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Medicamento Mecanismo de acción Usos Dolor art y musc

Aspirina No es util endedolores


Trastornos
Salicilatos viscerales
Acetaminofen coagulacioó n
Piraolona Dipirona Ulcera peptica
Ibuprofeno acetaminofen
(Pref COX1) Inhibe sintesis de PG al AR o artrosis
Naproxeno (Pref inhibir COX
Propionico COX1)
Ketoprofeno
(Pref COX1)
Flubiprofeno Ketorolaco inhibe en
Fenamatos Ac mefenemico 100% a COX1 Ataque agudo de gota
Indolaceticos Indolmetacina Espondilitis
Fenilaceticos Diclofenaco Antiiflamatorio
OA +
COX2),
(Pref. COX2) Analgesico,
eficaz
Oxicams piroxicam y proteinas para inhibicion Antipiretico,
Anti inflamatorio
tenoxicam
Corticoides (Pref y estimulacion por Antiinflamatorios
Alta efectividad como
entrada al nucleo de inmunosupresor.
Dosis Farmacocinetica Eliminación
Orina alcalina Contraindicaciones
Ninñ os con influenza
antipiretico bajas ya que ocupa recep de favorece o varicela = Sd. de
100-250
Diaria sinmg/ml
exceder= 2600mg ciclooxigenasa
Buena toleranciaendotelial
GI eliminacioó
Renal n Reye
Letal 20-25g No tiene efectos
ANalgesico a partir de 400mg MUY RIESGOSO
Tiempo de vida 1/2 muy corta Renal
Antiinflamatorio a partir de 600- > vida 1/2 sinovial que
Efectos antiagregantes
800mg
plaquetarios
Muchas FF Tiempo de vida 1/2 muy corta
Oral tab 100mg
Bloquea PGF2α (utero)
Via oral de AA y disminuye su
disponibilidad xra sintesis de
V1/2 Prolongada
LT
Union a preoteinas
Piroxicam del 90%
(50 a 80 h) sistema inmune
Cortisol --> 10 - 20mg/dia V1/2 de 1 a 2 horas Renal Ulcera, cardiopatias,
(Endogeno) Metabolismo hepatico varicela, diabetes,
RAM
Genera aidosis resp x Interacciones
usa por danñ o al RN)
estimulacioó n de produccioó n de Anticoaglantes e hipoglicemiantes
CO2 desplazan AINEs
Efectos GI toxico: N-acetil P
Metabolito
Hemorragia GI
Anemia aplasica

GI y SNC (Confusioó n mental)


Efectos adversos en 35-45%

Altamente toxicos
Genera osteoporosis
HTA
Altera la cicatrizacion
Medicamento Mecanismo de acción Espectro No actua
(Sodica,
Penicilinas Penicilina G Bactericida potasica y Sensible a beta
naturales Penicilina V Analogos estructurales de Reducido
Resistentes a D-alanina unidos x enlace lactamasas
Listeria
Isoxazolica Muy reducido
beta lactamasas Ampicilina + covalente a sitio activo de la Amplio Enterobacteria
Amoxicilina Pseudomona
Penicilinas sulbactam + transpeptidasa que une los espectro
ac peptidos de la pared de Pseudomona
semisinteticas Menos activas
clavulanico
Piperacilina peptidoglucanos
a la beta lactamasa, contra gram (+)
Inhibidores de Piperacilina Amplio
formando un complejo acil-
beta lactamasas tazobactam espectro
Cefalexina enzima y actuando como (Menos
Bactericida
Cefalosporinas Analogos estructurales de Klebsiella, E.
Cefalotina
1° D-alanina unidos x enlace coli y Proteus)
Cefazolina Amplio Enterococos y
Cefalosporinas covalente a sitio activo de la Enterococos y
Cefuroxima espectro

