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OSMARY

CUERPO FIT

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PÁ G D ATOS P E R S O N A LE S

3 ANTECE D E N TE S FA M ILIA R E S

HÁBI TOS P S ICO B IO LÓ G ICO S

PÁ G

4 TRABAJ O Y O CUP A CIÓ N

HI STOR IA D E P O R TIV A

PÁ G

5 I NSTRUCTIV O D E M E D ICIO N E S

PÁ G

6 EV ALUA CIÓ N D E P R O G R E S O

PÁ G

OSMARY
CUERPO FIT

W WW.OS M A RY CU ERP O F IT.COM


7 L I STA DE A LIM E N TO S
LA HISTORIA CLÍNICA DEBE TENER TODOS LOS DATOS
REQUERIDOS LLENAR SIN FALTA LOS DATOS IMPORTANTES,Y
ENVIAR JUNTO CON LAS FOTOS, MEDIDAS Y LISTA DE
ALIMENTOS AL CORREO:
Operacionesosmarycuerpofit@gmail.com

N O TA I M P O R TA N T E
EL PLAN DE ALIMENTACIÓN Y DEMÁS MATERIAL

DEL PROGRAMA SERA ENVIADO EN UN LAPSO

7A 10
DE DÍAS HÁBILES LUEGO

DE HABER ENVIADO LA

HISTORIA CLÍNICA COMPLETA.

OSMARY
CUERPO FIT

W W W.OS M ARYCUE R POF IT.COM


DATOS
PERSONALES
NOMBRE Y APELLIDO:

EDAD: FECHA DE NACIMIENTO: SEXO:

PAÍS DE PROCEDENCIA: TELF:

PAÍS DE RESIDENCIA: E-MAIL:

CASADA/O : SI NO ¿QUÉ TE GUSTARÍA LOGRAR CON


ESTE PLAN DE ALIMENTACIÓN?
C/HIJOS : SI NO
AUMENTAR DE PESO
ANTECEDENTES SALUD /
ENFERMEDAD: BAJAR DE PESO
PROBLEMAS ACTUALES
EVALUACIÓN NUTRICIONAL
HIPOTIROIDISMO
OTRO:
HIPERTIROIDISMO

ESTREÑIMIENTO ¿PADECE ALGUNA ENFERMEDAD


DIAGNOSTICADA?
GASTRITIS / ACIDÉZ
SI NO
COLITIS

HIPERTENSIÓN ARTERIAL ¿CUÁL?

COLESTEROL O TRIGLICÉRIDOS ALTOS ¿HA PADECIDO ALGUNA


ENFERMEDAD IMPORTANTE?
AZÚCAR BAJA EN SANGRE E INSULINA
SI NO
PROBLEMAS HORMONALES
ESPECIFIQUE: SI NO ¿CUÁL?

UTILIZA:
LAXANTES
OTROS
DIURÉTICOS
¿TOMA ALGÚN SUPLEMENTO/ ANTIÁCIDOS
COMPLEMENTO?
ANALGÉSICOS
SI NO

¿CUÁL? ¿LE HAN PRÁCTICADO ALGUNA


CIRUGÍA?
DOSIS: SI NO
¿POR QUÉ?
¿CUÁL?

¿TOMAS ALGUNA PROTEÍNA?


¿CUÁL?
SI NO
DOSIS:
ESPECIFIQUE QUÉ TIPO DE
¿POR QUÉ? PROTEÍNA CONSUME:
WHEY

¿CUÁL? ISOLATE

DOSIS: HIDROLIZADA
¿POR QUÉ?
HERBALIFE

ANTECEDENTES
FAMILIARES
¿ALGÚN FAMILIAR CERCANO SUFRE O HA SUFRIDO ALGUNA DE
ESTAS ENFERMEDADES?

