con la delegación de la autoridad competente, de acuerdo como lo
dispone el artículo 80 del Código Orgánico de la Niñez y
Adolescencia.”

15. En casos de violencia sexual en niños, niñas o adolescentes, el
niño, niña o adolescente no volverá a ser sometido a un examen
forense por violencia sexual.
16. En casos de violencia sexual es obligatorio garantizar la
administración de anti concepción oral de emergencia, anti
retrovirales y profilaxis para Infecciones de Transmisión Sexual.”
Pag. 25.- De la puesta en conocimiento a las autoridades
...”Los tiempos establecidos en la ley para la puesta en
conocimiento de la autoridad competente son: 48 horas en caso de
adultos y 24 horas en caso de niños, adolescentes.” (Aplican para
todos los días del año)”.
Pag: 38. “Paso 10: Puesta en conocimiento de la autoridad
competente.
…En caso de riesgo social del niño, niña o adolescente, deberá
poner en conocimiento del o de la Directora.
Los trabajadores sociales pondrán en conocimiento de la Junta
Cantonal de protección de niños, Niñas y asolescentes.”
Pag. 39.
B. “Niños, niñas y adolescentes
a. Cuando se trata de niños, niñas o adolescentes, bajo ningún
concepto se realizará el examen pericial dos veces.
b. De no haber sala de primera acogida en el establecimiento de
salud o un médico/a capacitado por el Consejo de la Judicatura, el
o la médica que realiza la atención es responsable por el proceso
pericial, por lo que deberá guiarse por los lineamientos de la
Fiscalía General del Estado.
d. En el caso de no contar con Sala de Primera Acogida, el examen
médico servirá como examen pericial.”
CODIGO ORGANICO INTEGRAL PENAL
Art. 155. “Violencia contra la mujer o miembros del núcleo
familiar.- Se considera violencia toda acción que consista en
maltrato, físico, psicológico o sexual ejecutado por un miembro
de la familia en contra de la mujer o demás integrantes del
núcleo familiar.

Art. 158.- “Violencia sexual contra la mujer o miembros del núcleo
familiar.- La persona que, como manifestación de violencia contra la
mujer o un miembro del núcleo familiar, se imponga a otra y la
obligue a tener relaciones sexuales u otras prácticas análogas”…
Art. 167.- “Estupro.- La persona mayor de dieciocho años que
recurriendo al engaño tenga relaciones sexuales con otra, mayor de
catorce y menor de dieciocho años, será sancionada con pena
privativa de libertad de uno a tres años.”
Art. 170.- “Abuso sexual.- La persona que, en contra de la
voluntad de otra, ejecute sobre ella o la obligue a ejecutar sobre sí
misma u otra persona, un acto de naturaleza sexual, sin que exista
penetración o acceso carnal, será sancionada con pena privativa de
libertad de tres a cinco años.
…Cuando la víctima sea menor de catorce años de edad o con
discapacidad…(…) será sancionada con pena privativa de libertad
de cinco a siete años.
Si la víctima es menor de seis años, se sancionará con pena
privativa de libertad de siete a diez años.”
Art. 171.- “Violación.- Es violación el acceso carnal, con
introducción total o parcial del miembro viril, por vía oral, anal o
vaginal; o la introducción, por vía vaginal o anal, de objetos, dedos
u órganos distintos al miembro viril, a una persona de cualquier
sexo. Quien la comete, será sancionado con pena privativa de
libertad de diecinueve a veintidós años en cualquiera de los
siguientes casos:
1. Cuando la víctima se halle privada de la razón o del sentido, o
cuando por enfermedad o por discapacidad no pudiera resistirse.
2. Cuando se use violencia, amenaza o intimidación.
3. Cuando la víctima sea menor de catorce años.
Art. 175.- “Disposiciones comunes a los delitos contra la integridad
sexual y reproductiva.- Para los delitos previstos en esta Sección se
observarán las siguientes disposiciones comunes: (corresponde el
punto 5 y 6).
5. En los delitos sexuales, el consentimiento dado por la víctima
menor de dieciocho años de edad es irrelevante.
6. Las víctimas en estos delitos pueden ingresar al programa de
víctimas y testigos.”
 DEBERES Y OBLIGACIONES DEL SERVIDOR PÚBLICO
FUNCIONARIO DEL MSP

Art. 276.- “Omisión de denuncia por parte de un profesional de la salud.- La o el profesional o

la o el auxiliar en medicina u otras ramas relacionadas con la salud que reciba a una persona
con signos de haber sufrido graves violaciones a los derechos humanos, a la integridad
sexual y reproductiva o muerte violenta y no denuncie el hecho, será sancionado con pena
privativa de libertad de dos a seis meses.”

Art. 277.- “Omisión de denuncia.- La persona que en calidad de servidora o servidor público
y en función de su cargo, conozca de algún hecho que pueda configurar una infracción y no lo
ponga inmediatamente en conocimiento de la autoridad, será sancionada con pena privativa
de libertad de quince a treinta días.”
 ACUERDOS CON FGE

FGE remitirá la dirección y horarios de las Unidades de atención para recepción de denuncias.

FGE remitirá los informes u Hojas de Referencia al MSP, de forma inmediata (durante las
primeras 24 horas), con el fin de aplicar tratamiento médico de forma oportuna (Antirretrovirales).

MSP solicitará a FGE, la capacitación oportuna acerca de “Cadena de Custodia de Evidencias”,

lineamientos para la Historia Clínica, y demás aspectos relevantes en Medicina Legal.

MSP, gestionará oportunamente la Capacitación en “Intervención en Crisis”, para los

profesionales en Salud.

MSP, remitirá a FGE el listado de los Hospitales que pueden administrar Antirretrovirales.
 GENERALIDADES //FUNCION JUDICIAL

• Consejo de la Judicatura extiende la invitación para que los funcionarios del MSP, puedan
acreditarse como Peritos del MSP.
• Consejo de la Judicatura generará capacitaciones acerca de procesos para la obtención de
acreditación pericial.

• MSP deberá enviar la solicitud para que sus funcionarios puedan ingresar al proceso de
acreditación. (exclusividad para desempeño de funciones periciales en el MSP, en las Salas
de Primera Acogida).

• Certificado de calificación de perito durará dos años y será válido en todo el país.
• Los peritos calificados deberán aprobar un curso básico organizado por la Escuela de la
Función Judicial, (conocimientos sobre obligaciones de los peritos, normativa del Código
Orgánico de la Función Judicial y otras Leyes aplicables, emición de los informes
periciales).
(http://www.funcionjudicial.gob.ec/www/pdf/peritos/Como%20calificarse%20como%20perito.pdf)