Cefalosporinas trasnpeptidasa que une los bacterioides
Enterococos y
Ceftriaxona peptios de la pared de
3° bacterioides
Enterococos y
Cefalosporina 4° Cefepime peptifoglucanos
union a PBP 1a, 1b, 2, 3, 4 y bacterioides
Ertapenem 5 Amplio
Meropenem Union
Union a
a PBP
PBP 2
2 es
y 330-40la espectro
Penetra eficientemente frente a
Muy amplio
Carbapenemicos Imipenem pared, resiste a enzimas Xanthomonas
espectro
Amplio
Doripenem bact y tiene
Union a PBP afinidad x todas maltophilla
C. difficile y P.
espectro
Espectro
Aztreonam Union a PBP 3 Gram (+)
reducido
Farmacocinetica
destruye G) Eliminación
Renal Contraindicaciones
Admin IM --> Cmax a 15-30min 90% secreción tubular Alergia
Admin
Vida media oral x-->
estabilidad
30min a nivel gastrico 10%
Admin Renalfiltración glomerular Alergia
Menor IM/IV (Nafcilina)
actividad antimicrobiana
Abs GI rapida 30-80% (Se altera con Renal y biliar Alergia
Cmax
comida) 1-2h despues de dosis IM Renal Infecciones virales
Union a PP 14-20% Ajustar Alergia
acido (No se altera con comida) Renal dosis Leucemia
Union Insuficiencia renal
Cmax a PP 30%
1-2h Ajustar dosis Hipersensibilidad
Distribución amplia Biliar Leucemia linfatica
beta lactamicos
Altas [ ] en bilis Renal Coagulopatias
Inhibe
menosagregación
LCR plaquetaria Coagulopatia
Ajustar
Renal ydosis
en pequeñas [ ]
Algunos pacientes pueden tener ALT y AST
[elevadas
] bajas en LCR x la
Renalleche
menos
PARENTERAL LCR Ajustar
Renal dosis
Aumenta
Distribución eliminacion con la reducción
amplia, atraviesa meninges del
Ajustar
Renal dosis
aclaramiento
inflamadas de creatinina
Distribuciónyamplia,
alcanza [ ] terapeuticas
atraviesa en
meninges 35-65% renal x filtración
Ajustar dosis
LCR
inflamadas y alcanza [ ] terapeuticas en glomerular
Al
LCR unirse PBP3 y PBP2 permite accion Renal
El resto(2-2.3h)
x biliar en heces
sobre gram (-) Ajustar dosis
Efecto bactericida potenciado x autolisinas Ajustar dosis (Insuf renal Patologia SNC y Fx
endogenas Renal
-0,5g al70%
dia)en 12h antibiotico beta
renal comprometida
Distribución amplia, hasta LCR
metabolice imipenem Semivida de eliminación lactamico
Al final de dosis de 500mg, las
Distribucioon amplia pero 1.2h
niveles bajos en Renal Epilepsia,
Defectos en SNC
Infecciones IVU, riñon y abdomen Hipersensibilidad
LCR
Via IV nefrotoxico Renal Insuficiencia renal
Un poco
Usado en
Monobactamico neumonia Renal <18 años
Indicado en sepsis ortopedicas e
RAM Interacciones

