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ANISAKIOSIS

Infección parasitaria causada por nematodos de los géneros Anisakis y Pseudoterranova (sobre
todo Anisakis simplex pero los géneros de Pseudoterranova son los de mayor tamaño). La
infección en el hombre se genera al comer carne de pescado crudo (merluzas, congrios y
jureles) en platillos como ceviche y sachimi o en pescado ahumado o salado.

Los anisakidos adultos tienen su habitad en el estómago de mamíferos marinos como la foca,
lobos marinos, ballena y delfines (todos ellos hospederos definitivos). Las formas adultas
habitan en el estómago de mamíferos marinos. Allí, embebidos en la mucosa gástrica, se
agrupan entre sí produciendo una úlcera crateriforme muy característica. Los huevos de estos
nematodos caen al mar con sus heces y liberan la larva L2. Esta larva L2 busca y es ingerida por
crustáceos microscópicos (primer hospedero intermediario). En ellos se desarrolla la larva L3,
el cual al ser ingerido el crustáceo por peces, infecta también a los peces (segundo hospedero
intermediario). En los peces invade la cavidad peritoneal hasta alcanzar 3 cm de longitud. Si el
pez infectado es comido por otro pez, la larva pasa a la cavidad peritoneal de este nuevo
hospedero intermediario paraténico y puede perpetuarse hasta el ciclo. De ser consumido por
un mamífero marino pasa a estadio L4 y luego se hace adulta.

El hombre al consumir los pescados infectados con larvas L3 y se comporta como un fallido
hospedero definitivo.

Entre los síntomas se producen: dolor de garganta, sensación de cuerpo extraño y ahogos que
culminan con vómitos expulsando al gusano.

 Si la larva penetra en el estómago: Ocurre una reacción inflamatoria granulomatosa


eosinofilica. Los síntomas aparecen de 4 a 6 horas (dolor abdominal, náuseas y
vómitos).
 Si la larva penetra en el intestino: Ocurre una reacción inflamatoria granulomatosa
eosinofilica. Los síntomas aparecen a los 7 días (dolor abdominal severo, vómito y
diarrea).

Diagnóstico: Endoscopia para extracción de larva. Si la larva se encuentra en el intestino la


laparotomía exploradora impuesta por el abdomen agudo es el mejor medio de diagnóstico.

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