DIÁBETES PARENTESCO:

CÁNCER PARENTESCO:

HTA PARENTESCO:

OBESIDAD PARENTESCO:

TIROIDES PARENTESCO:

OTRA: PARENTESCO:

HÁBITOS
PSICOBIOLÓGICOS
CAFÉ / TÉ ALCOHÓLICOS

TAZAS AL DÍA: FRECUENCIA:

CON LECHE: BEBIDA:

AZÚCAR: SUEÑO

TABAQUITOS HORAS NOCTURNAS:

AÑOS: SIESTAS:

CANTIDAD: INGESTA HÍDRICA:

EVACUACIONES VASOS DIARIOS:

FRECUENCIA: CONSIDERA QUE SU APETITO ES:


DIFICULTAD: BUENO MALO

MICCIONES: REGULAR

NOCTURNAS: ¿ES ALÉRGICO O INTOLERANTE


A ALGÚN ALIMENTO?
ESCRIBA A CONTINUACIÓN LA
SI NO
HORA Y LO S ALIMENTOS QUE
CONSUMIÓ EL DÍA DE AYER:
¿CUÁL/ES?
EJEMPLO:
DESAYUNO 7:00AM AREPA ASADA CON JAMÓN,
QUESO Y MARGARINA, 2 VASOS DE TÉ FRÍO.
PREPARACIÓN DE LAS COMIDAS
MERIENDA
¿PREPARAS PARA TI O MÁS
DESAYUNO
PERSONAS?
MERIENDA
ALMUERZO
MERIENDA ¿CUÁLES PERSONAS?
CENA
MERIENDA

¿CUÁNTAS VECES AL DÍA ACOSTUMBRAS A COMER?

¿QUÉ NÚMERO MÁXIMO DE VECES AL DÍA PUDIESES COMER?

¿TE GUSTA COMER VEGETALES Y ENSALADAS? SI NO


TRABAJO Y
OCUPACIÓN
DESCRIBE EN QUE CONSISTE TU ACTIVIDAD LABORAL :

¿CÓMO DESCRIBIRÍAS TU ACTIVIDAD LABORAL?

MUY LIGERA MODERADA PESADA

HISTORIA
DEPORTIVA
HORA FRECUENTE DE ENTRENAMIENTO:

TIEMPO DISPONIBLE PARA HACER ACTIVIDAD FÍSICA AL DÍA:

¿ENTRENABAS ANTES DE ESTAR EMBARAZADA?

SI TU RESPUESTA ES AFIRMATIVA CUÉNTAME QUE EJERCICIO REALIZABAS:

¿HAS HECHO ALGÚN TIPO DE ACTIVIDAD FÍSICA DURANTE TU


EMBARAZO?

SI TU RESPUESTA ES AFIRMATIVA CUÉNTAME CÓMO ENTRENAS:

¿CÚANTO TIEMPO TIENE ENTRENANDO?

¿ENTRENA EN EL GIMNASIO O EN LA CASA?

LABORATORIO
EXÁMENES DE LABORATORIO

NOTA IMPORTANTE:

SE RECOMIENDA REALIZAR ESTOS EXÁMENES PARA TENER A LA MANO TODA LA

INFORMACIÓN NECESARIA Y LLEVAR UN MEJOR CONTROL EN CUANTO A TU

SALUD. NO SON UN REQUISITO INDISPENSABLE. SI LO REALIZAS ADJÚNTALOS

CUANDO ENVIES EL CORREO.

DATOS
ANTROPOMÉTRICOS
PARA QUE TUS MEDIDAS SEAN LO MÁS PRECISAS POSIBLES, LEE EL INSTRUCTIVO

DE MEDICIONES DE LA PÁGINA 5.

PESO MÍNIMO HISTÓRICO: KG PESO MÁXIMO HISTÓRICO: KG

PESO ACTUAL KG TALLA / ESTATURA: CM

TENSIÓN ARTERIAL:
INSTRUCTIVO DE
MEDICIONES
LAS MEDICIONES DEBEN HACERSE EN CENTÍMETROS , NO EN PULGADAS.

CUELLO ESPALDA
MIDE EL CUELLO POR LA MEDIR EL ANCHO DE LA
PARTE INFERIOR, TAL ESPALDA, EN LA PARTE
COMO SE MUESTRA EN LA DE ATRÁS, A NIVEL DE
IMAGEN. LOS HOMBROS.