aminoglucosidos
GI (Diarrea)
Hipersensibilidad Disminuye efecto
Leucopenia reversible
GI (Diarrea) anticonceptivo de
Leucopenia reversible
Hipopotasemia
Hiponatremia
Prurito (54mg e Na x g de
piperacilina)
Moniliasis genital y vaginitis
Agranulocitosis
Mareos, cefalea y fatiga
Alergia en 4% de casos
Trombocitopenia
Nefritis intersticial
Leucopenia y trombocitopenia
colitis pseudomem
actuar contra Pseudomona y
Eosinofilia (6%)
Erupcion maculopapular (1,8%) Enterobacterias de forma
Trombocitosis (5%)
Fiebre, flebitis,
efectos en SNC ansiedad, maseos,
Cefalea, flebitis, diarrea,
Menos reacciones nauseas,
que imipenem
Reacciones adversas en SNC Mazclado con ciclosporina,
eosinofilia, leucopenia, neutropenia,
Cefalea, candidiasis oral, nauseas, ganciclovir o teofilina causa
agranulocitosis, trombocitopenia,
diarrea, aumento de ALT/AST, prurito efectos en el SNC
Irritación
y exantema local
Sx GI
Medicamento Mecanismo de acción Espectro
Bacilos y coco Gram +.
Eritromicina Union irreversible a 50S y Claritromicina en
Macrolidos Claritromicina bloquean la sintesis de Mycobacterium leprae
Azitromicina proteinas y la transpeptidación Toxoplasmosis y H.
influenza
Tetraciclina
bacterias gram + y - (No
tan alto en negativas)
Tetraciclinas Oxitetraciclina
Union reversible a 30S, impide - Rickettsia
Minociclina acceso de amino acil RNAt y no - Chlamidia
se copia ultimo aa de RNA - Treponema
Doxiciclina
- protozoos ( amebas,
Glucilciclinas Tigeciclina plasmodium falciparum)
Anaerobios y cocos gram
Lincosanidos Clindamicina Union a subunidad 50s + productores de beta-
lactamasas
gentamicina

netilmicina Union a subunidad 30s, inducen


Bacilos gram -
amino- incorporacion de aminoacidos
tobramicina Trobamicina contra
glucosidos erroneo, entonces van a
pseudomona
codificar proteinas erroneas
amikasina

