Desacel Temprana (juntos, compresión)

Desacel Tardía (DU primero, bajo O2)

Desacel Variable (circular cordón, PHA, no simétrica, irregular)

hipoxia fetal prolongada. Cat III

>36s
placenta previa o historia de metrorragia o emb gemelar

0.5 mUI/min BIC. x2 c/15-20min hasta contracc 40-60seg 3-5 en 10min

20 cont se interp

Negativo: no existen desaceleraciones tardías.

consecutivas en 10 min. *decalaje

ocitocina.

Desacel - Descend +15 lat por y que dura más de 15 seg (menos de 10min})

-FCF - 10 min, excl desacel/acel/variab marcada (>25lpm)

-Variabilidad - Fluct FCF basal, irreg en frec y amplitud. 10 min diferencia mayor y menor 6-25. Ausente, Mínima,
Moderada, Marcada
-Aceleraciones - Aumento abrupto >o= 15lpm que duran 15seg o +. (antes 32 semanas, 10 por más de 10seg) *aus acidemia

Desacel precoz - desacel simétrica que comienza y termina junto con la contracción y nadir coincide con acmé de la
concentración
Desacel tardía - nadir después del acmé de la contrcción. Mayor a 15 segundos
Desacel variable - descenso abrupto fcf >15lpm x + 15seg y menos de 2min (descenso y nadir en menos de 30 seg)

Categorías - riesgo teórico de hipoxemia/acidemia fetal (I - 0%, II-10-30%, III->50%)

I
MEFI normal
FCF 110-160lpm
Variab Mod 5-25lpm
Desacel tardías ausentes
Desacel precoces presentes o ausentes
Acel (+) o (-)
III
MEFI anormal
Variab ausente (desacel tardías y variables, bradicardia)
II
MEFI indeterminado (pobres predictores anormalidad estado ácido-base fetal, irregular asociación hipoxemia/acidemia)
Los no I o II
Ausencia aceleraciones inducidas con estim fetal

Maniobras reanimación
1) correg hipotensión (SRL, SF)
2) lateralización materna
3) oxigenación (10L/min, <30min)
4) Suspender oxitocina
5) Tocolisis emergencia (NTG 100-400ug bolo ev)