CADERAS CINTURA
MIDE LA CIRCUNFERENCIA EN TODO EL MEDIO DE
ALREDEDOR DE LAS LA PARTE MÁS DELGADA.
CADERAS, EN SU PUNTO JUSTO POR ENCIMA DE
MÁS AMPLIO. ESTA PARTE TU OMBLIGO.
ESTARÁ JUSTO POR ENCIMA
DE LA ENTREPIERNA.

PECHO MUSLOS
MIDE LA CIRCUNFEREN- MIDE EL MUSLO EN LA
CIA DE TU PECHO, PARTE SUPERIOR, 4 DEDOS
ALREDEDOR DE SU PUNTO POR DEBAJO DE LA
MÁS AMPLIO EN EL CASO ENTREPIERNA. PARA MEDIR
DE LAS MUJERES ES EN EL MUSLO INFERIOR, MIDE
LOS PEZONES. 6 DEDOS POR ENCIMA DE
LA RODILLA.

PANTORRILLAS BRAZOS
MIDE LA CIRCUNFERENCIA MIDE LA CIRCUNFERENCIA
ALREDEDOR DE LA PARTE DE LA ZONA MÁS GRUESA
MÁS GRUESAS,USUALMENTE DE LA PARTE SUPERIOR
SE ENCUENTRA UN POCO DE TU BRAZO, USUAL-
MÁS ARRIBA DE LA MITAD MENTE SE ENCUENTRA EN
DE LA PANTORRILLA. EL MEDIO.

INFORMACIÓN DE LAS FOTOS:


TÓMATE TUS FOTOS INICIALE S Y ADJÚNTALAS AL CORREO JUNTO CON LA

INFORMACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA, PARA ENVIAR TODO LO REQUERIDO.

UTILIZA EL MISMO TRAJE DE BAÑO, ROPA INTERIOR O TOP MÁS SHORT CORTO Y

AJUSTADO EN LAS FOTOS, ASÍ TENDRÉ UN MEJOR CONTROL Y PODER MEDIR

MEJOR TU PROGRESO. TAMBIÉN ES IMPORTANTE QUE LAS FOTOS SEAN EN EL

MISMO LUGAR Y CON BUENA LUZ .

RECUERDA:

TODAS LAS FOTOS Y DATOS PROPORCIONADOS SON CONFIDENCIALES.

ENVIAR LAS FOTOS ES UN REQUISITO OBLIGATORIO PARA PODER TRABAJAR

JUNTAS, ESTAS NO SERÁN PÚBLICAS EN NINGUNA PLATAFORMA SI NO SE CUENTA

PRIMERO CON TU CONSENTIMIENTO.


EVALUACIÓN DE
PROGRESO
MEDICIÓN MEDIDAS
INICIALES

BRAZO

CINTURA

CADERA

MUSLO
MEDIO

PANTORRILLA

ESPALDA

PECHO

CUELLO

PESO
ACTUAL

IMC

PORCENTAJE
DE GRASA
CORPORAL

PORCENTAJE
DE MASA
MUSCULAR
LISTA DE
ALIMENTOS
MARCA UN UN CHECK LOS ALIMENTOS QUE TE GUSTAN, CONSUMAS, Y

CONSIGAS TENIENDO EN CUENTA ESTÁ TEMPORADA

LÁCTEOS: CARBOHIDRATOS:

LECHE LÍQUIDA APIO / APIO CRIOLLO / ARRACHACA

LECHE EN POLVO BATATA / BONIATO / PAPA DULCE

YOGURT GRIEGO ÑAME

SIN AZÚCAR OCUMO

PAPA / PATATA

YUCA
VEGETALES:

CHAYOTA / AVENA
GUATILLA
ARROZ
AUYAMA /
CALABAZA GALLETAS DE ARROZ

ZANAHORIA / GALLETAS DE MAÍZ


BABY CARROTS
PASTA
REMOLACHA /
BETABEL CASABE

VAINITAS / POROTOS PALOMITAS DE MAÍZ


VERDES / JUDÍAS
HOJUELAS DE MAÍZ
CALABACÍN
TORTILLA DE TRIGO
ACELGA
TORTILLA DE TRIGO INTEGRAL
ALCACHOFA
TORTILLA DE MAÍZ
CÉLERY
QUÍNOA
APIO ESPAÑA
CEREAL DE QUÍNOA
APIO NABO
QUÍNOA INFLADA O POP
BERENJENA
GUISANTES
BERRO
GARBANZOS
BRÓCOLI
HUMMUS DE GARBANZO
BRUSELAS / COLES
DE BRUSELAS HABAS

REPOLLO LENTEJAS

CEBOLLA LENTEJAS GERMINADAS

CEBOLLÍN / FRIJOLES
CEBOLLINO
ARVEJAS
HONGOS
FRIJOLES NEGROS
ESPÁRRAGOS
MAÍZ EN GRANO
COLIFLOR
MAZORCA
ESPINACA
HARINA DE MAÍZ PRECOCIDA
LECHUGA (HARINA PAN)

PALMITOS PLÁTANO VERDE


PEPINO ARROZ INFLADO
PIMENTÓN/
MORRRÓN
FRUTAS:
AJO PORRO /
PUERRO MANZANA

RÁBANO PERA

TOMATE / GUAYABA
JITOMATE
CAMBUR / BANANA / GUINEO
GUISANTES
LECHOSA / PAPAYA

GUANÁBANA
PROTEÍNAS:

CARNE PIÑA

POLLO MELÓN

PESCADO FRESA / FRUTILLA

PATA FRAMBUESA

CERDO PARCHITA / MARACUYÁ

CONEJO MORAS

PAVO BLUEBERRIES

ATÚN NARANJA

CORDERO MANDARINA

MARISCOS MANGO

QUESO CIRUELA

JAMÓN PATILLA / SANDÍA

HUEVOS DE DURAZNO
CODORNIZ
MELOCOTÓN
HUEVOS DE
GALLINA PASITAS

CLARAS DE HUEVO KIWI

PROTEÍNA EN HIGO FRESCOS


POLVO
HIGOS SECOS
SALMÓN
MERMELADA
SARDINAS
MONKFRUIT
TOCINETA

QUESO COTTAGE
GRASAS SALUDABLES:
QUESO DE CABRA
AGUACATE / PALTA
QUESO DE BÚFALA
ACEITE DE COCO
REQUESÓN
ACEITE DE OLIVA
RICOTA
ACEITE DE GIRASOL

ACEITE DE AJONJOLÍ
PRODUCTOS
DERIVADOS ACEITE DE ALMENDRAS
DE LA SOJA
SOJA ACEITE DE LINAZA

LECHE DE SOJA ACEITE DE CANOLA

CARNE DE SOJA MANTEQUILLA CLARIFICADA

TOFU SEMILLAS DE CHÍA

YOGURT DE TOFU SEMILLAS DE LINAZA

FIDEOS DE SOJA ACEITUNAS VERDES

PROTEÍNA DE SOJA ACEITUNAS NEGRAS

TEMPEH CACAO EN POLVO

EDAMAMES CHOCOLATE 70% CACAO


CACAO SIN AZÚCAR Y SIN LECHE
QUESO DE TOFU
AVELLANAS
CUAJADA DE SOJA
COCO RALLADO

PULPA DE COCO

OTROS: SEMILLAS DE AUYAMA

MIEL SEMILLAS DE GIRASOL

AZÚCAR ALMENDRAS

STEVIA MERY / ANACARDOS

MANÍ EN CONCHA

NUEZ LISA

NUECES PECANAS

MANTEQUILLA DE ALMENDRAS

MANTEQUILLA DE MANÍ

MAYONESA CASERA

HARINA DE ALMENDRAS

LINAZA

PISTACHO

SEMILLAS DE SÉSAMO
OSMARY
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