estreptomicina
pefloxacina, Inhibición de la Topoisomerasa Amplio espectro muy
Quinolonas Reducida x flavoproteinas
levofloxacina, (DNA-girasa) activo contra gram (-)
Nitrofurantoina
Acidos nalidixico, bacterianas, generando E coli yespectro
Menor enterobacterias
y eficacia
Antisepticos Inhibición
reactivo quede destruye
la Topoisomerasa
DNA
oxalinico y (Son la 1° generación de
urinarios (DNA-girasa)
Interfiere con enol.piruvil-
pipemidico
Fosfomicina quinolonas)
Enterobacterias comunes
transferasa bacteriana
Se fija a ergosterol, forma poros Histoplasma,
Anfotericina B
Polienicos y altera electrolitos al interior Blastomyces,
Nistatina del hongo (Na, K, H) a la citosin Candida
en fluoracilo gracias
Flucitosina Candida y Cryptococo
desaminasa e inhibe sintesis de
Imidazoles Dermatofitos
Candida, Cryptococo,
Inhiben lanosterol desmetilasa Histoplasma,
Azoles Blastomyces,
Triazoles y no se forma ergosterol Dermatofitos yCoccidiodes
levaduras
Inhibe escualeno epoxidasa y Espectro mas amplio
Alilamina Terbinafina se
no acumula escualeno,
hay glucano, entonces Dermatofitos y Candida
Caspofungina y causando muerte de hongo
Equinocandinas disminuye consistencia de Candida y Aspergillus
Aniladufungina Inhibe
Isoniazida pared ysintesis de acidos
por presión osmotica Bacilos
micolicos Activo contra gram (+) y
Rifampicina Inhibe RNA polimerasa
Altera sintesis de la pared x gram (-)
TBC Etambutol inhibición de arabinosil- Efectiva contra
por piramicinamidasa
transferasa
Pirazinamida organismos intracel en
bacteriana reduce el pH y evita
Estreptomicina Inhibe sintesis de proteinas macrofagos
Bacilos extracelulares
por lo que inhibe
Lepra (Se usa Dapsona
dihidropteroato sintetasa e e
Se une a ADN micobacterial
también Clofazimina Efecto antiinflamatorio al inhibir
inhibe crecimiento
rifampicina) Talidomina TNF en monocitos pero activa
celulas T
Reduccion del grupo nitro que
Vaginalis, B. Coli
Nitroimidazol inhibe la sintesis de DNA o Lambia, E. Histolitica,
ferredoxina - oxido - reductasa Antimicrobianos: B. T.
Antiamebianos Nitazoxanida altera su estructura Vaginalis, T. Trichiura, A
interferencia
(Escensial para conelvarios
metabolismo Proteus, Aerobacter
lumbricoides, S
Furazolidona sistemas de enzimas
Son análogos estructurales del Trachomatis y
aerogenes, Vibrio
Sulfisoxazol bacterianas
PABA, así que Inhiben la Toxoplasma
Sulfadiacina Dihidropteroato sintetasa y
Bloquean incorporación del y en segundo plano:
Sulfonamidas Sulfametoxazol PABA al A. Dihidropteroico, que Haemophilus ducreyi E.
Sulfadoxina impiden la utilización
(primer paso) de PABA
y la Dihidrofolato Coli,
CocosKlebsiella,
Gram (-)
Sulfa-Trimetoprim para síntesis del ácido
reductasa (segundo paso), fólicoque salmonella,
- shigella,
N. Meningitidis
neuromuscular del parasito.
impidiendo la utilización de Ascaris.
- No tiene accion
Moraxella
Piperazina
Actuando
reductasa en quereceptores
se ve reducida sobre las tenias
casi todos los parasitos
Benzimidazoles Genera paralisis en los se Casi
evitando que el parasito vistosexclusivo
(Ascaris,para
oxiuros,
Antihelminticos Pamoatos parasitos por inhibicion de la ascaris oxiuros y
cloro que aumentan
colinesterasa la
produciendo nematodos
tricocefalos y
Ivermectina iones de calciocon lo que causa Amplio espectro
permeabilidad posterior ectoparasitos excepto
Prazinquantel una contraccion constante incluyendo Cisticercus
Medicamento evitando
Mecanismo la relajacion
de acción del Cellulosae
Oseltamivir
inhibidores de la proteinas de fusión (hemaglutinina y neuroaminidasa)
Zonamivir
Amantadina Inhibidores de la proteina M2, generando la entrada hidrogeniones a la
Rimantadina rompiendo su capcide
junto al timidin sintasa que fosforila el farmaco para la inclusion de este
Aciclovir
posición 3 prima, es un "inhibidor suicida", inhibe el preceso de transcip
Valciclovir Se absorve como un profarmaco y hace el mismo proceso del aciclovir
junto al timidin sintasa que fosforila el farmaco para la inclusion de este
Ganciclovir
posición 3 prima, es un "inhibidor suicida", inhibe el preceso de transcip
Zidovudina
Didanosina Analogos de nucleósidos, inhibider de transcriptasa inversa indirectame
Estavudina
Delavirdina
Antivirales
Nevirapina No nucleotidos, inhiben dierctamente la trnscriptasa inversa
Efavirenz
Saquinavir
Ritonavir
Inhibidores de proteasas, impiden la escisión de poliproteinas
Indinavir
Nelfinavir
Raltegravir Inhibidores de la integrasa, para que no haya incorporacion al DNA
Inhibidores de la entreda de fusión
Maraviroc
antagonistade
Inhibidores dellaco-receptor
entreda deCCR5
fusión bloqueandolo para que no penetre la
Efurvitida
Es un coreceptor de Cp120
Evita la adhesicon, denudación, incorporación, transcripsión y eclosión
Interferon
Linfocitos T y macrofagos
Iquimod Receptores tipo Toll

Mostazas nitrogenasas
(Clicofosfamida)

Actuan en la fase
tempran de la división
Agentes Alquilantes
celular (Go a G1), es muy
inespecifica
Actuan en la fase
Nitrosoureas (Carmustina) tempran de la división
Agentes Alquilantes
celular (Go a G1), es muy
inespecifica

Compuestos de Platino
(Cisplatino)

Inhibidores de la dihidrofolato Bloquean las enzimas


reductasa DHFR (metrotexate y thymidilate synthase y
pemetrexed) DHFR disminuyendo la
Antimetabolitos Análogos de pirimidina y
Antineoplasicos formación de ácido
Citidina
Analogos (5de
fluoracilo
purina o 5 FU) nucleicos, dañando
Alcaloides de
(Mercaptopurina)la Vinca microtuó bulos, generando
estructuranmente el ADN
(vincristina y vinblastina) que no haya
Formacioó n de huso mitotico,
Taxanos (Docetaxel y Paclitaxel) evitando que se arrastre
microtuó bulos
Productos
naturales Antibioó ticos (Bleomicina) polimerizacion
Roturas en el ADN del huso
Podofilotoxinas (Etopoó sido II: evita sellamiento de
Tenipoó sido rupturas
Inhibendelproliferacioó
ADN n
)Corticoides (prednisolona)
leucocitaria
Progesterona
Estrogenos
Hormonales Antiestrogenos (Tamoxifeno)
androgenos (Testosterona)
Antiandrogenos
Inhibidores de la(Flutamida)
hormona
liberadora de gonadotrofina
(Leuprolida)
indicaciones Farmacocinetica
enterica) es usada
Bacteriostaticos
Infec neonatales como procinetico
Buena absorcion
Infec oculares por Clamidia (aumenta
(disminuye con V1/2= 12 horas
NAC
alimentos) V1/2= 24 horas
Corinebacterias
Buena distribucion tisular
Colera Bacteriostaticos V1/2= 6 a 12 horas
Ureitis no gonococcica por c. trachomatis Buena distribucion menos
Conjuntivitis (topico) a LCR
Acne vulgaris ( minociclina) Se acumula en celulas Via oral 100%
Infecc no TBC por micobacterias del SRE, huesos, dientes, V1/2= 18h
Via oral 95%
esmalte.
V1/2= 18 h
Tx en infecciones de piel e Baja union a PP (40 a
80%) Solo IV
intraabdominales Excelente distribucion a tejidos
Pacientes hospitalizados Metabolismo hepatico con recirculacion
ESTREPTOMICINA enterohepatica
- endocarditis bacteriana
- TBC (si no hay mas alternativa) Bactericida
- brucelosis Pobre abs oral , solo IV
- tularemia No atraviesan BHE
- peste bubonica Buena distribucion a oido (linfa y perilinfa) y
riñon
GENTAMICINA V1/2= 2 a 3 horas -- en oido 6 horas
- endocarditis mas que la estrepto
- infecciones
Infec en piel yurinarias graves
tej blandos x gram(-). TRI Buena abs oral // Disminuye con antiacidos y
TBC // ETS: Gonococo, H. ducrey y cationes metalicos
Abs oral rapida (Ca, Mg, aumentada
y completa, Al, Fe) por
Clamidia
IVU Poca union
alimentos a PP
IVU bajas no complicadas Muy
Igual poco quinolonas
metab hepatico
Buenaquey rapida abs via oral
IVU agudas no complicadas Buena distribución a tej y LCR
Pobre distribución (Intratecal xra LCR)
Bien tolerada
Micosis sistemica profunda
Union a PP 90%
Infecciones cutaneas con Candida Uso topico
Buena abs GI (<90%)
Micosis sistemica profunda
Tiña, dermatitis seborreica, pitiriasis Buena distribución
Clotrimazol estimula(80%)
su grasas y disminuye
Coccidiodomicosis,
versicolor criptococosis, propio metab Biodisponibilidad
con CHOS PObrede
histoplasmosis, profilaxis de candida en Fluconazol 90%
inmunosuprimidos, onicomicosis Biodisponibilidad de
Amplia distribución
Onicomicosis Itraconazol Biodisponibilidad de
70%
Candida y Aspergillus Voriconazol 90%
Admin IV o oral
Anidulafungina es la primera opción en
Caspofungina: Admin IV, vida media 9-11hrs
Abs rapida via oral
candidiasis esofagica
Alta distribución (LCR)
Metab
Penetraactivos
lesiones caseosas
Meningococos y H. influenzae
Recirculación enterohepatica
Endocarditis y osteomielitis x
Meningitis tuberculosa Adecuada penetración a SNC
Alta distribución (SNC)
Aminoglucosido
Dosis:
Buena 1gabsIM/dia
via oral
Alta distribución
Buena abs via oral
Buena distribución menos en SNC
Eritema nodoso leproso
Buena abs. Vo. Con amplia distribucion hasta
Infecciones protozooarias y algunas
Infecciones LCR, placenta y leche materna. posee
bacterianas por Protozooarios, Helmintos y Biodisponibilidad del 70% con una muy buena
algunas bacterias. (Mencionados en cuadro metabolismo hepatico
G. Lambdia y bacterias enteropatogenas union a proteinas plasmaticas
anterior. Baja absorcion VO.
Gram + y Gram - gastrointestinal (70- V1/2: 6h, absorción:
100%) rápida
V1/2: 10-17h,
Poco utilizadas como fármacos únicos, Amplia distribución tisular absorción: rápida
Nocardiosis, Toxoplasmosis y Malaria y líquidos orgánicos V1/2: 10-12h,
V1/2: 7-9 días
absorción: ,
rápida
(LCR) absorción:
Sulfametoxazol= 4 horas
Infec urinarias, resp, GI, por pneumocystis Metab hep intermedia
Relación concentración sérica (Sulfa:
Jiroveci
Contra Ascaris lumbricoides (Infecciones Moderada absorcion gastrointestinal 60%
trimetoprim) 20:1
con por lombrices) y oxiuros dejando un 40% a la luz intestinal
Amplia absorcion tambien a nivel muscular de
En infecciones parasitarias por helmintos Baja absorcion en el tracto digestivo siendo la
Infecciones de tricocefalos, oxiuros y un 70% a 80%
gran cantidad
Muy buena que es excretada
absorcion por VO que poraumentan
las heces
ascaris lumbricoides (lombrices)
Contra estrongilodiasis (Infeccion por su carcteristica
con mas llamativa
alimentos grasos, tambien se absorve por
cestodos
nematodos) y curar parasitosis como la
alterada
piel. es la que hepatico.
metabolismo llega a la No
circulacion
atraviesa BHE.
esquistosomiasis, las teniasis, la
sistemica. Se distribuye en suero y liquido
paragonimiasis, la clonorquiasis y la Espectro

nina y neuroaminidasa)
Virus de Influenza
ada hidrogeniones a la celula, volviendola acida y

para la inclusion de este nucleotido que no tiene


Herpes virus
e el preceso de transcipción
mo proceso del aciclovir Herpes Zoster
para la inclusion de este nucleotido que no tiene
Citomegalovirus
e el preceso de transcipción

asa inversa indirectamente

asa inversa

Retrovirus

poliproteinas

corporacion al DNA

o para que no penetre la celula


ranscripsión y eclosión del virus. Inmuno modulador de Papoviridae, Sarcoma de Kaposi
Hepatitis B y C cronica

Leucemias, Hodking, Mieoloma multiple,


neuroblastoma, Pulmon. Wilms

La mayoria parenteral La carga depende del estadio del tumor


El tx se da por ciclos para dejar descansar al paciente
Linfomas, leucemias La mayoria parenteral La carga depende del estadio del tumor
El tx se da por ciclos para dejar descansar al paciente

Carcinoma testicular y ovario, vejiga,


cabeza y cuello ; cervix, endometrio

Leucemia linfocitica Aguda


Coriocarcinoma, Micosis fungoides, Seno,
Cabeza
Seno, y cuello,
colon, Pulmón.
estómago, Endotelioma
páncreas, ovario,
vejiga, páncreas, lesiones premalignas de
piel
Leucemias aguda y crónicas
Rabdomiosarcoma, Ceó lulas pequenñ as de
Ovario,
pulmoó nseno, pulmoó n, esoó fago, vejiga,
Cabeza y cuello
genito urinario
, Leucemia, No Hodking, Sarcoma de Kaposi
Leucemias, Hodking, Seno,
Endometrio, Seno

Prostata, Seno

Seno

Prostata
Eliminación Contraindicaciones y RAM
Irritacion gastrica (eritromicina)
Bilis y orina Hepatitis colestacica
Colitis pseudomembranosa
Prolongacion del QT
Hipoplasia del esmalte dental y bajo desarrollo
Renal
esqueletico
inalterada
Hepatotox
Fotosensibilidad y rx. alergicas en piel
Tetraciclina caduca se asocia a Sindrome de
Fanconi

bilis y riñon Contraindicado


- embarazo
biliar y renal Hipersensibilidad
- lactancia
(no requiere Hepatotoxicidad
- niños menores de 18
ajuste)
OTOTOXICIDAD
- vestibulotoxica ( estreptomicina y gentamicina)
Filtracion
- cocleotoxica ( amikasina y kanamicina)
glomerular
90%
NEFROTOXICIDAD
Secrecion
- acumulacion en tubulo proximal
tubular 10%
- gentamicina mas nefrotoxica
- tobramicina y estreptomicina menos nefrotoxica
Fotosensibilidad
Renal
Rapida Eleva enzimas hepaticas
renal en altas dosis
excreción renal Prolonga QT
Discrasias sanguineas en deficiencia de G-6PD
(Orina
Renal café) Igual que quinolonas
Rapida
excresión renal Nefrotoxicidad: Disminuye filtración y flujo sang,
Renal
azoemia, acidosis tubular, perdida de K, Ca, Mg
Renal Toxicidad sistemica por admin via oral
Trombocitopenia, leucopenia
Filtración renal hidrocortisona (Tx cancer de prostata)
elimina x heces Alt de enzimas hepaticas
Endocrinopatias
57% y renal
Eliminación Sintomas GI
Hipersensibildad
urinaria 80% Rash
Biliar 70%
Minima Prologa QT
Renal 30% Alt de enzimas hepaticas
excresión renal Hipokalemia
Oculares
<2%

Fiebre, hepatotox, cambios hematologicos, artritis,


vasculitis
Hepatotoxicidad
Neurotox:
Sd similas Polineuropatia
a la influenza
Alteraciones visuales: Neuritis optica (Ceguera a
Urticaria y hemolisis
Hiperuricemia con o sin gotaretiniana, hemorragias
rojo y verde), pigmentación
Renal Malestar GI
Ototoxica y nefrotoxica (Ajuste de dosis y limitar
Hepatotoxicidad
Tx a
MetaHb6 meses)
Sd similas a mononucleosis infecciosa
Pigmentación rosada en la piel
Extrema teratogenicidad
Renal
orina. Algunas Toxicidad GI y sintomas genitourinarios
de la warfarina y tiñe la orina de color verde.
veces tambien
Eliminada
puede
intacta en las Efecto antabuse
heces Reacciones hipersensibilidad: fiebre, urticaria,
dermatitis, S. Stevens Johnson
Filtración
Agranulocitosis, anemia megaloblástica, a.
glomerular
hemolítica
horas) Cristaluria
GI
trimetoprim Anemia megaloblástica, leucopenia,
60% y Hipersensibilidad
agranulocitosis, anemia aplásica
En la orina de farmacos.
Alteracion de <la 2funcion
años hepatica y/o renal
renaldel 50% Embarazo y lactancia.
Mas
hepatica
se excreta en Cefalea, vertigo, vomitos, Ictericia, convulsiones,
heces 1% en la Segura
las heces lactanteseny lactantes y embarazadas
niños menores de 15 Kg
90% Renal
orina 2% en y Fiebre atralfia, aumento de la FC, edema facial y
< a 2 años, lactantes y embarazadas
en la leche
Tox GI y SNC
materna
Indicaciones
Tratamiento de epidemias o pandemias, pero no es el tratamiento
normal

Tratamiento del herpes virus


por vía oral tiene
Tratamiento baja biodisponibilidad
del herpes zoster y baja absoción (15 -20%)
Absorción del 60 % y hace efecto de primer paso
Tratamiento del citomegalovirus

Tratamiento contra retovirus

tratamiento de esclerosis múltiple, Papilomatosis,Leucemia,


linfomas, melanomas, Hepatitis B y C cronica
Tratamiento de verrugas y condilomitoma

Toxicidad medular: Mielosupresión aguda tanto


humoral como celular
Toxicidad de Mucosas y piel: Denudacion intestinal
Ulceraciones en mucosa oral
Cistitis hemorrágica: ciclofosfamida
ende del estadio del tumor
Alopecia
cansar al paciente
Neurotoxicidad: Nausea, vómito, Convulsiones y
coma
Toxicidad renal: platino, hematuria
Hematopoyesis: anemia Leucopenia,
trobocitopenia
Toxicidad medular: Mielosupresión aguda tanto
humoral como celular
Toxicidad de Mucosas y piel: Denudacion intestinal
Ulceraciones en mucosa oral
Cistitis hemorrágica: ciclofosfamida
Alopecia
Neurotoxicidad: Nausea, vómito, Convulsiones y
coma
Toxicidad renal: platino, hematuria
Hematopoyesis: anemia Leucopenia,
trobocitopenia
Células de división rápida
Hematopoyéticas
Mucosas:
Tracto gastrointestinal
Nausea, vómito , diarrea.
Tracto urinario:
Neumonitis
Tracto respiratorio
Mielosupresioó n, Gastrointestinales, Cardioloó gica:
Doxorrubicina, Insuficiencia cardíóaca, Pericarditis,
arritmias; Toxicidad Neuroloó gica, Neuropatíóa,
Entumecimiento y hormigueo de extremidades,
Debilidad motora, Alopecia
Otras cosas
Resistencia x:
- bombas de eflujo
-Inactivados
modif. del sitio de accion
por Fe, Ca, Mgdel
y Alribosoma
-Penicilinas
hidrolisis por esterasas
y aminoglucosidos se
inactivan x ser bactericidas
Carbamazepina, Fenitoina , Barbituricos
y alcohol acortan vida 1/2

Resistencia x:
- bombas de eflujo
- proteinas que interfieran con la union al
ribosoma
- proteasas y acetilasas que inactiven
Resistencia x:

Resistencia x:
- inactivacion por acetilasas, fosforilasas
y adenilasas (amikacina solo x
acetilasas)
- fallas en la penetracion (anaerobios)
- alt en sitio de accion del ribosoma

Resistencia x:
Interacciona con quinolonas o sulfas

Interacciona con aminoglucosidos,


corticoides
Interacciona con simpatico mimeticos y
alimentos ricos en
anticoagulantes tiamina
y AINE

Resistencia x:
- Alteración de la enzima D.H. Pteroato
sintetaza
-- Permeabilidad celular
Vías alternas para disminuida
síntesis de A. fólico
- Aumento en síntesis de dihidrofolato
Interacciona
reductasa con pamoatos y
antipsicoticos
Antiepilepticos y antagonistas de H2
Piperazinas

Contraindicaciones y RAM

Nefrotoxicidad y Neurotoxicidad
Mielo
> AZTsupresión: Neutropenia,
Trombocitopenia
SNC y Hepatotoxicidad

Neutropenia
Dislipidemia
Diabetes

Convulsiones
Antecedentes de cardiopatía
Síndrome pseudogripal

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